Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Širdies edema
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Širdies edema, dar žinoma kaip edema sergant širdies nepakankamumu, yra skysčių susikaupimas organizmo audiniuose dėl širdies nesugebėjimo efektyviai pumpuoti kraują. Tai vienas iš labiausiai paplitusių širdies nepakankamumo simptomų ir gali pasireikšti įvairiomis šios būklės formomis.
Štai keletas pagrindinių širdies edemos požymių:
- Patinimas : Patinimas pasireiškia kaip patinimas ir padidėjęs audinių tūris, dažniausiai apatinėse galūnėse, tokiose kaip kojos, blauzdos ir pėdos. Tačiau patinimas gali paveikti ir kitas kūno dalis, pavyzdžiui, plaučius, pilvą ir veidą.
- Nuovargis ir dusulys: kai yra širdies edema, pacientai dažnai jaučia nuovargį ir dusulį, ypač fizinio aktyvumo metu. Taip yra todėl, kad dėl patinimo gali būti sunku kvėpuoti ir normaliai judėti.
- Apetito praradimas ir pilvo simptomai: kai kuriems pacientams, kuriems yra širdies edema, gali dingti apetitas, pykinti ir skaudėti viršutinę pilvo dalį, kuri yra susijusi su pilvo patinimu.
- Padidėjęs poreikis šlapintis: dėl širdies patinimo gali padidėti šlapimo kiekis, ypač naktį (naktinis šlapinimasis).
Širdies edemą sukelia skysčių susilaikymas organizme, nes širdis negali tinkamai pumpuoti skysčio. Taip gali nutikti dėl kelių priežasčių, įskaitant susilpnėjusį širdies raumenį, padidėjusį spaudimą plaučių kraujagyslėse ar širdies vožtuvų problemas.
Širdies edemos gydymas paprastai apima vaistų terapiją, kuria siekiama pagerinti širdies veiklą ir sumažinti skysčių susilaikymą organizme. Pacientams taip pat gali būti patariama apriboti natrio (druskos) suvartojimą, reguliariai kontroliuoti svorį ir vartoti diuretikus. Įtarus širdies edemą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl tikslios diagnozės ir nustatyti geriausią gydymo strategiją.
Priežastys širdies edema
Šią būklę gali sukelti įvairūs veiksniai ir priežastys, įskaitant:
- Širdies nepakankamumas: tai yra pagrindinė širdies patinimo priežastis. Širdies nepakankamumas reiškia, kad širdis negali efektyviai pumpuoti kraujo ir aprūpinti organizmą reikiamu kraujo kiekiu. Tai veda prie skysčių kaupimosi plaučiuose, pilve, kojose ir kitose kūno dalyse.
- Hipertenzija (aukštas kraujospūdis): nuolatinis aukštas kraujospūdis gali sukelti širdies nepakankamumą ir dėl to patinimą.
- Miokardo infarktas: Miokardo infarktas (širdies priepuolis) gali pažeisti širdies raumenį, o tai gali sukelti širdies veiklos sutrikimą ir širdies nepakankamumą.
- Širdies vožtuvų liga: širdies vožtuvų pažeidimas gali sukelti kraujo tekėjimą atgal ir sutrikdyti širdies veiklą, o tai gali sukelti širdies patinimą.
- Aritmijos: Nekontroliuojamos širdies aritmijos gali pabloginti širdies veiklą ir prisidėti prie širdies nepakankamumo bei edemos.
- Kardiomiopatijos: Kardiomiopatijos yra ligų, kurios veikia širdies raumenį ir gali sukelti širdies nepakankamumą bei patinimą, grupė.
- Vožtuvų ir perikardo liga. Tokios ligos kaip stenozė ar širdies vožtuvų nepakankamumas ir perikardo (širdies išorinės dangos) ligos gali prisidėti prie širdies nepakankamumo ir edemos.
- Kiti veiksniai: Kai kurie kiti veiksniai, tokie kaip nutukimas, diabetas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais bei nekontroliuojamas druskos vartojimas su maistu, gali pabloginti širdies nepakankamumą ir sukelti patinimą.
Pathogenesis
Širdies edemos patogenezė yra susijusi su skysčių pertekliaus kaupimu kūno audiniuose. Širdies edema dažniausiai yra širdies nepakankamumo ar kitų širdies ir kraujagyslių sistemos problemų pasekmė. Štai pagrindiniai širdies edemos patogenezės žingsniai:
- Širdies nepakankamumas: Širdies nepakankamumas yra būklė, kai širdis negali susitraukti ir veiksmingai pumpuoti kraujo per kūną. Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tokių kaip aterosklerozė, hipertenzija, vožtuvų liga ar miokardo infarktas. Kai širdis negali pumpuoti pakankamai kraujo, kraujagyslės reaguoja susitraukdamos (vazokonstrikciją), kad išlaikytų kraujospūdį. Tačiau tai taip pat padidina spaudimą venose ir neleidžia kraujui normaliai grįžti į širdį.
- Padidėjęs slėgis venose: sergant širdies nepakankamumu, padidėjęs slėgis venose sukelia skysčio nutekėjimą iš kraujagyslių į aplinkinius audinius.
- Edema: Skysčių kaupimasis aplinkiniuose audiniuose ir organuose sukelia patinimą. Patinimas gali išsivystyti įvairiose kūno dalyse, įskaitant kojas, blauzdas, pilvą ir plaučius.
- Sumažėjęs inkstų gebėjimas pašalinti skysčių perteklių: esant širdies edemai, inkstai gali neveiksmingai pašalinti skysčių perteklių iš organizmo dėl sumažėjusio kraujo tiekimo ir renino-angiotenzino-aldosterono sistemos (RAAS), kuri prisideda prie natrio ir vandens, suaktyvėjimo. Išlaikymas.
- Uždegimas ir audinių pažeidimas: Ilgalaikis patinimas gali sukelti uždegimą ir pažeisti aplinkinius audinius, todėl būklė pablogėja.
- Priešingas poveikis: širdies edema savo ruožtu gali pabloginti širdies veiklą, nes aplink miokardą susikaupęs skystis gali apsunkinti širdies veiklą.
Simptomai širdies edema
Širdies edema yra širdies nepakankamumo simptomas, kuris gali pasireikšti įvairiais būdais. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių širdies edemos simptomų:
- Apatinių galūnių edema : tai dažniausiai pasitaikantis širdies edemos simptomas. Tai pasireiškia patinimu ir padidėjusiu audinių kiekiu, dažniausiai kojose, blauzdose ir pėdose. Tačiau patinimas gali paveikti ir kitas kūno dalis, pavyzdžiui, plaučius, pilvą ir veidą.
- Nuovargis: Pacientai, sergantys širdies edema, dažnai jaučia nuovargį ir silpnumą. Tai gali būti susiję su sumažėjusiu kraujo kiekiu, kuris pasiekia audinius ir raumenis dėl nepakankamos širdies funkcijos.
- Dusulys : šis simptomas gali pasireikšti fizinio aktyvumo metu ar net ramybės būsenoje. Dusulys gali atsirasti dėl skysčių susikaupimo plaučiuose, todėl sunku normaliai kvėpuoti.
- Padidėjęs poreikis šlapintis : pacientai dažnai gali jausti poreikį šlapintis, ypač naktį. Tai gali sukelti padidėjęs slėgis inkstų kraujagyslėse dėl skysčių susilaikymo organizme.
- Apetito praradimas ir pilvo simptomai: kai kuriems pacientams dėl pilvo patinimo gali atsirasti apetito praradimas, pykinimas ir viršutinės pilvo dalies skausmas.
- Svorio netekimas: dėl apetito praradimo ir bendros būklės pablogėjimo kai kurie pacientai, sergantys širdies edema, gali numesti svorio.
- Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis: širdis gali pradėti plakti dažniau, bandydama kompensuoti jos funkcijos pablogėjimą.
Širdies edemos simptomai gali skirtis priklausomai nuo širdies nepakankamumo laipsnio ir individualių paciento savybių.
Širdies edema vyresnio amžiaus žmonėms
Širdies edema gali pasireikšti vyresnio amžiaus žmonėms, kaip ir jaunesniems žmonėms, tačiau ji dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, nes su amžiumi padidėja širdies nepakankamumo ir kitų širdies ir kraujagyslių problemų rizika. Su amžiumi susiję pokyčiai, pavyzdžiui, pablogėjusi širdies ir kraujagyslių funkcija, gali prisidėti prie edemos išsivystymo. Štai keletas veiksnių ir ypatybių, susijusių su pagyvenusių žmonių širdies edema:
- Širdies nepakankamumas: vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę į širdies nepakankamumą dėl širdies ir kraujagyslių senėjimo. Širdies nepakankamumas gali sukelti patinimą, ypač apatinių galūnių, kojų ir blauzdų.
- Hipertenzija (aukštas kraujospūdis): Aukštas kraujospūdis gali padidinti širdies apkrovą ir prisidėti prie širdies nepakankamumo bei patinimo. Hipertenzija dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
- Širdies vožtuvų liga: širdies vožtuvų struktūros ir funkcijos pokyčiai gali padidinti širdies nepakankamumo ir edemos atsiradimo tikimybę.
- Cukrinis diabetas : vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, yra didesnė širdies problemų, įskaitant širdies nepakankamumą, rizika.
- Nutukimas: antsvoris gali padidinti širdies apkrovą ir prisidėti prie širdies nepakankamumo.
- Sumažėjęs aktyvumas: fizinis neveiklumas gali pabloginti širdies sveikatą ir padidinti edemos atsiradimo riziką.
- Vaistai: vyresni suaugusieji dažnai vartoja kelis vaistus, o kai kurie iš jų gali prisidėti prie skysčių susilaikymo organizme.
- Gretutinės ligos : vyresnio amžiaus žmonės dažniau serga įvairiomis gretutinėmis ligomis, pvz., inkstų ir kepenų ligomis, kurios taip pat gali prisidėti prie edemos.
Širdies edemos gydymas vyresnio amžiaus žmonėms priklausys nuo jos priežasties ir sunkumo. Tai gali apimti vaistų terapiją, mitybos pokyčius (druskos apribojimą), fizinį aktyvumą ir kitas priemones. Svarbu, kad gydymas būtų atliekamas prižiūrint gydytojui, nes vyresnio amžiaus žmonės gali turėti specifinių savybių ir rizikos, į kurias reikia atsižvelgti renkantis gydymo metodus.
Širdies edema vaikams
Širdies edema vaikams gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir gali būti įvairaus sunkumo. Paprastai jie yra susiję su širdies problemomis ir gali būti širdies nepakankamumo ar kitų širdies sutrikimų simptomas. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl tikslios diagnozės ir gydymo, jei vaikui įtariama širdies edema.
Kai kurios dažniausiai pasitaikančios vaikų širdies edemos priežastys:
- Įgimtos širdies ydos: kai kurie kūdikiai gali gimti su širdies defektais, dėl kurių gali sutrikti širdies veikla ir išsivystyti širdies nepakankamumas bei patinimas.
- Miokardo ligos: uždegiminės ar degeneracinės širdies raumens ligos gali sumažinti susitraukiančią širdies funkciją ir edemą.
- Hipertenzinė širdies liga: Aukštas kraujospūdis vaikams gali sukelti širdies nepakankamumą ir patinimą.
- Infekcijos: sunkios infekcijos, tokios kaip reumatas, gali pažeisti širdies vožtuvus ir sukelti patinimą.
- Hipertrofinė kardiomiopatija: tai būklė, kai sustorėja kairiojo širdies skilvelio sienelės, o tai gali sukelti susitraukimo funkcijos sutrikimą ir edemą.
- Širdies nepakankamumo sindromas naujagimiams: kai kuriems naujagimiams gali būti ribotas širdies gebėjimas pumpuoti kraują, o tai gali sukelti širdies nepakankamumą ir patinimą.
- Širdies aritmijos: kai kurios širdies aritmijos gali pabloginti širdies veiklą ir sukelti patinimą.
Vaikų širdies edemos gydymas taip pat priklausys nuo ligos priežasties ir sunkumo. Tai gali apimti vaistus, dietą, mankštą ir kai kuriais atvejais chirurgiją. Svarbu kreiptis į gydytoją arba pediatrą, kad būtų galima įvertinti ir nustatyti tikslią diagnozę bei gydymą vaikui, sergančiam širdies edema.
Etapai
Širdies edema gali išsivystyti keliais etapais, o sunkumas gali skirtis priklausomai nuo būklės priežasties ir trukmės. Svarbu pažymėti, kad patinimas gali paveikti įvairias kūno dalis, įskaitant kojas, plaučius, pilvą ir kitus organus bei audinius. Štai dažni širdies edemos vystymosi etapai:
- Pirminis etapas: Šiame etape skysčiai pradeda kauptis audiniuose, tačiau simptomai gali būti lengvi ir nepastebimi. Pacientas gali pastebėti nedidelį kojų patinimą, ypač vakare, ir sunkumo ar nuovargio jausmą kojose.
- Vidutinė stadija: patinus, gali atsirasti ryškesnių simptomų. Kojos gali labiau patinti ir įgauti pastebimą apimtį, o oda tampa stangresnė ir blizgesnė. Gali atsirasti tokių simptomų kaip dusulys mankštinantis ar gulint ir naktinis šlapinimasis.
- Sunki stadija: šioje stadijoje patinimas tampa sunkesnis ir gali paveikti ne tik kojas, bet ir kitas kūno dalis, pvz., pilvą (pilvo patinimas) arba plaučius (pleuros patinimas). Dusulys gali tapti sunkesnis ir gali pasireikšti net ramybėje. Pacientas gali jausti bendros būklės pablogėjimą ir nuovargį.
- Sunki stadija su komplikacijomis: jei širdies edema negydoma, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip ūminis širdies nepakankamumas, plautinė hipertenzija ar kitos širdies ir kraujagyslių sistemos problemos. Šios komplikacijos gali tapti rimtos ir pavojingos gyvybei.
Formos
Širdies edema gali pasireikšti įvairiomis formomis, priklausomai nuo to, kur organizme kaupiasi skysčių perteklius. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios širdies edemos formos yra šios:
- Apatinių galūnių edema: tai dažniausia širdies edemos forma. Širdies nepakankamumu sergantiems pacientams gali patinti kojos, blauzdos, pėdos ir kulkšnys. Taip yra dėl skysčių susilaikymo audiniuose, ypač apatinėse kūno dalyse.
- Pilvo patinimas: pilve gali kauptis skysčiai, dėl kurių gali išsipūsti pilvas ir padidėti pilvas. Ši būklė vadinama ascitu ir gali būti susijusi su širdies nepakankamumu.
- Plaučių edema (plaučių edema): tai rimta būklė, kai plaučiuose pradeda kauptis skystis. Pacientai gali jausti dusulį, kosulį rausvais skrepliais, stiprų nuovargį ir kitus simptomus. Plaučių edema gali būti ūminė arba lėtinė.
- Perikardo edema: Skystis gali kauptis perikarde (vidinėje širdies gleivinėje), o tai gali apriboti širdies gebėjimą pumpuoti kraują ir sukelti krūtinės skausmą bei kitus simptomus.
- Kitų kūno dalių patinimas: skysčių perteklius taip pat gali kauptis įvairiose kūno dalyse, pavyzdžiui, veide, rankose, gerklėje ir gerklose, todėl šiose vietose gali patinti.
Patinimo forma gali priklausyti nuo konkrečių širdies ir kraujagyslių problemų, taip pat nuo kitų veiksnių, tokių kaip gretutinių ligų.
Komplikacijos ir pasekmės
Širdies edema gali būti susijusi su įvairiomis komplikacijomis, ypač jei ji negydoma arba nepakankamai kontroliuojama. Komplikacijos gali skirtis priklausomai nuo patinimo priežasties ir sunkumo, jos gali būti rimtos ir netgi pavojingos gyvybei. Kai kurios iš labiausiai paplitusių širdies edemos komplikacijų yra šios:
- Ūminis širdies nepakankamumas: Patinimas dažnai yra širdies nepakankamumo simptomas ir gali pablogėti, jei širdies patinimas nekontroliuojamas. Ūminis širdies nepakankamumas gali sukelti rimtų simptomų, tokių kaip dusulys, nuovargis, skysčių susidarymas plaučiuose (plaučių nepakankamumas) ir bendros būklės pablogėjimas.
- Plaučių hipertenzija: su širdies nepakankamumu susijęs patinimas gali sukelti padidėjusį spaudimą plaučių arterijose, būklę, vadinamą plautine hipertenzija. Ši būklė gali pabloginti dusulį ir padidinti širdies apkrovą.
- Plaučių infekcijos: Plaučių nepakankamumas, kurį sukelia širdies edema, gali sukurti palankesnę aplinką plaučių infekcijoms, tokioms kaip pneumonija, vystytis.
- Kepenų sutrikimai: Esant ilgalaikei širdies edemai, gali išsivystyti portalinė hipertenzija ir kepenų funkcijos sutrikimas.
- Pilvo patinimas: patinimas gali plisti į pilvą, sukelti pilvo padidėjimą ir pilvo organų disfunkciją.
- Smegenų patinimas: retais atvejais širdies edema gali sukelti smegenų patinimą, kurį gali lydėti galvos skausmas, pakitusi sąmonė ir kiti neurologiniai simptomai.
Širdies aritmijų komplikacijos: Širdies edema gali pabloginti širdies aritmijas ir netgi sukelti širdies aritmijas.
Norint išvengti ir valdyti širdies edemos komplikacijas, svarbu stebėti savo širdies sveikatą ir skysčių kiekį organizme, laikytis gydytojo rekomendacijų dėl vaistų ir dietos, reguliariai stebėti ir gydytis.
Diagnostika širdies edema
Širdies edemos diagnozė apima daugybę klinikinių ir instrumentinių metodų, leidžiančių nustatyti edemos buvimą ir pobūdį, taip pat nustatyti pagrindines priežastis ir sąlygas, kurios išprovokavo jų vystymąsi. Čia yra pagrindiniai diagnostikos metodai:
- Fizinis egzaminas: gydytojas atliks fizinį egzaminą, įskaitant odos būklės įvertinimą, matomą patinimą, pilvo dydį ir kitus patinimo požymius. Gydytojas taip pat atidžiai klausys plaučių ir širdies stetoskopu, kad ieškotų plaučių edemos požymių.
- Anamnezės rinkimas: Gydytojas klausia paciento apie simptomus, ligos istoriją, lėtinių ligų buvimą, vaistus ir kitus veiksnius, galinčius paskatinti patinimų atsiradimą.
- Laboratoriniai tyrimai: kraujas gali būti tiriamas dėl biocheminių žymenų, tokių kaip albuminas ir bendras baltymų kiekis, kurie gali rodyti baltymų metabolizmo būklę ir edemos riziką.
- Elektrokardiograma (EKG): EKG gali būti atliekama norint nustatyti aritmijas, širdies ritmo pokyčius ir kitus sutrikimus, kurie gali būti susiję su edema.
- Echokardiografija (širdies ultragarsas): Echokardiografija naudojama širdies funkcijai, širdies kamerų, vožtuvų ir kitų anatominių struktūrų dydžiui ir funkcijai įvertinti.
- Krūtinės ląstos rentgenografija: Radiografija gali būti atliekama siekiant nustatyti plaučių edemos požymius ir įvertinti plaučius.
- Kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT): šie vaizdavimo metodai gali būti naudojami norint išsamiau įvertinti plaučius ir širdį.
- Papildomi tyrimai: atsižvelgiant į klinikinę situaciją, gali būti atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip koronarografija (širdies kateterizacija), inkstų funkcijos tyrimai ir kiti.
Širdies edemos diagnozė reikalauja individualaus požiūrio, nes edemos priežastys ir pobūdis gali labai skirtis. Nustačius diagnozę, gydytojas gali skirti gydymą, kuriuo siekiama pašalinti pagrindinę ligą ir edemą.
Diferencialinė diagnostika
Diferencinė širdies edemos diagnozė apima šio simptomo nustatymą ir atskyrimą nuo kitų sveikatos būklių, kurios taip pat gali sukelti patinimą. Norint nustatyti patinimo priežastį ir parengti veiksmingiausią gydymo planą, svarbu atlikti tikslią diagnozę. Štai keletas sąlygų, kurios gali imituoti širdies edemą ir reikalauti diferencinės diagnostikos:
- Širdies nepakankamumas: tai yra pagrindinė širdies edemos priežastis ir turėtų būti atmesta arba patvirtinta anamneze, fizine apžiūra, elektrokardiografija (EKG), echokardiografija (širdies ultragarsu) ir kitais tyrimais.
- Inkstų liga: Inkstų nepakankamumas gali sukelti skysčių susilaikymą organizme ir sukelti patinimą. Kraujo tyrimai, tokie kaip kreatininas ir glomerulų filtracijos greitis, gali padėti įvertinti inkstų funkciją.
- Kepenų liga: Kepenų ligos, tokios kaip cirozė ar hepatitas, gali sukelti skysčių susilaikymą ir patinimą. Kepenų funkcijos tyrimai ir kepenų ultragarsas gali būti naudingi diagnozuojant.
- Venų nepakankamumas: venų varikozė ir kitos venų ligos gali sukelti apatinių galūnių patinimą. Venų ultragarsas (Doplerio ultragarsas) gali būti naudingas.
- Limfoedema: Edema, kurią sukelia sutrikęs limfos nutekėjimas, gali imituoti širdies edemą. Tam gali prireikti konsultacijos su limfologu ir limfangiografija.
- Alerginės reakcijos: patinimas gali atsirasti dėl alerginių reakcijų, tokių kaip maistas, vaistai ar vabzdžių įgėlimai.
- Venų trombozė: kraujo krešulių susidarymas giliosiose venose (giliųjų venų trombozė) gali sukelti patinimą ir reikalauja diferencinės diagnostikos, be kitų būklių.
- Nutukimas : Nutukimas gali prisidėti prie edemos išsivystymo, ypač apatinėse galūnėse.
Kuo skiriasi širdies edema ir inkstų edema?
Širdies edema ir inkstų edema yra du skirtingi edemos tipai, kurių simptomai gali būti panašūs, tačiau jas sukelia skirtingos priežastys ir jų vystymosi mechanizmai.
Širdies edema (edema esant širdies nepakankamumui):
- Priežastis: Širdies edema atsiranda dėl širdies nepakankamumo, kai širdis negali efektyviai pumpuoti kraujo per kūną. Dėl to kapiliaruose ir audiniuose susilaiko kraujas, o tai savo ruožtu sukelia patinimą.
- Lokalizacija: Širdies edema dažniausiai randama apatinėse galūnėse (kojose ir blauzdose), bet gali pažeisti ir pilvą (pilvo edema) ir plaučius (plaučių edema).
- Susiję simptomai: pacientams, sergantiems širdies edema, gali atsirasti dusulys, nuovargis, pilnumo jausmas pilve ir kiti širdies nepakankamumo požymiai.
Inkstų edema (patinimas, kurį sukelia inkstų sutrikimai):
- Priežastis: Inkstų edema yra susijusi su sutrikusia inkstų funkcija, kuri negali tinkamai reguliuoti skysčių ir elektrolitų kiekio organizme. Tai gali būti lėtinės inkstų ligos, infekcijų, navikų įsiskverbimo į inkstus ir kitų priežasčių pasekmė.
- Lokalizacija: Inkstų edema dažnai prasideda patinimu aplink akis (periorbitalinė edema) ir gali plisti į veidą, rankas, kojas ir kitas kūno dalis.
- Susiję simptomai: pacientams, sergantiems inkstų edema, taip pat gali pasireikšti simptomai, susiję su inkstų funkcijos sutrikimu, pvz., šlapinimosi dažnio pokyčiai, apatinės nugaros dalies skausmas, aukštas kraujospūdis ir kt.
Skirtumas tarp šių dviejų edemų tipų dažniausiai nustatomas pagal ligos istoriją, tyrimo duomenis (pvz., šlapimo ir kraujo tyrimus) ir klinikinius simptomus. Norint tiksliai diagnozuoti ir nustatyti edemos priežastį, būtina konsultacija su gydytoju, kuris, atsižvelgdamas į nustatytas problemas, gali atlikti atitinkamus tyrimus ir paskirti gydymą.
Diferencinė širdies edemos diagnozė paprastai apima klinikinį tyrimą, laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, tokius kaip ultragarsas, rentgenografija, kraujo ir šlapimo tyrimai.
Su kuo susisiekti?
Gydymas širdies edema
Širdies edemos gydymas paprastai yra skirtas kontroliuoti pagrindinę būklę, sukeliančią patinimą, taip pat pašalinti susikaupusį skysčių perteklių kūno audiniuose. Svarbu gauti gydytojo patarimą ir receptus, nes gydymas gali priklausyti nuo patinimo priežasties ir sunkumo. Pagrindiniai gydymo būdai gali būti:
- Vaistai:
- Diuretikai: šios klasės vaistai, tokie kaip furosemidas (Lasix), bumetanidas ir spironolaktonas, skatina skysčių išsiskyrimą iš organizmo skatinant šlapinimąsi. Jie gali būti ypač naudingi mažinant patinimą.
Diuretikai dažnai vartojami esant širdies patinimui, siekiant sumažinti skysčių susilaikymą organizme ir pagerinti simptomus. Jie padeda inkstams pašalinti skysčių perteklių ir sumažina kraujo tūrį, kurį turi siurbti širdis. Diuretikai gali būti veiksmingi gydant širdies nepakankamumo patinimą, tačiau jų vartojimą turi stebėti gydytojas, o dozes nustatyti individualiai. Kai kurie dažniausiai vartojami diuretikai nuo širdies edemos yra išvardyti žemiau:
- Furosemidas (Lasix): Tai vienas iš labiausiai paplitusių diuretikų, vartojamų širdies patinimui. Paprastai jis pradeda veikti greitai ir jo poveikis trunka keletą valandų. Furozemido dozė priklauso nuo patinimo sunkumo ir paciento būklės.
- Hidrochlortiazidas (HydroDIURIL): Šis diuretikas gali būti skiriamas, kai reikalingas ilgalaikis poveikis. Hidrochlortiazidas gali būti kombinuoto širdies nepakankamumo gydymo dalis.
- Spironolaktonas (Aldactone): Šis vaistas, žinomas kaip kalį taupantis diuretikas, gali būti vartojamas kartu su kitais diuretikais. Tai padeda išlaikyti kalį organizme ir užkirsti kelią kalio trūkumui.
- Bumetanidas (Bumex): Šis diuretikas turi panašų poveikį kaip ir furosemidas ir gali būti naudojamas, jei jis nesuderinamas su kitais diuretikais.
Svarbu atsiminti, kad diuretikus galima vartoti tik gydytojo nurodymu ir prižiūrint. Savarankiškas diuretikų vartojimas gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį, pavyzdžiui, kalio netekimą, kuris gali būti pavojingas sveikatai. Vartojant diuretikus, taip pat svarbu laikytis dozavimo rekomendacijų ir stebėti kalio kiekį kraujyje.
- Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai ir angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB): šie vaistai, tokie kaip lizinoprilis, valsartanas ir kiti, gali padėti sumažinti širdies apkrovą ir kontroliuoti širdies nepakankamumu sergančių pacientų patinimą.
- Beta adrenoblokatoriai: šie vaistai mažina širdies susitraukimų dažnį ir sumažina širdies apkrovą, o tai gali būti naudinga esant širdies nepakankamumui.
- Mineralokortikoidų receptorių antagonistai: šio vaisto pavyzdys yra spironolaktonas (Aldactone). Jis padeda išlaikyti kalį organizme ir gali būti širdies nepakankamumo patinimo gydymo dalis.
- Apriboti druskos suvartojimą: druskos kiekio sumažinimas dietoje gali padėti sumažinti skysčių susilaikymą organizme ir valdyti edemą.
- Apriboti skysčių vartojimą: kai kuriais atvejais gali prireikti apriboti vartojamų skysčių kiekį, ypač jei patinimas tampa sunkesnis.
- Dietos laikymasis: Sveikos mitybos laikymasis, įskaitant saikingą baltymų vartojimą ir kalio bei natrio kiekio kontrolę, gali padėti valdyti edemą.
- Dieta: Riebalų ir druskos dietos laikymasis gali būti svarbi edemos valdymo dalis
- Fizinis aktyvumas: gydytojo nurodymu fizinis aktyvumas gali padėti pagerinti kraujotaką ir valdyti patinimą.
- Kompresiniai apatiniai: Kompresinių kojinių ar kojinių dėvėjimas gali padėti sumažinti kojų patinimą.
- Svorio ir simptomų stebėjimas: pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, dažnai reikia vesti svorio žurnalą ir stebėti simptomus, kad greitai reaguotų į blogėjančias sąlygas.
- Chirurgija: Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos siekiant pagerinti širdies funkciją, pvz., Širdies stimuliatoriaus operacija arba širdies vožtuvų korekcija.
Širdies edemos gydymas reikalauja individualaus požiūrio, o gydymo planas priklausys nuo diagnozės, paciento būklės ir kitų veiksnių. Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir būti reguliariai stebimiems, kad būtų galima stebėti gydymo veiksmingumą ir išvengti komplikacijų.
Ką daryti esant širdies edemai?
Širdies edema gali būti rimta būklė, todėl jai atsiradus svarbu imtis tinkamų veiksmų. Štai ką daryti, jei įtariate širdies patinimą:
- Kreipkitės į gydytoją: jei jums ar jūsų artimam asmeniui atsiranda širdies patinimo požymių, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti bendrosios praktikos gydytojas arba kardiologas.
- Laikykitės gydytojo patarimų: gydytojas nustatys diagnozę ir nustatys patinimo priežastį. Laikykitės jo rekomendacijų dėl gydymo ir vaistų. Nenustokite vartoti paskirtų vaistų nepasitarę su gydytoju.
- Apribokite druskos ir skysčių vartojimą: jei jums buvo diagnozuota širdies edema, gydytojas gali rekomenduoti apriboti druskos ir skysčių vartojimą, nes tai gali padėti sumažinti skysčių susilaikymą organizme.
- Pakelkite kojas: Jei turite apatinių galūnių patinimą, atsigulkite pakeldami kojas, kad pagerintumėte kraujotaką ir sumažintumėte patinimą. Padėkite pagalvę ar atramą po kojomis.
- Išmatuokite savo svorį: reguliariai matuokite svorį ir stebėkite svorio pokyčius. Tai gali padėti jums ir jūsų gydytojui įvertinti gydymo veiksmingumą ir kontroliuoti patinimą.
- Laikykitės mitybos rekomendacijų: jei jums buvo pateiktos konkrečios mitybos rekomendacijos, laikykitės jų. Tinkama mityba gali padėti valdyti patinimą ir kontroliuoti būklę.
- Susilaikykite nuo rūkymo ir alkoholio: venkite rūkyti ir apribokite alkoholio vartojimą, nes tai gali neigiamai paveikti jūsų širdį ir kraujagysles.
- Vartokite vaistus taip, kaip nurodyta: jeigu Jums yra paskirti vaistai, pvz., diuretikai (vaistai, didinantys skysčių išsiskyrimą), vartokite juos griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.
- Stebėkite simptomus: atidžiai stebėkite simptomus. Jei pastebėjote pablogėjusius ar naujus simptomus, pasakykite gydytojui.
- Gydytojo patarimu dėvėkite kompresines kojines: gydytojas gali rekomenduoti dėvėti kompresines kojines, kad pagerintumėte kraujotaką ir sumažintumėte apatinių galūnių patinimą.
Atminkite, kad širdies edema gali būti rimtų širdies problemų pasekmė, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir gydyti. Nebandykite širdies edemos gydyti patys, nepasitarę su gydytoju.
Diuretikų žolės nuo širdies edemos
Diuretikų žolelės kartais gali būti naudojamos kaip papildomas širdies edemos gydymas, padedantis sumažinti skysčių susilaikymą organizme. Tačiau svarbu suvokti, kad diuretikų žolelių vartojimas turėtų būti atliekamas tik pasitarus su gydytoju, ypač esant širdies problemoms, nes netinkamas diuretikų vartojimas gali pabloginti būklę.
Kai kurios diuretikų žolės ir augalai, kurie kartais naudojami tradicinėje medicinoje kaip papildoma pagalba širdies edemai gydyti, yra šie:
- Petražolės: Petražolės gali būti naudojamos kaip nuoviras ar tinktūra, skatinanti šlapinimąsi.
- Erškėtuogės: Ši žolelių arbata gali padėti pagerinti kraujotaką ir sumažinti patinimą.
- Bruknės: bruknių lapai gali būti naudojami arbatos pavidalu, kad paskatintų šlapinimąsi.
- Diuretikų žolės: kai kurios žolės, tokios kaip asiūklis, avinžolė, dilgėlės ir kukurūzų stiebai, yra žinomos dėl savo diuretikų savybių.
- Arkano medis: Šis kinų vaistažolių preparatas kartais naudojamas tradicinėje medicinoje širdies nepakankamumui ir edemai gydyti.
Tačiau diuretikų žolelės neturėtų būti naudojamos kaip vienintelis širdies edemos gydymas. Svarbu aptarti jų vartojimą su gydytoju ir vartoti tik jam rekomendavus. Tai ypač svarbu atsižvelgti, jei sergate kitomis lėtinėmis ligomis ir vartojate vaistus, nes diuretikai gali sąveikauti su kitais vaistais ir sukelti nepageidaujamą poveikį.
Gydant širdies tinimą būtinai laikykitės gydytojo rekomendacijų, vartokite paskirtus vaistus, laikykitės dietos ir druskos ribojimo rekomendacijų. Savarankiškas gydymas gali būti pavojingas, ypač esant rimtiems širdies sutrikimams.
Tepalai nuo širdies edemos
Širdies edema paprastai gydoma gydant ją sukėlusią ligą, o gydytojo nurodymų nesilaikymas gali būti pavojingas. Pagrindinis širdies edemos gydymas apima druskos ir skysčių vartojimo apribojimą, vaistų (pvz., diuretikų) vartojimą, kad pašalintų skysčių perteklių iš organizmo, ir pagrindinių širdies problemų gydymą.
Tepalai paprastai nenaudojami širdies edemai gydyti, nes jie neefektyviai pašalina skysčių perteklių iš organizmo. Dėl rimtų širdies problemų svarbu kreiptis į kvalifikuotą medicinos specialistą, kuris atliks tinkamą diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą.
Neturėtumėte vartoti tepalų ar vaistų be gydytojo rekomendacijos esant širdies patinimui, nes tai gali būti pavojinga jūsų sveikatai. Dėl profesionalių patarimų ir gydymo būtinai kreipkitės į kardiologą ar kitą širdies ir kraujagyslių ligų specialistą.
Dieta nuo širdies nepakankamumo ir edemos
Dieta atlieka svarbų vaidmenį gydant širdies nepakankamumą ir edemą, nes padeda sumažinti skysčių susilaikymą organizme ir pagerinti širdies veiklą. Štai keletas mitybos rekomendacijų pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu ir edema:
- Druskos (natrio) apribojimas: Natris prisideda prie skysčių susilaikymo organizme, todėl svarbu sumažinti druskos suvartojimą. Tai reiškia, kad reikia riboti sūraus maisto, taip pat maisto, kuriame gausu natrio, vartojimą, pavyzdžiui, konservų, greito maisto, traškučių ir sūrių užkandžių.
- Padidinkite kalio suvartojimą: Kalis padeda subalansuoti natrio kiekį ir gali būti naudingas sergant širdies nepakankamumu. Maisto produktai, kuriuose gausu kalio, yra bananai, bulvės, riešutai, pupelės, špinatai ir apelsinai.
- Skysčių apribojimas: Jūsų gydytojas gali rekomenduoti apriboti skysčių vartojimą, ypač jei patinimas tampa stiprus. Laikykitės gydytojo rekomendacijų dėl skysčių vartojimo.
- Ribokite alkoholį ir kofeiną: šios medžiagos gali turėti įtakos kraujospūdžiui ir skysčių kiekiui organizme, todėl jų vartojimą reikėtų riboti.
- Saikingas baltymų suvartojimas: Baltymai yra svarbi dietos dalis, tačiau rekomenduojama vartoti saikingai baltymų, kad nebūtų papildomai apkrauti inkstai.
- Valgymas: Reguliarus ir saikingas valgymas gali padėti valdyti skysčių kiekį organizme ir palaikyti elektrolitų pusiausvyrą.
- Ribokite riebalus: sumažinkite sočiųjų riebalų ir transriebalų suvartojimą, nes jie gali padidinti širdies ligų riziką.
- Vaisto rekomendacijų laikymasis: vartokite paskirtus vaistus, kaip rekomendavo gydytojas. Kai kurie vaistai gali paveikti jūsų medžiagų apykaitą ir skysčių kiekį organizme.
Svarbu aptarti savo mitybą ir mitybos planą su gydytoju arba dietologu, kad būtų parengtas individualus planas, pritaikytas jūsų būklei. Tai padės valdyti širdies nepakankamumą ir patinimą, sumažinti komplikacijų riziką ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Prevencija
Širdies edemos prevencija apima daugybę veiksmų, kuriais siekiama palaikyti širdies ir kraujagyslių sveikatą ir užkirsti kelią rizikos veiksniams, kurie prisideda prie edemos atsiradimo. Štai keletas svarbių žingsnių siekiant išvengti širdies edemos:
- Stebėkite savo kraujospūdį: Kraujospūdžio stebėjimas padeda išvengti širdies problemų. Jei Jums diagnozuota hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), laikykitės gydytojo nurodymų ir vartokite paskirtus vaistus.
- Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą: Reguliarus fizinis aktyvumas, subalansuota mityba su druskos ir riebalų ribojimu, vengimas rūkyti ir saikingas alkoholio vartojimas prisideda prie širdies ir kraujagyslių sveikatos.
- Stebėkite savo svorį: Svorio valdymas ir sveiko kūno masės indekso (KMI) palaikymas padeda išvengti širdies perkrovos.
- Lėtinių ligų valdymas: jei sergate lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, hiperlipidemija (padidėjęs cholesterolio kiekis) ar aterosklerozė, būtinai laikykitės gydytojo rekomendacijų ir vartokite paskirtus vaistus.
- Reguliarūs medicininiai patikrinimai: reguliariai apsilankykite pas gydytoją, kad patikrintumėte širdies sveikatą ir atliktumėte reikiamus tyrimus, tokius kaip EKG, kraujo tyrimai ir kt.
- Streso valdymas: Stresas gali neigiamai paveikti širdies veiklą. Išmokite atsipalaidavimo, meditacijos ir streso valdymo metodų, kad išlaikytumėte emocinę sveikatą.
- Aritmijų gydymas: jei turite širdies aritmiją, kreipkitės į kvalifikuoto kardiologo patarimą ir gydymą.
- Venkite per daug skysčių ir druskos: jei esate linkęs į edemą, sumažinkite druskos ir skysčių suvartojimą, ypač jei sergate lėtine inkstų liga.
- Laikykitės vaistų rekomendacijų: Jei Jums paskirti vaistai, vartokite juos griežtai taip, kaip nurodė gydytojas.
- Kreipkitės į savo gydytoją po pirmųjų požymių: jei atsiranda simptomų, galinčių rodyti širdies patinimą (pvz., dusulys, kojų patinimas, stiprus nuovargis), kreipkitės į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo.
Šių gairių laikymasis padės sumažinti širdies patinimo riziką ir palaikyti širdies ir kraujagyslių sveikatą. Taip pat svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl individualių rekomendacijų, ypač jei turite rizikos veiksnių arba turite polinkį sirgti širdies ligomis.
Prognozė
Širdies edemos prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant edemos priežastį, širdies nepakankamumo laipsnį, kitų sveikatos būklių buvimą ir gydymo veiksmingumą. Svarbu pažymėti, kad širdies edema paprastai yra pagrindinės problemos, pvz., širdies nepakankamumo, simptomas, o prognozė pirmiausia bus susijusi su tos pagrindinės ligos sunkumu ir eiga. Štai keletas bendrų prognozės aspektų:
- Širdies nepakankamumas: jei patinimą sukelia širdies nepakankamumas, prognozė priklausys nuo to širdies nepakankamumo laipsnio ir sunkumo. Būklės valdymas vaistais, dieta, mankšta ir kitomis priemonėmis gali padėti pagerinti gyvenimo kokybę ir pailginti išgyvenamumą. Tačiau sunkiais širdies nepakankamumo atvejais prognozė gali būti mažiau palanki.
- Gydymas ir rekomendacijų laikymasis: prognozė taip pat priklausys nuo to, kaip veiksmingas gydymas kontroliuoja patinimą ir pagrindinę būklę. Gydytojo rekomendacijų laikymasis, įskaitant vaistus, dietą ir mankštos režimą, gali žymiai pagerinti jūsų prognozę.
- Pagrindinė liga: jei patinimas atsiranda dėl kitų priežasčių, tokių kaip inkstų liga, kepenų liga ar venų problemos, prognozė priklausys nuo tos pagrindinės būklės sunkumo ir pobūdžio. Gydymas ir pagrindinės būklės kontrolė gali turėti įtakos edemos prognozei.
- Susijusios būklės: kitos sveikatos būklės, tokios kaip cukrinis diabetas, hipertenzija ir kitos, gali turėti įtakos gydymo prognozei ir veiksmingumui.
Svarbu pabrėžti, kad edemai reikia kruopštaus medicininio stebėjimo ir gydymo. Pacientai, sergantys širdies edema, raginami aptarti savo prognozę ir gydymo planą su gydytoju. Ankstyvas kreipimasis į gydytoją, gydymo ir sveikos gyvensenos rekomendacijų laikymasis gali padėti valdyti edemą ir pagerinti prognozę.