Sumamedas

Sumamed yra antibiotiko, kurio veiklioji ingredientas yra azitromicinas, prekės pavadinimas. Azitromicinas priklauso makrolidų antibiotikų klasei, naudojama įvairioms bakterinėms infekcijoms gydyti.

Jis pasižymi plačiu veikimo spektru ir gali būti veiksmingas nuo daugelio rūšių bakterijų, įskaitant Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae ir kt.

Sumamedas dažnai naudojamas viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms, tokioms kaip bronchitas, sinusitas ir gerklės skausmas, gydyti, taip pat apatinių kvėpavimo takų infekcijų, pneumonijos, odos ir minkštųjų audinių infekcijų, šlapimo takų infekcijų ir kitų.

Jis yra įvairių formų, įskaitant tabletes, kapsules, miltelius pakabos paruošimui ir injekcijos tirpalui. Gydymo dozė ir trukmė priklauso nuo infekcijos tipo, jos sunkumo ir individualių paciento savybių.

Svarbu naudoti Sumamedą tik taip, kaip nurodė gydytojas, ir griežtai laikykitės dozavimo ir gydymo trukmės rekomendacijų, kad būtų išvengta bakterijų atsparumo vystymosi ir sumažina šalutinio poveikio riziką.

Indikacijos Sumameda

1. Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos: įskaitant bakterinį bronchitą, sinusitą, faringitą, laringitą, tonzilitą (gerklės skausmą) ir kitas kvėpavimo takų infekcijas.
2. Mažesnės kvėpavimo takų infekcijos: įskaitant pneumoniją ir obstrukcinį bronchitą.
3. Odos ir minkštųjų audinių infekcijos: įskaitant ostiophlebitis, celiulitą, impetigo, folikulitą ir kt.
4. Šlapimo takų infekcijos: įskaitant uretritą, cistitą, orchitą, prostatitą ir kt.
5. Sifilis: įskaitant pirmines, antrines ir ankstyvas latentines formas.
6. Nekomplikuotos šlapimo pūslės infekcijos: įskaitant uretritą, kurį sukelia Chlamydia trachomatis arba Neisseria gonorrhoeae.
7. Gonorėja: tais atvejais, kai patvirtinamas ar įtariamas jautrumas antibiotikams.

Atleiskite formą

1. Tabletės

• Dozavimas: Dažniausiai tabletės yra 250 mg ir 500 mg azitromicino tablečių.
• Pakuotė: tabletės yra supakuotos į pūsles, kurioje gali būti skirtingas tablečių skaičius, atsižvelgiant į dozavimo režimą (paprastai nuo 3 iki 6 tablečių vienoje pakuotėje).

2. Kapsulės

• Dozavimas: Kapsulėse paprastai yra 250 mg azitromicino.
• Pakuotė: kapsulės, taip pat planšetiniai kompiuteriai yra supakuoti į pūsles.

3. Milteliai pakabos paruošimui

• Dozavimas: Burnos suspensijos milteliai gali būti skirti 100 mg/5 ml arba 200 mg/5 ml suspensijai paruošti.
• Pakuotė: milteliai tiekiami buteliuose, kuriuos vartotojas prieš naudojimą turėtų praskiesti vandeniu. Kiekviename buteliuke paprastai yra pakankamai miltelių, kad būtų paruošti 15, 30 arba 37,5 ml suspensijos.

4. milteliai įpurškti

• Dozavimas: Azitromicinas injekcijai paprastai yra liofilizato pavidalu, kuriame yra 500 mg azitromicino, kuris turi būti ištirpintas, o po to skiriamas į veną.
• Pakuotė: Milteliai įpurškti yra supakuoti į sterilius buteliukus.

Farmakodinamika

Jo farmakodinamika yra slopinti baltymų sintezę bakterinėje ląstelėje, blokuojant 50S ribosominio subvienetų surišimą ir užkirsti kelią tRNR translokacijai. Dėl to sutriko bakterijų augimas ir dauginimasis.

Azitromicinas yra aktyvus prieš daugybę bakterijų, įskaitant aerobinius gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, taip pat anaerobines bakterijas ir kai kuriuos kitus infekcinius vaistus. Jis turi didelį aktyvumą prieš tokius patogenus kaip Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila ir kt.

Farmakokinetika

1. Absorbcija: azitromicinas paprastai yra gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto po geriamojo vartojimo. Maistas gali atidėti jo absorbciją, tačiau paprastai nedaro didelės įtakos bendram biologiniam prieinamumui.
2. Pasiskirstymas: jis gerai įsiskverbia į įvairius audinius ir organus, kur jis sukuria didelę koncentraciją, ypač plaučiuose, kepenyse, inkstuose, vidurinėje ausyje ir vidutinės odos sluoksnyje.
3. Baltymų surišimas: azitromicinas su kraujo plazmos baltymais jungiasi nereikšmingu mastu (apie 50%).
4. Metabolizmas: Kepenyse jis sunkiai metabolizuojamas, todėl jis yra mažiau jautrus sąveikai su kitais vaistais, metabolizuotais per šį organą.
5. Išskyrimas: Didžioji dalis azitromicino išsiskiria per tulžį ir šlapimą, daugiausia nepakitę. Per žarną išsiskiria nedidelis kiekis.
6. Pusiau ekskrecija: pusiau azitromicino iš organizmo ekspozicija yra ilga, tai yra apie 68 valandos, o tai leidžia naudoti režimo režime, kuriam skiriama nedažniau, palyginti su kitais antibiotikais.

Dozavimas ir vartojimas

Taikymo ir dozės metodai:

Tabletės ir kapsulės

• Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai (sveriantys daugiau nei 45 kg):

  • Įprasta dozė: 500 mg vieną kartą per parą 3 dienas.
  • Alternatyvus režimas (kai kurioms indikacijoms): 500 mg pirmą dieną, po to 250 mg vieną kartą per parą 4 dienas.

• Naudojimas: tabletės ir kapsulės turėtų būti paimti mažiausiai 1 valandą prieš arba 2 valandas po valgio su daug skysčio.

Milteliai pakabos paruošimui

• Vaikai, sveriantys mažiau nei 45 kg:

  • „Thedosage“ paprastai yra 10 mg/kg kūno svorio vieną kartą per dieną 3 dienas.
  • Analizuojamasis kai kurių infekcijų režimas gali būti 10 mg/kg kūno svorio vartojimas pirmą dieną, po to - 5 mg/kg per dieną kitoms 4 dienoms.

• Naudojimas: pakaba paruošiama pridedant nurodytą vandens kiekį į miltelius, kruopščiai purtant buteliuką. Pakaba gali būti paimta nepriklausomai nuo patiekalų.

Milteliai injekcijai

• Suaugusieji:
  • Dozavimas: 500 mg į veną vieną kartą per dieną 2–5 dienas (priklausomai nuo gydytojo nurodymų ir būklės sunkumo).
  • Administravimas: Injekcijos sprendimas yra paruoštas prieš pat administravimą. Infuzija turėtų trukti mažiausiai 60 minučių.

Specialios instrukcijos

• Gydymo eiga turi būti griežtai laikomasi, net jei simptomai išnyko anksčiau.
• Alkoholio vartojimas nerekomenduojamas gydymo azitromicinu dėl galimo padidėjusio šalutinio poveikio.
• Sąveika su kitais vaistais gali turėti įtakos azitromicino efektyvumui, todėl svarbu pranešti gydytojui apie visus vartojamus vaistus.
• Alerginės reakcijos: Jei norite kvėpuoti, turėtumėte kreiptis į greitą medicininę pagalbą, jei alergijos, tokios kaip bėrimas, niežėjimas, patinimas, sunkumai, kvėpavimas.

Naudokite Sumameda nėštumo metu

Azitromicino, tokio kaip sumamedas, vartojimą nėštumo metu dažniausiai atsižvelgia į gydytoją labai atsargiai. Svarbu atsižvelgti į galimą kūdikio riziką ir naudą motinai, kai nėštumo metu vartoja bet kurį vaistą.

Dauguma tyrimų su gyvūnais neparodė tiesioginio kenksmingo azitromicino poveikio vaisiaus vystymuisi. Tačiau tyrimai su žmonėmis nėra pakankamai išsamūs, kad nėštumo metu būtų padarytos galutinės išvados apie azitromicino saugumą.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas: žmonės, turintys žinomą padidėjusį jautrumą azitromicinui, kitiems makrolidų antibiotikams ar bet kuriam vaisto pagalbinei dalimi, neturėtų vartoti sumamedimo dėl alerginių reakcijų, įskaitant anafilaksiją, riziką.
2. Vaistai, sąveikaujantys su azitromicinu: Sumamedas gali sąveikauti su kitais vaistais, tokiais kaip ergotaminas ir digoksinas. Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte aptarti galimą sąveiką su kitais vaistais su gydytoju.
3. Kepenų ligos: Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų disfunkcijos sumamedžiu, gali būti kontraindikuotos dėl galimo kepenų būklės apsunkinimo.
4. Širdies ligos: Esant širdies ir kraujagyslių ligoms, tokioms kaip aritmijos, sumamedimas turėtų būti atsargus dėl galimybės pailginti QT intervalą ir padidėjusį kardiotoksinį poveikį.
5. Myasthenia gravis: Pacientams, sergantiems Myasthenia gravis, sumamedų vartojimas gali padidinti raumenų silpnumą ir pablogėti būklę.
6. Nėštumas ir žindymas: azitromicino vartojimas nėštumo metu ir žindymas turėtų būti atliekamas tik gydytojo recepte ir griežtai kontroliuojant.
7. Vaikai: Sumamed gali būti nepatartina naudoti vaikams, atsižvelgiant į jų amžių, svorį ir sveikatos būklę.

Šalutiniai poveikiai Sumameda

1. Virškinimo trakto sutrikimai: įskaitant viduriavimą, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą ir dispepsiją. Sumamedo vartojimas maistu gali padėti sumažinti šių simptomų riziką.
2. Virškinimo trakto trakto sutrikimai: disbakteriozė, superfekcijos, įskaitant kandidozę, pseudomembraninį kolitą, taip pat padidėjusį aminotransferazės ir šarminio fosfatazės aktyvumą.
3. Alerginės reakcijos: įskaitant dilgėlinę, niežulį, odos bėrimą, angiodedemą, anfilaksines reakcijas.
4. Nervų sistemos sutrikimai: galvos skausmas, įskaitant migreną, galvos svaigimą, mieguistumą, nemigą ir galimą periferinės neuropatijos vystymąsi.
5. Širdies ir kraujagyslių sutrikimai: Širdies ritmo sutrikimai, įskaitant QT intervalo pailgėjimą ir aritmijas.
6. Kepenys ir inkstų sutrikimai: padidėjęs fermentų aktyvumas, hepatitas, cholestazė.
7. Kitos reakcijos: anoreksija, klausos haliucinacijos, skonio sutrikimai, burnos kandidozė, eozinofilija, alopenija, artralgijos, mialgijos.

Perdozavimas

Sumamedo perdozavimo simptomai gali būti šie:

• Pykinimas ir vėmimas.
• Viduriavimas.
• Virškinimo trakto sutrikimai.
• Galvos skausmas.
• Laikinas klausos praradimas.
• Širdies ritmo pokyčiai.

Sąveika su kitais vaistais

1. Qt-protezuojantys vaistai: azitromicinas gali padidinti aritmijų, ypač „Torsades de Pointes“, riziką, kai kartu vartojami kartu su QT protingaisiais vaistais, tokiais kaip antiaritminiai vaistai (pvz., Amidarone, sotalolio), tam tikrais antibiotikais (pvz. Flukonazolas) ir kiti.
2. Citochromo P450 inhibitoriai: azitromicino naudojimas kartu su citochromo P450 inhibitoriais, tokiais kaip eritromicinas, klaritromicinas, gali padidinti azitromicino koncentraciją kraujyje ir padidinti jo toksišką poveikį.
3. Priešgrybeliniai vaistai: azitromicinas gali padidinti azolo antimicotinių vaistų, tokių kaip ketokonazolo ar itrakonazolo, poveikį, dėl kurio gali padidėti aritmijų rizika.
4. Vaistai, padidinantys hiperkalemiją: azitromicino vartojimas su vaistais, padidinančiais hiperkalemiją, pavyzdžiui, spironolaktono ar kalio preparatai, gali padidėti kalio kiekis kraujyje ir hiperkalemijos vystymasis.
5. Acidozę mažinantys vaistai: azitromicinas gali padidinti toksišką acidozę mažinančių vaistų, tokių kaip acetazolamidas ar diuretikai, poveikį, o tai gali sukelti metabolinės acidozės išsivystymą.
6. Vaistai, kurie padidina toksiškumą kepenims: azitromicino vartojimas su vaistais, padidinančiais toksiškumą kepenims, pavyzdžiui, tetraciklinai ar proteazės inhibitoriai, gali padidinti kepenų pažeidimo riziką.