Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skausmas rankose
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kartais, vykdydami įprastas užduotis, rūpindami ar atsipalaiduodami, skauda ranka? Kaip reaguoti, jei šis skausmas pasikartoja periodiškai? Koks tokių skausmingų momentų įrodymas? Ką daryti ir kaip elgtis su juo?
Žmogaus šepetys turi 14 jungčių, jungiančių pirštų falangą. Kiekvienas jungtis yra tam tikras nedidelis vyris, kuris yra varomas raiščių raiščių sistema ir sudėtinga sausgyslių sistema, kuri yra delno ranka, kol riešo sąnarys. Todėl rankas reikia elgtis atsargiai, neleisti uždegimo ar sąnarių pažeidimo, nes tokie sužalojimai gali prarasti galimybę juos perkelti.
Ligos, kurios išsivysto pirštų sąnariuose, yra labai sunku išgydyti. Ir po sėkmingų gydymo kursų gali atsirasti likusio reiškinio - tam tikro stingumo, diskomforto ar skausmo po ranka. Kai kuriais atvejais, kai sužalojimai gali atsirasti dėl pirštų išvaizdos, jie gali likti iškraipyti arba netinkamai judėti.
Taigi, jei pirštų galiukai ar viduriniai falangai išsivysto, tai rodo, kad jūsų gyvenime yra liga, vadinama deformuojančiu osteoartritu. Ši liga pasireiškia daugiausia vyresnio amžiaus žmonėmis ir pasireiškia kaip "mazgai" ant pirštų. Paprastai ši liga nesukelia jokio ypatingo diskomforto ir yra gydoma įprastomis judesių ir gerų rankų judėjimo įgūdžių kursu.
Raumenų skausmo priežastys
Skausmas rankose turėtų būti suskirstytas į dvi stovyklas - rankas ir kojas, nes skausmo priežastys pirštų ir pirštų galiukuose skiriasi ir nurodo įvairias ligas.
Tačiau galima patikimai teigti, kad skausmo priepuolio priežastys yra ne tik mechaninio pobūdžio problema mėlynėmis ar kitomis traumomis, bet dažniausiai tai tam tikros vidinės ligos, kuri meistriškai užmaskuojama, apraiška.
Riebalinių rūgščių simptomai
Rankausio skausmo simptomai gali būti gana įvairūs. Laikinas pirštų falangų tirpimas, deginimas ar dilgčiojimas gali sukelti artėjančią skausmingą bangą. Be to, jei galimas greitas skausmas pirštų galiukuose, gali būti sutrikdyta įprastinė pirštų falangų odos spalva. Skausmas į sąnarius ar ankstesnių lūžių vietose gali sukelti neišvengiamą skausmą pirštų galiukuose.
Priklausomai nuo ligos, pirštai ir visa palmė gali išsipūsti. Taip pat apie užleistą ligą galima įrodyti dėl sąnarių formos, jų išsipūtimo. Šiuo atveju skausmas rankose ir kitose falangose yra neišvengiamas.
Skausmas rankose
Skausmo priepuolio priežastys yra labai įvairios ir apibūdina daugiau nei keliasdešimt skirtingų bendrų kūno ligų, sąnarių ir kraujagyslių ligų.
Riešo kanalo sindromas, taip pat žinomas kaip riešo kanalo sindromas arba slegiančiam raiščių skersinis riešo raištis, kuri paveikia daugiausia moterys po 40 metų, pasireiškiantis tirpimas ir deginimo pojūtis visų rankos pirštų, išskyrus mažąjį pirštą. Jis prasideda skausmas ir sustingimas pirštų sijos, išplečiant į delno pagrindo, bet yra sutelkta sąnarių srityje. Skausmas rankose ir delno paviršiuje gali sustiprėti naktį ar ryte. Dieną toks skausmas yra retai pasitaikantis. Vaizdinė forma sąnarių ir pirštų patys nekeičia, tačiau jis gali pasireikšti tam tikru cianozė ar blyškumas priešingai visą ranką, plaučių edema audinį.
Uždegimas pirštų sąnariuose, kartu su skausmu, patinimu, paraudimu ir sutrikusi variklio galia, gali sukelti artritą. Dažniau yra reumatoidinis artritas, kuris pasireiškia trijose ar daugiau mažų rankos sąnarių ir trunka ilgiau nei tris mėnesius. Šios ligos metu gali būti naudojami simetriški rankų sąnariai, tai yra, vidurinių sąnarių abiejų rankų viduriniai pirštai. Apie šią ligą galime pasakyti, kad judėjimo sutrikimai paveiktose sąnario stygų, kurie per dieną tampa mažiau pastebimi. Toks liga, kai nėra būtino ir laiku atliekamo gydymo, vis labiau veikia rankų sąnarius, todėl sunku atlikti įprastines įprastas užduotis.
Reumatoidinis artritas gali būti stebimas ne tik rankų sąnarių, bet ir kulkšnių ar pirštų sąnarių. Tačiau tokio tipo artritas nėra stebimas didelėse sąnarių, tokių kaip kelio, klubo ar peties. Be sąnarių, artritas gali paveikti vidinius organus - inkstus, plaučius, kraujagyslių sistemą ir kitus. Todėl šios ligos gydymas yra ypač svarbus.
Raynaud sindromas arba Angiospastinis periferinių krizes galima atpažinti pagal cianozė ar blyškumas ir cold snap pirštų, dilgčiojimo pojūtis po oda, dilgčiojimas ar tirpimas, pirštikaulius. Šis sutrikimas gali pasireikšti kelis kartus per dieną ir trunka keletą minučių. Tai gali sukelti hipotermiją ar psichinę traumą.
Su rankų kraujagyslių ligomis, skausmu pirštuose ir visą savo ilgį, taip pat gali būti traukuliai, periodiškas tirpimas, nuovargis pirštuose. Tuo pačiu metu yra ir blauzdos, ir galūnių aušinimas, plaukų slydimas, nagų plokštelių storinimas. Sergant liga, viršutinių galūnių arterijų lumenas mažėja, o tai lemia kraujo tėkmės sutrikimus. Pirštų ir rankų skausmas tampa lėtinis, rankos tampa pavargę greičiau, impulso šiek tiek palpuoja.
Rankų skausmas taip pat gali atsirasti dėl vibracijos, kuris įvyksta asmenims, dirbantiems su rankomis mechanizuotais įrankiais. Diskomfortas prasideda, kai yra periodiškai švelnus skausmas, tirpimas, dilgčiojimas pirštuose. Ateityje šie simptomai sustiprės, įgis nuolatinį poelgį ir pakenks indų toniams. Vibracijos liga gali sukelti vegetatyvinės kraujagyslinės distonijos ir astenijos vystymąsi.
Skausmas ir parestezija žiedo piršto ir mažojo piršto, kai išspausti, gali rodyti dilgčiojamosios nervo neuropatijos pasireiškimą. Ši liga atsiranda, kai rankos ar riešo sąnarys yra mechaniškai pažeistas. Su ligos eiga gali kilti sunkumų, susijusių su variklio gebėjimu, raumenų atrofija ir "susitraukusio teptuku" formavimu.
Jei esate pažeisti kaklo stuburo dalį, tuomet vienoje rankoje gali atsirasti diskomfortas, tirpimas, sumažėja skausmo slenkstis. Paprastai skausmas ir tirpimas yra stebimi viename iš pirštų, arba koncentruojasi į žiedinį pirštą ir mažąjį pirštą.
Jei pasislenksite pirštu, jame pasirodys staigus skausmas, jo padėtis bus šiek tiek blogesnė, pirštas gali atrodyti pasuktas, išlips iš jungties. Dažniausiai išstumtas pirštas yra imobilizuotas. Paprastai dislokacijos atsiranda dideliuose (pirmuosiuose) pirštuose.
Piršto audinio ar panaritio uždegimas kūne kyla dėl infekcijos atsiradimo, užfiksuoto manikiūro metu arba kai periferinė erdvė susidaro purtant. Skausmas traukia, palaipsniui didėja. Pažeista galūnė yra nusiplikusi, dažnai padidėja ir skauda. Kartais kūno temperatūra pakyla. Tokiais atvejais kreipkitės į chirurgą, kad nebūtų apsinuodijęs krauju.
Kai policidemija - kiekybinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas - gali būti tirpimas ir periodiškas skausmas pirštais, kartu su galvos skausmu, niežuliu, nemiga. Kūne yra sutrikdyta mikrocirkuliacija.
Be to, nemalonus tirpimas, kvapas, "nuskaitymas nuskaitymo" ir kiti simptomai gali rodyti gimdos kaklelio osteochondrozę. Naktimis tokie skausmai padidėja, o stuburo pažeistos vietos judrumas mažėja.
Dažniausiai skausmas pirštų gali pasireikšti podagra, reumatas, lūpų-brachialinis periarritas ir kitos ligos.
Skausmas pirštų
Kojų pirštų galvos skausmas gali pasireikšti mažiau atvejų. Labiausiai skausmingi momentai yra fiziologinių ir mechaninių pažeidimų požymiai.
Artritas pasižymi ypatingu uždegiminiu skausmo ritmu, kuris yra 3-4 valandas ryte. Verta paminėti, kad skirtingos formos artritas veikia skirtingus pirštus. Taigi didelio piršto skausmas reiškia podagra, reaktyvų ar psoriazinį artritą. Likę pirštai pasakoja apie reumatoidinį artritą, rečiau - apie psoriazę.
Osteoartritas, žinomas kaip podagra, nors ir neturi nieko bendro su juo, yra nuostabus, nes anksčiau jis buvo parašytas būtent moterų pirštų. Su artriu, nykščio stipriai atsiremia ant antrojo piršto, jungtis pradeda stipiai išstumti į šoną, o susidaręs piliakalnis dažnai valomas batais. Jungtis deformuoja, tampa beveik nejudančia. Dėl šios ligos veda ilgai dėvėti batus su siauru pirštu. Toliau deformuojant sąnarį, kiti pėdos pirštai gali būti stumiami į šoną. Jis gydomas terapiniais metodais.
Taip pat moterims pasitaiko Mortono neuromos ligos. Skausmas prasideda pirštų pagrindu, nervas užstrigęs. Dažniausiai jis virsta lėna forma, nervas susiteria ir tampa jautresnis ir skausmingesnis. Tai skauda nuo antrojo, trečio ir ketvirto pirštų pagrindo.
Ypač kojų ir pirštų silpnumas gali pasikalbėti apie diabetą. Šiuo atveju, ypač naktį, yra deginimas, kuris yra dėl padidėjusio nervų galūnių aktyvumo.
Sumažėjus pirštų odai, taip pat skausmas fizinio krūvio metu, galima pasakyti apie su kraujagyslėmis susijusias problemas, o ypač - kojų arterijas. Kojų audiniuose nėra pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų, todėl pėdos pradeda skaudėti, plaukai tampa ploni, oda ir nagai yra sugadinti, ir yra padidėjęs jautrumas šaltai.
Jei pirštas yra labai skausmingas, paraudęs arba padidėjęs, greičiausiai turite nykštį. Panašūs atvejai atsiranda blogo pedikiūro ar vaikščiojant netinkamais batais.
Kai pėdų odos stora, stora, taip pat gali pakenkti pirštų skausmai. Griežtos ir negyvos ląstelės dažniausiai yra ant kulno ir ant kojinių, todėl skausmą sukelia spaudimas.
Skausmo diagnozė pirštų galiukuose
Norint nustatyti būtiną gydymą, būtina skausmą diagnozuoti pirštais.
Taigi trauminiu skausmu pirštų galiukais paprastai matosi hematomos ar įbrėžimai, kurie matomi tyrimo metu.
Kai yra infekcinių ligų su uždegiminėmis reakcijomis, gali būti pastebėti keli simptomai. Oda gali tapti edematu, pusę galima reguliariai paskirstyti. Kai nepaisoma, gali prasidėti audinio nekrozė, sausgyslės apvalkalo uždegimas arba piršto osteomielitas. Su sausgyslių apvalkalo uždegimu pastebimas toks pat patinimas, hiperemija ir aštri skausmas palpacijos metu.
Neoplastinis skausmas gali būti nustatomas palpacijos ar tyrimo metodu, kurio metu matomos violetinės-raudonos dėmės. Jie nurodo glomus navikų išvaizdą.
Degeneracinės skausmas nurodyta skausmą reumatoidinio artrito, kurie yra būdingas pokyčių formos ranka, krumpliais deformuoti pastebėtą neįprastą mezhflangovyh sąnarių, raumenų sutirpti šepečiu.
Jei pirštų skausmas apibūdinamas kaip kraujagysles, tada jie gali pasireikšti dviem atvejais. Jei buvo nugaros ar šoninių pirštų paviršių nušalimas, tada bus būdinga mėlynai raudona oda, edema. Buteliukai ar opos gali pasirodyti su pluta.
Kai diagnozuojamos mažų indų ligos, pastebimi galūnių drebėjimas, ciano arba gangrenos, gali atsirasti opų, atrofijos antklodės. Patikrinkite širdies ritmą patikrinti.
Metabolinis skausmas piršte, kurį sukelia podagra, gali būti nustatomas pagal odos būklę aplink jungtį - ji tampa ištempta, paraudusi, blizga. Diagnozė gali būti patvirtinta, jei užsikimšusi pūsleliniai mazgai šalia jungties.
Su skleroderma, kuri kalba apie skausmo autoimuninį pobūdį, rankų oda tampa vaškuota, gana blyški, susiliejusi. Pirštai atrodo patinę, šluostės gali prarasti jautrumą. Skiriant sklerodermiją, atkreipkite dėmesį į paciento veidą - odos veido veidas taip pat panašus į vašką veido, raukšlių daug kaupiasi šalia burnos. Pacientas gali atrodyti gana plonas.
Jei įtariate, kad apšvietimas skauda ranka - patikrinkite pirštų jautrumą, viršutinių galūnių refleksus, kaklo slankstelių judesių apimtį ir pobūdį.
Skausmo gydymas pirštuose
Siekiant išvengti skausmo pirštais, vengti judesių, kurie gali išprovokuoti ar apsunkinti. Norėdami pagerinti kraujagyslių ir sąnarių būklę, ištieskite, sulenkite rankas ir pirštus, atlikite paprastus pratimus, kad suspaustumėte / atlaisvintumėte rankas, sukurkite pratimus.
Nustatant skausmo tipas gali būti vartojamas ibuprofeno kaip anti-uždegiminių vaistų, gydymas su distrofiniai pakitimų iš pradžių nukreiptas į kremzlės atkūrimo BENDRUOSE, kurios priskiriamos hondroprotektory ir rekomenduojamas masažą. Jei sąnario skausmas yra nepakeliamas, reikia skirti injekcijas, tepalus ar tabletes.
Chondroprotektoriai (įskaitant gliukozaminą ir chondroitino sulfatą) yra efektyviausias vaistų, skirtų artrozei gydyti, grupė. Jie ne tik pašalina skausmo simptomus, bet ir daro tiesioginį poveikį paveikto sąnario kremzlinių audinių atstatymui, prisideda prie skysčio, kuris sutepia sąnarį, išsiskyrimą.
Honroprotektory, su savo sudėtingų poveikio sąnarių, yra būtini kovojant su osteoartritu, tačiau jų veiksmingumas yra labai sumažintas ligos perėjimo į paskutiniame etape, kai bendras sunaikintas metu. Reikalas tas, kad išgydyti skausmą pirštų, arba atkurti tepimo sąnarinio skysčio savybių, jie gali, bet kurti nauja bendra arba grąžinti teisingą formą deformuoti kaulai su preparato pagalba yra neįmanoma.
Chondropotektoriai veiksmingai kovoja su skausmu pirštų galiukuose ir sąnarių sutrikimais, tačiau norint pasiekti tokį efektą, jums reikia užpildyti 2-3 pilnus gydymo kursus. Šie kursai gali tęstis pusantrų metų.
Šiuo metu vaistų rinkoje chondroprotektui būdingi šie vaistai:
- "Arthra" yra JAV, tabletės forma, vartojanti 2 tabletes per dieną;
- Dona - kilmės šalis Italija, formos: injekcija, milteliai arba kapsulės; gydymo kursas - 3 injekcijos per savaitę arba 1 pakuotė miltelių per dieną arba 4-6 kapsules per dieną;
- Structum - kilmės šalis Prancūzija, kapsulės forma, 4 tabletės po 250 mg arba 2 tabletės per parą;
- Teraflex - kilmės šalis Jungtinė Karalystė, kapsulės forma, 2 tabletės per parą;
- Chondroitin AKOS - Kilmės šalis Rusija, kapsulės forma, vartojama mažiausiai 4 tabletes per parą;
- Khondrolonas yra kilmės šalis Rusijoje, injekcijos forma, 20-25 injekcijų kursas;
- Elbonas - Rusijos gamintojo šalis, injekcijos forma, kursas apima 3 intramuskuliarines injekcijas per savaitę.
Medicinos praktikoje Donas paprastai skiriamas injekcine forma.
Chondroprotektoriuose praktiškai nėra kontraindikacijų skausmui ranka ir sąnarių sutrikimų gydymui. Šalutinis poveikis labai retais atvejais, alerginių reakcijų, pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, o retais atvejais - galvos skausmas, skausmas ar patinimas kojose, mieguistumas, nemiga ar tachikardija.
Labiausiai priimtinas chondroprotektorių gydymo kursas yra 3-5 mėnesiai su paros doze. Kursas turi būti kartojamas per šešis mėnesius.
Kaip anestetikai ir priešuždegiminio vaisto, papildantį skausmo gydymo pirštų ir sąnario priskiriamos salicilatai (hiking iš diklofenako), acetaminofeno ar indometacino. Geras analgezinis poveikis yra vietinių vaistų - tepalų, kurių sudėtyje yra naujokaino, anestezino ar tepalų, kurių pagrindą sudaro mentolis.
Diklofenakas yra pradinis etapas - 100-150 mg per parą, suskirstytas į kelias receptūras.
Indometacinas yra tablečių, kapsulių, injekcinių, vaistinių preparatų forma. Paros dozė yra iki 100-150 mg, suskirstyta į 3-4 dozes. Skausmo gydymas pirštų galiukuose ir sąnariuose turi būti visiškai ištrintas, priešingu atveju yra galimybė atnaujinti ligą.
Pašalinti ūmus podagros išpuolius, 0,05 g yra skiriama tris kartus per dieną. Ūminėms ligoms gydyti ar lėtinio proceso pagilėjimui 1-2 mg per dieną skiriama 60 mg į raumenis 7-14 dienų arba 1 dozė du kartus per dieną.
Kortikosteroidų atveju jie yra skirti riešo kanalo sindromui gydyti - vidutinio nervo suspaudimas viduje riešo kanale.
Riešo sindromo simptomai pašalinami 1-2 mažos kortizono dozės injekcijomis riešo srityje. Šis gydymas neturi šalutinio poveikio.
Jei ligos stadija yra nepastebėta, reikia operacijos, skirtos riešo kanalo sindromui gydyti ir skausmui ranka. Operacijos metu, tiek atviros prieigos forma, naudojant vietinę nejautrą, ir tuo atveju, microinvasive naudotis medicinos problema - mažinti suspaudimo vidurinis nervas. Kryžiais riešo skersine raja, kuri padeda atidaryti riešo kanalą.
Skiriant skausmui podagraus artrito pirštais, pirmiau aprašytas indometacinas, naproksenas, fenilbutazonas ir feniprofenas dažniausiai skiriami.
Kiekvienos registracijos metu indometacino dozės sumažėja: pirmasis receptas yra 75 mg, kitą dieną - 50 mg kas 6 valandas, po to - 50 mg kas 8 valandas, paskui - 25 mg kas 8 valandas.
Šio vaisto šalutinis poveikis yra virškinimo trakto sutrikimai, centrinės nervų sistemos sutrikimo simptomai, natrio susilpnėjimas organizme. Nepaisant visų šalutinių narkotikų rūšių, pastebėtų 60% atvejų, indometacinas yra geresnis už kolchiciną. Taip pat, esant ūmiems podagraus išpuoliams, veiksmingas vaistas yra sisteminė ar vietinė gliukokortikoidų injekcija į sąnarį. Paprastai, už skausmo gydymo pirštų ir sąnarių skausmas priskiriami vidutinio dozės gliukokortikoidus keletą dienų, nes vaisto koncentracija organizme yra smarkiai sumažintas ir silpnina poveikį. Intraostikuliarinės vaisto injekcijos padeda užkirsti kelią bursitui ar monoartritui per pusantros dienos. Toks gydymas dažniausiai skiriamas, jei neįmanoma užbaigti viso gydymo kurso.
Galima naudoti alternatyvias priemones skausmo rankų ir sąnarių gydymui:
- saliero kaukazienė tepalų sudėtyje. Norėdami paruošti tepalą, reikia sumaišyti 20 g sauso moliūgo, 20 g medaus, 10 g augalinio aliejaus ir 5 g sausos garstyčių. Visus ingredientus ištirpinkite vandeninėje vonioje ir sumaišykite iki tolygiai. Perkelkite į tamsų indą ir atvėsinkite. Norėdami sušvelninti skausmą, sutepkite sąnarius naktį;
- naudojant vaisių actą, sudrėkinkite skausmingas sąnarius;
- mažai propolio, sumaišyto su saulėgrąžų ar kukurūzų aliejumi. Taikyti kaip tepalą;
- supjaustykite varnalėles ir supilkite jį į stiklainį, palikite jį ant lango, į kurį saulė nuolat šviečia. Kai lapai virsta riebalais kvepiančiu gurupu ir padengiami pelėsiais, juos taikykite kaip suspaudimą ant sąnarių. Vakaru lapai taip pat gali būti naudojami naktinėms sąnaroms apvynioti.
- 100 g kamparo aliejaus, 100 g sausų garstyčių 2 baltymo iš šviežių vištienos kiaušinių įveikti, kol vientisą masę putų, pilamas į indą, uždaryti dangtį sandariai, ir įdėti į tamsioje vietoje. Išpjaukite šį jungčių mišinį ir pagaminkite kompresus, padengtus celofanu ir šiluma nuo viršaus šilumos poveikiui;
- Kumpio iš kūno tvarsčių šakų, supjaustykite, nuplaukite ir išdžiovinkite, šilkite krosnyje ir sumalkite į miltelius. Rauginkite miltelius su lašiniu augalinio aliejaus skausmingoje vietoje. Į tepamą vietą galite pajusti šiek tiek degimo pojūtį;
- gėlių Kalanchoe išpjaukite per mėsmalę, įpilkite 0,5 litrų nuosėdų 1 litru degtinės. Įtvirtinkite 3-5 dienas, įtrinkite į sąnarius. Taip pat efektyvi priemonė, sumaišyta su mėsmukiu Kalanchoe, sumaišyta su tarkuotu kreida iki storo mišinio ir panaudojama kaip kompresas, vyniojamas celofanas ir kažkas šiltas;
- jums reikia nusiprausti sergančius sąnarius natūraliais riebalais - po to, kai vonia nuplauna natūralius kiaulienos riebalus į sąnarį, kuris skauda. Pakartokite procedūrą keletą mėnesių;
- 1 stiklinė lipnių beržo pumpurų, primygtinai reikalaudami 0,5 litro alkoholio ar švelnus 2 savaites tamsioje vietoje, retkarčiais traukdami. Tada įtrinkite į sustingusias sąnarius.
Kaip išvengti skausmo rankomis?
- Atminkite, kad geriau ne pradėti savo sveikatą nei rūpestingai gydyti.
- Pirmoji taisyklė, kaip išvengti skausmo patarimais pirštu, yra alkoholio, nikotino, daugybės aštraus maisto, aštrus ir sūrus atmetimas.
- Valgyk daugiau šviežių vaisių, daržovių, iškepkite keptuvėje, gerkite virtus ar virtus maisto produktus.
- Negalima užšaldyti. Atlikite treniruotę darbo metu, neleiskite kraujo stagnuotis.
- Dėvėkite patogius batus, kurie tinka jums pagal dydį ir batus.
- Ar manikiūrą ar žaizdų gydymą naudokite tik steriliomis priemonėmis.
Labai svarbu, kad skausmas būtų apsaugotas pirštais, nes jis apsaugo nuo pavojingų ligų atsiradimo ir kietina jūsų organus ir galus.