Skaitmeninis rentgenas

Kas yra naujas diagnostikos metodas - skaitmeninis rentgenas? Tiesą sakant, tai yra įprastas rentgeno tyrimas su skaitmeniniu būdu apdorotu vaizdu. Skaitmeniniam analogui naudojama naujausia įranga su minimalia radiacijos ekspozicija, o tai yra didelis privalumas. Ką dar reikia žinoti apie naują produktą? [1]

Skaitmeninis ar kino rentgenas?

Visų pirma, dauguma pacientų yra suinteresuoti: kuo skiriasi įprastas filmas ir naujos skaitmeninės rentgeno nuotraukos? Yra skirtumų, ir jie yra tokie:

• skaitmeninis vaizdas rodomas ne filme, o kompiuterio ekrane, o tada, jei reikia, perkeliamas į diską ar kitą saugojimo įrenginį;
• visas rezultatų nuskaitymo ir rodymo procesas trunka ne ilgiau kaip dešimt minučių;
• vaizdas yra aukščiausios kokybės;
• vaizdas gali būti papildomai apdorotas naudojant įvairias programas - pavyzdžiui, siekiant pagerinti konkrečios srities vizualizaciją;
• procedūros metu gauta spinduliuotės dozė yra mažesnė nei įprasto rentgeno tyrimo metu;
• diagnostikos rezultatas gali būti nedelsiant išsiųstas į gydančio gydytojo kompiuterį;
• skaitmeninis rentgenas yra saugus ir gali būti saugomas ilgą laiką.

Skaitmeninis rentgeno spindulių poveikis

Rentgeno tyrimų metu radiacijos dozės klausimas visada buvo gana aktualus. Ekspertai apskaičiavo, kad atliekant skaitmeninę rentgeno spinduliuotę, spinduliuotės ekspozicijos laipsnis yra maždaug dešimt kartų mažesnis nei atliekant įprastą filmų tyrimą. Tai ypač svarbu, jei diagnozė priskiriama vaikui ar moteriai nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Turite suprasti šį dalyką: kuo geresnis ir naujesnis aparatas naudojamas rentgeno spinduliams gauti, tuo tikslesnis ir saugesnis bus tyrimas. Jei jūsų tikslas yra sumažinti neigiamą procedūros poveikį organizmui, pabandykite pasirinkti kliniką, kurioje yra moderniausia įranga. [2]

Procedūros nuorodos

Skaitmeniniai rentgeno spinduliai turi daug indikacijų, kaip ir filmo atitikmuo. Tyrimas yra nustatytas:

• sergant plaučių ligomis arba įtarus jas, taip pat prevenciniais tikslais, siekiant laiku nustatyti pavojingas patologijas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, širdies ydų, plaučių kraujotakos funkcinių sutrikimų diagnostikai;
• lūžių, kreivumo ir kitų stuburo patologijų, įskaitant osteochondrozę, diagnostikai;
• sergant skrandžio ligomis, dvylikapirštės žarnos opa - su kontrastu ar be jo;
• įvertinti tulžies sistemos darbą (dažniausiai atliekamas kontrastingai);
• nustatyti polipus, naviko procesus, svetimkūnius, uždegimines reakcijas storojoje žarnoje;
• su pilvo ertmės ligomis, kurias lydi stiprus pilvo skausmas;
• su raumenų ir kaulų sistemos ligomis - pavyzdžiui, su lūžiais, išnirimais, raiščių sužalojimais, lėtinėmis sąnarių problemomis;
• odontologijoje prieš ir po dantų gydymo, implantų dėjimo metu, su pūliniais, žandikaulio lūžiais, netinkamu sąkandžiu.

Paruošimas

Jei pacientui turi būti atliktas skaitmeninis galūnių, krūtinės, gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos rentgeno tyrimas, nereikia specialiai pasiruošti procedūrai. Jei reikia gauti juosmens ar kryžkaulio stuburo, pilvo organų vaizdą, tada kai kurios paruošimo taisyklės vis dar egzistuoja. Pavyzdžiui, likus kelioms dienoms iki tyrimo, būtina keisti mitybą, neįtraukiant maisto produktų, dėl kurių padidėja dujų susidarymas: žirniai, pupelės, nenugriebtas pienas, kepiniai, soda. Jei yra polinkis į vidurių pūtimą, tada tris ar keturias dienas prieš procedūrą galite vartoti fermentų preparatus, kurie palengvina maisto virškinimą. Tokios priemonės yra būtinos norint sumažinti dujų kiekį žarnyne, nes jos gali neigiamai paveikti rentgeno vaizdo aiškumą, taip pat apsunkinti jo aiškinimą. [3]

Prieš skaitmeninę rentgeno procedūrą negalima gerti alkoholio ir rūkyti. Prieš patekdami į rentgeno diagnostikos kabinetą, turite nusiimti visus metalinius daiktus (papuošalus, laikrodžius ir pan.), Išimti iš kišenės mobilųjį telefoną, raktus ir pan.

Įrenginys procedūrai atlikti

Skaitmeniniai rentgeno aparatai gali būti mobilūs (mobilūs) ir stacionarūs. Skaitmeninė rentgeno sistema turi daugiausiai funkcijų, kuri gali būti naudojama bet kokio tipo rentgeno spinduliams. Tai universalus diagnostikos kompleksas, tinkamas tiek įprastinei fluorografinei patikrai, tiek specifiniams galūnių, pilvo ar krūtinės ertmės organų, stuburo ir kaulų sistemos (įskaitant veido ir kaukolės kaulus) rentgeno tyrimams. [4]

Šiuolaikiniai skaitmeniniai rentgeno aparatai yra patogūs ir saugūs tiek gydytojui, tiek pacientui. Gautas vaizdas yra aukštos kokybės dėl padidėjusios išėjimo galios ir trumpo ekspozicijos laikotarpio. Procedūros metu gauta informacija lengvai integruojama į bendrą ligoninių tinklą.

Technika skaitmeninis rentgenas

Norėdami gauti aukštos kokybės skaitmeninį vaizdą, pacientas turi laikytis šio veiksmų algoritmo:

• užimkite radiologo rekomenduojamą kūno ir galūnių padėtį ir nejudėkite iki procedūros pabaigos;
• nuo prietaiso įjungimo momento patartina sulaikyti kvėpavimą: tai būtina, jei atliekama plaučių ar krūtinės ląstos stuburo, taip pat apatinės nugaros dalies ir pilvo organų rentgeno nuotrauka.

Rezultatą interpretuoja specialistas iškart po procedūros; paciento dalyvavimas šiame procese nereikalingas. Radiologas tiria gautą vaizdą, įvertina patologinius pokyčius ir daro išvadą. Daugumai pacientų iššifravimas įteikiamas asmeniškai į rankas praėjus kuriam laikui po tyrimo pabaigos, tačiau informaciją galima tiesiogiai perduoti gydančiam gydytojui į kompiuterį. [5]

Po skaitmeninės rentgeno procedūros pacientas gali eiti namo arba į ligoninę, priklausomai nuo situacijos. Jei pacientas negali judėti savarankiškai, jį veža lydintys asmenys - medicinos darbuotojai ar artimieji.

Skaitmeninis plaučių rentgenas

Skaitmeninę plaučių rentgeno nuotrauką gydytojas gali rekomenduoti dėl įvairių priežasčių - tiek diagnozei nustatyti, tiek ligos dinamikai įvertinti, tiek prevenciniais tikslais medicininių apžiūrų metu. Dažniausiai paskirta procedūra:

• su pneumonija;
• pleuritas, bronchitas;
• naviko procesai plaučiuose;
• sergant tuberkulioze ir kt.

Jei pacientas kreipiasi į gydytoją ir pareiškia skundus dėl užsitęsusio kosulio, dusulio, krūtinės skausmų, sunkumo jausmo ir švokštimo, jam bus rekomenduojama atlikti rentgeno diagnostiką. Standartinė profilaktinė fluorografija taip pat gali būti atliekama skaitmeniniu būdu, o tai yra saugiau ir greičiau. 

Skaitmeniniai rentgeno spinduliai ypač rekomenduojami nėščioms moterims, vaikams, medicinos darbuotojams, kariškiams, pacientams, sergantiems tuberkulioze, pacientams, sergantiems lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, taip pat tiems, kuriems dėl vienokių ar kitokių priežasčių dažnai tenka atlikti X -rausvi egzaminai. Skaitmeninio analogo naudojimas žymiai sumažins bendrą kūno radiacijos poveikį.

Skaitmeninis krūtinės rentgenas

Griežtoms indikacijoms visada skiriama krūtinės ląstos rentgenograma. Pavyzdžiui, procedūra nurodoma, jei pacientas skundžiasi dusuliu, hemoptize, krūtinės skausmu, jei yra pažeista sunki dalis (stuburas, krūtinkaulis, raktikaulis ar šonkauliai). Diagnozė atliekama įtarus plaučių uždegimą, piktybinius navikus.

Ką rodo krūtinės ląstos rentgenograma:

• plaučių uždegimas;
• tuberkuliozė;
• plaučių emfizema;
• piktybiniai navikai;
• krūtinės trauma, svetimkūniai kvėpavimo sistemoje;
• širdies tamponada, efuzinis perikarditas.

Norėdami interpretuoti rezultatus, specialistas išanalizuos patamsėjimo ir šešėlių židinius, o vaizdo tikslumas priklausys nuo to, ar tyrimo metu bus laikomasi nurodymų, taip pat nuo to, kaip teisingai buvo parinkta ir nustatyta projekcija. [6]

Vertindamas skaitmeninį vaizdą, gydytojas turi atsižvelgti į audinių struktūrą, plaučių dydį ir formą, plaučių laukų ypatybes, tarpuplaučio organų lokalizaciją. Tamsėjimo židiniai gali reikšti uždegiminį procesą, o šviesios dėmės plaučių paveikslėlyje - už parenchimos pažeidimą, susidarant pūliniams, ertmėms ir kt.

Skaitmeninė stuburo rentgeno nuotrauka

Skaitmeninės stuburo rentgenogramos atlikimas turi tam tikrų ypatumų. Pats tyrimas nesukelia jokių sunkumų, jis yra saugus ir trunka ne ilgiau kaip 10–20 minučių. Prieš procedūrą pacientas turi nusivilkti drabužius (dažniausiai jie nusirengia iki juosmens, jei nereikia diagnozuoti uodegos srities). 

Kaklas ir juosmens sritis yra judriausi stuburo segmentai, todėl jų tyrime aktualu naudoti funkcinius testus. Radiologas gali paprašyti paciento pakreipti ar pasukti galvą, sulenkti ar ištiesinti, atsigulti, pakelti rankas ir tt Labai svarbu stuburui suteikti reikiamą padėtį, kad reikiama sritis būtų „atvira“ vaizdavimui.

Kryžkaulio, uodegikaulio ir krūtinės ląstos sritis nėra tokia mobili, todėl jie imami naudojant dvi projekcijas. Pacientas gali atsisėsti ar atsigulti: specialistas radiologas jums pasakys geriausią kūno padėtį.

Pacientai, turintys stuburo traumų, yra nešiojami neštuvais skaitmeniniams rentgeno spinduliams.

Skaitmeninė skrandžio rentgenograma su bariu

Skaitmeninė skrandžio rentgeno nuotrauka yra pilvo fluoroskopijos rūšis, padedanti ištirti organų patologijas. Taikoma pepsinė opa, polipai, distrofiniai ir uždegiminiai procesai bei onkologiniai navikai. Procedūros metu gydytojas gali atkreipti dėmesį į netoliese esančius organus: stemplę ir dvylikapirštę žarną.

Prieš skirdamas pacientui skaitmeninę rentgeno nuotrauką, gydytojas turi atmesti tikimybę, kad pacientui atsiras alergija kontrastiniam komponentui. Jei viskas tvarkoje, pacientui patariama tris dienas laikytis specialios dietos.

Atlikdamas rentgeno tyrimą tiriamasis geria du gurkšnius specialios medžiagos (bario), po to specialistas nustato stemplės sienelių vaizdą. Tada pacientas geria apie 200 ml daugiau kontrastinės medžiagos, o radiologas nustato skrandžio vaizdą.

Paprastai visa procedūra trunka apie pusvalandį. Jei jums reikia vizualizuoti dvylikapirštę žarną, tuomet reikia šiek tiek palaukti, kol baris pateks į organo ertmę.

Nuotraukas galima užfiksuoti įvairiais kampais: pacientas guli ant sofos ant šono, ant nugaros, ant pilvo arba stovi vertikaliai. Norėdami diagnozuoti hiatal išvaržą, pacientas atsigula ir pakelia dubenį maždaug 40 ° kampu.

Pacientui skaitmeninė rentgeno nuotrauka su bariu nėra pavojinga: medžiaga visiškai palieka skrandį maždaug po 60–90 minučių. Kartais po diagnozės atsiranda vidurių užkietėjimas, pasikeičia išmatų spalva. Paprastai tuštinimosi procesas savaime normalizuojasi per porą dienų.

Nuoroda: kontrastinė medžiaga yra bario sulfatas, praskiestas geriamuoju vandeniu. Medžiagos skonis panašus į kalcio (kreidos) tirpalą ir pacientai paprastai ją gerai priima. Tyrimas nėra lydimas diskomforto, o gauta informacija leidžia greitai nustatyti rimtas problemas, kurias sunku vizualizuoti kitais diagnostikos metodais.

Skaitmeninė rentgeno nuotrauka vaikui

Vaikų skaitmenines rentgeno nuotraukas galima atlikti net nuo gimimo, jei nurodyta. Naudodami šį metodą galite ištirti ir įvertinti vidaus organų, raumenų ir kaulų sistemos būklę - vienu žodžiu, beveik visus kūno audinius:

• Smegenų rentgeno tyrimas leis vizualizuoti metastazių buvimą ir būklę, kaukolės kaulų formą, kraujagyslių modelio kokybę, paranalinių sinusų ir kaukolės siūlių būklę;
• atliekant skaitmeninę plaučių rentgeno nuotrauką, galima nustatyti naviko procesus, pneumoniją, bronchitą ir fibrozę;
• Pilvo zonos rentgeno nuotrauka padeda nustatyti neoplazmas, metastazes, abscesus ir sunaikinimo židinius audiniuose;
• skaitmeninė stuburo rentgeno procedūra atliekama gavus sužalojimus, taip pat neįtraukiant išvaržos, infekcijos ir vėžio.

Diagnozuojant vaikus, labai svarbu užtikrinti, kad vaikas kelias sekundes ar minutes būtų visiškai nejudrus. Daugelyje kūdikių klinikų yra specialus rentgeno „lopšys“, kuriame kūdikis pritvirtinamas reikiamoje padėtyje. Retais atvejais, jei neįmanoma išlaikyti kūdikio, leidžiama naudoti trumpalaikę anesteziją.

Griežtai draudžiama savarankiškai naudoti vaikui skaitmeninę rentgeno nuotrauką: tyrimas atliekamas tik gydytojo nurodymu. Metodo poreikį gydytojas įvertina atlikęs išorinį tyrimą, anamnezę ir preliminarią laboratorinę diagnostiką. [7]

Kontraindikacijos procedūrai

Skaitmeninis rentgenas turi palyginti nedaug kontraindikacijų, ir visos jos nėra kategoriškos ir ne per griežtos. Pavyzdžiui, jei tyrimas skirtas nėščiai moteriai, tada geriau jo neatlikti pirmąjį trimestrą. Nepaisant to, esant indikacijoms, vis tiek daromas rentgeno tyrimas, tačiau naudojamos visos būtinos apsaugos priemonės.

Žindymo laikotarpis taip pat laikomas santykiniu kontraindikacija. Tačiau ir čia procedūra atliekama esant sužalojimams ir ligoms, kurių diagnozei negalima išsiversti be rentgeno.

Situacija sudėtingesnė, jei pacientas kenčia nuo hipermobilumo - pavyzdžiui, ši būklė būdinga šizofrenijai, kai kurioms psichozėms ir neurozėms. Dėl to, kad asmuo kurį laiką negali užtikrinti nejudrumo, procedūrai gali kilti pavojus, nes gauti vaizdai bus neryškūs ir neaiškūs.

Komplikacijos po procedūros

Atlikdamas skaitmeninį rentgeno tyrimą, pacientas gauna palyginti nedidelę spinduliuotės dozę, kuri vidutiniškai atitinka 4–6% metinės normos, kurią žmogus gauna iš natūralių spinduliuotės šaltinių (ši norma nustatoma maždaug kaip 3 mSv per metus) ). Tai yra, maždaug tokį pat spinduliuotės kiekį galima gauti valandą kaitinantis saulės spinduliuose. Ir vis dėlto, norėdami išvengti nemalonių komplikacijų, gydytojai pataria nesiimti skaitmeninių rentgeno spindulių per dažnai - tai yra daugiau nei šešis ar septynis kartus per metus.

Turime nepamiršti, kad rentgeno diagnostika skiriama pagal griežtas indikacijas, o dažnai gydytojų tikslas yra nustatyti mirtiną patologiją. Jei ne tik sveikatos, bet ir žmogaus gyvybės išgelbėjimas yra pavojuje, tada apie galimas ar neįmanomas komplikacijas po rentgeno dažniausiai nekalbama.

Skaitmeninis rentgenas yra geriausias pasirinkimas tarp esamų, nes jis yra saugesnis ir ne mažiau informatyvus, palyginti su įprastu rentgeno tyrimu. Jei įmanoma, procedūros metu turėtų būti užtikrinta organų, kurie nebus tiriami, apsauga: pavyzdžiui, ant krūtinės ir pilvo srities uždedamos specialios plokštelės, kurios nepraleidžia pavojingų spindulių.

Pasekmės po procedūros

Spinduliuotės poveikis žmogaus organizmui gali priklausyti ir nuo procedūros trukmės, ir nuo jos kokybės: kuo naujesnė ir modernesnė skaitmeninių rentgeno spindulių įranga, tuo saugesnė diagnostika. „Sievert“ laikomas radiacijos dozės matavimo vienetu. Kiekvienoje rentgeno patalpoje yra specialūs dozimetrai, kurie matuoja žmogaus apšvitos laipsnį tyrimo metu.

Spinduliuotės dozė tiesiogiai priklauso nuo įrangos kokybės. Taigi skaitmeninis rentgeno spindulys lydimas mažesnio spinduliuotės nei įprastas filmas. Taip pat reikia nepamiršti, kad kaulų sistemos vaizdui gauti naudojama didesnė spindulių dozė, nei tiriant tuščiavidurius organus.

Daugelis pacientų bijo rentgeno diagnostikos, nes yra didelė neigiamų pasekmių sveikatai tikimybė. Viena vertus, bet koks radiacijos poveikis gali pakenkti organizmui. Kita vertus, galimas pavojus, atsirandantis atsisakius rentgeno, gerokai viršija šią žalą, nes tai gali sukelti rimtų pažeisto organo ar sistemos komplikacijų. Todėl, jei yra indikacijų atlikti tyrimą, jis vis tiek turėtų būti atliktas. Žinoma, siekiant didesnio saugumo, geriau rinktis skaitmeninę rentgeno nuotrauką: šiuolaikiniai prietaisai suteikia daug mažesnę radiacijos apkrovą organizmui. [8]

Priežiūra po procedūros

Atliekant skaitmeninį rentgeno tyrimą ypatingos priežiūros paprastai nereikia, tačiau gydytojai nustatė keletą rekomendacijų, kaip pagreitinti gautos radiacijos dozės pašalinimą iš organizmo:

• grįžę namo turite nedelsdami nusiprausti po šiltu dušu;
• Gerkite daug vandens visą dieną.

Paspartinkite kūno valymą ir kitus gėrimus:

• Žalioji arbata;
• Šviežias pienas;
• natūralios sultys su minkštimu (persikų, obuolių, braškių ir kt.);
• vynuogių sultys.

Be to, rekomenduojama daug vaikščioti gryname ore, geriausia pavėsyje - pavyzdžiui, miške, parke. Tyrimo dieną nepageidautina degintis saulėje ir ilgai būti saulėje. [9]

Šiuolaikinė skaitmeninė rentgeno nuotrauka leidžia gauti aiškius ir aukštos kokybės vaizdus, kurių dėka gydytojas gauna galimybę tinkamai įvertinti klinikinius problemos požymius ir pasirinkti optimalią gydymo taktiką. Šiandien tokį tyrimą galima atlikti daugelyje klinikinių centrų: informacija apie skaitmeninio aparato tipą ir jo galimybes pateikiama tiesiogiai konkrečioje pasirinktoje klinikoje.