Stafilokokinės infekcijos simptomai

Stafilokokinė infekcija inkubacinis laikotarpis, kuris paprastai trunka nuo 4 iki 16 dienų, stafilokokinių apsinuodijimo maistu etiologijos - 2-4 valandas, kartais sutrumpintas iki 30 minučių, ir retai padidina iki 6 valandų, su toksinio šoko sindromo - nuo 12 iki 48 valandų esant kitų formų, įskaitant žaizdos, infekcinės ligos akis ir centrinės nervų sistemos - nuo 48 iki 72 valandų, naujagimių - iki 4-5 dienų, priešlaikinis -. 3 savaites, po, kada vienos Staph infekcijos simptomų. Stafilokokinė infekcija neturi visuotinai pripažintos klasifikacijos.

Patartina atskirti vietinę stafilokokinę infekciją (nurodant lokalizaciją), generalizuotą stafilokokų infekciją ir stafilokokinius apsinuodijimus.

• Lokalizuota (vietinė) stafilokokinė infekcija:
  • odą ir minkštus audinius (furukulus, piodermą, abscesą, flegmoną, hidradenitą);
  • ENT organai (angina, otitas, sinusitas);
  • regos organas (miežiai, meibomatas, dakriocitozė);
  • šlapimo pūslės organai (pyelonefritas, cistitas);
  • artritas, osteomielitas;
  • kolitas, enterokolitas.
• Generalizuota stafilokokinė infekcija:
  • sepsis;
  • pneumonija, pleuritas;
  • endokarditas;
  • meningitas, smegenų abscesas.
• Stafilokokiniai apsinuodijimai:
  • Staphylococcal apsinuodijimas maistu;
  • Stafilokokinis burnos tipo sindromas, įskaitant Riterio ligą;
• Toksinio šoko sindromas.

Toksinio šoko sindromo, aprašyta 1978 tarp moterų, naudojant makšties tamponai iš sintetinio pluošto, kuris yra dirva Staph toksino gamybos ypatingą - toksinio šoko sindromo toksinas (toksinio šoko sindromo į toksino, TSST). Toksinio šoko sindromo vystymosi, kai galimi tamponing žaizdos į nosies ertmę, lokalizuota patologinių procesų sukelia Staphylococcus aureus, gaminančių TSST. Toksinio šoko sindromo yra būdingas staigaus pradžios, stiprus šaltkrėtis, karščiavimą, galvos skausmas, raumenų skausmas, pykinimo ir vėmimo, viduriavimo, gerklės skausmas. Pasižymi difuzinio odos paraudimas, nestabilaus gausiai, margi mazgelinis, taškiniai bėrimas po lupimasis odos. Švenčia difuzinio hiperemiją gleivinės burnos ir ryklės, liežuvio, junginės injekcijos. Simptomai Staph infekcija, kurią sukelia ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, su RDS suaugusiems, ūminį inkstų nepakankamumą, kepenų funkcijos nepakankamumo vystymąsi. Kraujyje ženklo hyperskeocytosis neutrofilinių leukocitų perėjimą į kairę, didinant ESR.

Stafilokokai sukelia ligą tiesioginiu audinių invazija. Taip pat kartais stafilokokinė infekcija sukelia eksotoksino gamybą. Bakteriemija sukelia S. Aureus (dažnai lydi metastazavusiu židinių infekcijos formavimui) gali atsirasti nuo bet lokalizuota stafilokokinės židinio, bet dažniausiai iš užkrėsto intravaskulinės kateterį ar kitos užsienio kūną. Jis taip pat gali pasirodyti be pastebimo pagrindinio infekcijos akcento. Staphylococcus epidermidis ir kita koagulazę neigiamas stafilokokai yra vis ligoninės bakteriemija, susijusių su kateteriai ir kitų svetimkūnių priežastis. Tai yra svarbi sergamumo (ypač hospitalizavimo pailginimo) ir mirtingumo susilpnėjusiems pacientams priežastis.

Tiesioginis invazija

Odos infekcijos yra dažniausia stafilokokine liga. Paviršinės infekcijos gali išsiblaškyti dėl pūslelių, pustulių, impetigo ir kartais celiulito formavimo. Jie taip pat gali būti židinio ir mezginio (virti, karbunkeliai). Gilus odos abscesas yra dažnas. Stafilokokai dažnai prisijungia prie žaizdų ir nudegimų infekcijos, pooperacinių siūlų smegenų uždegimo, mastito ar krūtų pūlinys sergantys motinos.

Naujagimių stafilokokinė infekcija paprastai atsiranda per 6 savaites nuo gimimo ir apima odos pažeidimus, kurie gali būti kartu su pūslelimu, bakteremija, pneumonija ir meningitu.

Pneumonija gali atsirasti su pacientų vartojo gliukokortikoidus arba imunosupresantų gripo, taip pat pacientams, sergantiems lėtiniu bronchų ir plaučių ligos ir kitų ligų, kurios prisideda prie pneumonijos plėtrai. Nepaisant to, Staphylococcus aureus dažnai yra ligos pneumonijos priežastis. Stafilokokinė pneumonija būdinga plaučių abscesų formavimui, kartu su sparčiu pneumatocelio raida ir pleuros empiema.

Endokarditas dažniau pasitaiko intraveniniais narkotikų vartotojais ir pacientais su proteziniais vožtuvais. Tai ūminės febrilinės ligos, dažnai lydi pūlinių, embolijos, perikardito, panaginė petechijos, subconjunctival kraujavimas, violetinė, širdies szumami ir širdies vožtuvų nepakankamumas.

Osteomielitas dažnai pasireiškia vaikams, dėl jo atsiranda šaltųjų simptomų, karščiavimas ir skausmas dėl paveikto kaulo. Vėliau atsiranda vietos paraudimas ir patinimas. Periartikulinė infekcija dažnai yra susijusi su skysčio kaupimu į sąnarių ertmę, tokiu būdu sukuriant septinio artrito įspūdį, labiau nei osteomielitas.

[1], [2], [3], [4]

Ligos, susijusios su toksinų gamyba

Stafilokokai gali sukelti daugybę toksinų. Kai kurie iš jų turi vietinį poveikį, o kitos sukelti histamino spaudai tikrų T-ląstelių, kurios, savo ruožtu, sukelia rimtas sisteminio poveikio, įskaitant odos pažeidimų, šoko, daugelio organų pažeidimas ir mirtis.

Infekcinis toksinis šokas gali būti vaginalinių tamponų vartojimo rezultatas arba atsirasti kaip komplikacija pooperacinių siūlų infekcijai.

Stafilokokinis nudegusios odos sindromas yra sukeltas kelių toksinų, vadinamų eksfoliatų, poveikiu. Ši liga yra vaikingumo eksfoliacinis dermatitas, būdingas didelių bulių formavimasis ir odos paviršiaus sluoksnių kukurizacija. Dėl to yra odos pūtimas (atskyrimas).

Stafilokokinis apsinuodijimas maistu atsiranda, kai yra naudojamas paruoštas termostabilusis stafilokokinis enterotoksinas. Maistas gali būti užterštas stafilokokiniais kanalais arba žmonėmis, turinčiais aktyvią odos infekciją. Maisto produktams, kurie nėra visiškai paruošti, taip pat maiste, paliekamame kambario temperatūroje, stafilokokai gamina ir išleidžia enterotoksiną. Daugelis patiekalų gali būti augimo terpė stafilokokams, tačiau, nepaisant užteršimo, jie išlaiko savo įprastą skonį ir kvapą. Ūmus pykinimas ir vėmimas pasireiškia po 2-8 valandų po užteršto maisto vartojimo. Paprastai po pykinimo ir vėmimo pasireiškia pilvo spazmai ir viduriavimas. Stafilokokų infekcijos simptomai trunka ilgą laiką ir dažniausiai būna mažiau nei 12 valandų po ligos atsiradimo.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]