Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stemplės diskinezija: priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Stemplės diskinezija gali būti pirminė, t.y. Nepriklausoma liga ir antrinė - t.y. Pasireiškimas kitos ligos, pavyzdžiui, stemplės liga (divertikulų, ezofagito, hiatal išvarža, neoplazmos), arba gali būti susijęs su kitų organų ir sistemų ligos (cukrinis diabetas, sisteminė skleroderma, sunkių pakitimų centrinės ir periferinės nervų sistemos, raumenų degeneracija, pepsinė opa, lėtinis cholecistitas ir kt.), kartais vartojate vaistus, kurie pažeidžia stemplės motoriką. Šiame skyriuje aptariama pirminė stemplės diskinezija.
Pagrindinės stemplės diskinezijos priežastys:
- psichoemocinės stresinės situacijos (ūminės ir chroniškos), neurozinės būsenos, isterija;
- paveldimos stemplės nervų ir raumenų aparato anomalijos, kurios neturi makroskopinio pagrindo ir kartais nustatomos mikroskopiniame lygyje.
Pirminės stemplės diskinezijos patogenezės pagrindu yra jo nervų ir hormonų reguliavimo (variklio, motorinės funkcijos) pokyčiai.
Nustatyta, kad gastrino kiekio kraujyje sumažėjimas sukelia gastroezofaginio refliukso vystymąsi. Tyroliberinas, gliukagonas, somatostatinas sumažėja, o kasos polipeptidas stimuliuoja stemplės judesio funkciją.
Motilin padidina krūtinės ląstos srities kontrakciją ir apatinės stemplės sfinkterio kontraktilumą; cholecistokininas ir sekretinas atsipalaiduoja.
Enkefalinai slopina stemplės variklio aktyvumą ir slopina apatinės stemplės sfinkterio atsipalaidavimą.
[