Simptomai prieš menopauzę

Priešmenopauzės simptomai dažnai pasireiškia iš anksto, dar prieš sutrikdant pačias menstruacines funkcijas. Šis laikotarpis vadinamas „premenopauze“. Pats menopauzės vystymosi procesas susideda iš kelių etapų:

1. premenopauzė – laikotarpis nuo 45 metų iki menopauzės pradžios;
2. menopauzė – paskutinių menstruacijų laikotarpis, vidutinis amžius yra apie penkiasdešimt metų;
3. pomenopauzė – laikotarpis nuo paskutinių menstruacijų iki moters gyvenimo pabaigos.

Visi šie laikotarpiai turi savo ypatumus, tačiau pirmieji simptomai pasireiškia būtent priešmenopauzės metu. Dažnai menopauzės simptomai yra labai ryškūs ir labai veikia kasdienę moters veiklą. Norint ištaisyti būklę ir palaikyti normalų organizmo funkcionavimą, būtina žinoti šio laikotarpio moters organizmo pokyčių ypatybes.

Priešmenopauzės simptomai dažnai būna nespecifiniai ir gali pasireikšti vegetatyviniais ir emociniais pokyčiais. Taip yra dėl nervinių impulsų perdavimo procesų reguliavimo pažeidimo dėl laipsniško estrogenų kiekio mažėjimo. Juk visą gyvenimą moteris turi specifinį hormoninį foną, kurį lemia pagrindinių moteriškų lytinių hormonų – estrogenų ir gestagenų (progesterono) – koncentracija. Šie hormonai neturi griežtai specifinio poveikio moters lytiniams organams, jie taip pat veikia psichinę būseną, reguliuodami slopinimo ir sužadinimo procesus centrinėje nervų sistemoje. Todėl, esant trūkumui, dažnai stebimi nuotaikų svyravimai, kurie dažnai kinta – pasireiškia dirglumu ar psichikos labilumu, depresyviomis mintimis, neramumu, įtampa. Taip pat padidėja nuovargis, atsiranda miego sutrikimų, tokių kaip nemiga ar mieguistumas, sutrinka darbingumas ir kasdienė veikla. Taip pat gali pasireikšti vegetatyviniai simptomai, susiję su parasimpatinės nervų sistemos dirginimu, pasireiškiančiais pykinimu, vėmimu, galvos skausmu.

Sumažėjęs estrogenų kiekis kompensuoja katecholaminų, kurie stimuliuoja centrinę ir periferinę nervų sistemas, sintezę. Dėl šio proceso padidėja nervinių impulsų laidumas išilgai nervinių skaidulų ir atsiranda nervinis sužadinimas su „karščio pylimais“. Ši sąvoka yra gana plati ir apima karščio pojūtį, padidėjusį prakaitavimą, širdies plakimą ar permušimus. Taigi, simptomai prieš menopauzę dažniausiai prasideda emocinėmis-vegetacinėmis apraiškomis, tačiau be to, gali pasireikšti ir kitų organų bei sistemų simptomai. Tai yra rimtesnė būklė, nes tiesioginis tokių simptomų atsiradimas neleidžia laiku skirti pakaitinės terapijos, koreguojant šį laikotarpį.

Dėl padidėjusio adrenalino ir noradrenalino kiekio kenčia ir širdies bei kraujagyslių sistema, o tai gali sukelti specifinių simptomų atsiradimą prieš menopauzę. Tuo pačiu metu sutrinka kraujagyslių tonuso reguliavimo procesai, o tai prisideda prie periferinių kraujagyslių spazmų periodų, padidėjusio periferinio pasipriešinimo ir padidėjusio arterinio slėgio. Arterinio slėgio labilumą papildomai palaiko nervinių impulsų laidumo sutrikimai ir sužadinimo bei slopinimo procesų reguliavimas centrinėje nervų sistemoje, kuri nekontroliuoja kraujagyslių tonuso.

Kitas veiksnys, prisidedantis prie hipertenzijos vystymosi, yra ekstraovarinių estrogenų sintezės šaltinių aktyvavimas – tai riebalinis audinys, taip pat antinksčių žievė, dėl kurios padidėja androgenų, leptino, mineralokortikoidų sintezė. Tuo pačiu metu pasireiškia ir kitas nepageidaujamas jų poveikis – nutukimas ir vandens bei natrio susilaikymas, kuris turi įtakos hipertenzijos vystymuisi. Taigi, priešmenopauzės simptomas gali būti arterinė hipertenzija, atsiradusi pirmą kartą arba kaip sunki anksčiau buvusios hipertenzijos komplikacija hipertenzinės krizės pavidalu.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos taip pat gali pasireikšti širdies darbo sutrikimų, paroksizminės tachikardijos ir aritmijų atsiradimo pokyčiai.

Prieš menopauzę simptomai gali pasireikšti kitų organų – kaulinio audinio, kraujagyslių – pažeidimais, tačiau šie klinikiniai požymiai atsiranda vėlesniu laikotarpiu, kai hormonų trūkumas stebimas ilgą laiką. Tokiu atveju gali varginti kojų raumenų skausmas, krūtinės anginos tipo širdies skausmas, sausa oda ir raukšlių atsiradimas.

Reikia pasakyti, kad pagrindiniai sutrikimai gali būti stebimi ovariomenstruaciniame cikle. Mėnesinės tampa nereguliarios: dažniausiai vienas mėnuo būna normalus, o du ar trys mėnesiai – ne. Tai tipiški menopauzės pradžios požymiai. Tačiau gali būti ir kitų variantų: vienos gausios mėnesinės, po to šešių mėnesių nebūna, arba negausios išskyros kiekvieną mėnesį, palaipsniui mažėjant jų kiekiui. Šie simptomai prieš menopauzę rodo, kad reikia kreiptis į gydytoją ir skirti pakaitinę hormonų terapiją.

Simptomai prieš menopauzę prasideda palaipsniui, dažnai gali būti nespecifiniai ir kiekvienai moteriai pasireiškia individualiai. Bet kokiu atveju, būtina prisiminti apie su amžiumi susijusius pokyčius reprodukcinėje sistemoje ir laiku diagnozuoti pirmuosius simptomų pasireiškimus. Šią būklę galima koreguoti vartojant hormoninius vaistus, nes estrogenų lygio korekcija gali sumažinti klinikinių apraiškų sunkumą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]