Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Spondilolesteso gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Konservatyvus spondilolistezės gydymas yra skirtas pacientams, turintiems 1 ir 2 laipsnio spondilolistezę, nes nėra neurologinio deficito. Išskirkite ašinę krūvį ant stuburo. Nustatykite NSAID (naprokseną, diklofenaką, ibuprofeną), vitaminus B, fizioterapiją, pratimo terapiją, skirtą ilgiems nugaros raumenims ir priekinės pilvo sienelės stiprinimui. Atliekant fizinį darbą rekomenduojame dėvėti pusiau standų korsetą. Indikacijos spondilolistezės chirurginiam gydymui:
- suspaudimo genezės neurologiniai sutrikimai dėl stuburo kanalo stenozės ar stuburo traumos:
- Lumbulgia dėl stuburo ir variklio segmento nestabilumo;
- spondilozė;
- progresuojantis slankstelio poslinkis;
- konservatyvaus gydymo neefektyvumas 6 mėnesius.
Spondilolisteso chirurginio gydymo užduotys suskirstytos į dvi grupes.
- Pirmoji grupė yra ortopedinė:
- L5 kūno, slankstelio ir stuburo sąnario segmento stabilizavimas pasiektoje padėtyje;
- Sagittalio ir priekinio stuburo smegenų skersmens profilių atstatymas.
- Antroji grupė yra neurochirurginė:
- skausmo sindromo reljefas;
- streso ir stuburo konflikto pašalinimas;
- stuburo kanalo anatomijos atkūrimas.
- Šiuolaikinio lygio operatyvus įsikišimas apima:
- išstumto slankstelio arkos pašalinimas;
- transpediculinė fiksacija ir poslinkio slankstelio kūno mažinimas;
- stuburo kanalo ir radikulolio tyrimas;
- Discectomy ir interbody corporeodesis autotyped patologiniu lygiu;
- užpakalinė vietinė spondilodezė autostyles.