Spengimas ausyse: kas tai yra, priežastys, kaip jį gydyti

Spengimas ausyse yra patologinis procesas, kuriam būdingas spengimas ar triukšmas ausyse, panašus į varpo skambėjimą. Dažniausiai ši patologija yra gretutinė būklė ir itin retai – savarankiška liga. Spengimas ausyse yra dažna patologija, su kuria beveik kiekvienas yra susidūręs bent kartą gyvenime po triukšmingų vakarėlių, staigiai pasikeitus aukščiui, po užsitęsusios ligos ar tiesiog dėl nuovargio.

Epidemiologija

Remiantis statistika, spengimas ausyse yra patologinis procesas, dažniausiai pasireiškiantis vyresniems nei 45 metų vyrams.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Priežastys spengimas ausyse

Tikslią spengimo ausyse priežastį dažnai sunku nustatyti, išskyrus atvejus, kai skambėjimas atsiranda dėl ūminio sensorineurinio klausos praradimo ar kitų ūminių ligų, turinčių įtakos klausos aparatui.

Rizikos veiksniai

Spengimas ausyse gali pasireikšti absoliučiai kiekvienam, tačiau kai kurie veiksniai vis tiek padidina tikimybę:

• nuolatinis garsių garsų poveikis (rizikos grupei priklauso gamyklose dirbantys asmenys, muzikantai ir kareiviai);
• amžius (senėjimo procesui veikia visas kūnas, įskaitant klausos aparatą);
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
• rūkymas;
• Lytis taip pat vaidina svarbų vaidmenį spengimo ausyse vystymesi; vyrams ši liga yra didesnė;
• genetinis polinkis;
• bloga ausies ertmės higiena;
• kaukolės sužalojimai;
• smegenų arba kaklo stuburo navikai;
• toksinis poveikis;
• medžiagų apykaitos sutrikimas;
• vaistų šalutinis poveikis.

[ 8 ], [ 9 ]

Pathogenesis

Spengimas ausyse išsivysto pažeidus bet kurią klausos kanalo dalį, smarkiai susilpnėjus klausai, susižeidus ar susidūrus su triukšmu, įvairiomis toksinėmis medžiagomis. Tai gali išprovokuoti patologinį klausos takų centrinių dalių neuroninį aktyvumą.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptomai spengimas ausyse

Pacientai, sergantys tokia liga kaip spengimas ausyse, pastebi, kad ryškus triukšmas ar skambėjimas atsiranda naktį, dažnai prieš miegą, kai aplinkui tvyro visiška tyla. Dėl to, kad pacientai pradeda sutelkti dėmesį į įvairių garsų atsiradimą, atsiranda nemiga, kuri vėliau kelia grėsmę emociniam nestabilumui. Ligai progresuojant, triukšmas atsiranda dieną, net triukšmingoje aplinkoje, jį lydi nuolatiniai galvos skausmai ir pykinimas.

Pirmasis spengimo ausyse požymis yra trumpalaikio triukšmo, skambėjimo, zvimbimo ar šnypštimo atsiradimas ausyse po nepalankių veiksnių poveikio.

Pulsuojantis spengimas ausyse

Pulsuojantis spengimas ausyse patogenezėje visiškai nesiskiria nuo įprastos ligos formos. Vienintelis reikšmingas skirtumas tarp šių dviejų patologijos formų yra apraiškų pobūdis. Pulsuojantį triukšmą ausyse lydi ne tik pašalinių garsų atsiradimas, bet ir pulsacijos jausmas ausyse, tai yra dėl širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.

Komplikacijos ir pasekmės

Bet kokios spengimo ausyse komplikacijos labai priklauso nuo pradinės priežasties. Dažniausiai prognozė yra palanki, tačiau visada verta atkreipti dėmesį į bendrą kūno būklę. Laiku pradėjus gydymą, daugumos komplikacijų galima išvengti.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnostika spengimas ausyse

Galimų pašalinio triukšmo ausyse atsiradimo priežasčių paieška turėtų prasidėti kuo anksčiau, ir ne tik otolaringologas, bet ir kitų specialybių gydytojai.

Pirminės konsultacijos metu gydytojas apžiūri išorinę ir vidinę ausį, surenka paciento ligos istoriją ir ligas. Remiantis gauta informacija, kuriama tolesnė diagnostikos taktika.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Testai

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali paskirti keletą laboratorinių tyrimų:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• koagulograma;
• OAC;
• OAM;
• įvairių infekcijų tyrimai.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Instrumentinė diagnostika

Iš instrumentinių metodų dažniausiai skiriami šie metodai:

• audiometrija;
• smegenų kompiuterinė tomografija (tais atvejais, kai įtariamas bet kokio naviko proceso vystymasis, rekomenduojama atlikti magnetinio rezonanso tomografiją);
• Galvos ir kaklo kraujagyslių doplerografija;
• angiografija;
• Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario rentgeno nuotrauka;
• pneumotoskopija.

Diferencialinė diagnostika

Pirmiausia reikia atlikti diferencinę diagnozę tarp objektyvaus ir subjektyvaus spengimo ausyse.

Objektyvus spengimas ausyse yra būklė, kurią sukelia ryški kraujagyslių pulsacija. Šios būklės priežastis gali būti turbulentinė kraujotaka, gerai aprūpintas vidurinės ausies navikas.

Subjektyvus spengimas ausyse atsiranda, kai pažeidžiami garsą perduodantys takai dėl akustinės traumos, infekcinių pažeidimų, fiziologinio senėjimo ar vaistų poveikio.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Gydymas spengimas ausyse

Geras poveikis pastebimas naudojant novokaino blokadas, kurių veikimas skirtas vegetatyvinių mazgų blokavimui.Šis gydymo metodas naudojamas uždegiminės kilmės spengimui ausyse, su otitu.

Vaistų terapija

1. Prednizolonas

Dozavimas: Vidutinė paros dozė suaugusiesiems yra ne didesnė kaip 200 mg.

Vartojimo instrukcija: vaistą vartokite ne daugiau kaip vieną kartą per dieną 7 dienas.

Atsargumo priemonės: Vartojant šį vaistą, būtina nuolat stebėti kraujospūdį, vandens ir elektrolitų pusiausvyrą ir atlikti oftalmologo apžiūrą.

Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, sąnarių skausmas, aritmija, bradikardija, sulėtėjęs regeneracijos procesas, sumažėjęs gliukozės tolerancija.

2. Velaxin

Dozavimas: vaisto paros dozė yra ne didesnė kaip 70 mg.

Vartojimo instrukcija: gerti po 35 mg du kartus per dieną.

Atsargumo priemonės: Staiga nutraukus vaisto vartojimą, gali pasireikšti nutraukimo simptomai; rekomenduojama palaipsniui mažinti paros dozę.

Šalutinis poveikis: tachikardija, bradikardija, perdozavus – traukuliai.

3. Klonazepamas

Dozavimas: iki 6 mg per parą.

Vartojimo instrukcija: vaistas vartojamas tris kartus per dieną.

Atsargumo priemonės: Kontraindikuotina esant lėtiniam kvėpavimo nepakankamumui, alkoholizmui, priklausomybei nuo narkotikų ir glaukomai.

Šalutinis poveikis: sutrikusi judesių koordinacija, stiprus dirglumas, depresija.

4. Neuromedinas

Dozavimas: iki 20 mg per parą, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Vartojimo būdas: vaistą galima vartoti 2–3 kartus per dieną, priklausomai nuo nustatytos paros dozės.

Atsargumo priemonės: Vartojant šį vaistą, reikia vengti alkoholio vartojimo.

Šalutinis poveikis: padažnėjęs širdies ritmas, viduriavimas, gelta, padidėjęs prakaitavimas.

Vitaminai

Kai kuriais atvejais spengimą ausyse galima sumažinti vitaminų terapija; teigiamą poveikį turi Magne B6 – tai vitaminų kompleksas, kuriame yra magnio ir vitamino B6.

Vitaminai A ir E taip pat pasirodė esą veiksmingi kovojant su spengimu ausyse, tačiau juos reikia vartoti atidžiai prižiūrint gydytojui, kad būtų išvengta perdozavimo ir šalutinio poveikio.

Kineziterapijos gydymas

Be gydymo vaistais, ne mažiau veiksminga laikoma ir fizioterapija, kurios poveikis skirtas atkurti tiek visą kūną, tiek ypač klausos aparatą. Dažniausiai otolaringologai skiria šias spengimo ausyse procedūras:

• galvanizavimas;
• elektroforezė naudojant vaistus;
• magnetinė terapija;
• trumpabangė diatermija;
• dinaminė elektrinė neurostimuliacija (kineziterapinis gydymas, kurį galima naudoti namuose).

Visi aukščiau išvardyti metodai geriausiai derinami su kitais gydymo metodais, kad per trumpą laiką būtų pasiektas geriausias efektas.

Tinnitus gydymas koordinuotu atstatymo metodu

Jau daugelį metų įvairių sričių, įskaitant mediciną, fiziką ir matematiką, mokslininkai diskutuoja apie galimybę gydyti pacientus koordinuoto iškrovimo metodu. Šio metodo principas yra pašalinti spengimą ausyse naudojant įvairius metodus, kurių veikimas skirtas nervinių ląstelių desinchronizavimui, skaidant labai sinchronizuotas nervinių ląstelių bendruomenes. Atlikę šiuos tyrimus, jie priėjo prie išvados, kad ląstelių stimuliacijos pauzių metu organizuojamas sveikas chaosas.

Liaudies gynimo priemonės

Eglės aliejus nuo spengimo ausyse. Vienas iš veiksmingų tradicinės medicinos metodų, kuriuo galima atsikratyti triukšmo ausyse. Tam reikia natūralaus eglės aliejaus (sudėtyje būtinai turi būti 100 % eglės aliejaus), ryte ir vakare sutepkite visą ausį, įskaitant už ausies, o vakare aliejų galima tepti gausiau, apvyniojant galvą kilpiniu rankšluosčiu. Procedūrą kartokite dvi tris savaites.

Propolio ir alyvuogių aliejaus mišinys. Mišiniui paruošti reikia paimti vieną valgomąjį šaukštą vaistinės alkoholio pagrindu pagaminto propolio ir 4 valgomuosius šaukštus alyvuogių aliejaus, mišinyje pamirkyti iš anksto paruoštą vatos tamponėlį ir 36 valandoms įkišti į ausį, tada padaryti vienos dienos pertrauką ir procedūrą pakartoti. Gydymo kursas – ne daugiau kaip 12 procedūrų.

Migdolų aliejus. Migdolų aliejus yra ne mažiau veiksmingas, rekomenduojama jį pašildyti ir įlašinti į kiekvieną ausį 2–3 lašus 2 kartus per dieną.

Viburnum uogos ir medus. Nuo spengimo ausyse sutrinkite du valgomuosius šaukštus viburnum uogų ir sumaišykite jas santykiu 1:1 su medumi, gautu mišiniu užtepkite švarią marlę ir suriškite mazgu. Prieš eidami miegoti, į ausies kanalus įdėkite mazgelius, kartokite, kol triukšmas visiškai išnyks.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Muzika spengimui ausyse gydyti

Vokiečių inžinierius visiškai atsitiktinai priėjo prie išvados, kad muzika gali padėti palengvinti kai kurių pacientų kančias. Deja, ne visi esami takeliai gali būti naudingi pacientui, todėl prieš pradedant muzikos terapiją būtina atlikti išsamų tyrimą, išsiaiškinti spengimo ausyse laipsnį ir tik tada pasirinkti specialiai sukurtas muzikines kompozicijas.

Žolelių gydymas

Krapų tinktūra. Tinktūrai paruošti paimkite 3–4 šaukštus krapų, užpilkite verdančiu vandeniu ir leiskite užvirti šiltoje vietoje valandą, gautą mišinį gerkite 3 kartus per dieną po 100 ml dvi savaites.

Kiaulpienių sirupas. Kiaulpienių sirupui paruošti reikės dviejų kilogramų cukraus ir kilogramo džiovintų žiedų. Kiaulpienės ir cukrus po vieną suspaudžiami į stiklainį, kol pasirodys sultys, po to stiklainis su mišiniu 3–4 dienas laikomas šiltoje vietoje. Gautą sirupą rekomenduojama vartoti 2 kartus per dieną, praskiestą 50–70 ml virinto vandens.

Melisos tinktūra. Melisa padeda ne tik pašalinti spengimą ausyse, bet ir iš dalies atkurti sausumą. Tinktūrai paruošti reikės 20 mg susmulkintos žolės ir 200 ml degtinės. Visus ingredientus reikia sumaišyti ir 1,5–2 savaites laikyti tamsioje vietoje. Paruošta tinktūra naudojama lašinti į ausis naktį, įlašinant kelis lašus į kiekvieną ausį.

Kraujažolės sultys. Antžeminę žolės dalį reikia sutraiškyti, kol pasirodys sultys. Gautą koncentratą rekomenduojama lašinti po 2 lašus 2 kartus per dieną.

Homeopatija

1. Carbo Vegitabiz

Dozavimas: dažniausiai naudojami dideli skiedimai – 12 ir 13.

Naudojimo instrukcijos: 1 kartą per dieną 30 dienų.

Atsargumo priemonės: vaistas skiriamas tik pasikonsultavus su homeopatu.

Šalutinis poveikis: viduriavimas, pykinimas, vėmimas.

2. Cimicifuga

Vartojimo instrukcija: 1 kapsulė 2 kartus per dieną po valgio 30 dienų.

Atsargumo priemonės: Kontraindikuotinas žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Šalutinis poveikis: padidėjusio jautrumo atsiradimas.

3. Lycopodium

Dozavimas: nustato tik homeopatinis gydytojas.

Vartojimo instrukcijos: homeopatinę tinktūrą praskieskite nedideliu kiekiu vandens ir gerkite tarp valgymų.

Atsargumo priemonės: Nerekomenduojama vartoti žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Šalutinis poveikis: alerginė reakcija, nerimas.

4. Grafitai

Dozavimas: naudojamas skiedžiant nuo 6 iki 30.

Vartojimo instrukcija: Rekomenduojama vartoti vaistą ne daugiau kaip vieną kartą per dieną.

Atsargumo priemonės: Kontraindikuotina pacientams, kuriems yra didelis padidėjęs jautrumas augaliniams ingredientams.

Šalutinis poveikis: stiprus galvos svaigimas, galimas pykinimas ir vėmimas.

Chirurginis gydymas

Didžioji dalis gydymo yra vaistų terapija; tik retais atvejais, ypač esant pažengusioms ligos formoms, būtina kreiptis į chirurginę intervenciją.

Prevencija

Norint išvengti tokios būklės kaip spengimas ausyse, ekspertai rekomenduoja laikytis kelių paprastų taisyklių:

• sumažinti garsių garsų poveikio tikimybę;
• venkite naudoti vatos tamponus ausies kanalams valyti;
• sumažinti stresines situacijas;
• palaikyti sveiką gyvenimo būdą;
• reguliariai atlikti fizinius pratimus.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Prognozė

Prognozė, kaip atsikratyti spengimo ausyse, pirmiausia priklauso nuo patologinio proceso trukmės. Ankstyva spengimo ausyse stadija yra visiškai pritaikoma vaistų korekcijai, senesniam procesui gali prireikti ilgalaikio ir kombinuoto gydymo.

[ 40 ]