Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Smūgio klasifikavimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Yra daug šoko klasifikacijų, atsižvelgiant į pagrindinį sukėlėją, galima išskirti šiuos tipus:
- hipovoleminis;
- kardiogeninis;
- obstrukcinis;
- paskirstymo (septinis, anafilaksinis, neurogeninis).
Bet kuris pacientas, patyręs šoką, gali turėti kelių tipų šoko patogenetinius požymius. Pavyzdžiui, vaikas, patyręs daugybinių traumų, iš pradžių gali patirti hipovoleminį šoką, kurį sukelia kraujavimas, o vėliau gali išsivystyti endotoksemija. Sepsinį, anafilaksinį, neurogeninį ir kitokį distributinį šoką lydi hipovolemija, tačiau ji yra reliatyvi dėl arterijų ir venų kraujagyslių išsiplėtimo, padidėjusio kapiliarų pralaidumo ir albumino patekimo į intersticinį skystį.
Įprasta išskirti tris šoko etapus:
- kompensuojamas;
- hipotenzinis (dekompensuotas);
- negrįžtamas.
Patofiziologiniu požiūriu šoko būklės, nepriklausomai nuo etiologinio veiksnio, gali būti suskirstytos į dvi kategorijas:
- sumažėjusiu širdies išstumiamumu ir sutrikusia bendra periferinių audinių perfuzija;
- su normaliu arba padidėjusiu širdies išstumiamuoju kiekiu ir sutrikusiu periferinio kraujotakos pasiskirstymu. Šias grupes galima atskirti tik tada, kai koreguota hipovolemija ir pasiektas pakankamas išankstinis krūvis.
[