Sunkus kelio raiščių patempimas arba patellarinis tendonitas

Girnelės sausgyslės uždegimas yra sąnario ar sausgyslės uždegimas, sukeliantis kelio srities patinimą ir paraudimą išorėje. Sausgyslės atrodo kaip storos, skaidulinės virvės, jungiančios kaulus ir raumenis. Girnelės sausgyslės uždegimas gali sukelti sąnario ar sausgyslės bei aplink ją esančio paviršiaus silpnumą ir skausmą. Girnelės sausgyslės uždegimą galima lengvai supainioti su raiščio ar sausgyslės patempimu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kodėl atsiranda kelio sausgyslių tendinitas?

Kelio sausgyslių uždegimas yra nepakankamai rūpinimosi savimi ir dažnų traumų pasekmė. Jis atsiranda, kai kelio sausgyslės patiria pakartotinį krūvį dėl per didelio krūvio. Dėl krūvio sausgyslėse atsiranda mažyčių įplyšimų, kuriuos jūsų kūnas bando atstatyti. Tačiau sausgyslių įplyšimams daugėjant, jie sukelia skausmą dėl uždegimo ir sausgyslės struktūros silpnėjimo. Sausgyslės skausmas tęsiasi kelias savaites ar ilgiau.

Kelio tendinito vystymąsi gali prisidėti veiksnių, sukeliančių skausmą, derinys, įskaitant:

1. Fizinio aktyvumo intensyvumas ir dažnumas.
2. Staigus fizinio aktyvumo intensyvumo padidėjimas arba treniruočių dažnumo padidėjimas, dėl kurio sausgyslė patiria papildomą stresą.
3. Įtempti, sustingę kojų raumenys: Kai sumažėja šlaunies raumenų (keturgalvio raumens) lankstumas, šlaunų gale esantys pakinklio raumenys gali padidinti kelio sausgyslių apkrovą.
4. Raumenų disbalansas. Jei kai kurie kojų raumenys yra daug stipresni už kitus, stipresni raumenys gali atlikti darbą už juos ir labiau apkrauti kelio sausgysles. Šis netolygus pasiskirstymas gali sukelti sausgyslių uždegimą.

Kas serga kelio sausgyslių uždegimu?

Girnelės sausgyslės uždegimas gali būti kelio girnelės sausgyslės ar raiščio traumos pasekmė. Tendinitas vaidina svarbų vaidmenį kojų raumenų veikime.

Girnelės sausgyslės uždegimas yra dažniausia sportininkų liga, kurią sukelia dažnas šokinėjimas, pavyzdžiui, krepšinio ir tinklinio metu. Dėl šios priežasties girnelės sausgyslės uždegimas dažnai vadinamas „blogu keliu“.

Tačiau net ir žmonės, kurie nedalyvauja jokiose sporto šakose, gali patirti tendinito simptomus.

Daugumai žmonių kelio sausgyslių uždegimo gydymas prasideda nuo kineziterapijos, skirtos ištempti ir sustiprinti raumenis aplink kelį.

Tendinito simptomai

Skausmas yra pirmasis kelio perkrovos ir vėlesnio tendinito požymis.

Skausmas paprastai spinduliuoja iš kelio sausgyslių tarp kelio girnelės ir vietos, kur sausgyslė palaiko blauzdą.

• Kelio skausmas gali:
• Būkite tik fizinio aktyvumo pradžioje arba po intensyvių treniruočių
• Progresuoja prieš padidinant apkrovą
• Galiausiai dėl skausmo lipti laiptais ar tiesiog atsikelti nuo kėdės taps neįmanoma užduotimi.

Kelio sausgyslių uždegimo komplikacijos

Jei bandysite malšinti skausmą, ignoruodami įspėjamuosius kūno siunčiamus signalus, galite smarkiai plyšti kelio sausgyslę. Kelio skausmas gali sustiprėti, jei veiksniai, prisidėję prie kelio sausgyslės uždegimo, ir toliau veikia. Tuomet galite pereiti į lėtinę perkrovos būklę.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pasiruošimas susitikimui su traumatologu

Jei fizinio krūvio metu arba po jo jaučiate kelio skausmą, kuris nepagerėja po poilsio ir naudojant ledo kompresus, turėtumėte kreiptis į traumatologą. Po pirminės apžiūros gydytojas gali nukreipti jus pas sporto medicinos specialistą arba specialistą, turintį aukštąjį išsilavinimą raumenų ir kaulų sistemos priežiūros srityje.

Ką galite padaryti prieš apsilankymą pas gydytoją

Pagalvokite ir išvardykite visus kelio skausmo simptomus, kuriuos patyrėte, ir užsirašykite, kiek laiko jie truko.

Pateikite savo gydytojui informaciją apie visas ligas, kuriomis sergate, ir visus vaistus, kuriuos vartojate.

Pagalvokite apie savo kasdienę veiklą, įskaitant sporto treniruočių ar kitų pratimų trukmę ir intensyvumą.

Jūsų gydytojas taip pat norės sužinoti, ar neseniai pakeitėte savo mankštos dažnumą, intensyvumą ar metodus.

Pagalvokite, ar neseniai patyrėte kokių nors traumų, kurios galėjo pažeisti jūsų kelio sąnarį.

Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti savo gydytojui. Iš anksto sudarę klausimų sąrašą, galite sutaupyti daug laiko – tiek savo, tiek gydytojo.

Jei apsilankymo klinikoje metu kiltų papildomų klausimų, nedvejodami kreipkitės.

Traumatologo klausimų sąrašo pavyzdys

Kaip manote, kokia buvo labiausiai tikėtina mano kelio skausmo priežastis?

Ar yra kokių nors kitų galimų skausmo priežasčių?

Ar reikalingi kokie nors tyrimai diagnozei patvirtinti?

Kokį gydymą rekomenduotumėte?

Ar po gydymo galėsiu grįžti prie dabartinių sporto šakų?

Kiek laiko užtruks, kol padarysiu pertrauką nuo sporto?

Kokius pratimus galiu tęsti gydymo metu?

Kokių atsargumo priemonių turėčiau imtis?

Kokia tikimybė, kad man reikės operacijos?

Kaip dažnai susitiksime, kad galėtume stebėti gydymo eigą?

[ 8 ], [ 9 ]

Kokių klausimų tikėtis iš gydytojo

Gydytojas greičiausiai užduos jums keletą klausimų. Pasiruošimas į juos atsakyti sutaupys laiko pradedant gydymą. Štai keli dalykai, kuriuos gydytojas gali paklausti apžiūros metu:

1. Kokie jūsų simptomai?
2. Kada pirmą kartą pastebėjote šiuos simptomus?
3. Ar jūsų skausmas stiprėja?
4. Kiek stiprus jūsų kelio skausmas? Ar jis stiprus, ar lengvas?
5. Ar kelio skausmas jus vargina prieš treniruotes, jų metu ar po jų, ar tai nuolatinis skausmas?
6. Ar skausmas susijęs su kelio patinimu, kelio judesių blokavimu, ar jis nestabilus?
7. Koks jūsų įprastas mankštos ir sporto treniruočių režimas?
8. Ar galite atlikti pratimus tuo pačiu lygiu, ar tai sunku?
9. Ar jaučiate simptomus, kurie turi įtakos jūsų gebėjimui atlikti įprastas užduotis: lipti laiptais, sėdėti kėdėje, leistis laiptais žemyn?
10. Ar bandėte savarankiškai gydytis namuose? Jei taip, kokios priemonės padėjo palengvinti būklę?
11. Ar neseniai patyrėte kokių nors traumų, kurios galėjo lemti dabartinę jūsų kelio būklę?
12. Kokios ligos jums diagnozuotos?
13. Kokius vaistus šiuo metu vartojate, įskaitant vitaminus ir papildus?

Tendinito tyrimai ir diagnozė

Apžiūros metu gydytojas gali spausti skirtingas kelio dalis, kad nustatytų, kur jaučiate skausmą. Su kelio sausgyslių uždegimu susijęs skausmas paprastai sutelktas kelio priekyje, tiesiai po kelio girnele.

Diagnostikos gydytojas taip pat gali pasiūlyti vieną ar daugiau iš šių diagnostinių tyrimų:

Rentgeno nuotraukos: jos ne visada gali parodyti kelio sausgyslių būklę, tačiau gali padėti atmesti kitas kaulų problemas, kurios gali sukelti kelio skausmą.

Ultragarsas: Šis tyrimas naudoja garso bangas, kad sukurtų jūsų kelio vaizdą, rodantį tiksliai, kur jūsų kelio sausgyslės yra suplyšusios.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). MRT naudoja magnetinį lauką ir radijo bangas, kad sukurtų detalesnius vaizdus nei ultragarsiniai vaizdai. MRT gali parodyti subtilesnius kelio sausgyslių pokyčius.

Kada kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate skausmą:

• Nesustoja arba blogėja
• Įtakoja jūsų gebėjimą atlikti įprastą kasdienę veiklą
• Kartu su kelio patinimu arba paraudimu – arba abiem

Tendinito gydymas ir vaistai

Gydytojai paprastai pradeda nuo mažiau invazinių procedūrų, prieš svarstydami kitas galimybes, pvz., operaciją.

Vaistai

Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas arba naproksenas, gali laikinai palengvinti skausmą, susijusį su kelio sausgyslių uždegimu.

Terapija

Įvairūs fizinės terapijos metodai gali padėti sumažinti su kelio sausgyslių uždegimu susijusius simptomus, įskaitant:

Tempimo pratimai: Reguliarūs, nuoseklūs tempimo pratimai gali padėti sumažinti raumenų spazmus ir pailginti raumenis bei sausgysles.

Stiprinimo pratimai. Silpni klubo raumenys gali papildomai apkrauti kelio sausgysles. Stiprinimo pratimai silpniems klubo raumenims gali padėti išspręsti šią problemą ir sumažinti kelio sausgyslių uždegimo skausmo simptomus.

Kelio sausgyslės diržas. Diržas spaudžia kelio sausgysles. Tai gali padėti paskirstyti jėgas aplink sausgyslę. Tai gali padėti sumažinti skausmą.

Jontoforezė: ši terapija apima kortikosteroidų paskirstymą per odą naudojant silpnas elektros sroves.

Chirurginės ir kitos procedūros

Jei konservatyvūs gydymo metodai nepadeda, traumatologas gali pasiūlyti kitus gydymo metodus, tokius kaip:

Kortikosteroidų injekcijos. Remiantis ultragarso rezultatais, aplink kelio sausgyslę suleidžiamos kortikosteroidų injekcijos. Tai gali padėti sumažinti kelio skausmą. Tačiau šie vaistai taip pat gali susilpninti sausgysles ir padaryti jas jautresnes plyšimui.

Trombocitais praturtintos plazmos injekcijos. Trombocitais praturtintos plazmos injekcijos buvo išbandytos pacientams, kenčiantiems nuo lėtinio kelio sausgyslės skausmo. Šios srities tyrimai tęsiami. Ekspertai teigia, kad šios injekcijos skatina naujų audinių formavimąsi ir padeda išgydyti pažeistą sausgyslę.

Chirurgija: Jei konservatyvūs metodai nepadeda po daugelio mėnesių gydymo, retais atvejais gydytojas gali pasiūlyti kelio sausgyslės operaciją. Kai kurios iš šių operacijų gali būti atliekamos per mažus pjūvius aplink kelį.

Gyvenimo būdas ir namų gynimo priemonės

Jei žinote, kad sergate kelio sausgyslių uždegimu, apsvarstykite šiuos skausmo malšinimo namuose būdus:

Skausmą malšinantys vaistai: Tokie vaistai kaip ibuprofenas ir naproksenas gali laikinai palengvinti skausmą, susijusį su kelio sausgyslių uždegimu.

Venkite veiklos, kuri sukelia skausmą. Tai gali reikšti laikinai pereiti prie lengvesnių sporto šakų. Nebandykite dirbti per skausmą, nes tai gali pažeisti kelio sausgysles.

Ledas. Po fizinio krūvio, kuris sukelia skausmą, užtepkite ledo. Įdėkite ledą į plastikinį maišelį, apvyniokite maišelį rankšluosčiu. Arba išbandykite ledo masažą.

Tendinito prevencija

Norėdami sumažinti kelio sausgyslių uždegimo riziką, atlikite šiuos veiksmus:

Nesportuokite jausdami skausmą. Kai tik pastebėsite, kad mankšta sukelia kelio skausmą, padarykite pertrauką ir, kol ilsėsitės, skaudamą vietą užtepkite ledo. Kol kelis ilsisi, venkite veiklos, kuri apkrauna kelio sausgysles.

Stiprinkite raumenis. Stiprūs šlaunų raumenys geriau atlaiko fizinį krūvį, kuris gali sukelti įtampą ir dėl to sausgyslių uždegimą. Ypač naudingi pratimai, mažinantys kojų apkrovą.

Tobulinkite savo judėjimo techniką. Jei jūsų pratimų technika yra ydinga, galite susidurti su kelio sausgyslių perkrovos problemomis.

Pradėję užsiimti nauja sporto šaka ar naudotis treniruokliais, apsvarstykite galimybę lankyti pamokas iš profesionalo.