Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skoliozės simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Idiopatinė skoliozė paprastai pirmą kartą nustatoma 6–7 metų vaikams, tai atitinka pirmąjį augimo šuolį. Vaikas, sergantis skolioze, turėtų būti apžiūrimas stovint iš priekio, nugaros ir šono. Apžiūrint vaiką iš priekio stovint, ištiesintomis kojomis per klubo ir kelio sąnarius, atkreipkite dėmesį į pečių, priekinių viršutinių dubens kaulų, juosmens trikampių, kuriuos sudaro šoninis liemens paviršius ir vidinis viršutinės galūnės paviršius, asimetriją. Apžiūrint iš užpakalio, nustatykite stuburo keterinių ataugų linijos šoninį nuokrypį nuo ašinės linijos, taip pat menčių padėties ir kitų kaulų orientyrų asimetriją. Vaikui pasilenkus į priekį, išryškėja krūtinės ląstos srities šonkaulių lankų užpakalinio pusapskritimio aukščio asimetrija (šonkaulių kupra arba gibas), paravertebralinė asimetrija – raumeninis iškilimas juosmens srities kreivumo lanko išgaubimo pusėje (teigiamas Adamso testas), kurį sukelia patologinė slankstelių rotacija.
Tolesnė skoliozės progresija sukelia aprašytų simptomų paūmėjimą, padidėjusį dubens pasvirimą ir funkcinį kojos sutrumpėjimą priešingoje pusėje nei pagrindinio iškrypimo lanko viršūnė. Sutrinka stuburo biomechanika, svorio centro poslinkis sukelia vaiko kūno pasvirimą link iškrypimo. Padidėjusi krūtinės ląstos deformacija dėl progresuojančios patologinės slankstelių rotacijos sukuria ne tik nepageidaujamą kosmetinį defektą (šonkaulių kuprą), bet ir sukelia anatominius bei funkcinius vidaus organų pokyčius: plaučių tūrio sumažėjimą, kvėpavimo funkcijos sutrikimą, širdies ir kraujagyslių pluošto padėties pasikeitimą.
Esant idiopatinei skoliozei, atsirandantys stuburo, krūtinės ląstos ir vidaus organų anatominiai ir funkciniai sutrikimai leidžia kalbėti apie skoliozę.
Jei nustatoma skoliozė, būtina pradėti aktyvų kompleksinį konservatyvų gydymą, kol vaikas visiškai paaugs. Ypač kritinis laikotarpis būna 11–13 metų amžiaus, kai įvyksta antrasis augimo spurtas, o stuburo deformacija gali sparčiai progresuoti.
Išsivysčius stuburo deformacijai daugiau nei 50°, skoliozė, veikiant gravitacijai ir prisijungus degeneraciniam tarpslankstelinių diskų komponentui, toliau progresuoja visą gyvenimą – išsivysto didelė krūtinės ląstos deformacija priekinio ir užpakalinio šonkaulių kuprelių pavidalu. Šiuo metu nustatomos chirurginio gydymo indikacijos.
[