Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų fizioterapija

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa yra lėtinė pasikartojanti liga, kuriai būdingi funkciniai ir morfologiniai skrandžio, kitų virškinimo sistemos organų sutrikimai, nervų ir humoralinio reguliavimo sutrikimai, kūno trofizmas ir gastroduodeninė zona.

Šios ligos paūmėjimui būdingas arba pakartotinis skrandžio opos ar dvylikapirštės žarnos svogūnėlio atsiradimas, arba skausmo sindromo ar dispepsinių sutrikimų atsinaujinimas (sustiprėjimas). Šiuo laikotarpiu patartina atlikti kompleksinį gydymą ligoninėje (ligoninėje). Tradicinis fizioterapinių metodų sąrašas apima bendro ir vietinio poveikio procedūras.

Bendro poveikio skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų fizioterapija:

• Elektromiego terapija;
• transkranijinė elektroanalgezija;
• apykaklės srities cinkavimas;
• balneoterapija (pušų, deguonies, perlinės natrio chlorido vonios).

Vietinio poveikio (epigastrinė sritis) skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų fizioterapija:

• galvanizavimas ir medicininė elektroforezė;
• amplipulsinė terapija (sinusoidinių moduliuojamų srovių poveikis);
• diadinaminių srovių poveikis;
• UHF terapija;
• induktotermija;
• ultragarso terapija;
• UHF terapija;
• SMV terapija;
• UHF terapija;
• lazerinė (magnetinė lazerinė) terapija;
• magnetinė terapija (stipraus magnetinio lauko poveikis);
• didelio intensyvumo impulsinė magnetoterapija;
• parafino aplikacijos (terminė terapija);
• purvo aplikacijos (peloidinė terapija).

Nurodytų kineziterapijos metodų procedūrų seka ir derinys nustatomi atsižvelgiant į ligos klinikinių apraiškų sunkumą ir patologinio proceso stadijas.

Naujų kineziterapijos koncepcijų požiūriu, gydymo ligoninėje etape šeimos gydytojas turi ginti fizinių endogeninio šilumos generavimo organizme veiksnių (taikant UHF, UHF, SHF terapiją ir induktotermiją) naudojimo aterminiu veikimo būdu poziciją.

Ligos recidyvų laikotarpiu bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas) rekomenduoja pacientui atlikti profilaktinius terapinių fizinių veiksnių poveikio kursus ambulatorinėje klinikoje arba namuose, paprastai rudens-pavasario laikotarpiais. Efektyviausi ir paprasčiausi šios patologijos kineziterapijos metodai, ypač namuose, yra magnetoterapija, lazerio (magnetolazerio) terapija ir informacinių bangų poveikis.

Magnetinė terapija atliekama naudojant „Pole-2D“ prietaisą. Veikimo būdas – kontaktinis, stabilus, su vienu lauku epigastrinėje srityje. Procedūros trukmė – 20 minučių, atliekama vieną kartą per dieną (2 valandos po pusryčių). Antiretsidyvinio gydymo kursas – 10 procedūrų per dieną.

Lazerinė (magnetolazerinė) terapija atliekama naudojant matricinius infraraudonųjų spindulių spinduliuotuvus (bangos ilgis 0,8–0,9 µm). Metodas yra kontaktinis, stabilus, kai spinduliuotuvai tepami ant paciento plikos odos.

Poveikio sritys: - epigastrinė sritis tiesiai po krūtinkaulio xiphoidine atauga; II - skrandžio prievarčio dalies projekcijos sritis ant priekinės pilvo sienos; III - opos defekto projekcijos sritis ant priekinės pilvo sienos.

PPM 5–10 mW/cm2. Magnetinio antgalio indukcija 20–40 mT. Jei įmanoma magnetinio lauko dažnio moduliacija, optimalus dažnis esant skausmo sindromui yra 80 Hz, nesant skausmo sindromo arba po jo palengvėjimo – 10 Hz. NLI poveikis nuolatinio spinduliavimo režimu taip pat gana efektyvus. Vieno lauko ekspozicijos laikas yra 5 minutės. Gydymo kursas – 10 procedūrų per dieną 1 kartą per dieną 2 valandas po pusryčių.

Anksčiau minėti antirecidyvinės kineziterapijos metodai pacientams skiriami nesant neuroemocinio streso kasdienėje ir profesinėje veikloje.

Informacinės bangos poveikis naudojant „Azor-IK“ prietaisą šios patologijos eigos tarpsekos laikotarpiu atliekamas pagal sudėtingą variantą:

• ryte po pabudimo – dviejų laukų poveikis priekinėse smegenų skiltyse (EMF moduliacijos dažnis 21 Hz, 15 minučių vienam laukui);
• 2 valandos po pusryčių – poveikis epigastriniam regionui ir skrandžio prievarčio dalies projekcijos sričiai (EMF moduliacijos dažnis 10 Hz, 20 minučių vienam laukui);
• prieš miegą naktį – dviejų laukų poveikis priekinėse smegenų skiltyse (EMF moduliacijos dažnis 2 Hz, 20 minučių vienam laukui).

Gydymo kursas – 10 procedūrų kasdien. Ši informacinių bangų poveikio versija atliekama kaip savarankiškas kineziterapijos metodas, esant neuroemociniam stresui paciento kasdienėje ir profesinėje veikloje.

Ambulatoriškai ir namuose galima atlikti kelias iš eilės einančias skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų procedūras per vieną dieną:

• lazerio (magnetinio lazerio) terapija + informacinių bangų poveikis smegenų priekinėms skiltims 2 kartus per dieną (ryte - 21 Hz, vakare - 2 Hz) naudojant „Azor-IK“ prietaisą;
• magnetinė terapija (PEMP) + informacinių bangų poveikis priekinėms smegenų skiltims 2 kartus per dieną (ryte - 21 Hz, vakare - 2 Hz) naudojant „Azor-IK“ prietaisą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]