Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Stuburo stuburas (stuburas)
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Stuburo (stuburo stulpelis, columna vertebralis) sudaro 33-34 slanksteliai, iš kurių 7 yra gimdos kaklelio, 12 krūtinės, 5 juosmeninės.
Svarbiausia žmogaus kūno parama yra stuburo dalis. Be to, paprastas žmogus neturėtų galimybių ne vaikščioti ir važiuoti, bet net stovėti be pagalbos.
Be to, stuburo dalis yra labai svarbi funkcija, apimanti nugaros smegenų apsaugą. Dauguma šiuolaikinių žmonių stuburo ligų atsiranda dėl jos vertikalios ir aukšto sužalojimų lygio. Norėdami geriau suprasti visas priežastis ir mechanizmus, pagal kuriuos teisės aktų ar kad šios struktūros liga, taip pat suprasti, kaip geriausia gydyti konkrečią ligą, būti kokybiškai suprasti anatomijos ir fiziologijos stuburo ir stuburo smegenų pagrindai.
Pirma, jūs turite suprasti, iš ko stuburas. Jis susideda iš 24 mažų kaulų, kuriuos visi žino kaip "slankstelius". Tarp dviejų slankstelių yra tarpslanksteliniai diskai, kurie yra apvalūs ploni jungtiniai įdėklai. Tokiuose diskuose yra sudėtinga morfologinė struktūra. Pagrindinė funkcija yra visų galimų krovinių rūšių nusidėvėjimas, bet kuriuo atveju atsirandantis veiklos procese. Be to, diskai atlieka skersinių jungčių tarpusavio funkcijas.
Be diskų, visi slanksteliai yra prijungti specialiais raiščiais. Bundles yra tokios formacijos, kurių pagrindinė funkcija yra kaulų sujungimas vienas su kitu. Pavyzdžiui, sausgyslės gali prijungti kaulus prie raumenų. Be to, stuburo slankstelių jungtys puikiai panašios į kelio ar alkūnės sąnarių struktūrą. Paprastai jie vadinami briaunų sąnariais. Būtent jie yra atsakingi už tai, kad judėjimas tarp slankstelių yra įmanomas.
Kiekviename slankstelyje yra mažų skylių maždaug centre. Tai vadinama stuburo šaliku. Jie yra griežtai aukščiau vienas kito ir sudaro stuburo smegenų talpą. Ir kodėl stuburo nugarkauli? Nugaros smegenys yra centrinė nervų sistema. Šioje sudėtingoje sistemoje praeina nervų takai, perduodami signalus į smegenis. Tai yra, šis dalykas yra labai reikalingas.
Stuburas suskaidytas į 4 pagrindines dalis: gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens ir coccygeal. Kaklo srityje yra 7 slankstelių, krūtinės liaukos regione yra 12 slankstelių, o juosmens srityje - tik 5. Mažiausioje dalyje juosmens jungtis su krutuliu. Sakrama - tai ir stuburas, susidedantis iš 5 suskaidytų slankstelių. Dėl krikščionio stuburas yra prijungtas prie dubens kaulų.
Jei atliksime įprastą pavyzdį, pasirodys, kad stuburas turi savotišką S formą. Dėl šios formos stuburo yra papildoma slopinimo funkcija. Kaklo ir juosmens sritys yra lankas, kurių išgaubtas kraštas yra nukreiptas į išgaubtą šoną į priekį, tačiau krūtinės liaukos sritis yra arka, nukreipta atgal.
Taigi, žmogaus stuburas yra gana sudėtinga struktūra, kurioje reikia sėdėti ir ilgą laiką suprasti. Tačiau, jei suprasite visus čia dirbančių darbo principus, galite išvengti daugybės ligų, kurias dauguma kenčia nuo šiandien. Be to, bus galima įveikti stuburo gydymą.
Gimdos kaklelio slanksteliai (stuburo slanksteliuose) patiria mažiau streso, palyginti su likusiu stuburo dalimi, todėl jie turi mažą kūną. Visų kaklo slankstelių skersiniai procesai turi skersinio proceso (foramen processus transversus) atidarymą. Procesas baigiasi gumbų - priekine ir užpakaline. Šešio kaklo slankstelio priekinis šaknis yra gerai išvystytas, vadinamas miegančiu šlaunikauliu. Prieš tai, jei reikia, gali būti prispaudžiama miokardo arterija, kuri eina prieš šią šakniastiebį. Kaklo slankstelių sąnariniai procesai yra gana trumpi. Viršutinių sąnarių procesų sąnariniai paviršiai yra pasukami atgal ir atgal, apatiniai sąnariniai procesai - į priekį ir į apačią. Gimdos kaklelio slankstelių blauzdos procesai yra trumpi, dūrijami pabaigoje. VII stuburo slankstelio nugaros dalis yra ilgesnė ir storesnė nei gretimų slankstelių. Tai lengva zonduoti asmeniui, taigi jis vadinamas išsikišančiu slanksteliu (slankstelio prominenais).
Krūtinės skeveldros (slanksteliai thoracicae) yra didesni nei kaklo slankstelių. Kūno aukštis auga nuo viršaus iki apačios. Jis yra didžiausias XII krūtinės liemens slanksteliuose. Kraujagyslių slankstelių nugaros smegenys yra ilgos, nusileidžiamos žemyn ir ant viena kitos. Ši konstrukcija neleidžia stuburą iš naujo sulinkti.
Juosmeniniai slanksteliai (stuburo slanksteliai) turi didelį pupelės formos kūną. Kūno aukštis padidėja kryptimi nuo I iki V slanksnio.
Krikščionis (os sacrum) susideda iš penkių sakralinių slankstelių (slankstelių sakralų), kurie paauglystėje auga kartu į vieną kaulą. Krikštas yra trikampio formos. Jis yra didžiulis kaulas, nes jis užima beveik visą kūną.
Coccyx (os caccygis) yra 3-5 raukšlių kapinių slankstelių (stuburo slankstelių) koalescencijos rezultatas .
Nugarkaulys susideda iš slankstelių, tarpusavyje sujungtų tarpslanksteliniais diskais (simfizėmis), raiščiais ir membranais. Stuburas atlieka pagalbinę funkciją, yra lanksti magistralės ašis. Stuburo dalyvauja nuo užpakalinės sienelės krūtinės ir pilvo ertmės formavimas, dubens, veikia kaip talpykla nugaros smegenų, taip pat pradinio taško ir liemens raumenų ir galūnių areštas.
Iš suaugusiam moteriai stuburo ilgis yra 60-65 cm vyrams, jis svyruoja nuo 60 iki 75 cm. Be pagyvenusių žmonių stuburo traukiasi maždaug 5 cm, kuris yra susijęs su amžiumi kreivių stuburo ir tarpslankstelinių diskų storis mažėja. Slankstelių plotis sumažinamas iš apačios į viršų. Krūtinės stuburo XII lygis yra 5 cm. Didžiausias stuburo skersmuo (11-12 cm) yra krikšto pagrindo lygyje.
Stuburas formuoja posūkius sagittalinėse ir priekinėse plokštumose. Nugaros smaigalio nugaros smailės vadina kifozę, išgaubtą į priekį - lordozę, šoninėje - skoliozė. Atskiriamos šios fiziologinės stuburo kreivės: kaklo ir juosmens lordozė, krūtinės ir sakralinė kifozė, krūtinės ląstos (aortos) fiziologinis skoliozė. Aortos skoliozė yra maždaug 1/2 atvejų, ji yra III-V krūtinės ląstos slankstelių lygyje, mažoje išilgai iš nugarkaulio į dešinę.
Stuburo lenkimo susidarymas vyksta tik po gimdymo. Naujagimyje stuburo formos veidrodis yra atvirkščiai. Kai kūdikis pradeda laikyti galvą, susidaro gimdos kaklelio lordozė. Jo formavimas yra susijęs su padidėjusiu galvos laikomuosius pakaušius raumenis. Kai stovi, vaikščiojimas formuoja juosmeninę lordozę.
Lūžiai, kurių stuburas yra horizontalioje kūno padėtyje, yra šiek tiek ištiesintas, o vertikalioji padėtis išreiškiama labiau. Su apkrovomis (dėvi svoriai ir tt) padidėja lenkimo sunkumas. Dėl skausmingų procesų ar ilgalaikio netinkamo vaiko patekimo į mokyklą gali išsivystyti nefiziologiniai stuburo kreivės.
Stuburo ir jų sąnarių rentgenatomija
Spindulio rentgeno spindulių atvaizduose slankstelių kūnas rodo du viršutinius ir du apatinius kampus su apvalintais apybraižymais. Juosmens slankstelių kūnai yra dideli, jų siaurėjantys viduriai ("juosmens"). Kryžiaus, turinčios trikampio formą, fone yra suprojektuotos jo tarpslankstelinės angos. Tarp skilvelių kūnų aiškiai matomi tarpslanksteliniai diskai. Slankstelio arka yra sluoksniuotos ant atitinkamo slankstelio kūno paveikslo. Arkų kojos turi ovalią arba apvalią briauną. Nustatykite skersinius procesus, esančius priekinėje plokštumoje. Nugaros procesai išsiskiria kaip krintantis lašas ant stuburo kūno fono. Aiškiau matomi nugaros procesai, esantys pagrindinėje tarpslankstelinėje erdvėje. Apatiniai sąnariniai slankstelio procesai yra ant viršutinių sąnarių procesų pagrindinio slankstelio ir jo kūno kontūrų. Krūtinės ląstos srities krūtinės ląstos galvos ir kaklo kontūro skerspjūvio krūtinės liemens stuburo procesas.
Rentgeno pagaminti šoniniuose projekcijomis, lengvai matomos priekinės dalies ir atgal arka atlasą, pakaušio kontūrų junginio danties ašinių atlantoosevogo slankstelio ir šoninio jungtimi. Aiškiai apibrėžti sąnarių ir sąnarių procesų slankstelių lankai. Tarpslankstelinės angos, šarminių sąnarių rentgeno sąnarių įtrūkimai, nugaros smegenys.
Kokį judesį turi stuburas?
Nepaisant nežymios gretimų slankstelių judėjimo tarpusavyje, stuburas apskritai turi didelį mobilumą. Galimi tokio tipo stuburo judesiai: lenkimas ir pratęsimas, traukimas ir sumažinimas (šoniniai polinkiai), sukimasis (sukimasis) ir apskrito judesiai.
Flexion ir pratęsimas atliekami atsižvelgiant į priekinę ašį. Jų bendra amplitudė yra 170-245 °. Lankstant kūną, stuburas palenkiasi į priekį, nugarinės procesai atsitraukia vienas nuo kito. Priekinė išilginė raištis atsipalaiduoja. Užpakalinės išilginės raiščio, geltonųjų raiščių, intersticinių ir neoplastinių raiščių įtempimas sulėtina šį judėjimą.
Jei stuburas atsipalaiduoja, atsipalaiduoja visi jo raiščiai, išskyrus priekinę išilginę. Jo įtempimas riboja stuburo pratęsimą. Tarpslanksteliniai diskai keičia savo konfigūraciją, kai jie lieka ir plečiasi. Jų storis mažėja stuburo slankstelio šone ir padidėja priešingoje pusėje.
Liemens pašalinimas ir sumažinimas atliekamas pagal sagittalinę ašį. Bendras šių judesių svyravimas yra maždaug 165 °. Jei stuburo atžvilgiu atliekama pagrobimas iš vidurinės plokštumos, geltonos ir interdigitic raiščiai ištempiami į šoną, kakleliai iš dubens jungtys, esančios priešingoje pusėje. Tai riboja vykdomą judėjimą.
Vertikalios ašies vertikalios ašies pasukimas (pasukant kairiuoju ir dešiniuoju). Bendras sūpynės greitis yra 120 °. Jei stuburo sukasi branduolys pulposus iš tarpslankstelinio disko veikia kaip bendrą galvos ir pluoštinės ryšulius tarpslankstelinių diskų ir raiščių įmonių slopina judėjimo įtampos.
Apskrito stuburo judesiai taip pat atsiranda aplink vertikalią (išilginę) ašį. Šiuo atveju atraminis taškas yra krikšto lygis, o viršutinis stuburo galas (kartu su galva) laisvai juda erdvėje, apibūdinant apskritimą.
Jei visiškai suprasite šią temą, turite perskaityti daug neuždomios literatūros, pasakoti apie tai, kas yra stuburas, kokios jos problemos ir gydymas ligomis. Tačiau iš esmės tai verta tiek daug laiko. Net jei tik dėl to, kad sergate kartais mažiau. Taip pat galite išvengti piktybinių ligų atsiradimo artimiesiems.