Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Blužnies perkusija ir palpacija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[ Technika blužnies perkusija ir palpacija
Vienas iš tradiciškiausių metodų yra topografinė blužnies perkusija pagal Kurlovą, kuri atliekama pacientui gulint ir ne iki galo pasisukus į dešinįjį šoną. Perkusija atliekama išilgai dešimtojo tarpšonkaulinio tarpo, pradedant nuo stuburo; blužnies išilginis dydis (ilgis) nustatomas pagal pilkumo ribas, kurios sveikiems asmenims, kaip taisyklė, neviršija 8 cm.
Reikėtų pažymėti, kad blužnies dydžio nustatymo perkusiniais metodais tikslumas yra mažas, ir tai lemia jos anatominės vietos ypatumai, tuščiavidurių organų (skrandžio, storosios žarnos) artumas, o tai gali žymiai iškreipti tyrimo rezultatus.
Blužnies palpacija atliekama pagal bendrąsias gilios slankiojančios topografinės palpacijos taisykles, pacientui gulint dešinėje pusėje, dešine koja ištiesinta, o kaire koja šiek tiek sulenkta klubo ir kelio sąnariuose.
Normalus našumas
Jei blužnis išsikiša iš po šonkaulių krašto, o tai galima pastebėti tiek jai esant padidėjusiai, tiek jai nuleistai, atskirai atsižvelgiama į išsikišusios dalies ilgį. Blužnies plotis (skersmuo) (paprastai iki 5 cm) nustatomas perkusija iš viršaus nuo priekinės pažasties linijos link užpakalinės pažasties linijos. Gauti rezultatai išreiškiami trupmena, kurios skaitiklyje nurodomas ilgis, o vardiklyje – blužnies plotis. Normaliomis sąlygomis blužnis dažniausiai yra tarp IX ir XI šonkaulių.
Giliai įkvėpus, padidėjusi blužnis nusileidžia ir „rieda“ per tyrėjo pirštus. Kai blužnis žymiai padidėja, jos apatinis kraštas nusileidžia į kairįjį hipochondriją, tokiu atveju galima apčiuopti blužnies paviršių, jai būdingą įdubimą, nustatyti jos konsistenciją ir skausmingumą. Normaliai blužnis nečiuopiama.