Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Sistolinis ir diastolinis spaudimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 29.06.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Sistolinis ir diastolinis slėgis yra du pagrindiniai parametrai, naudojami kraujospūdžiui organizme matuoti.
Sistolinis slėgis (viršutinis kraujospūdis): Sistolinis slėgis matuoja slėgį arterijose širdies susitraukimo metu, kai kraujas iš kairiojo skilvelio išstumiamas į aortą ir keliauja per kūno arterijas. Tai didžiausias slėgis arterijose širdies ciklo metu. Paprastai sistolinis slėgis matuojamas gyvsidabrio stulpelio milimetrais (mmHg) ir rašomas kaip pirmasis skaičius kraujospūdyje, pvz., 120 mmHg.
Diastolinis slėgis (žemesnis kraujospūdis): diastolinis slėgis matuoja slėgį arterijose, kai širdis ilsisi ir atsipalaiduoja tarp širdies dūžių. Tai žemiausias slėgis arterijose širdies ciklo metu. Diastolinis slėgis taip pat matuojamas gyvsidabrio stulpelio milimetrais ir yra užrašomas kaip antrasis kraujospūdžio skaičius, pvz., 80 mmHg.
Paprastai kraujospūdis išreiškiamas kaip sistolinio ir diastolinio slėgio santykis, pavyzdžiui, 120/80 mm Hg. Šie skaičiai suteikia informacijos apie tai, kaip veikia širdies ir kraujagyslių sistema. Aukštas kraujospūdis gali rodyti hipertenziją (aukštą kraujospūdį), kuri gali būti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys, o žemas – hipotenziją (žemą kraujospūdį). Kraujospūdžio stebėjimas yra svarbus norint palaikyti širdies ir kraujagyslių sveikatą.
Normalios kraujospūdžio vertės pagal PSO
Normalūs kraujospūdžio rodikliai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo amžiaus, tačiau reikėtų atkreipti dėmesį, kad skirtinguose medicininiuose šaltiniuose ir rekomendacijose „normalūs“ kraujospūdžio rodikliai gali skirtis. Įprasti sveikų suaugusiųjų tiksliniai rodikliai gali būti tokie:
Suaugusiesiems (18 metų ir vyresniems):
- Sistolinis kraujospūdis: paprastai mažesnis nei 120 mmHg.
- Diastolinis slėgis: paprastai mažesnis nei 80 mmHg.
Vis dėlto svarbu suprasti, kad optimalios kraujospūdžio vertės kiekvienam žmogui gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo bendros sveikatos būklės, paveldimumo ir kitų veiksnių. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį, kad kraujospūdžio rodmenys gali svyruoti visą dieną ir jiems gali turėti įtakos įvairūs veiksniai, tokie kaip fizinis aktyvumas, stresas, mityba ir kiti.
Kraujospūdžio lygį paprastai stebi gydytojas arba kitas kvalifikuotas sveikatos priežiūros specialistas.
Aukšto kraujospūdžio simptomai
Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) dažnai yra besimptomis, ypač ankstyvosiose stadijose. Tai reiškia, kad daugelis žmonių gali turėti aukštą kraujospūdį ir to nežinoti, kol neatvyksta pas gydytoją. Tačiau kai kuriais atvejais aukštas kraujospūdis gali pasireikšti šiais požymiais ir simptomais:
- Galvos skausmas: dažnas, pulsuojantis galvos skausmas, ypač pakaušyje. Hipertenzija gali sukelti migreną arba įtampos galvos skausmą.
- Dusulys: Dusulys arba dusulio pojūtis gali pasireikšti tiek fizinio krūvio metu, tiek ramybės būsenoje.
- Akių kraujavimas: nekontroliuojamas kraujavimas iš akies dugno kraujagyslių gali būti padidėjusio kraujospūdžio požymis.
- Širdies palpitacijos: greitas arba nereguliarus širdies plakimas (aritmija) gali būti susijęs su aukštu kraujospūdžiu.
- Galvos svaigimas: jausmas, kad kambarys sukasi, kartais gali būti susijęs su hipertenzija.
- Spengimas ausyse: spengimas ausyse ar švilpimas ausyse (spengimas ausyse) gali atsirasti dėl padidėjusio kraujospūdžio.
- Regėjimo praradimas: aukštas kraujospūdis gali paveikti regėjimą, sukelti regėjimo lauko pokyčius ar net regėjimo praradimą esant tokioms komplikacijoms kaip hipertenzinė retinopatija.
- Dilgčiojimas rankose ir kojose: Dėl aukšto kraujospūdžio gali sumažėti kraujo tiekimas į galūnes ir atsirasti dilgčiojimo ar tirpimo pojūtis.
- Nuovargis: Hipertenzija gali sukelti nuovargį ir bendrą silpnumą.
- Padidėjęs poreikis šlapintis: Kai kuriems žmonėms, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, gali pasireikšti dažnas šlapinimasis.
Žemo kraujospūdžio simptomai
Žemas kraujospūdis, dar vadinamas hipotenzija, gali pasireikšti įvairiais simptomais. Žemo kraujospūdžio simptomai gali skirtis priklausomai nuo individualaus organizmo, žemo kraujospūdžio laipsnio ir hipotenzijos priežasčių. Štai keli dažni žemo kraujospūdžio simptomai:
- Galvos svaigimas: tai vienas iš labiausiai paplitusių žemo kraujospūdžio simptomų. Galvos svaigimas gali būti nestabilumo jausmas arba pusiausvyros praradimas.
- Silpnumo jausmas: Pacientai, kurių kraujospūdis žemas, gali jausti silpnumą ir nuovargį, kartais net iki tokio lygio, kad jiems sunku atsikelti iš lovos ar atlikti įprastas kasdienes užduotis.
- Mieguistumas: Hipotenzija gali sukelti mieguistumą ir nuovargį dienos metu.
- Sąmonės netekimas (sinkopė): Kai kuriais atvejais žemas kraujospūdis gali sukelti sąmonės netekimą. Tai gali nutikti, pavyzdžiui, staiga pakeitus kūno padėtį, pavyzdžiui, atsikėlus iš sėdėjimo ar gulėjimo (ortostatinė hipotenzija).
- Sunkumo jausmas galvoje: Pacientai gali jausti spaudimą ar sunkumą galvos srityje.
- Odos blyškumas: oda gali tapti blyški dėl nepakankamos kraujotakos.
- Šaltos galūnės: dėl sumažėjusios kraujotakos rankos ir kojos gali būti šaltos liečiant.
- Regėjimo sutrikimai: dėl žemo slėgio gali neryškus matymas, „musės“ prieš akis ar net trumpam pamatyti juodumą.
- Palpitacijos: Kai kuriems žmonėms, sergantiems hipotenzija, gali pasireikšti palpitacijos (tachikardija), bandant kompensuoti sumažėjusį kraujospūdį.
- Pykinimas ir vėmimas: žemas kraujospūdis kai kuriems pacientams gali sukelti pykinimą ir vėmimą.
Žemo kraujospūdžio simptomai gali būti laikini ir protarpiniai, ypač keičiant kūno padėtį arba jei nevartojate pakankamai skysčių. Jei dažnai jaučiate hipotenzijos simptomus arba turite pagrindo manyti, kad jūsų kraujospūdis žemas, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis diagnozuotų ir valdytų šią būklę. Gydytojas gali atlikti įvertinimą ir, jei reikia, skirti gydymą arba rekomenduoti gyvenimo būdo pokyčius.
Kraujospūdžio nukrypimo nuo normos priežastys
Aukštą sistolinį ir žemą diastolinį kraujospūdį gali sukelti įvairūs veiksniai ir sveikatos sutrikimai. Ši būklė kartais vadinama „izoliuota sistoline hipertenzija“ ir reiškia, kad viršutinis skaičius (sistolinis slėgis) yra padidėjęs, o apatinis skaičius (diastolinis slėgis) išlieka normalus arba žemas. Štai keletas galimų aukšto sistolinio ir žemo diastolinio kraujospūdžio priežasčių:
- Senėjimas: Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai padidėja sistolinis kraujospūdis, o diastolinis kraujospūdis gali sumažėti.
- Padidėjęs širdies išstūmis: didelis sistolinis rodmuo gali būti susijęs su padidėjusiu širdies išstūmimu, pavyzdžiui, padidėjusiu širdies aktyvumu.
- Aortos susitraukimo jėga: padidėjęs sistolinis slėgis gali būti susijęs su aortos susitraukimo jėgos pokyčiais, dėl kurių padidėja kraujo išstūmimo jėga.
- Didelis pulsas: tai skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio. Jei pulsas yra aukštas, tai gali lemti aukštą sistolinį ir žemą diastolinį spaudimą.
- Arterijų standumas: Padidėjęs arterijų sienelių standumas gali padidinti sistolinį ir sumažinti diastolinį spaudimą.
- Patologinės būklės: tam tikros medicininės būklės, tokios kaip arteriosklerozė, kraujagyslių ligos, endokrininiai sutrikimai (pvz., hipertireozė) ir kitos ligos, gali sukelti kraujospūdžio pokyčius.
- Vaistai: Kai kurie vaistai gali paveikti kraujospūdį ir sukelti sistolinio bei diastolinio kraujospūdžio pokyčius.
Svarbu atkreipti dėmesį, kad aukštas sistolinis kraujospūdis, ypač esant žemam diastoliniam kraujospūdžiui, gali būti susijęs su padidėjusia širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika, todėl svarbu kreiptis į gydytoją diagnozei ir gydymui. Kraujospūdžio lygį reikėtų vertinti atsižvelgiant į kitus rizikos veiksnius ir bendrą sveikatos būklę.
Aukštas diastolinis kraujospūdis esant normaliam sistoliniam kraujospūdžiui taip pat gali būti medicininė būklė, reikalaujanti dėmesio ir diagnozės. Ši būklė kartais vadinama „izoliuota diastoline hipertenzija“ ir reiškia, kad apatinis skaičius (diastolinis kraujospūdis) yra padidėjęs, o viršutinis skaičius (sistolinis kraujospūdis) išlieka normalus.
Aukšto diastolinio slėgio, esant normaliam sistoliniam slėgiui, priežastys gali būti šios:
- Arteriosklerozė: arterijų sienelių sustorėjimas ir standumas, dėl kurio gali padidėti diastolinis slėgis.
- Senėjimas: Senstant kraujagyslės gali prarasti elastingumą, o tai gali paveikti diastolinį kraujospūdį.
- Patologinės būklės: tam tikros ligos, tokios kaip lėtinė inkstų liga, endokrininiai sutrikimai (pvz., hipotireozė) ir kitos ligos, gali turėti įtakos diastoliniam kraujospūdžiui.
- Vaistai: Kai kurie vaistai, įskaitant steroidus ir kai kuriuos kraujospūdį mažinančius vaistus, gali padidinti diastolinį kraujospūdį.
Didelis diastolinis kraujospūdis taip pat gali būti susijęs su padidėjusia širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų, įskaitant insultą ir širdies ligas, rizika. Todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl diagnozės ir parengti gydymo planą, kuris gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, mitybą, mankštą ir, jei reikia, vaistus. Kraujospūdžio kontrolė ir gydytojo rekomendacijų laikymasis yra svarbūs norint palaikyti širdies ir kraujagyslių sveikatą.
Didelis diastolinis slėgis kartu su mažu sistoliniu slėgiu yra neįprastas ir gali būti sukeltas įvairių sveikatos sutrikimų ar veiksnių. Ši būklė nėra tokia dažna kaip didelis sistolinis slėgis kartu su mažu diastoliniu slėgiu ir reikalauja išsamesnio medicininio įvertinimo, kad būtų nustatyta priežastis. Kai kurios galimos priežastys:
- Hipotenzija: Hipotenzija arba žemas kraujospūdis gali lemti žemą sistolinį kraujospūdį. Aukštas diastolinis slėgis kartu su žemu sistoliniu slėgiu gali būti nekontroliuojamo diastolinio slėgio sumažėjimo rezultatas.
- Ūminis širdies nepakankamumas: nekontroliuojamas sistolinio kraujospūdžio sumažėjimas gali būti ūminio širdies nepakankamumo požymis, kai širdis negali veiksmingai susitraukti ir išspausti kraujo.
- Širdies vožtuvų liga: širdies vožtuvų problemos gali pakeisti kraujospūdžio charakteristikas, įskaitant sistolinį ir diastolinį spaudimą.
- Vaistų komplikacijos: Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, diuretikai, gali skirtingai paveikti kraujospūdį ir sukelti šiuos nenormalius rodmenis.
- Kitos ligos: retos ligos, tokios kaip aortos disekacija ar arterioveninė malformacija, taip pat gali sukelti neįprastus slėgio rodiklius.
Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte tikslią priežastį ir parengtumėte gydymo planą. Gydytojas atliks tolesnį vertinimą, įskaitant fizinę apžiūrą, tyrimus ir galbūt instrumentinius tyrimus, kad nustatytų neįprastų kraujospūdžio verčių priežastį ir kaip gydyti šią būklę.
Žemas diastolinis kraujospūdis (apatinė kraujospūdžio vertė) esant normaliam sistoliniam kraujospūdžiui (viršutinė kraujospūdžio vertė) gali turėti skirtingas priežastis ir gali būti vadinama izoliuota diastoline hipotenzija. Ši būklė gali atsirasti dėl įvairių veiksnių ir gali būti laikina arba lėtinė. Svarbu kreiptis į gydytoją, kad įvertintų ir nustatytų žemo diastolinio kraujospūdžio priežastį. Žemiau pateikiamos kelios galimos priežastys:
- Fizinis aktyvumas: Po fizinio aktyvumo kai kuriems žmonėms diastolinis kraujospūdis gali laikinai sumažėti, o sistolinis kraujospūdis išlieka normalus.
- Sumažėjęs kraujo tūris: jei cirkuliuojančio kraujo tūris sumažėja, pavyzdžiui, dėl dehidratacijos ar kraujo netekimo, tai gali sumažinti diastolinį spaudimą.
- Stresas ir nerimas: emocinis stresas ir nerimas gali laikinai sumažinti diastolinį kraujospūdį.
- Vaistai: Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, diuretikai ar kraujospūdį mažinantys vaistai, gali sumažinti tiek sistolinį, tiek diastolinį kraujospūdį.
- „Baltojo chalato“ efektas: kai kurių žmonių kraujospūdis pakyla klinikoje arba apsilankius pas gydytoją (baltojo chalato sindromas), ir tai gali sumažinti diastolinį kraujospūdį įprastoje aplinkoje.
- Medicininės būklės: Žemas diastolinis kraujospūdis gali būti tam tikrų sveikatos sutrikimų, tokių kaip širdies nepakankamumas ar šokas, rezultatas.
Jei pastebėjote žemą diastolinį kraujospūdį ir dėl to nerimaujate, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją, atliks fizinę apžiūrą ir, jei reikia, atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų priežastį ir nuspręstų, ar reikia gydymo ar gyvenimo būdo koregavimo.
Žemo ir aukšto pulso slėgio priežastys
Didelis skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio slėgio, dar vadinamas „pulso slėgiu“, yra normalus fiziologinis parametras. Pulso slėgis yra skirtumas tarp maksimalaus (sistolinio) ir minimalaus (diastolinio) slėgio arterijose ir paprastai yra nuo 30 iki 40 mmHg. Pavyzdžiui, jei jūsų sistolinis slėgis yra 120 mmHg, o diastolinis slėgis yra 80 mmHg, jūsų pulso slėgis būtų 40 mmHg (120–80).
Pulsinis slėgis vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kraujotaką ir atlieka keletą svarbių fiziologinių funkcijų:
- Širdies funkcijos rodiklis: padidėjęs pulsas gali rodyti stipresnį širdies susitraukimą ir geresnį gebėjimą pumpuoti kraują.
- Priklausomybė nuo kraujotakos tūrio: pulsinis slėgis veikia organų ir audinių perfuziją (kraujotaką). Didelis sistolinio ir diastolinio slėgio skirtumas gali reikšti, kad organai gauna pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų.
- Kraujagyslių tonuso reguliavimas: pulsinis slėgis padeda reguliuoti kraujagyslių tonusą ir slėgį arterijose, o tai svarbu tinkamam kraujo tekėjimui.
Vis dėlto labai svarbu, kad jūsų pulsas būtų normaliose ribose. Per didelis pulsas (didelis skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio slėgio, daugiau nei 40 mm Hg) gali būti susijęs su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų, įskaitant širdies ligas ir insultą, bei arterijų sąstingio rizika. Kita vertus, per žemas pulsas (mažesnis nei 30 mm gyvsidabrio stulpelio) taip pat gali rodyti kraujotakos sutrikimus, tokius kaip širdies nepakankamumas, šokas, sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris, aritmijos ir kiti veiksniai.