Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmas kulkšnis
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kulkšnies arba čiurnos sąnarių, apima tris kaulus (blauzdikaulio, FIBULA ir šokikaulio), kurie sujungia sausgyslės, formuojant Bloczkowy junginį. Jokios žalos kulkšnies apibrėžia patologinis poslinkio šokikaulio, kuris yra uždengtas bendrą vilke.Eto kompensuoti turi tiesioginį arba netiesioginį poveikį apatinėje blauzdos ar kulkšnies, dėl kurių, tiesą sakant, atsitikti žalą.
Dažnai skausmas prie kulkšnies yra arba artritas, arba sąnario subluksacija su tolesniu artrozės vystymusi. Atskirti pirmąjį iš antrosios yra pakankamai lengva: kulkšnies arterinis uždegimas paprastai atsiranda lygiagrečiai su kitų sąnarių uždegimu. Tai sukelia pėdos sąnario uždegimą ir patinimą, kaip sakoma, be priežasties - be jokių traumų. Artrito kulkšnis skausmas yra ryškesnis naktį (maždaug 3: 00-4: 00), o dienos metu vaikščiojant skausmas jaučiamas, bet su mažesniu intensyvumu.
Skausmo priežastis ir diagnozė krūtinės srityje
Pėdų ir kojų pažeidimas. Tokių traumų aukos yra didžiausias sužeistų pacientų kontingentas. Kaip traumos: aštrių podvertyvanie pėdų vidų arba į išorę, krenta iš didelio aukščio ant iš svariais objektų pėdos rudenį kulnų (skaldytų kojų, pirštų, falangų, pado vidurį, ir tt).
Galvos artrozės deformacija. Tai rimta liga, kuri veikia raumenų ir kaulų sistemą. Tai gali sumažinti žmogaus gebėjimą dirbti ir netgi sukelti neįgalumą. Daugeliu atvejų deformuojantis artrozė yra sudėtingos vienos ar kelių jo anatominių komponentų (išorinių ir vidinių kulkšnių, blauzdikaulių, kaulų kaulų) traumos rezultatas. Klinikinis šios ligos vaizdas skiriasi: pėdos ir apatinės dalies skausmas, sąnario patinimas, ribotas mobilumas jungtyje, vaikščiojimo defektas.
Degeneracinis artritas (osteoartritas). Dažniausiai serga vidutinio amžiaus žmonių. Su amžiumi kaulų (kremzlės) slankiojantis, lygus jungiamasis audinys suvokia nusidėvėjimą. Dėl to sąnarys pradeda kulkšnies uždegimą, patinimą ir skausmą. Šis sindromas progresuojasi palaipsniui, stuburo ir skausmo padidėjimas kulkšnies kakleliuose kinta.
Reumatoidinis artritas. Tiksli priežastis reumatoidiniam artritui nėra žinoma. Nors ši liga nėra paveldima, mokslininkai tiki, kad kai kurie žmonės labiau linkę į šią ligą, turintys genetinę polinkį. Paprastai "trigerio mechanizmas", kuris aktyvuoja šiuos genus, yra infekcinis veiksnys.
Posttraumazinis artritas. Šios rūšies artrito vystymosi pagrindinės priežastys yra minkšto jungiamojo audinio ir perstumimo plyšimas. Susilpninta sąnarys yra 7 kartus labiau linkusios į artritą, net jei gydymas buvo atliktas tinkamai. Po tam tikro laiko po traumos kūnas gamina hormonus, kurie stimuliuoja kremzlių ląstelių degeneracijos procesą.
Kulkšnies patinimas. Išialgija gali išsivystyti dėl daugelio priežasčių: nuo strijų ir sutrikusių sąnarių iki patino. Paprastai patinusios kulkšnys sukelia skausmą ir diskomfortą. Visų pirma, turėtumėte rasti edemos priežastį, kad galėtumėte suvokti, kokį gydymą naudoti.
Namuose galite imtis paprastų priemonių, kad sumažintumėte kulkšnies skausmą ir sumažintumėte jo patinimą.
- Edema gali būti sumažinta, jei pakeliate kojas virš širdies lygio. Tam naudokite ramstį arba kojų stulą. Naktį jūs galite padengti pagalvę pagal savo kojas. Tai pagerins kraujotaką ir pašalins patinimą.
- Dėvėkite patogius batus, kurie padeda sumažinti skausmą ir mažinti patinimą, kol jie nebeliks. Yra specialūs batai žmonėms, turintiems problemų dėl kojų ir kulkšnių. Paprastai jis yra patogus kulkšnis, gerai vėdinamas ir minkštas.
- Ar pratimai kulkšnies. Tai pagerina kraujo apytaką ir raumenų veiklą. Šie pratimai susideda iš tikslios kojų pasukimo, lenkimo, prispaudimo ir masažo. Padėkite savo koją ant lovos ir paimkite koją rankomis šalia pirštų. Švelniai sukite pėdą pagal laikrodžio rodyklę. Jei tai sukelia diskomfortą, kelis kartus sulenkite ir ištiesinkite koją.
- Naudokite elastinius tvarsčius. Jie reikalingi kulkšnies palaikymui ir lengvai išpjauti jo plotą, taip sumažinant tušas. Šie tvarsčiai dar labiau palengvins pėdos ir kulkšnies skausmą vaikščiojimo procese.
- Atlikite rentgenografiją. Jei pirmiau minėti metodai pasirodė neveiksmingi, turbūt turėtumėte rimtesnės negalios, kurios turėtų būti gydomos traumatologu ar reumatologu.
Šeimos sužalojimo simptomai
Kulkšnies raiščių ištempimas. Sparti patinimas kaip hemoragijos (su supination per išorinės ar vidinės pusės bendro, aštriu skausmu kulkšnies (podvertyvaniya pėdų viduje). Apčiuopa pagal kulkšnių sukelia aštrų skausmą., Yra SHARP Jei lygiagrečiai su patempimas įvyksta lūžis 5th pėdų skausmas šio kaulo pagrindo palpacijos procese.
Išorinės kulkšnies lūžis. Klinikinis vaizdas yra toks pat, kaip ir tada, kai ištempant kulkšnies raiščius, tačiau per palpaciją skausmingi pojūčiai nustatomi tiek žemiau kulkšnies, tiek tiesiai prie kulkšnies.
Pėdos lūžis ir pėdos pakilimas. Jungtis labai padidėja, bandymas judėti sukelia stiprų skausmą. Kojų pamaina juda į išorinę, vidinę ar nugarinę pusę, priklausomai nuo pakitimo tipo. Auka gali jausti fragmentų krepimą. Kai vidinė ir išorinė kulkšnis palpuoja, šlaunys turi skausmą, dažnai tarp kaulų fragmentų yra defektas.
Skilvelio lūžis. Yra stiprus kulno susitraukimas ir jo pasukimas į išorę. Jei yra judesio lūžis, pėdos arka yra išlyginta. Auka negali stovėti ant kojos dėl labai stipraus skausmo kulkšnies. Dėl skausmo kulnakyje judesiai kulkšnėje yra riboti, tačiau jie vis dar yra įmanomi.
Metatarsalio kaulų diafizės lūžis yra didelio hematomos susidarymo pėdos gale ("sustabdymas pagalvėje"), taip pat išilginės pėdos arkos išlyginimas. Tuo pačiu metu skausmas kulkšnies metu palpuojasi ir pakeliamas priekine galva.
Išsiplėtimas ir pakilimas į kulkšnį gali būti derinamas su kulkšnių lūžiu. Išsiplėtimas gali atsirasti toje vietoje, kurioje yra ateras ir kalavijas (vadinamasis dugno dislokacija). Šiuo atveju yra didelė kulno ir kulkšnies srities deformacija ir sustorėjimas. Kulnas yra pasuktas į vidų. Dislokacija iš čiurnos kaulų ir pėdų kaulų įvyksta pėdos suspaudimo ir sukelia jo deformaciją, tikimasi spręsti išniro kaulus gale arba skirtingomis kryptimis. Yra didelis hematomos pėdos gale.