Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Slankiojimas ir apvali nugara
Paskutinį kartą peržiūrėta: 08.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Suapvalėjusi nugara (susikūprinusi) yra labiausiai paplitęs nukrypimas, kuriam būdinga ryški krūtinės ląstos kifozė (pažeidžianti dalį juosmens slankstelių) ir reikšmingas juosmens lordozės sumažėjimas. Susikūprinusiai nugarai būdinga tai, kad galva dažniausiai pakreipta į priekį; krūtinė suplokštėjusi; pečiai nuleisti į priekį; mentės sparno formos; nugara suapvalinta; pilvas išsikišęs arba nukaręs; sėdmenys suplokštėję; keliai pusiau sulenkti. Šioje padėtyje liemens raumenys yra susilpnėję, todėl taisyklingą laikyseną įmanoma išlaikyti tik trumpą laiką.
Susikūprinimą, ypač ikipubertaliniame ir brendimo amžiuje, reikia diferencijuoti nuo tokios rimtos stuburo patologijos kaip Scheuermann-Mau liga.
Skiriamieji Scheuermann-Mau ligos požymiai yra nugaros skausmas (jo nėra, jei nugara yra išlinkusi), taip pat staigus stuburo judrumo apribojimas krūtinės-juosmens srityje. Be to, sergant Scheuermann-Mau liga, sagitalinio profilio stuburo rentgenogramoje matoma pleišto formos slankstelių kūnų deformacija, Šmorlio mazgai ir tarpslankstelinių erdvių susiaurėjimas kifozės zonoje.
Esant apvaliai įgaubtai nugarai, ryškiai išreikšta krūtinės ląstos kifozė ir juosmens lordozė; padidėjęs dubens kampas; sėdmenys smarkiai atsikišę atgal, pilvas atsikišęs; juosmuo sutrumpėjęs; galva, kaklas ir pečiai pakreipti į priekį; krūtinės ląsta suplokštėjusi. Pastebimas pilvo raumenų neišsivystymas, dėl kurio iškrenta vidaus organai.
Šį sutrikimą reikia diferencijuoti esant ryškiai juosmeninei lordozei nuo spondilolistezės (slankstelio kūno pasislinkimas į priekį kartu su viršutine stuburo dalimi. Dažniausiai pasislenka L5 slankstelis).
Skiriamieji vaikų spondilolistezės požymiai yra šie: skausmo sindromas ir ribotas juosmens srities judrumas; „vadžių“ simptomas – ilgųjų nugaros tiesiamųjų raumenų gynyba juosmens srityje; „teleskopo“ simptomas – šonkaulių lanko priartėjimas prie dubens kaulų ir keletas kitų simptomų.
[ 1 ]