Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Spengimas ausyse
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Spengimas ausyse – tai triukšmo pojūtis ausyse, kai nėra išorinio triukšmo šaltinio. Maždaug 15 % suaugusiųjų gyventojų vienu ar kitu metu yra patyrę spengimą ausyse, 0,5–2 % kenčia nuo jo sunkiai. Nors vaikai taip pat kartais patiria spengimą ausyse, jiems jis greitai praeina ir jie nekreipia į jį dėmesio. Dažniausiai spengimas ausyse prasideda 50–60 metų amžiaus.
Tinnitus priežastys
Spengimo ausyse priežastys yra labai įvairios: ausų siera išorinėje klausos landoje, virusinė infekcija, kraujagyslių sutrikimai, presbikuzė, akustinė trauma, lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas, būklė po ausies kaklo pašalinimo, Menjero liga, galvos traumos, ototoksinių vaistų vartojimas, klausos nervo neuroma, anemija, hipertenzija, iškritęs (išlaikytas) protinis dantis, aspirino vartojimas.
20 % žmonių, besiskundžiančių spengimu ausyse, taip pat nustatomas tam tikras klausos praradimas. Daugeliu atvejų ligos mechanizmas nežinomas. Išimtis yra žmonės, sergantys „objektyviu“ spengimu ausyse, tačiau tokie atvejai reti. Tokie pacientai gali girdėti save (ir kitus) įvairius garsus, atsirandančius dėl nevalingų minkštojo gomurio, raumens, įtempiančio ausies būgnelį, judesių arba laikiklių raumenų susitraukimo. Kitos „objektyvaus“ spengimo ausyse priežastys gali būti kraujagyslių malformacijos ir ateromatiniai ūžesiai kraujagyslėse.
Kita grupė žmonių, kenčiančių nuo spengimo ausyse, jį jaučia kvėpuodami pro nosį, tačiau triukšmas išnyksta kvėpuojant pro burną. Tokiems pacientams otoskopijos metu galima matyti, kaip ausies būgnelis juda kartu su krūtinės ląstos kvėpavimo judesiais. Greičiausiai taip yra todėl, kad Eustachijaus vamzdelis yra „atviras“, todėl pacientai jaučia palengvėjimą užtepę sidabro nitrato tirpalo Eustachijaus vamzdelio angų srityje arba po teflono injekcijos po gleivine (šios priemonės leidžia susiaurinti Eustachijaus vamzdelį).
Tokių pacientų ligos istorija. Renkant tokių pacientų anamnezę, būtina išsiaiškinti keletą klausimų: kur lokalizuotas pažeidimas, sukeliantis triukšmą – ausyje ar smegenų centruose? Koks triukšmo pobūdis? Kas sustiprina, o kas silpnina triukšmą? Ar yra otalis, išskyros iš ausies? Ar yra galvos svaigimas? Ar anksčiau buvo galvos trauma? Ar yra paveldimas kurtumo ar spengimo ausyse sutrikimas? Koks miegas? Kokia socialinė aplinka (triukšmas sustiprėja izoliuotiems asmenims ir asmenims, sergantiems depresija)? Kokius vaistus vartoja pacientas?
Paciento apžiūra ir apžiūra. Vidurinės ausies ligoms nustatyti reikalinga otoskopija, klausos tyrimas (su kamertonu ir audiometrija), timpanografija vidurinės ausies funkcijai ir stapedijaus reflekso slenksčiams tirti.
[ 4 ]
Su kuo susisiekti?
Tinnitus gydymas
Atmetus rimtas spengimo ausyse priežastis, pabandykite įtikinti pacientą, kad spengimas ausyse nerodo jokio smegenų sutrikimo ar rimtos ligos ir kad nežymus juntamas triukšmas neturėtų stiprėti. Paraginkite pacientą įstoti į savipagalbos draugiją. Vaistų terapija neveiksminga. Raminamųjų nerekomenduojama, nors migdomieji vaistai naktį gali būti naudingi. Karbamazepinas nepateisino lūkesčių; betahistinas padeda tik kai kuriems pacientams, sergantiems Menjero liga. Antidepresantai gali būti naudingi žmonėms, kuriems išsivystė depresija.
Specialios kaukės dėvėjimas, nors ir neišgydo ligos, gali pacientui palengvinti būklę. Naktį tyliai grojanti muzika gali slopinti triukšmą ausyse netrikdant sutuoktinio miego. Taip pat naudojamas triukšmo generatorius, kuris sukuria švelnų, abejingą garsą; jis nešiojamas už ausies. Šie pagalbiniai klausos aparatai paprastai padeda pacientams, turintiems klausos sutrikimų. Pacientams, kuriuos neleidžia klausos ausys, galima padėti (25 % atvejų) perpjaunant kochlearinį nervą, tačiau po to išsivysto kurtumas.