Sunkus nugaros skausmas vaikams ir paaugliams

Jei suaugusiųjų dauguma ligų ir sutrikimų organizme, ypač visų sunkių nugaros skausmų, dažniausiai yra susiję su fiziniu neveikimu, tuomet vaiko gimimo kūdikiams ši priežastis nėra svarbi, ypač iki vaiko pradžios. Nenuostabu, kad vaikai iki 6 metų labai retai turi nugaros skausmus, išskyrus tai, kad jų išvaizda yra susijusi su nugaros smegenų pažeidimu, taip pat su paveldima ar įgytomis patologijomis:

• skeleto apsigimimai, dėl kurių neteisingai pasiskirsto stuburo apkrova, arba nervas suspaustas gimimo defekto srityje, \ t
• nugaros smegenų ir kaulų bei kremzlių struktūrų, taip pat vėžio metastazių, turinčių įtakos vidaus organams, \ t
• vidaus organų vystymosi sutrikimai, kuriuose gali atsispindėti nugaros skausmas, \ t
• kaulų ir kremzlių infekcijos (pvz., osteomielitas ar kaulų tuberkuliozė), \ t
• inkstų ir šlapimo pūslės uždegiminių ligų, spinduliuojančių skausmą lumbosakraliniam
• pjautuvinių ląstelių anemija yra paveldima kraujo liga, kurios metu atsiranda nugaros skausmas dėl to, kad užsikimšę stuburo smegenys, mažina kaulų tankį, sąnarių pažeidimus,
• paveldima sferocitinė anemija, kuriai būdinga: kepenų pažeidimas ir blužnies padidėjimas, kartu su spaudimu nervų šaknims ir atsispindėjusio nugaros skausmo atsiradimas, taip pat kai kurių kūno dalių patologinis padidėjimas.

Šių ir kai kurių kitų patologijų nauda, kurios vienas iš simptomų gali būti vidutinio sunkumo ir stiprus nugaros skausmas, retai diagnozuojamas ikimokyklinio amžiaus. Taip, ir dėl ūminių ligos simptomų atsiradimo reikia tam tikrų predisponuojančių veiksnių: kūno peršalimo, fizinio krūvio, stipraus emocinio kančios, traumos.

Pradinės mokyklos amžiaus vaikai gali skųstis dėl nugaros skausmo, susijusio su poreikiu ilgą laiką sėdėti prie stalo. Kūdikių stuburas nėra naudojamas tokioms didelėms statinėms apkrovoms ir gali greitai reaguoti su nuovargiu ir skausmu. Bet koks yra jų intensyvumas yra labai sunku įvertinti, nes nenoras ilgą laiką sėdėti prie stalo verčia mažus užtaisus, kad perdėtų nemalonių pojūčių jėgą.

Dažniausia vidutinio ir stipraus nugaros skausmo priežastis mokyklinio amžiaus mokykloje yra skoliozė, kuri daugeliu atvejų atsiranda dėl vaiko laikysenos pažeidimo, kuris labiausiai pastebimas skeleto aktyvaus augimo laikotarpiu. Nesvarbu, kiek mokytojas ir tėvai žiūri, kaip vaikas sėdi prie treniruočių stalo, pradėdamas pavargti, vaikai kartais užima labiausiai nepatogias laikysenas, o laikui bėgant, jų stuburas yra lanko ar krypties linijos forma. Neteisinga stuburo padėtis padidina raumenų apkrovą ir gali sukelti nervų šaknų suspaudimą.

Tiesa, liga gali atsirasti daug anksčiau. Tik po kelerių metų pastebimi tik pirmieji jo simptomai. Tokiu atveju patys tėvai patiria problemų dėl vaiko nugaros. Skoliozės išsivystymo rizikos veiksniai ankstyvame amžiuje, kai stuburas vis dar nėra stiprus, yra:

• kūdikio gabenimas viena ranka,
• tėvai bando vaiką sėdėti ar vaikščioti prieš laiką,
• vairavimas su ta pačia rankena ir pan.
• per minkšta lova, iškreipianti stuburo formą miego metu,
• apriboti vaiko judumą (ikimokyklinis vaikas negali sėdėti ilgiau nei 20 minučių, todėl neturėtumėte primygtinai reikalauti, kad jis rengtų valandas ar žaisdami stalo žaidimus).

Tačiau dažniausiai paaugliai kenčia nuo skoliozės, nes būtent šiuo laikotarpiu pastebimas intensyviausias skeleto augimas, tačiau šio amžiaus vaikai iš tikrųjų neklauso tinkamo laikysenos palaikymo reikalavimų.

Daugelis paauglių berniukų ir kai kurių paauglių mergaičių aktyviai sportuoja. Tačiau ne visi traktuojami pakankamai atsargiai. Ir dėl to yra skundų dėl stipraus nugaros skausmo, kurį sukelia raumenų įtampa arba sužalojimas, kurio rizika sportui didėja.

Ne atsitiktinai yra svorio kėlimo amžiaus riba. Vaikas gali lengvai nuplėšti savo nugarą, keldamas sunkius daiktus tiek sporto, tiek kasdienio gyvenimo metu. Rezultatas - aštrus nugaros ir nugaros dalies skausmas.

Padidėjęs įvairių amžiaus vaikų fizinis aktyvumas kelia kitą pavojų. Aktyvūs judesiai, ypač sportuojant, yra susiję su intensyvia kraujo apytaka ir raumenų šildymu. Tačiau reikia tik sėdėti su šlapia nugara ir leisti jam atvėsti, nes garantuojamas raumenų šaltis su vėlesniu uždegimu (mielitu). Vaikai apie tai šiek tiek galvoja, o kai nėra tėvų ar mentorių, kurie primintų apie tokio nerūpestingumo pavojų, jie dažnai susiduria su sunkiu nugaros skausmu, kuris yra būdingas uždegimui. Palpacija atskleidžia skausmingą, įtemptą raumenį, kuris yra pastebimo diskomforto šaltinis.

Kitas kraštutinumas yra vaikų ir paauglių pomėgiai kompiuteriniuose žaidimuose, pokalbiuose internete, ieškant draudžiamų svetainių ir kitos interneto pramogos. Tai reiškia, kad ilgai sėdi sėdėjimo padėtyje prie kompiuterio, kuris yra kupinas didelės apkrovos nugaros raumenų stuburui ir spazmui.

Antsvorio turintiems vaikams yra padidėjusi stuburo skausmo rizika, netgi esant pakankamam fiziniam aktyvumui. Tokiu atveju vaiko kūnas sveria apatinę nugaros dalį ir kojas, dėl kurių gali atsirasti stuburo ir tarpslankstelinio disko deformacija, atsiradus tokiai patologijai kaip herniated diskas, spondilolizė ir pan.

Vaikų ir paauglių nugaros nuovargis ilgai sėdint klasėje siejamas su mažo intensyvumo nugaros skausmu, o stuburo ir uodegos pažeidimai gali būti labai skausmingi. Vaikai, įtariantys nestabilią psichiką, taip pat gali pasireikšti ūminis viršutinės nugaros dalies ir pečių skausmas, turintis psichogeninį pobūdį ir pasireiškiantis streso fone.

Skausmo sindromas vidaus organų infekcinėse ir uždegiminėse patologijose daugiausia yra skausmo skausmas. Skausmo pobūdis įvairiose stuburo ligose priklauso nuo proceso stadijos (paūmėjimo ar remisijos) ir kokios struktūros yra pažeistos ligos metu. Jei skausmas atsirado po šalčio (būdingo SARS ir gripo), kuris vaikystėje nėra neįprasta, tada jis turi spaudimą arba nuobodu, nuobodu charakterį, nes jį sukelia nugaros raumenų uždegimas. Sunkūs pradūrimo skausmai pasireiškia tik tada, kai raumenyse susidaro vietinės spazminės zonos (trigerio taškai), o spaudimas, dėl kurio simptomai daugėja.

Turėtų būti suprantama, kad vaikui sunku apibūdinti, kokio stiprumo ir charakterio yra nugaros skausmai, todėl tėvai vaidina didelį vaidmenį supratant problemą. Atidžiai stebėdami kūdikio ar paauglio elgesį, galite gauti daugiau ar mažiau aiškų vaizdą apie tai, kada pasireiškia skausmas, kuris prisideda prie jo stiprinimo, ir jaučiantis vaiko nugarą, galite suprasti, kur skausmas yra sunkiausias. Ši informacija, jei apie tai pranešama pediatrui, padės pastarajam tinkamai pasirinkti tyrimo metodus ir atlikti tikslią diagnozę.

[1], [2], [3], [4], [5]