Širdies kraujo ir limfos indai

Širdies arterijos nukrypsta nuo aorto svogūno - pradinės išsiplėstos aortos dalies dalies. Šios arterijos, kaip karūna, supa širdį, todėl vadinamos koronarinės arterijos. Teisingoji koronarinė arterija prasideda nuo aortos dešinės sine dalies lygio, o kairysis - kairiojo sinuso lygyje. Abu arterijos pratęsti iš žemiau laisvą (viršutinių) kraštų Semilunar vožtuvų aortos, tačiau susitraukimo metu (susitraukimas) skilveliai dangtelis atvartas atidarymo arterijas ir sunkiai eina kraują į širdį. Su silpnumu (diastole) iš skilvelių, sinusai užpildo krauju, uždarant kelią nuo aortos atgal į kairį skilvelį. Tuo pat metu kraujas atidaromas širdies kraujagysliams.

Teisė vainikinių arterijų (a.coronaria Dextra) juda į dešinę pagal dešiniajame prieširdyje apendiksas, slypi vainikiniame vagelės, sijonai dešinę (plaučių) paviršiaus širdies. Be to, arterijų turėtų būti ant nugaros paviršiaus širdies į kairę, kur jos pabaiga anastomozėms su cirkumfleksu filialo dešinės vainikinės arterijos. Didžiausias filialas dešinėje vainikinės arterijos yra užpakalinės tarpskilvelinės šakos (r.interventricularis sėdmenis), kuris eina tuo pačiu pavadinimu vagos širdies link jo viršuje. Šaka tinkamose vainikinių arterijų tiekti kraują prie dešiniojo skilvelio ir prieširdžio, galinio dalį tarpskilvelinės pertvaros, spenelių raumenų iš dešiniojo skilvelio, užpakalinės spenelių raumenų kairiojo skilvelio, sinoatrial ir atrioventrikulinio mazgai širdies laidžiosios sistemos sienos.

Kairę vainikinių arterijų (a.coronaria Kairė ir) šiek tiek storesnis nei dešinėje, esančio tarp plaučių kamieno pradžioje ir kairiojo prieširdžio akimi. Jis skirstomas į dvi dalis: priekinę tarpvandeninę šaką (r.interventricularis anterior) ir apvalkalo šaką (r.circumflexus). Pastaroji, kuri yra pagrindinės koronarinės arterijos korpuso tęsinys, perkelia širdį kairėje, esančią jo koronų sieloje. Organo gale šio šakos anastomosios su dešine koronarine arterija. Priekinė tarpvandeninė šaka tęsia tą patį širdies griovelį link jos viršūnės. Širdies sumažinti Ši atšaka kartais pereina diafragminis paviršiaus širdį, kuris anastomozėms su galinės sekcijos užpakalinės tarpskilvelines šakos dešinės vainikinės arterijos. Filialas kairiojo širdies vainikinių arterijų tiekiančių kraują į kairiojo skilvelio sienų, įskaitant spenelių raumenų, dauguma tarpskilvelinės pertvaros, priekinės sienos dešiniojo skilvelio ir kairiojo prieširdžio sienoje.

Kryžminio vainikinių vagelės ir išilgine, indai, priekyje ir galinio tarpskilvelines griovelių: iš dešinės ir kairės vainikinių arterijų, kombinuoto, suformuota kaip du arterijų žiedais aplink širdies šakos.

Vainikinių arterijų šakos aprūpina kraują visuose širdies sienelių sluoksniuose. Miokardo atveju, kai didžiausias oksidacijos procesų lygis, mikroelementai, kurie anastomuojasi tarpusavyje, kartoja raumenų paketų eigą.

Yra įvairių variantų koronarinės arterijos šakų, vadinamų kraujo tiekimo į širdį, pasiskirstymą . Pagrindiniai yra šie:

• teisinis tipas - daugumoje širdies dalių tiekiamos dešinės koronarinės arterijos šakos;
• kairiojo tipo - didžioji širdies dalis gauna kraują iš kairiosios vainikinės arterijos šakų;
• vidutinio ar vienodo tipo - abu koronarinės arterijos yra tolygiai paskirstytos širdies sienose.

Taip pat yra pereinamųjų kraujo tiekimo į širdį tipų - vidurio dešinėje ir vidurinėje kairėje. Paprastai manoma, kad tarp visų širdies kraujo tiekimo tipų vyrauja vidutinio dešiniojo tipo.

Galimi variantai ir anomalijos iš koronarinės arterijos padėties ir šakos. Jie pasireiškia kilmės vietos ir koronarinių arterijų skaičiaus pasikeitimu. Taigi, arterijos gali pasitraukti iš aortos tiesiai virš semilunarų vožtuvų arba žymiai aukštesnės - iš kairės subklavinės arterijos, o ne iš aorta. Venų arterija gali būti unikali, t. Y. Nesporuotos; gali būti 3-4 koronarinės arterijos, o ne du: du arterijos išsiplėsti į dešinę ir kairę aortos ar dviejų iš aortos ir du iš kairės subklavinės arterijos.

Kartu su koronarinėmis arterijomis nepastovios (papildomos) arterijos eina į širdį (ypač į perikardą). Tai gali būti tarpuplaučio-perikardo filialas (viršuje, viduryje ir apačioje) vidaus pieno arterijos, filialas-perikardodiaf ragmalnoy arterija, ir šakos, einanti nuo įgaubtas paviršius aortos lanko ir kt.

Širdies venos yra daug daugiau nei arterijos. Dauguma didžiųjų širdies venų susirenka į vieną bendrą plaučių venų indą - koronarinį sinusą (sinuso koronarius) - likusį embrioninės kairiosios bendrosios kardialinės veną. Sinusų įsikūręs vainikinių vagelės ant jų galinio paviršiaus širdies ir atidaro į dešinįjį prieširdį žemiau ir priekinės prie apatinės tuščiosios venos (jį tarp atvartu ir interatrial pertvaros) atidarymo. Koronarinės sinuso pripūtimas yra 5 venų:

1. didžioji širdies vena (v.cardiaca magna), kuri prasideda nuo širdies viršūnės jo paviršiaus priekyje. Ši vena yra priekinėje tarpvandeninėje sienos dalyje, esančioje prie kairiosios koronarinės arterijos priekinės interventrikuliarinės šakos. Tada Viena pasukti į kairę, tęsiasi ties vainikinių vagelės lygio pagal cirkumfleksu filialas kairėje vainikinės arterijos, eina į vainikinių vagelės ant jų galinio paviršiaus širdies, kuri tęsiasi į vainikinių sinusinis. Didelė širdies vena surenka kraują iš abiejų skilvelių priekinio paviršiaus ir tarpvandeninės pertvaros venų. Kairiojo atriumo ir kairiojo skilvelio užpakalinio paviršiaus venos taip pat patenka į didelę širdies veną;
2. vidutinis širdies Viena (v.cardiaca laikmenos) yra suformuotas su galiniu paviršiumi širdies viršūnės, jis pakyla iki užpakalinės tarpskilvelines griovelį (ribojasi su užpakalinės tarpskilvelines šaką dešinės vainikinės arterijos) ir teka į koronarinio sinuso;
3. Viena mažos širdis (v.cardiaca parva) prasideda iš dešinės pusės (plaučių) dešiniojo skilvelio paviršiaus pakyla iki, patenka į vainikiniame vagelės dėl diafragmos paviršiaus širdies ir teka į koronarinio sinuso. Ši vena kraujasi daugiausia iš dešinės širdies dalies;
4. Viena galinio kairiojo skilvelio (v.posterior ventriculi sinistri) susiformavo iš kelių venų ant nugaros paviršiaus kairiojo skilvelio šalia širdies viršūnės ir įteka į vainikinių sinusinis arba labai veną širdies;
5. Kairiojo atriumo (v.obhqua atrii sinistri) įstrižinė veninė linija eina iš viršaus žemyn užpakalinio kairiojo atriumo paviršiaus ir išleidžiama į koronarinę sinusę.

Be venų, kurios patenka į koronarinę sinusę, venose yra venų, kurios atsidaro tiesiai į dešinįjį atriumą. Tai yra priekiniai širdies venai (vv.cardiacae anteriores), kurie renka kraują iš dešiniojo skilvelio priekinės sienos. Jie eina į širdies pagrindą ir atidaromi į dešinįjį atriumą. Žemiausias širdies venų (venų tebezievy; vv.cardiacae minimae), 20-30, pradedant sienų širdies storio ir srauto tiesiai į dešinįjį prieširdį ir skilvelių ir iš dalies kairiojo prieširdžio per skyles mažiausiai venose.

Limfinės kanalų sienos širdies susideda iš limfinių kapiliarų, kurie yra į į endokardas, miokardo ir epicardium tinklo. Limfos endokardo miokardo ir teka toli paviršiaus esančio epicardium tinklo limfos kapiliarus ir limfagyslių rezginio. Tarpusavyje limfagyslėms Schamieć ir sukurti du rimtus širdies laivas, dėl kurių limfinių teka ne į regioninius limfmazgius. Kairysis širdies limfinės laivas suformuota iš limfagyslių priekiniai paviršiai kairiojo ir dešiniojo skilvelių, kairiojo plaučio ir kairio skilvelio užpakalinės paviršių sintezės. Iš to, kairiojo skilvelio į dešinę, jis eina po plaučių kamieno ir patenka į vieną iš apatinių tracheobronchial limfmazgių. Dešiniosios širdies limfinės laivas, suformuotas iš limfinės laivų dešinės skilvelio priekinių ir galinių paviršių, nukreipiamas tiesiai į kairę išilgai priekinio pusračio plaučių kamieno ir teka į priešais vieną iš tarpuplaučio limfmazgių, esančių į arteriją raiščio. Negilių limfagyslėms, per kurią limfos srautai atstumu nuo prieširdžiams sienų, tekėti į gretimų priekinių tarpuplaučio limfmazgių.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]