Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Širdies ritmo sutrikimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Širdies ritmo sutrikimas, dar žinomas kaip aritmija, reiškia bet kokius įprasto širdies plakimo ritmo pokyčius. Širdis turi natūralų ritmą, kurį kontroliuoja elektros sistema ir paprastai plaka tam tikru dažniu ir reguliarumu. Tačiau aritmijoje šį ritmą galima sutrikdyti.
Yra keletas aritmijų rūšių, įskaitant:
- Prieširdžių virpėjimas (AF) yra viena iš labiausiai paplitusių aritmijų, kai širdies prieširdžiai pradeda susirgti nereguliariai ir asinchroniškai, o tai gali sukelti kraujo krešulių susidarymą ir padidėjusį insulto riziką.
- Skilvelių virpėjimas (VF) yra rimta aritmija, kai širdies skilveliai per greitai ir neefektyviai susitraukia, o tai gali sukelti kritines sąlygas ir net mirtį.
- Tachikardija yra aritmija, kai širdis plaka per greitai (daugiau nei 100 dūžių per minutę).
- Bradikardija yra aritmija, kai širdis plaka per lėtai (mažiau nei 60 dūžių per minutę).
- Ekstraštolis yra papildomos, nereguliarūs širdies susitraukimai, kuriuos širdies ritme galima jausti kaip „pauzes“.
- Užblokavimai yra aritmijos, kai širdies elektros sistema impulsai sulėtėja arba užblokuojami, o tai gali sukelti širdies ritmo pokyčius.
Aritmijas gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant širdies ligas, stresą, vaistus, kalio peroksidą ir kt. Aritmijų gydymas priklauso nuo jų tipo ir priežasties, todėl gali būti vartojami vaistai, procedūros, tokios kaip kateterio abliacija ar širdies stimuliatoriaus implantacija, o kartais ir operacija.
Jei įtariate širdies ritmo sutrikimą ar kitą širdies problemą, svarbu nedelsdami kreiptis į gydytoją diagnozei ir gydymui. Aritmijos gali būti rimtos, o gydymo gydytoja laiku gali būti gelbsti.
Epidemiologija
Širdies ritmo sutrikimų (aritmijos) epidemiologija apima šios būklės paplitimo, paplitimo ir rizikos veiksnių tyrimą populiacijoje. Šie duomenys padeda suprasti problemos apimtį ir sukurti strategijas, kaip užkirsti kelią aritmijoms ir gydyti. Čia yra keletas pagrindinių širdies ritmo sutrikimų epidemiologijos aspektų:
- Paplitimas: aritmijos yra gana paplitusios pasaulio populiacijoje. Jie gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai būna vyresni nei 60 metų žmonėms.
- Rizikos veiksniai: Yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti aritmijų išsivystymo tikimybę, įskaitant širdies ligas (pvz., Koronarinę širdies ligą), hipertenziją, diabetą, nutukimą, rūkymą, alkoholio vartojimą ir paveldimus veiksnius.
- Aritmijų tipai: Skirtingos aritmijų tipai turi skirtingą epidemiologiją. Pavyzdžiui, prieširdžių virpėjimas (AF) yra viena iš labiausiai paplitusių aritmijų ir dažnai pasireiškia pagyvenusiems žmonėms. Skilvelių virpėjimas (VF) yra rimtesnė aritmija ir gali būti susijusi su širdies liga.
- Pasekmės: aritmijos gali turėti rimtų padarinių, įskaitant insultą, širdies nepakankamumą ir kitas širdies komplikacijas. Todėl būtina efektyvus aritmijų valdymas ir gydymas.
- Diagnozė ir stebėjimas: Aritmijų paplitimas, pavyzdžiui, elektrokardiografija (EKG), širdies ritmo stebėjimas dienos metu (Holter stebėjimas) ir ilgalaikis stebėjimas per implantuotus širdies stimuliatorius ar defibriliatorius.
- Prevencija ir gydymas: Remiantis rizikos veiksniais ir aritmijos rūšimi, gydytojai gali skirti gydymą, įskaitant vaistų terapiją, širdies abliaciją, širdies stimuliatoriaus implantaciją ir kitas procedūras.
Širdies ritmo sutrikimų epidemiologijos tyrimas padeda sveikatos priežiūros organizacijoms ir medicinos specialistams sukurti strategijas, kaip užkirsti kelią aritmijoms ir efektyviai valdyti, taip pagerinti širdies sveikatą ir sumažinti rimtų komplikacijų riziką.
Priežastys širdies ritmo sutrikimai
Širdies ritmo sutrikimą gali sukelti įvairios priežastys. Toliau pateikiami kai kurie iš jų:
- Širdies liga: Širdies ritmo sutrikimai gali būti siejami su įvairiomis širdies ligomis, tokiomis kaip koronarinė širdies liga (angina, miokardo infarktas), širdies nepakankamumas, kardiomiopatijos ir kiti.
- Elektrofiziologiniai anomalijos: aritmijos gali atsirasti dėl širdies sistemos anomalijų, tokių kaip laidumo blokados ar sutrikusių impulsų generavimas sinuso mazge.
- Širdies vožtuvo liga: širdies vožtuvo liga, tokia kaip stenozė ar vožtuvo nepakankamumas, gali trukdyti normaliam širdies ritmui.
- Išoriniai veiksniai: Kai kurias aritmijas gali sukelti išoriniai veiksniai, tokie kaip alkoholio vartojimas, elektrolitų disbalansas (pvz., Kalio ar magnio trūkumas), narkotikų vartojimas, stresas, tam tikri vaistai ir toksinai.
- Struktūriniai širdies pokyčiai: struktūriniai anomalijos ar širdies pokyčiai, tokie kaip randai dėl ankstesnio miokardo infarkto ar įgimtų širdies defektų, gali sukelti ritmo sutrikimus.
- Amžius: aritmijų, tokių kaip prieširdžių virpėjimas (AF), rizika didėja su amžiumi, ypač pagyvenusiems žmonėms.
- Hormoniniai pokyčiai: kai kurie hormoniniai pokyčiai, tokie kaip hipertiroidizmas (padidėjusi skydliaukės funkcija) arba hipotiroidizmas (sumažėjusi skydliaukės funkcija), gali paveikti širdies ritmą.
- Genetinis polinkis: Kai kurios aritmijos gali būti paveldimos šeimoje.
- Kitų organų ligos: kitų organų, tokių kaip inkstai ar plaučiai, sutrikimai gali paveikti širdies ritmą.
- Infekcijos ir uždegiminiai procesai: Kai kurios infekcijos ir uždegiminės ligos gali laikinai paveikti širdies ritmą.
Pathogenesis
Širdies ritmo sutrikimų patogenezė gali būti labai įvairi ir priklauso nuo konkretaus aritmijos tipo ir jo priežasčių. Čia yra bendrieji aritmijų patogenezės punktai:
- Širdies elektrinė sistema: normalų širdies ritmą suteikia sudėtinga elektrinių impulsų sistema, koordinuojanti prieširdžių ir skilvelių susitraukimą. Dėl šios elektros sistemos anomalijų gali atsirasti aritmijos.
- Signalo perdavimas: signalai, kontroliuojantys širdies susitraukimą, paprastai perduodami iš ląstelės į ląsteles per specializuotus kelius ir baltymus, tokius kaip jonų mainų kanalai. Šių molekulinių struktūrų trūkumai ar pokyčiai gali sukelti širdies ritmo anomalijas.
- Patologiniai procesai: Įvairios ligos, tokios kaip vainikinių arterijų liga (kai dėl užsikimšusių arterijų sutrinka deguonies tiekimas į širdį), diabetas, hipertenzija ir uždegiminės ligos gali pakenkti širdžiai ir jos elektrinei sistemai, kuri gali sukelti aritmijas.
- Vaistai ir medžiagos: Kai kurie vaistai ir vaistai gali pakeisti širdies elektrinį aktyvumą ir išprovokuoti aritmijas.
- Paveldimumas: genetinės mutacijos gali būti siejamos su kai kuriomis aritmijų rūšimis. Pavyzdžiui, ilgas QT sindromas ir trumpas QT sindromas yra genetinės aritmijos, kurios gali sukelti nenormalius QT intervalus EKG ir gali būti paveldima.
- Kiti veiksniai: stresas, miego trūkumas, alkoholio ir kofeino vartojimas ir fizinis aktyvumas kai kuriems žmonėms gali sukelti laikinas aritmijas.
Aritmijų patogenezė gali būti sudėtinga ir individualizuota kiekvienam pacientui. Norint nustatyti tikslią aritmijos priežastį ir sukurti gydymo strategijas, dažnai reikia išsamių diagnostinių tyrimų, tokių kaip EKG, echokardiografija, širdies ritmo stebėjimas ir kartais širdies abliacija (aritmijų gydymo procedūra).
Simptomai širdies ritmo sutrikimai
Širdies ritmo sutrikimo simptomai gali būti šie:
- Širdies plakimo jausmas: Pacientas gali jaustis nereguliarūs ar papildomi širdies plakimai, kuriuos širdies plakimas gali būti apibūdinamas kaip „pauzės“.
- Greitas širdies plakimas (tachikardija): greito širdies plakimo laikotarpiai, kai širdis plaka per greitai.
- Lėtas širdies plakimas (Bradycardia): lėtas širdies plakimas, kuriame širdis plaka lėčiau nei įprasta.
- Asistolės laikotarpiai: laikini širdies veiklos pertraukimai, kai širdis nustoja plakti.
- Galvos galvos svaigimas ar alpimas: Dėl netaisyklingo širdies ritmo kraujo tiekimo trūkumas gali sukelti galvos svaigimą ar prarasti sąmonę.
- Kvėpavimas: dusulys ar jausmas, kad kvėpavimas gali būti susijęs su aritmijomis.
- Krūtinės skausmas: Krūtinės diskomfortas ar skausmas gali atsirasti kartu su aritmijomis, ypač jei jie yra susiję su koronarine širdies liga.
- Nuovargis ir silpnumas: aritmijos gali sukelti nuovargio jausmą ir bendrą silpnumą.
- Pulsavimo pojūtis: Pacientas gali jausti nenormalų krūtinės, kaklo ar kitų kūno dalių pulsaciją.
- Prieširdžių virpėjimo sindromas (prieširdžių virpėjimas): Šio tipo aritmija gali sukelti paroksizminį (staigią ir trumpalaikę) širdies plakimą, lydimą neįprastų simptomų.
- Priepuoliai ir sąmonės praradimas: Retais atvejais kai kurios aritmijos gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies sustojimai, dėl kurių gali prarasti sąmonę ir traukulius.
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo širdies ritmo sutrikimo tipo ir sunkumo. Svarbu pažymėti, kad ne visos aritmijos sukelia simptomus, o kai kurie gali būti atsitiktiniai radiniai atliekant medicininius tyrimus. Jei įtariate širdies ritmo sutrikimą ar jaučiate neįprastus su širdimi susijusius simptomus, būtinai pasitarkite su gydytoju ar kardiologu, jei reikia, jei reikia.
Širdies ritmo sutrikimai nėščioms moterims
Širdies ritmo sutrikimai gali atsirasti nėščioms moterims, o jų valdymui reikia ypatingo dėmesio ir medicininės priežiūros. Svarbu pažymėti, kad pats nėštumas gali turėti įtakos širdies ritmui dėl fiziologinių pokyčių, atsirandančių moters kūne šiuo laikotarpiu. Čia yra keletas aspektų, susijusių su nėščių moterų širdies ritmo sutrikimais:
- Pradinis patikrinimas: moterims, kurios jau žinojo širdies ritmo anomalijas arba kurioms gresia aritmijos, svarbu atlikti pradinę atranką prieš nėštumo metu ar ankstyvą nėštumą. Tai padeda įvertinti dabartinę širdies būklę ir sukurti valdymo planą.
- Stebėjimas nėštumo metu: Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti reguliarų širdies stebėjimą nėščioms moterims, turintiems širdies ritmo problemų. Tai gali būti EKG, Holterio stebėjimas ir kiti metodai.
- Gydymas ir valdymas: Aritmijų gydymas nėštumo metu priklauso nuo motinos ir kūdikio tipo, sunkumo ir galimo rizikos. Gydytojas gali nuspręsti tęsti dabartinį gydymą, pakeisti vaistų režimą arba paskirti naują gydymą. Svarbu pasirinkti vaistus, kurie yra saugūs nėštumui ir nekelia pavojaus vaisiaus vystymuisi.
- Nėštumo priežiūra: Moterims, sergančioms širdies ritmo sutrikimais, nėštumo metu turėtų būti teikiama speciali priežiūra. Jiems gali reikėti glaudaus kardiologų ir akušerių bendradarbiavimo, kad būtų užtikrintas motinos ir kūdikio saugumas ir gerų rezultatų.
- Pristatymas: Pristatymo planas turėtų būti kruopščiai suprojektuotas kiekvienai nėščiai moteriai, turintiems širdies ritmo sutrikimą. Tai gali apimti pristatymo būdo pasirinkimą, atsižvelgiant į medicinines savybes ir riziką.
- Stebėjimas po gimdymo: Po pristatymo moterims, sergančioms aritmijomis, gali prireikti papildomo stebėjimo ir priežiūros, kad būtų išvengta komplikacijų ir atsigavimo.
Svarbu suprasti, kad nėščių moterų nenormalaus širdies ritmo valdymas yra individualizuotas procesas ir kiekvienai situacijai reikia specifinio požiūrio. Sprendimai dėl aritmijų gydymo ir valdymo visada turėtų būti priimami kartu su medicinos specialistais ir atsižvelgiant į konkrečias kiekvieno nėštumo aplinkybes.
Vaisiaus širdies ritmo sutrikimas
Vaisiaus širdies ritmo anomalijas galima nustatyti skirtinguose nėštumo etapuose ir gali turėti skirtingas priežastis ir pasekmes. Šie anomalijos gali apimti širdies ritmo (tachikardijos ar bradikardijos) pokyčius, nenormalią susitraukimų seką (aritmijas) arba širdies struktūros anomalijas (širdies defektai).
Čia yra keletas įprastų vaisiaus širdies ritmo anomalijų tipų:
- Tachikardija: Tai vaisiaus širdies ritmo padidėjimas virš normalaus (paprastai daugiau nei 160–180 dūžių per minutę). Tai gali sukelti infekcijos, hipertiroidizmas (hiperaktyvi skydliaukės liauka) ar vaistai.
- Bradikardija: Tai vaisiaus širdies ritmo sumažėjimas mažesnis nei normalus (paprastai mažesnis nei 120 dūžių per minutę). Tai gali sukelti įvairūs dalykai, įskaitant hipoksiją (deguonies trūkumą), infekcijų ar kitų sveikatos sutrikimų.
- Aritmijos: vaisius gali turėti įvairių rūšių aritmijų, įskaitant ekstrašus (papildomus širdies plakimus) arba prieširdžių virpėjimą. Kartais aritmijos gali būti laikinosios ir savarankiškai išspręsti, tačiau kitu atveju jiems gali prireikti medicininės intervencijos.
- Širdies defektai: Tai yra vaisiaus širdies struktūros anomalijos, kurios gali paveikti širdies ritmą. Pavyzdžiui, kairiojo skilvelio ar kitų širdies defektų maža arba hipoplazija gali sukelti ritmo anomalijas.
Vaisiaus ultragarsas (ultragarsas) dažnai naudojamas diagnozuoti vaisiaus širdies ritmo anomalijas, leidžiančias gydytojams stebėti vaisiaus širdies veiklą ir įvertinti vaisiaus širdies ritmą. Jei nustatomi anomalijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali nuspręsti dėl papildomų medicininių tyrimų ir valdymo, įskaitant gydymą ar stebėjimą.
Vaisiaus širdies ritmo anomalijų gydymas ir valdymas priklauso nuo specifinės vaisiaus diagnozės ir būklės, todėl jiems reikalingas individualizuotas požiūris. Kai kuriais atvejais gali prireikti intervencijos į vaistų ar net chirurginės korekcijos po gimdymą pavidalu, jei ritmo sutrikimai kelia rimtą grėsmę vaisiaus sveikatai. Nėščia moteris, kuriai diagnozuojami vaisiaus širdies ritmo sutrikimai, turėtų aptarti jos situaciją ir gydymo galimybes su gydytoju, kad būtų priimtas geriausias sprendimas savo kūdikiui.
Širdies ritmo sutrikimas naujagimiuose
Tai būklė, kai širdies plakimai neįvyksta normaliu dažniu, reguliarumu ar nuoseklumu. Šiuos anomalijas gali sukelti įvairūs veiksniai ir gali būti skirtingos formos. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys širdies ritmo anomalijos naujagimių tipai yra išvardyti žemiau:
- Tachycardia: Tai yra širdies ritmo padidėjimas, viršijantis normalų (paprastai daugiau nei 160–180 dūžių per minutę). Tai gali sukelti infekcijos, hipoksija (deguonies trūkumas), skilvelių tachikardija ir kitos ligos.
- Bradycardia: Tai yra mažesnis nei normalus širdies ritmas (paprastai mažesnis nei 120 dūžių per minutę). Bradikardiją gali sukelti hipoksija, aritmijų ar kitų medicininių problemų perdavimas nuo motinos iki vaiko.
- Aritmijos: naujagimiai gali turėti įvairių rūšių aritmijas, įskaitant prieširdžių virpėjimą, ekstrašizes (papildomus širdies plakimus) ir kt. Kai kurios aritmijos gali būti saugios ir praeiti su amžiumi, tačiau kitiems gali prireikti medicininės intervencijos.
- Įgimtiniai širdies defektai: kai kurie naujagimiai gali turėti įgimtus širdies defektus, kurie gali paveikti širdies ritmą. Įgimtiniai širdies defektai gali būti anatominiai anomalijos, turinčios įtakos širdies struktūrai ir funkcijai.
Širdies ritmo sutrikimų gydymas ir valdymas naujagimiuose priklauso nuo konkrečios būklės diagnozės ir sunkumo. Kai kuriais atvejais, jei ritmo sutrikimas yra pavojingas gyvybei, gali prireikti vaistų ar net operacijos. Naujagimių, turinčių širdies ritmo sutrikimus, valdymui dažnai reikalingas komandinis darbas tarp pediatrų, kardiologų ir kitų specialistų.
Diagnozuoti ir gydant širdies ritmo sutrikimus naujagimiams, turėtų prižiūrėti patyrę medicinos specialistai, kad būtų užtikrinta geriausi įmanomi kūdikių sveikatos rezultatai.
Formos
Širdies ritmo sutrikimai (aritmijos) gali būti įvairių formų ir tipų, įskaitant:
- Prieširdžių virpėjimas (AF): Tai yra viena iš labiausiai paplitusių aritmijos formų, kuriose širdies prieširdžiai sutampa su nereguliariai ir asinchroniškai. AF gali padidinti kraujo krešulių ir insulto riziką.
- Skilvelių virpėjimas (VF): Tai yra rimtas sutrikimas, kai širdies skilveliai susitraukia atsitiktinai ir per greitai. VF gali sukelti širdies nepakankamumą ir mirtį, jei nebus greitai elgiamasi.
- Tachycardia: Tai būklė, kai širdis plaka per greitai, daugiau nei 100 dūžių per minutę suaugusiesiems. Tachikardija gali būti įvairių formų, įskaitant paroksizminę supraventrikulinę tachikardiją (PSVT) ir kt.
- Bradycardia: Tai yra sutrikimas, kai širdis plaka per lėtai, nes suaugusiesiems yra mažiau nei 60 dūžių per minutę. Bradikardija taip pat gali turėti skirtingas formas ir priežastis.
- Ekstraštotija: Tai yra aritmijos forma, kai tarp normalių širdies plakimų atsiranda papildomų širdies plakimų. Ekstraštai gali būti prieširdžių ar skrandžio.
- Atriventrikulinė blokas (AV blokas): Tai yra elektrinių signalų perdavimo tarp prieširdžių ir skilvelių perdavimo sutrikimas. Jis gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį, įskaitant pirmą, antrąjį ir trečiąjį bloko laipsnį.
- Sinuso aritmija: Tai širdies ritmo pasikeitimas reaguojant į kvėpavimo ciklus. Dažnai tai yra normalu ir paprastai nereikalauja gydymo.
- Supraventrikulinė tachikardija (SVT): Tai aritmijų grupė, įskaitant PSVT, kurioje nenormalus elektrinių impulsų kelias sukelia greitą širdies plakimą.
- Ilgas QT sindromas ir trumpas QT sindromas: Tai retos genetinės aritmijos, kurios gali padidinti aritmijų, insulto ir mirties riziką.
- Idiopatinis širdies ritmo sutrikimas: „idiopatinis“ reiškia, kad širdies ritmo sutrikimo priežastis nežinoma arba negalima nustatyti naudojant standartines diagnostikos metodus. Idiopatinės aritmijos gali apimti tam tikrų tipų tachikardiją ar bradikardiją, kuri atsiranda be akivaizdžių patologinių širdies pokyčių ar kitų akivaizdžių priežasčių.
- Funkcinis širdies ritmo sutrikimas: Funkcinis širdies ritmo sutrikimas gali atsirasti kaip reakcija į tam tikrus veiksnius ar ligas, tokius kaip stresas, fizinis aktyvumas, tam tikrų vaistų vartojimas, elektrolitų pusiausvyros pokyčiai (pvz., Kalio ar magnio trūkumas), hipertiroidizmas (padidėjęs skydliaukės aktyvumas) ir kt. Šios aritmijos gali būti laikinosios ir grįžtamos, ir jos gali išnykti pašalinus pagrindą pašalinus ar apdorojant.
Tai tik keli širdies ritmo sutrikimų formų pavyzdžiai, ir yra daugybė kitų aritmijų rūšių. Diagnozė ir gydymas priklauso nuo konkretaus aritmijos tipo ir jos priežasčių. Gydymas gali būti vaistų terapija, procedūros, tokios kaip širdies abliacija, ir implantuojami prietaisai, tokie kaip širdies stimuliatoriai ar defibriliatoriai.
Komplikacijos ir pasekmės
Širdies ritmo sutrikimai gali sukelti įvairių komplikacijų, kurios gali būti laikinosios ar rimtos. Komplikacijos priklauso nuo aritmijos tipo, jo dažnio, trukmės ir kitų veiksnių. Čia yra keletas galimų komplikacijų:
- Insultas: Prieširdžių virpėjimas (AF) yra viena pavojingiausių aritmijų, nes šioje aritmijoje prieširdyje gali susidaryti kraujo krešuliai ir nuvažiuoti į smegenų indus, kurie gali sukelti insultą.
- Širdies nepakankamumas: nekontroliuojamos aritmijos, ypač skilvelių virpėjimas (VF), gali sumažinti širdies susitraukimo efektyvumą ir sukelti širdies nepakankamumą.
- Sinkopė (alpimas): Kai kurios aritmijos gali sukelti kraujo tiekimą smegenims ir prarasti sąmonę (sinkopė). Tai gali būti pavojinga, ypač jei tai įvyksta vairuojant ar kitą veiklą, kai sąmonės praradimas gali būti pavojingas.
- Staiga ir mirtina aritminė mirtis: Kai kurios aritmijos, tokios kaip skilvelių virpėjimas, gali sukelti staigų širdies sustojimą ir mirtį, jei nebus imtasi tiesioginių veiksmų, kad būtų atkurtas širdies ritmas.
- Tromboembolija: PD ir kai kuriose kitose aritmijose padidėja kraujo krešulių, kurie gali patekti į kraujagysles ir sukelti tromboembolines komplikacijas, tokias kaip miokardo infarktas ir plaučių embolija, rizika.
- Gydymo komplikacijos: Vaistai ir procedūros, naudojamos aritmijoms gydyti, gali sukelti šalutinį poveikį ir komplikacijas, įskaitant alergines reakcijas ir infekcijas.
- Gyvenimo kokybės pablogėjimas: aritmijos gali sukelti tokius simptomus kaip širdies plakimas, dusulys ir nuovargis, galintis pakenkti paciento gyvenimo kokybei.
Svarbu pažymėti, kad daugelis aritmijų gali būti kontroliuojama ir gydoma, o laiku kreiptis į gydytoją, kad būtų diagnozuota ir valdoma šių sutrikimų diagnozė ir valdymas, gali padėti išvengti komplikacijų ar sumažinti komplikacijas.
Diagnostika širdies ritmo sutrikimai
Širdies ritmo sutrikimo diagnozavimas apima daugybę metodų ir testų, kurie padeda gydytojams nustatyti aritmijos tipą, jo priežastis ir sunkumą. Čia yra pagrindiniai diagnozės metodai:
- Elektrokardiograma (EKG): EKG yra pagrindinis aritmijų diagnozavimo testas. Tai yra be kraujo testas, kai elektrodai pritvirtinami prie paciento odos, kad būtų užfiksuotas širdies elektrinis aktyvumas. EKG gali parodyti širdies ritmo ir laidumo anomalijas.
- Holterio stebėjimas: Pacientas nešioja mažą nešiojamąjį įrenginį, vadinamą „Holter Monitor“, kuriame užfiksuotas EKG 24–48 valandas ar net ilgiau. Tai padeda aptikti aritmijas, kurios atsiranda laikinai ar tam tikromis aplinkybėmis.
- Echokardiografija (širdies ultragarsas): Šiame tyrime naudojamos ultragarso bangos, kad būtų sukurtas širdies struktūros ir funkcijos vaizdas. Echokardiografija gali nustatyti vožtuvų, miokardo ir kitų širdies dalių anomalijas, kurios gali būti susijusios su aritmijomis.
- Elektrofiziologinis tyrimas (EPI): EPI yra invazinė procedūra, kurioje elektrodai įterpiami širdies viduje per kraujagysles. Tai leidžia gydytojams atidžiau pažvelgti į širdies elektrinį aktyvumą ir nustatyti aritmijos šaltinį.
- Įvykių stebėjimas: Pacientas gali naudoti delninį prietaisą, kad įrašytų EKG simptomų metu, pavyzdžiui, galvos svaigimą ar alpimą. Tai padeda gydytojams susieti simptomus su specifinėmis aritmijomis.
- Kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Šie vaizdavimo būdai gali būti naudojami širdies ir kraujagyslių struktūrai ir funkcijoms įvertinti.
- Kraujo tyrimai: Kraujo tyrimai kartais atliekami siekiant įvertinti elektrolitų, tokių kaip kalis ir magnis, lygį, kuris gali paveikti širdies ritmą.
- Mankštos testai: Mankštos testai gali būti atlikti siekiant diagnozuoti aritmijas, kurios pasireiškia tik mankšta.
Po diagnozės gydytojas gali nustatyti aritmijos tipą, jos priežastis ir sunkumą.
Diferencialinė diagnostika
Diferencinė širdies ritmo sutrikimo ar aritmijos diagnozė apima įvairių aritmijų tipų ir kitų ligų, kurios gali imituoti aritmijos simptomus, identifikavimą ir atskirtį. Tai yra svarbus žingsnis nustatant teisingą diagnozę ir pasirinkus geriausią gydymą. Čia yra keletas veiksmų ir metodų, naudojamų diferencinei diagnozei:
- ISTORIJA: Gydytojas atlieka išsamų paciento tyrimą ir klausia apie simptomus, medicinos ir šeimos istoriją, rizikos veiksnius ir kitas aplinkybes, kurios galėtų būti susijusios su aritmija.
- Elektrokardiografija (EKG): EKG yra pagrindinė aritmijų diagnozavimo priemonė. Tai leidžia užfiksuoti širdies elektrinį aktyvumą ir nustatyti širdies ritmo ir laidumo anomalijas.
- Echokardiografija (širdies ultragarsas): Šis tyrimas padeda nustatyti struktūrinius širdies pokyčius, kurie gali būti susiję su aritmijomis, tokiomis kaip vožtuvo liga ar defektai.
- Širdies ritmo stebėjimas: širdies ritmo stebėjimas gali būti atliekamas 24 ar daugiau valandų, kad būtų galima aptikti aritmijas, kurios gali būti epizodinės ar nenuspėjamos.
- Elektrofiziologinis tyrimas (EPI): Tai invazinis tyrimas, kurio metu elektrodai įterpiami į širdies vidų, kad būtų galima įvertinti jo elektrinį aktyvumą ir atlikti abliaciją (aritmijų gydymas).
- Klinikiniai kraujo tyrimai: Kai kurios aritmijos gali būti susijusios su elektrolitų disbalansu ar kitomis sveikatos sutrikimais, kuriuos galima aptikti atliekant kraujo tyrimus.
- Kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Šie metodai gali būti naudojami norint išsamiau vizualizuoti širdį ir aplinkinius audinius.
- Simptomų ir fizinės būklės įvertinimas: Gydytojas taip pat atkreipia dėmesį į paciento simptomus ir fizinę būklę, pavyzdžiui, dusulį, nuovargį, fizinio aktyvumo lygį ir kitus parametrus.
Gydytojas mano, kad visų šių testų rezultatai ir atlieka diferencinę diagnozę, kad nustatytų specifinį aritmijos tipą ir jos priežastį. Tai leidžia kiekvienam pacientui sukurti geriausią aritmijos gydymo ir valdymo planą.
Su kuo susisiekti?
Gydymas širdies ritmo sutrikimai
Širdies ritmo sutrikimo gydymas priklauso nuo aritmijos tipo ir sunkumo, jo priežasčių, paciento ligos istorijos ir kitų veiksnių. Tai yra bendras aritmijų gydymas:
- Pagrindinės ligos gydymas: Jei aritmija yra susijusi su kitomis sveikatos ligomis, tokiomis kaip koronarinė širdies liga, hipertenzija ar diabetas, pagrindinis tikslas yra gydyti ir kontroliuoti pagrindinę ligą.
- Vaistų gydymas: Daugelį aritmijų galima kontroliuoti vaistais. Antiaritminių vaistų klasės apima vaistus, kurie gali pagerinti širdies ritmą ir sumažinti aritmijų riziką. Tam tikro vaisto vartojimas priklauso nuo aritmijos tipo ir atskiro paciento.
- Kardioabliacija: Tai procedūra, kurioje į širdį įkišami specialūs elektrodai, kad būtų galima gydyti aritmijas. Kardioablima gali blokuoti nenormalius elektrinius kelius ir atkurti normalų ritmą.
- Implantuojami prietaisai: Širdies aritmijai valdyti gali būti implantuojami širdies stimuliatoriai ir defibriliatoriai. Atgandikliai padeda palaikyti normalų ritmą, o defibriliatoriai gali užkirsti kelią staigiam mirčiai, sustabdydami gyvybei pavojingas aritmijas.
- Chirurginis gydymas: Kai kuriais atvejais, ypač atsižvelgiant į sudėtingas aritmijas ar struktūrinius širdies anomalijas, problemai ištaisyti gali prireikti operacijos.
- Gyvenimo būdo modifikavimas: Gyvenimo būdo pokyčiai gali būti svarbi aritmijos gydymo dalis. Tai gali apimti alkoholio ir kofeino vartojimo mažinimą, rūkymo mesti rūkymą, streso mažinimą, fiziškai aktyvų ir laikantis mažai druskos dietos.
- Elektrolitų stebėjimas: Kai kurias aritmijas gali sukelti organizmo elektrolitų disbalansas, todėl gali prireikti stebėti elektrolitų kiekį kraujyje.
- Išsilavinimas ir savęs stebėjimas: Pacientams, sergantiems aritmijomis, galima išmokyti atpažinti simptomus ir naudoti širdies ritmo stebėjimo prietaisus (pvz., Nešiojamuosius EKG prietaisus), kad būtų galima stebėti būklę ir laiku kreiptis į gydytoją.
Gydymą visada turėtų prižiūrėti kardiologas ar elektrofiziologas, kuris nustatys geriausią gydymo metodą ir stebės terapijos efektyvumą. Atsižvelgiant į tai, kad kiekvienas aritmijos atvejis yra unikalus, svarbu individualizuoti gydymą atsižvelgiant į specifinius paciento poreikius ir ypatybes.
Klinikinės širdies ritmo trikdžių valdymo gairės
Gali skirtis priklausomai nuo konkretaus aritmijos tipo, jo sunkumo ir atskirų paciento savybių. Tačiau čia yra keletas bendrų aritmijos valdymo rekomendacijų ir požiūrių:
- Pasitarkite su gydytoju: Jei įtariate širdies ritmo sutrikimą, skaitykite kardiologą, kad diagnozuotumėte ir įvertintumėte savo būklę.
- Diagnozė: Jums gali būti atlikti įvairūs testai, skirti nustatyti aritmijos tipą ir jos priežastį, įskaitant EKG, širdies ultragarsą, širdies ritmo stebėjimą ir kai kuriais atvejais ir elektrofiziologiniu tyrimu (EPI).
- Pagrindinės ligos gydymas: Jei aritmija yra susijusi su kitomis sveikatos sutrikimais, tokiomis kaip koronarinė širdies liga ar hipertenzija, pagrindinės ligos valdymas yra svarbi gydymo dalis.
- Vaistų terapija: Atsižvelgiant į aritmijos tipą, gydytojas gali skirti antiaritminius vaistus, kad kontroliuotų jūsų širdies ritmą. Svarbu griežtai laikytis vaistų vartojimo instrukcijų ir reguliariai stebėti gydytojas.
- Kardioabliacija: Tai procedūra, kai nenormalūs elektriniai keliai širdyje yra blokuojami arba sunaikinami. Gali būti rekomenduojama gydyti tam tikras aritmijų rūšis, ypač kai vaistai yra neveiksmingi.
- Implantuojami prietaisai: Širdies aritmijai valdyti gali būti implantuojami širdies stimuliatoriai ir defibriliatoriai. Šie prietaisai gali stebėti ir atkurti normalų širdies ritmą.
- Sveikos gyvenimo būdo laikymasis: svarbu laikytis sveikos gyvenimo būdo, įskaitant vidutinį fizinį aktyvumą, dietą, kurioje nėra druskos ir sočiųjų riebalų, vengiant rūkyti ir riboti alkoholio vartojimą.
- Savikontrolė: kai kuriems pacientams gali būti patarta savarankiškai stebėti savo širdies ritmą, naudojant nešiojamus įrenginius ar programas mobiliesiems, kad būtų galima stebėti aritmijas ir prireikus kreiptis į gydytoją.
- Išsilavinimas ir palaikymas: Suprasti savo būklę ir gydytojo rekomendacijas vaidina svarbų vaidmenį valdant aritmijas. Gydytojų ir medicinos personalo švietimas ir parama gali padėti pacientui valdyti aritmiją.
- Reguliariam vizitams pas gydytoją: Aritmijos sergantiems pacientams patariama reguliariai pamatyti kardiologą, kad būtų galima įvertinti gydymo būklę ir veiksmingumą.
Svarbu pažymėti, kad aritmijos gydymą turėtų individualizuoti ir skirti gydytojas, remiantis kiekvieno paciento diagnoze ir ypatybėmis. Remiantis gydytojo rekomendacijomis ir laikantis gyvenimo būdo gairių, gali padėti valdyti aritmijas ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Ką turėčiau daryti, jei mano širdies ritmas yra nereguliarus?
Širdies ritmo sutrikimas (aritmija) gali pasireikšti įvairiais būdais, o veiksmai, kuriuos reikia imtis, kai įvyksta širdies ritmo sutrikimas, gali priklausyti nuo specifinių būklės simptomų ir sunkumo. Čia yra bendrieji veiksmai, kuriuos galite atlikti, jei turite aritmiją:
- Skambinkite skubios pagalbos tarnyboms: jei jūs ar kažkas aplinkui pasireiškia rimtais aritmijos simptomais, tokiais kaip alpimas, stiprus krūtinės skausmas, trumpalaikis sąmonės praradimas arba jei aritmija išlieka ir kelia susirūpinimą, iškart iškvieskite greitosios pagalbos mašiną ar skubųjį skaičių (priklausomai nuo jūsų gyvenamosios vietos šalies). Tai ypač svarbu, jei įtariamos rimtos aritmijos, tokios kaip skilvelių virpėjimas.
- Perkelkite save į tokią poziciją, kuri palengvina kvėpavimą: jei negalite iškart paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir jūsų simptomai nėra sunkūs, išbandykite šias priemones:
- Sėdėkite ar atsigulkite patogioje padėtyje.
- Jei įmanoma, uždenkite antklode.
- Pabandykite nusiraminti ir kontroliuoti kvėpavimą.
- Venkite streso ir fizinio aktyvumo.
- Jei turite receptinių vaistų: jei vartojate antiaritminius vaistus, vartojamus taip, kaip nurodė gydytojas, vartokite juos taip, kaip nurodyta. Nekeiskite dozės ir nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju.
- Stebėkite save: Jei aritmija yra nepatogi, bet ne lydi rimtų simptomų, ir toliau stebėkite savo būklę. Jei simptomai pablogėja ar išlieka ilgą laiką, kreipkitės į gydytoją, kad galėtumėte įvertinti ir konsultuoti.
- Venkite veiksnių, kurie prisideda prie aritmijų: susilaikykite nuo kofeino, alkoholio, nikotino vartojimo ir venkite stresinių situacijų, kurios gali pabloginti aritmijas.
Svarbu suvokti, kad kai sergate aritmija, geriausia gauti medicininį vertinimą ir konsultacijas su kardiologu, kad nustatytumėte aritmijos priežastį ir tipą bei parengtų gydymo ir valdymo planą. Jūs neturėtumėte atidėti gydytojo lankymo, ypač jei aritmiją lydi rimti simptomai arba laikui bėgant pablogėja. Jūsų gydytojas gali atlikti papildomus testus, išrašyti gydymą ir pateikti aritmijos valdymo rekomendacijas.
Avarinis širdies ritmo sutrikimų gydymas
Svarbiausias veiksmas, kurį reikia imtis, kai įtariamas širdies ritmo sutrikimas, ypač jei asmuo prarado sąmonę ar patiria sunkius simptomus, reikia reikalauti skubios medicinos pagalbos. Avarinė priežiūra dėl nenormalaus širdies ritmo apima šiuos veiksmus:
- Paskambinkite į daugybę: nedelsdami paskambinkite skubios medicinos pagalbos tarnyboms (telefono numeris 112 arba 911, atsižvelgiant į jūsų šalį). Tai labai svarbu, kad profesionalus medicinos personalas galėtų suteikti greitosios medicinos pagalbos ir diagnozuoti širdies ritmo sutrikimo tipą ir sunkumą.
- Paciento vertinimas: Jei esate mokomas pirmosios pagalbos ir galite saugiai priartėti prie avarijos, patikrinkite, ar nėra sąmonės ir kvėpavimas. Jei asmuo nekvėpuoja ar neturi pulso, pradėkite gaivinimo priemones („ABCP“ dirbtinės ventiliacijos ir širdies masažo atlikimo technika).
- „Let LetCalm“: Svarbu išlikti ramiai ir likti su pacientu, teikti paramą ir stebėti jų būklę, kol atvyks greitoji pagalba.
- Jei asmuo sąmoningas: jei asmuo sąmoningas ir nekvėpuoja ar turi silpną pulsą, galite pradėti CPR, jei esate apmokytas proceso metu. Svarbu laikytis profesinių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų ar CPR praktikų instrukcijų.
- Nemėginkite įvertinti ritmo sutrikimo tipo: Profesionaliems medicinos ekspertams geriausia nustatyti tikslų aritmijos ar ritmo sutrikimo nustatymą. Svarbu kuo greičiau gauti medicininę priežiūrą.
Atminkite, kad skubus širdies ritmo sutrikimo gydymas yra nepaprastai svarbus ir turėtų būti suteiktas kuo greičiau. Nebandykite patys gydyti širdies ritmo sutrikimo, nes tam reikia medicininių žinių ir įrangos. Paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu ir, jei reikia, atlikite gyvybei palaikančias priemones, kol atvyks medicinos specialistai.
Širdies ritmo sutrikimų vaistai
Įvairūs veiksniai, tokie kaip aritmijos tipas, jo sunkumas, amžius ir paciento būklė, daro įtaką vaistų pasirinkimui širdies ritmo sutrikimų (aritmijų) ir jų dozėms gydyti. Tik gydytojas gali nustatyti geriausią vaistų pasirinkimą ir dozę, pagrįstą individualiomis savybėmis. Žemiau yra keletas labiausiai paplitusių antiaritminių vaistų klasių ir jų atstovų pavyzdžių:
I klasės antiaritminiai vaistai: Šie vaistai veikia natrio kanalus ir gali būti suskirstyti į kategorijas į poklasius IA, IB ir IC. Pavyzdžiai:
- IA klasės vaistai: propafenonas, kinidinas.
- IB klasės vaistai: lidokainas, fosfenitoinas.
- IC klasės vaistai: flekainidas, propafenonas.
II klasės antiaritminiai vaistai: Šie vaistai yra beta-adrenoblockers ir daro įtaką simpatinės nervų sistemos aktyvumui. Pavyzdžiai:
- Atenololis, metoprololis.
III klasės antiaritminiai vaistai: Šie vaistai veikia kalio kanalus. Pavyzdžiai:
- Amidarone, Sotalol.
IV klasės antiaritminiai vaistai: Šie vaistai yra kalcio antagonistai ir veikia kalcio kanalus. Pavyzdžiai:
- Verapamilis, Dilazem.
Antiaritminiai vaistai kitose klasėse: Kai kurie antiaritminiai vaistai netinka aukščiau pateiktoms klasėms. Pavyzdžiui, aminodaronas gali būti naudojamas įvairių rūšių aritmijoms gydyti.
Kiekvieno vaisto vartojimo dozę ir būdą turėtų skirti gydytojas pagal klinikines gaires ir kiekvieno atvejo specifiką. Dozės gali skirtis kiekvienam pacientui pacientui, o savarankiškai gydoma antiaritminiais vaistais be gydytojo recepto nerekomenduojama, nes jie gali turėti rimtą šalutinį poveikį ir sąveiką su kitais vaistais.
Jei sergate aritmija ar patirkite širdies ritmo sutrikimo simptomus, skaitykite kardiologą, kad tiksliai diagnozuotumėte ir tinkamą gydymą. Gydytojas taip pat pateiks jums reikalingą informaciją apie tai, kaip vartoti vaistus ir kaip stebėti jūsų būklę.
Chirurgija širdies ritmo sutrikimams gydyti
Jie atliekami tada, kai gydymas narkotikais yra neveiksmingas arba negali suteikti stabilaus širdies ritmo. Yra keletas skirtingų aritmijų gydymo procedūrų ir operacijų, o tam tikro metodo pasirinkimas priklauso nuo aritmijos tipo, jo sunkumo ir kiekvieno paciento savybių. Žemiau yra keletas labiausiai paplitusių širdies ritmo sutrikimų gydymo operacijų ir procedūrų:
- Kardioabliacija (širdies abliacija): Tai procedūra, kai nenormalūs elektriniai keliai širdyje, sukeliantys aritmijas, chirurginiu būdu sunaikinamos arba užblokuojamos. Kardioablima gali būti atliekama naudojant šiluminę energiją (radijo dažnio abliaciją), šalta energija (krioabliacija) arba lazerio energija. Ši procedūra gali būti veiksminga gydant tam tikras aritmijų rūšis, tokias kaip prieširdžių virpėjimas (AF) ar atrioventrikulinė mazginė tachikardija (AVNT).
- Implantuojamas širdies defibriliatorius (ICD): Tai yra medicininis prietaisas, implantuotas po oda ir galintis stebėti širdies ritmą. Jei aptinkamos rimtos aritmijos, tokios kaip skilvelių virpėjimas (VF), ICD gali automatiškai sukelti elektrinį smūgį, kad atkurtų normalų širdies ritmą.
- Implantuojamas širdies stimuliatorius (širdies stimuliatorius): Tai prietaisas, implantuotas po oda ir naudojamas per lėtai valdyti širdies ritmą (bradikardija). Šakių stimuliatorius gali generuoti elektrinius impulsus, kad jūsų širdis plaka normaliai.
- Elektrofiziologinis tyrimas (EPI): Tai procedūra, kai gydytojas į paciento širdį įkiša į paciento širdį per kraujagysles, kad nustatytų ir diagnozuotų aritmijos šaltinį. EPI gali būti naudojamas širdies abliacijai ar kitoms procedūroms planuoti.
- Chirurgija: Retais atvejais, ypač esant sudėtingoms ar pavojingoms aritmijoms, gali prireikti chirurgijos, norint ištaisyti struktūrinius širdies anomalijas arba pašalinti aritmijos šaltinį.
Gydymo ir chirurgijos pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, o sprendimą veikti turėtų priimti kardiologas ar elektrofiziologas, remiantis paciento diagnoze ir klinikinėmis išvadomis. Širdies ritmo sutrikimų, įskaitant operaciją, gydymas paprastai yra efektyvus ir gali žymiai pagerinti paciento gyvenimo kokybę.
Elektros impulsų terapija širdies ritmo sutrikimams
Elektros impulsų terapija (arba elektrinės širdies impulsų terapija) yra medicininė procedūra, kuri naudoja elektrinius impulsus, kad būtų galima atkurti normalų širdies ritmą širdies ritmo sutrikimams, tokiems kaip skilvelių virpėjimas (skilvelių virpėjimas) arba nekontroliuojama tachikardija. Dvi pagrindinės elektrinės impulsų terapijos formos yra defibriliacija ir kardioversija:
- Defibriliacija: defibriliacija naudojama norint sustabdyti skilvelių virpėjimą (skilvelių virpėjimą), o tai gali būti gyvybei pavojinga būklė. Atliekant šią procedūrą, paciento krūtinėje taikomas elektrinis šokas (defibriliatorius), kad būtų galima iš naujo paleisti širdies ritmą. Tai leidžia širdžiai vėl susitraukti įprasta seka ir greitis.
- KARDIOVERSIJA: Kardioversija naudojama normaliam širdies ritmui atkurti tam tikrų tipų ritmo sutrikimuose, tokiuose kaip prieširdžių virpėjimas (prieširdžių virpėjimas) arba širdies plakimas su plačiais QRS kompleksais. Ši procedūra taip pat naudoja elektrinius smūgius, tačiau paprastai jie yra švelnesni nei defibriliacija ir sinchronizuojami su elektriniais širdies susitraukimais, kad būtų galima atkurti normalų ritmą.
Elektros impulsų terapijos procedūros atliekamos specializuotose medicinos įstaigose, prižiūrimose patyrusių medicinos specialistų. Jie gali išgelbėti paciento gyvybę širdies sustojimo metu arba su rimtais ritmo sutrikimais.
Svarbu pažymėti, kad elektros impulsų terapija yra galingas dirbtinis širdies ritmo kontrolės metodas ir jis turėtų būti naudojamas tik tada, kai reikia, ir prižiūrint kvalifikuotiems specialistams. Pacientai, kuriems gresia ar rizikuoja išsivystyti širdies ritmo anomalijos, turėtų aptarti su savo gydytojo gydymo galimybėmis ir stebėjimo galimybėmis, įskaitant, jei reikia, elektros impulsų terapiją.
Liaudies gynimo priemonės gydant širdies ritmo sutrikimus
Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos kaip papildomas būdas palaikyti sveiką širdį ir sumažinti širdies ritmo sutrikimų riziką. Tačiau svarbu suvokti, kad liaudies gynimo priemonės nėra gydymo gydymo pakaitalas ir neturėtų būti naudojami kaip vienintelis rimtų širdies ritmo sutrikimų gydymas. Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis, būtinai pasitarkite su gydytoju, ypač jei diagnozavote aritmijas ar kitas širdies problemas. Čia yra keletas liaudies priemonių ir rekomendacijų, kaip išlaikyti jūsų širdį sveiką:
- Valgykitebals, valgykite sveiką mitybą, kurioje gausu daržovių, vaisių, riešutų, žuvų, kuriose yra daug omega-3 riebalų rūgščių, viso grūdo produktų ir mažai druskos, cukraus ir sočiųjų riebalų. Tai padės kontroliuoti kraujospūdį ir pagerinti bendrą širdies sveikatą.
- Fizinis aktyvumas: Reguliarus fizinis aktyvumas padeda sustiprinti širdies raumenis ir pagerinti kraujotaką. Bet prieš pradėdami naują fizinio aktyvumo programą, pasitarkite su gydytoju.
- Streso valdymas: atsipalaidavimo praktika, tokia kaip joga, meditacija ir gilus kvėpavimas, gali padėti sumažinti stresą ir adrenalino kiekį, o tai naudinga širdies ritmui.
- Žolelių arbatos: Kai kurios vaistažolės arbatos, tokios kaip Melissa arbata ar erškėtė arbata, gali padėti nuraminti nervų sistemą. Tačiau būkite atsargūs vartodami žoleles ir pasitarkite su gydytoju, ypač jei sergate lėtinėmis ligomis ar vartojate vaistus.
- Kalio ir magnis: kalis ir magnis vaidina svarbų vaidmenį normalioje širdies funkcijoje. Maistas, kuriame gausu šių mineralų, yra bananai, riešutai, sėklos, špinatai ir kiti. Tačiau neturėtumėte vartoti papildomo kalio ir magnio nepasitarę su gydytoju, nes šių mineralų perteklius gali būti pavojingas.
- „Garlicand“ imbieras: česnakai ir imbieras gali turėti teigiamą poveikį širdies ir kraujotakos sistemai. Jie gali būti įtraukti į dietą kaip maisto papildus arba naudoti gaminant maistą.
- Venkite per didelio alkoholio vartojimo ir rūkymo: rūkymas ir alkoholio vartojimas gali pabloginti širdies sveikatą ir sukelti aritmijas. Venkite jų, jei įmanoma.
- Vykdomas stebėjimas: jei turite diagnozuotą aritmiją, laikykitės gydytojo rekomendacijų, reguliariai tikrinkite ir stebėkite savo simptomus.
Po sveikos gyvenimo būdo ir vartojančių natūralių produktų gali padėti išlaikyti sveiką širdį ir sumažinti širdies ritmo sutrikimų riziką. Tačiau prieš pradedant bet kokius gyvenimo būdo pakeitimus ar vartojant vaistažoles, visada patartina pasikonsultuoti su gydytoju.
Prevencija
Širdies ritmo sutrikimų prevencija (aritmijos) siekia sumažinti aritmijų riziką ir apima šias širdies ir kraujagyslių sveikatos priežiūros rekomendacijas:
- Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą:
- Išlaikykite normalų svorį ir stebėkite savo kūno masės indeksą (KMI).
- Vykdykite aktyvų gyvenimo būdą: Gaukite reguliarų fizinį aktyvumą, kaip rekomenduoja gydytojas. Vidutinis fizinis aktyvumas padeda išlaikyti sveiką širdies ritmą.
- Mesti rūkyti, jei rūkote ir ribojate alkoholio vartojimą.
- Išlaikykite sveiką mitybą, kurioje gausu daržovių, vaisių, magnio, kalio ir omega-3 riebalų rūgščių. Laikykitės dietos, kurioje nėra druskos ir sočiųjų riebalų.
- Lėtinės ligos valdymas: Jei sergate tokiomis lėtinėmis ligomis kaip diabetas, arterinė hipertenzija ar koronarinė širdies liga, tvarkykite jas reguliariai stebėdami gydytoją ir laikydamiesi gydymo rekomendacijų.
- Stebėti elektrolitų lygius: Svarbu stebėti elektrolitų pusiausvyrą organizme, nes disbalansas gali būti susijęs su aritmijų vystymuisi. Stebėkite kalio, magnio ir kitų svarbių mineralų suvartojimą.
- Vengimas streso: stresas gali sukelti aritmijas. Praktikos atsipalaidavimo būdai, tokie kaip joga, meditacija, gilus kvėpavimas ir reguliarus poilsis, kad sumažintumėte stresą ir įtampą.
- Reguliarūs medicininiai patikrinimai: reguliariai tikrinkite medicininius patikrinimus su kardiologu, kad įvertintumėte savo širdies sveikatą ir nustatytumėte galimas problemas laiku.
- Laikymasis: Jei sergate aritmija ir jums skiriami vaistai, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir vartokite vaistus, kaip nustatyta.
- Ribinis kofeino vartojimas: Kai kuriems žmonėms kofeinas gali sukelti aritmijas. Jei esate jautrus kofeinui, apribokite kofeino vartojimą.
- Miego sutrikimų vengimas: miego trūkumas gali padidinti aritmijų riziką. Pabandykite įsitikinti, kad miegate pakankamai kokybiško miego.
- Infekcijų prevencija: Kartais aritmijos gali atsirasti kaip infekcijų komplikacija. Palaikykite savo imuninę sistemą, naudodami gerą higieną ir imunizaciją.
- Gyvenimo būdas širdies sveikatai: laikykitės gairių, kad jūsų širdis būtų sveika, pavyzdžiui, kontroliuoti kraujospūdį, sveikos mitybos valgymą ir alkoholio vartojimą saikingai.
Svarbu atsiminti, kad užkirsti kelią širdies ritmo sutrikimams gali padėti sumažinti aritmijų riziką, tačiau ne visada juos visiškai pašalina. Jei turite aritmijos simptomų, tokių kaip širdies plakimas, dusulys ar alpimas, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte išsamesnį vertinimą ir diagnozę.
Prognozė
Širdies ritmo sutrikimo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant aritmijos tipą, jo sunkumą, gretutinių ligų buvimą, gydymo veiksmingumą ir sveikatos priežiūros rekomendacijų laikymąsi. Daugeliu atvejų aritmijų prognozė gali būti palanki, ypač jei gydytojas yra laikomas laiku ir tinkamai gydomas. Tačiau kai kurie aritmijų tipai gali sukelti rimtą pavojų sveikatai. Štai keli veiksniai, galintys turėti įtakos prognozei:
- Aritmijos tipas: Ne visos aritmijos yra lygios. Pavyzdžiui, sinuso aritmijos arba pavieniai priešlaikiniai susitraukimai (ekstraštai) paprastai nėra rimti ir turi gerą prognozę. Kadangi prieširdžių virpėjimas (AF) arba skilvelių virpėjimas (VF) gali būti rimtesnis ir reikalauti intensyvesnio gydymo.
- Susijusios sąlygos: Kitų medicininių problemų, tokių kaip koronarinė širdies liga, širdies nepakankamumas, hipertenzija ar diabetas, buvimas gali pabloginti aritmijų prognozę ir reikalauti sudėtingesnio valdymo.
- Gydymo efektyvumas: Prognozė gali priklausyti nuo to, kaip gerai kontroliuojama ir gydoma aritmija. Kai kurios aritmijos gali gerai reaguoti į vaistus ir procedūras, o kitoms gali būti sunkiau gydyti.
- Asmeniniai veiksniai: amžius, lytis, genetiniai veiksniai ir bendra sveikata gali turėti įtakos prognozei. Jauni ir sveiki žmonės paprastai turi geresnę prognozę nei pagyvenusiems žmonėms ar tiems, kurie serga kitomis lėtinėmis ligomis.
- Reguliarus stebėjimas ir rekomendacijų laikymasis: Reguliarūs apsilankymai pas jūsų kardiologą, laikantis gydymo rekomendacijų, vartojant nustatytus vaistus ir išlaikant sveiką gyvenimo būdą, galite žymiai pagerinti jūsų aritmijos prognozę.
Svarbu suvokti, kad net esant aritmijai, dauguma pacientų gali ją valdyti ir tinkamai gydyti ir stebėti visą gyvenimą. Kardiologo vaidmuo yra įvertinti ir valdyti riziką, sudaryti individualizuotą gydymo planą ir suteikti paramą pacientui.
Širdies ritmo sutrikimas ir armija
Gebėjimas tarnauti kariuomenėje priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant širdies ritmo sutrikimų buvimą ar nebuvimą. Svarstant, ar asmuo gali tarnauti kariuomenėje, atsižvelgiama į šiuos veiksnius:
- Širdies ritmo sutrikimo tetipas ir sunkumas: Kai kurios lengvos ir besimptomės aritmijos gali neužkurti kliūčių karinei tarnybai, o sunkesnės ir nestabilesnės aritmijos gali būti diskvalifikuojančios.
- Gydymas ir kontrolė: Jei aritmiją kontroliuoja efektyvus gydymas ir neriboja galimybės atlikti kareivio pareigas, tai gali būti palankesnė aplinkybė.
- Sveikatos ir saugos rizika: Karinė tarnyba gali pristatyti tam tikrą fizinę ir stresą sukeliančią veiklą, kuri gali būti pavojinga tam tikriems širdies ritmo sutrikimų turinčiam asmeniui. Kareivio saugumas ir sveikata yra ginkluotųjų pajėgų prioritetas.
- Individualus vertinimas: Sprendimas priimti ar diskvalifikuoti armijos kandidatą, turintį širdies ritmo sutrikimą, paprastai priimamas individualiai ir gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant specifines aplinkybes, medicininį vertinimą ir gydytojų rekomendacijas.
Todėl svarbu, kad asmuo, norintis tarnauti kariuomenėje, turinčiam širdies ritmo sutrikimą, aptartų jų būklę su medicinos specialistais ir karo gydytojais. Galutinį sprendimą dėl tinkamumo karinei tarnybai priima karinės tarnybos, remdamasis medicininiu vertinimu ir visų svarbių veiksnių svarstymu.