Stuburo įtvaras nuo skoliozės

Skoliozės korekcija apima įvairių metodų ir metodų naudojimą. Vienas veiksmingiausių anti-skoliozės prietaisų yra laikomas korsetu - jis naudojamas tiek gydymui, tiek stuburo deformacijų prevencijai. Korsetas skoliozei skiriamas vaikystėje - kol pacientas sulauks 12 metų. Tik šiuo laikotarpiu prietaisas gali reikšmingai paveikti teisingą stuburo susidarymą ir sulėtinti jo kreivę. [1]

Ar korsetas padeda sergant skolioze?

Norint ištaisyti paveiktą stuburą, reikalingi skoliozės petnešos. Priklausomai nuo projektavimo varianto ir nelankstumo tipo, įrenginys turėtų atlikti šias užduotis:

• Ištaisykite būtinus stuburo segmentus;
• Norėdami „iškrauti“ raumenis;
• Pašalinti skausmą;
• Pagreitinkite normalios stuburo funkcijos atkūrimą.

Paprastai, tinkamai naudodami korsetus, sustabdykite skoliozės vystymąsi, skatina stabilų laikysenos įgūdžių vystymąsi, palengvina raumenų hipertonus, pagerinti krūtinės ir pilvo organų darbą.

Korsetas suteiks besąlygišką naudą, jei bus įvykdytos šios sąlygos:

• Įrenginio tipą atrinks kvalifikuotas gydytojas;
• Pacientas laikysis visų ortozės dėvėjimo taisyklių;
• Bus teikiama išsami terapija su visomis būtinomis procedūromis ir intervencijomis.

Kuo anksčiau atliktas gydymas, tuo anksčiau bus ištaisyta skoliozės deformacija. Geriausias laikas ištaisyti skoliozę yra vaikystėje (iki 18 metų).

Kaip pasirinkti korsetą skoliozei?

Paprastai skoliozės korsetas nėra pasirenkantis pats pacientas, o gydytojas, kuris skiria gydymą anti-skolioze. Ir tai teisinga, nes gana sunku savarankiškai pasirinkti tinkamą korsetą. Ir jei pasirinksite netinkamą įrenginį, geriausiu atveju jis nebus efektyvus, o blogiausiu atveju jis sukels komplikacijų.

Tačiau mes pasidalinsime su jumis pagrindinėmis taisyklėmis, kurias reikia atsiminti prieš įsigydami taisomąjį korsetą:

• Korsetai būna skirtingo dydžio, gali būti suprojektuotos skirtingo amžiaus, ir tai yra kažkas, į ką turėtumėte tikrai apsvarstyti;
• Daug kas priklauso nuo skoliozės tipo ir jos vietos (krūtinės ląstos, juosmens ir kt.);
• Nereikėtų ignoruoti stuburo deformacijos laipsnio - tai taip pat labai svarbu;
• Nerekomenduojama pirkti korseto skoliozei, prieš tai neišbandžius.

Šiandien galima įsigyti įvairių variantų ir konfigūracijų korsetus. Tačiau kai kuriais atvejais neįmanoma pasirinkti taisomojo įrenginio. Esant tokiai situacijai, problemą išsprendžia individualus įrenginio gamyba. SVARBU: Pažangiosiose skoliozės stadijose pasirenkama griežtesnė ortozė.

Jei kreivumas turi 3–4 laipsnius vystymosi laipsnį ir turi įtakos krūtinės ląstos stuburui, tada šiuo atveju naudojamas „Chenault Corset“-standusis guzinis ortopedinis įtaisas. Jis turi aktyvų ir pasyvų poveikį liemeniui, užtikrinant trijų matmenų korekciją ir stabilizavimą stuburą.

2 laipsnio krūtinės ląstos skoliozė rodo Liono, petnešų ar Milvokio korsetų indikaciją. Apskritai tai yra universalios ortozės, kurios gali būti naudojamos norint ištaisyti bet kurį jų stuburo skyrius.

Žemutinio slankstelių segmento skoliozė - juosmens ir sakralinės zonos - gali reikėti naudoti Bostono petnešas. Paprastai tai skiriama pacientams, sergantiems pažengusiu kreivumu.

Stuburo korseto naudojimo indikacijos skoliozei

Korsetą skoliozei skiria gydytojas po visų būtinų diagnozės etapų. Paprastai kyla poreikis naudoti korsetą:

• Esant dideliam vaikų stuburo kreivumui aktyvaus augimo laikotarpiu;
• Dėl stuburo sužalojimų;
• Dėl ligų, turinčių įtakos stuburo kolonėlei.

Tačiau net jei vaikas turi ryškų skoliozės laipsnį, jai nebus iš karto pasiūlyta dėvėti korsetą. Iš pradžių problema bandys pašalinti ilgalaikius ir sistemingus pratimus, įprastas fizinės terapijos procedūras. Jei toks gydymas nesukelia reikiamo rezultato, tada kartu su ankstesniais metodais bus siūlomas korsetas. Vien tik prietaisas neištaisys deformacijos, o tik kartu su kitais terapiniais metodais.

Kaip dėvėti korsetą skoliozei?

Scoliozės petnešų dėvėjimo modelis gali skirtis, atsižvelgiant į prietaiso tipą. Pvz., Sulaikymo ortozės naudojamos 2 valandas per dieną per pirmąsias 14 dienų. Tuomet šis laikas kas savaitę padidinamas 1 valandą, todėl padidėja iki 6 valandų per dieną. Bendra nusidėvėjimo trukmė gali būti iki keturių mėnesių. Terapija taip pat baigta palaipsniui, todėl taikymo laikotarpis sumažėja 1 valandą kas 1–2 savaites. Jei gydymo pabaigoje pacientas vėl pradeda kreivumo procesą, 8 savaites skiriamas naujas gydymo kursas, dėvėdamas korsetą 4 valandas per dieną.

Korekcinio prietaiso dėvėjimas prasideda nuo 3 savaičių adaptacijos laikotarpio. Šis korsetas naudojamas kasdien pagal schemą: 2 valandos nusidėvėjimo, 2 valandų pertrauka. Palaipsniui padidinkite nusidėvėjimo laiką, padidindami jį 24 valandas per parą. Leidžiamas trumpas poilsis nuo ortozės higienos procedūrų laikotarpiui.

Bet koks skoliozės korsetas turėtų būti naudojamas su šiomis pagrindinėmis taisyklėmis:

• Palaikomieji ir taisomieji įtaisai yra dėvimi ant šviesių apatinių ar marškinėlių, o ne tiesiai ant kūno;
• Nekelkite ir nešiokite sunkių daiktų gydymo laikotarpiu;
• Staigiai nepradėkite naudoti petnešų ilgą laiką, adaptacijos laikotarpis turėtų būti sklandus;
• Gydymo metu turėtumėte sistemingai pasitarti su gydytoju ir stebėti skoliozės dinamiką;
• Gydymas neturėtų būti staigiai sustabdytas, tačiau turėtų būti baigtas palaipsniui.

Scoliozės korseto dėvėjimo schemas gali pakoreguoti gydantis gydytojas, atsižvelgiant į konkrečią situaciją.

Korsetas 1-ojo laipsnio skoliozei

Pirmajame skoliozės laipsnyje priekinėje plokštumoje yra šiek tiek stuburo deformacija, kuri išnyksta priėmus horizontalią padėtį. Pacientams, sergantiems gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos skoliozės, raumenų asimetrijos deformacijos lanko lygyje trūksta pečių ašmenų ir žalinių rankų simetrijos, sergančių gydytojų, simetrijos.

Pirmasis laipsnis laikomas ankstyviausiu patologijos raidos etapu, todėl jo ištaisyti naudojami švelniausi gydymo metodai:

• LFC;
• Masažas;
• Laikysenos išlaikymas.

Radikalūs apdorojimo būdai praktiškai nenaudojami, tačiau užtikrinama visiška nugaros ir stuburo kontrolė ir stebėjimas. Pagrindiniai terapijos taškai yra nugaros raumenų stiprinimas ir teisingos laikysenos nustatymas. Geriausi šios situacijos pagalbininkai, pasak ekspertų, nėra korsetai ir rytiniai pratimai, plaukimas, fizioterapinės procedūros. Prevenciniams tikslams leidžiama naudoti lengvus minkštųjų palaikymo tvarsčius.

Korsetas 2-ojo laipsnio skoliozei

Antrojo laipsnio skoliozė reiškia ryškesnį slankstelių ašies poslinkį iki 25 laipsnių kampo. Ši deformacija jau gali sukelti skausmingus pojūčius, sukeldami vidinių organų disfunkciją.

Kokie yra būdingi antrojo laipsnio kreivumo požymiai?

• Pečių simetrijos trūkumas.
• Dubens asimetrija.
• Vizualiai nelygus stuburas.
• Nugaros skausmas.
• Kitos vidaus organų problemos.

Tokios deformacijos taisymas paprastai apima:

• Masažas, chiropraktikos priežiūra;
• Kineziterapijos gydymas;
• Korseto naudojimas;
• Fizinė terapija ir kt.

Standartiniai tvarsčiai ir reclinatoriai, apimantys pusiau griežtus šonkaulius ir fiksatorius (ant pilvo ir pečių), dažnai naudojami sutrikimui ištaisyti. Svarbu pasirinkti tinkamiausią dydį. Milvokio ar Liono korsetai laikomi tinkamiausiais.

Korsetas 3-iojo laipsnio skoliozei

Trečiojo laipsnio skoliozė reiškia sunkias deformacijas, kai skandalinę asimetriją papildo šonkaulio kupra, aiškiai pasireiškianti žiūrint iš šono. Pažeidimas pradeda neigiamai paveikti krūtinės ląstos organų, širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Pacientui rekomenduojama kasdien naudoti standų korsetą (pavyzdžiui, Chenault ar Boston) mažiausiai 16 valandų per dieną. Tuo pačiu metu atliekamas ilgalaikis sudėtingas gydymas, įskaitant terapinius pratimus, masažą, plaukimą, rankinę terapiją. Gali prireikti anestezijos naudojant specialius vaistus. Sunkiausiais atvejais imamasi operacijos, nes kiti gydymo būdai dažnai nesukelia numatomo poveikio.

Korsetas S-skoliozei

Ortopedinis korsetas skiriamas įvairioms skoliozės formoms, įskaitant S formos deformaciją. Ši patologija dažnai randama mokyklinio amžiaus vaikams, kuriuos sukelia netinkamos sėdimos vietos prie stalo ar neteisingo baldų aukščio.

S formos deformacija vystosi palaipsniui. Iš pradžių atsiranda normalus kreivumas, po kurio susidaro antra kompensacinė arka priešingoje pusėje. Pagrindinis lankas dažniau yra lokalizuotas 8-10 slankstelių srityje, o antrasis-1-3 slankstelių srityje. Pasirodo, tokia skoliozė gali būti vadinama torakolumbaro skolioze, nes ji apima du slankstelių skyrius vienu metu.

Korsetas šiuo atveju pasirenkamas atskirai ir pagamintas kiekvienam pacientui atskirai, pagal konkrečią tvarką. Būtina ją gydyti, kitaip liga pablogės, o su amžiumi bus labai sunku ištaisyti sutrikimą.

Kokie skoliozės dažniausiai naudojami korsetai?

Scoliozės korsetai yra ypač veiksmingi, jei jie naudojami ankstyvose kreivių vystymosi stadijose. Laiku korekcija stuburas kartu su kitais metodais (fizinė terapija, specialūs pratimai, masažas, fizioterapija) padeda visiškai atkurti normalią nugaros padėtį, ir tam pakanka tik kelių mėnesių.

Skoliozė gali labai skirtis kiekvienam pacientui iki paciento, todėl korsetai daugiausia yra dviejų tipų, atsižvelgiant į jų veikimo mechanizmą: palaikomąjį ir korekcinį.

Palaikomieji korsetai daugiausia naudojami norint ištaisyti pirmąjį skoliozės laipsnį arba prevenciniais tikslais. Tai taip pat galima nustatyti:

• Kaip prevencinė terapinė priemonė, jei vaikas turi tendenciją išsivystyti deformacijas arba rodo nenorą išlaikyti normalią laikyseną, jei raumenų ir kaulų ir kaulų beikeleto ligos;
• Pašalinti nugaros skausmus ir palengvinti raumenų spazmą;
• Kitoms ligoms, turinčioms įtakos stuburo kolonėlei ir palaikyti normalią nugaros padėtį.

Palaikomieji prietaisai yra praktiškai nematomi dėvėjimo metu, prieinami ir universalūs. Tačiau jie yra tinkami tik palyginti lengvoms deformacijoms: sunkesniais atvejais reikia taisomųjų ortozių.

Laikoma, kad dažniausiai palaikantys korsetai yra:

• Reklinatoriai yra paprasti ortopediniai įtaisai, kuriuos sudaro keli stiprūs ir minkšti dirželiai. Jie padeda išvengti šoninio stuburo kreivumo ir užkirsti kelią sustojimui, tarsi ištiesinant nugarą į nugarą. Įrenginys yra patogus ne tik dėvėti, bet ir sukurti derinius su kitais taisomais korsetais.
• Krūtinės korektorius - yra visavertis viršutinės nugaros atramos įtaisas, turintis pagalbinius dirželius aplink liemenį, turi vidutinio tvirtumo rėmą. Tai pašalina gana ryškų sūvį, ištaiso skoliozę ir pečių ašmenų disproporciją.
• Vidutinio standumo krūtinės ląstos korsetas - neleidžia išsivystyti pradinių skoliozės stadijų, tiek normalios, tiek sujungtos. Skoliozės korsetas užfiksuoja visą nugarą su standinančiais šonkauliais, todėl jis gali būti naudojamas normaliai atramai ar korekcijai. Yra keletas tokio įrenginio dydžių, į kuriuos reikėtų atsižvelgti renkantis. Individualus krūtinės ląstos korseto gamyba nėra neįtraukta.

Šie variantai dažniausiai atspindi korekcinius skoliozės korsetus:

• „Chenault“ korsetas yra tinkamiausia ortozė gydant vaikus, sergančius greitai besivystančia skolioze krūtinės ląstos ar juosmens stuburo srityje. Korsetas turi tvirtą rėmą, pagamintą ant termoplastinės pagrindo. Išoriniame pamušale yra putplasčio įdėklai. Apskritai, prietaisas ne tik palaiko nugarą dešinėje padėtyje, bet ir išlygina netaisyklingą reljefą. „Chenault Corset“ koreguoja, atsižvelgiant į patologijos dinamiką, jis yra efektyvus, net jei tai yra ketvirtojo laipsnio deformacija.
• Milwaukee korsetas gali būti naudojamas korekcijai ir prevencijai įvairiose patologijose, susijusiose su stuburo kolona. Įrenginys turi pusiau griežtą pagrindą, pakaušio ir smakro ilsėjimus ir gali būti pakoreguotas aukštyje (o tai labai svarbu greitai augantiems vaikams).
• Liono korsetas arba petnešos yra tinkamos naudoti skoliozei sergantiems pacientams, neatsižvelgiant į paveiktą stuburą. Ortozė turi stiprų rėmą su specialiais įdėklais, sutvirtintais metalo laikikliais.
• Bostono korsetas yra skirtas ištaisyti lumbosakralinį kreivumą ir pažengusia deformacijos stadijomis.

Pagrindinis taisomųjų petnešų tikslas yra slopinti skoliozės vystymąsi ir ištaisyti stuburo kolonėlės būklę. Tokie korsetai jų vartojimo metu sukelia tam tikrą diskomfortą, todėl jie ne visada skiriami, tačiau tik tuo atveju, jei yra griežtų požymių.

Pataisomieji įrenginiai yra dėvimi kiekvieną dieną 24 valandas. Jie gali būti pašalinti tik trumpą laiką, pvz. Skalbimui. Nusidėvėjimo trukmė nustatoma individualiai: pacientas reguliariai konsultuojasi su lankančiu gydytoju ir turi rentgenografiją.

Kada naudojamas standus korsetas ir kada naudojamas minkštas korsetas?

Ortopedinių korsetų nelankstumo laipsnis iš skoliozės yra skirtingas:

Minkštos elastinės ortozės, neužpildytos armatūros, palaiko kūną ir palengvina skausmą. Kai kuriuose modeliuose yra sakralinio masažo trinkelė, siekiant normalizuoti raumenų toną ir koreguoti dubens pakreipimą.

• Vidutinės standžios ortozės (pusiau niūrūs) - ant metalo ar plastiko pagrindo yra standinantys šonkauliai. Jų tikslas yra išlaikyti stuburą natūralioje padėtyje, užkirsti kelią per dideliam defektui ir ištaisyti esamus defektus.
• Standūs rėmai yra sutvirtinti tankiais plastikiniais arba metaliniais šonkauliais, kurie imobilizuoja pažeistą plotą ir užkirstų kelią papildomoms traumoms. Tvirti šonkauliai palengvina apkrovą iš problemos segmento, sumažinkite tarpslankstelinių diskų slėgį, užkirskite kelią kraujagyslių suspaudimui ir nervų šaknims.

Tokiais atvejais nustatyta minkštųjų elastinių produktų:

• Kai raumenys sutrikdo laikysenos pusiausvyrą);
• Dėl stuburo raiščių pažeidimo;
• Po discektomijos;
• Uždegiminiuose procesuose sakroiliacinėje srityje;
• Paprastam stuburo kolonėlės kreivumui;
• Sudėtingam osteoartrito gydymui, spondilozei.

Vidutinio standumo korsetai rekomenduojami malšinti skausmą. Pacientams, sergantiems tokiomis ligomis, jie naudojami ilgalaikio nugaros padermės fone:

• Tarpslankstelinės išvaržos, kurių dydis neviršija 10 mm;
• Disko išsikišimai;
• Sacro-Lumbar nestabilumas;
• Radikulitas, neurologinės ligos;
• Slankstelinė trauma;
• Osteochondrozė, spondiloartritas.

Pusiau niūrūs prietaisai dažnai naudojami reabilitacijos laikotarpio pabaigoje.

Tvirti skoliozės korsetai yra skirti tvirtai ištaisyti ir sumažinti stuburo motorinę veiklą, o tai prisideda prie deformacijos pašalinimo. Be to, pacientams būtina tvirta fiksacija:

• Kai kelios išvaržos viršija 10 mm dydžio;
• Su stuburo suspaudimo sužalojimais;
• Esant osteochondrozei, lydima radikulinio ar slankstelio sindromo;
• Su ryškiu nestabilumu apatiniame slankstelių segmente.

Išrašydamas tam tikrą skoliozės korseto tipą, gydytojas atsižvelgia į daugelį veiksnių, įskaitant tvirtumo laipsnį, papildomų įdėklų buvimą, standžių šonkaulių skaičių ir net prietaiso aukštį. Rinkdamiesi tam tikrą modelį, reikia atkreipti dėmesį į dydį, medžiagą: optimaliai, jei korsetas yra pagamintas iš „kvėpuojančios“, hipoalerginės medžiagos, kuri neturi grubių siūlių (kitaip produktas gali kratyti dėvint). Tinkamai pritaikytas terapinis korsetas bus patogus, jaukus ir efektyvus.

Kuo skiriasi suaugusiųjų korsetas ir vaikų korsetas?

Vaikų korsetai yra skirti skoliozės ir kitų stuburo patologijų prevencijai ir korekcijai. Mažų vaikų deformacijų pataisymas yra daug lengvesnis nei suaugusiesiems. Todėl 5–18 metų pacientams dažnai skiriami įvairūs taisomieji prietaisai. Korsetai palengvina raumenų įtampą, iškrovę kaulus ir sąnarius. Vaikų ortozės paprastai gaminamos remiantis minkštomis, elastinėmis, hipoalergiškomis medžiagomis. Vaikas lengvai pripranta prie tokių prietaisų ir nesiskundžia jokiu diskomfortu.

Specialūs suaugusiųjų korsetai yra naudojami sulaukus 18 metų, atsižvelgiant į sudėtingą gydymą, įskaitant fizinę terapiją, masažą, refleksologiją, kineziterapiją ir pan. Tokia terapija atliekama ilgą laiką, nes maždaug 22–24 metų žmogaus kaulų sistema jau yra visiškai suformuota, ir tampa sunkiau paveikti raumenų ir kaulų ir kaulų sistemos mechanizmą.

Suvaržymo įtaiso modelį pasirenka gydytojas, o paciento amžius yra vienas iš lemiamų veiksnių.

Ortopedinio korseto naudojimo kontraindikacijos skoliozei

Scoliozės korsetai daugeliu atvejų yra gana veiksmingi. Tačiau kai kuriems pacientams tokių prietaisų naudojimas gali būti kontraindikuotas. Pvz., Dermatologinių problemų atveju draudžiama juos apsivilkti ir nešioti - dermatitas, psoriazė ir kt. Pirmiausia, ortozės visada yra ilga, o pacientų odai reikia sisteminio gydymo ir priežiūros. Antra, kietos medžiagos gali patrinti odą ir pabloginti esamą patologiją. Dėl šios priežasties pacientas visada turėtų informuoti gydytoją apie bet kokias fonines ligas, ypač dermatologines ligas.

Be to, skoliozės korsetas nėra paskirtas pacientams, sergantiems atrofiniais procesais, problemos, susijusios su tinkamu nugaros, osteoporozės, ir nėščių moterų kraujo tiekimu.

Prieš pradėdami gydymą korsetu, turite suprasti kai kuriuos jo trūkumus:

• Visiškai bet kokie suvaržymo ir fiksavimo įtaisai sustings judėjimą ir visi pacientai turėtų tai žinoti.
• Nepakankamas ortozės dėvėjimo laikotarpis tiesiog neduos reikiamų teigiamų rezultatų. Tačiau jo naudojimas per ilgai yra vienodai kenksmingas. T. y., Jei gydytojas atšaukė korsetą, o pacientas jį toliau nešioja, tai sukels atskirų raumenų susilpnėjimą, kuris vėliau atrofija ir visiškai praras savo funkciją. Todėl: svarbu sekti visus gydytojo receptus.
• Dėl netinkamos ortozės atrankos sumažės skoliozė.
• Geriau dėvėti korsetą ant plonų apatinių drabužių ar marškinėlių, o ne ant nuogo kūno, kad išvengtumėte odos sudirginimo ir trinimo.

Liudijimai

Korseto naudojimas skoliozei yra svarbus gydymo etapas, ir kuo ankstesnė patologija diagnozuota, tuo lengviau ir efektyvesnė bus terapija. Tačiau prieš pirkdami ir pasirinksite patys tokį įrenginį, turite gauti profesionalias ortopedines konsultacijas, taip pat gauti kuo išsamią informaciją apie taisomųjų produktų naudojimo niuansus. Žinoma, tokią informaciją gali pateikti konsultantai parduotuvėse, prekiaujančiose medicinos įrangoje. Tačiau nėra tokio dalyko kaip ta pati skoliozė: dažnai pacientai pasirenka netinkamą korsetą, kuris ne tik nepadeda, bet ir pablogina situaciją. Be to, daugelis modelių gaminami tik atskirai pagal užsakymą arba parduodami tik su gydytojo receptu. Sprendžiant iš daugybės pacientų apžvalgų, neverta rizikuoti. Ir tai ne tik apie finansus, išmestus „į vėją“: netinkamas skoliozės korsetas gali padaryti žalą. Tinkamas sprendimas yra pasitarti su specialistu ir laikytis jo rekomendacijų.