Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaistiniai preparatai
Tabletes nuo skausmo keliuose
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kelių sąnarių skausmui gydyti naudodamasis įvairiais būdais, tačiau tabletes verta skirti ypatingą dėmesį. Apsvarstykite jų tipus, pavadinimus, vaistines savybes ir programų funkcijas.
Kelio sąnariai yra labiausiai pažeidžiamos sąnarys, todėl jos turi sudėtingą struktūrą ir yra nuolatinės įtampos. Ortopedai ir traumatologai dažniausiai susiduria su skundais dėl skausmo kelio įtampą, vaikščiojant ar ramybėje. Prieš pradedant gydymą pacientas siunčiamas į rentgeno tyrimus ir kitus diagnostinius metodus, kad nustatytų pagrindinę patologinės būklės priežastį.
Tabletes nuo skausmo keliuose naudoja sąnario patologijai. Narkotikai gali būti nustatomi etapais. Dažniausiai gydymui skirti vaistai:
- Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai
Priskirti pacientams suaugusio amžiaus, nes jie turi šalutinį poveikį dvylikapirštėje žarnoje ir skrandyje. Ilgalaikis NVNU vartojimas stipriai veikia šiuos organus. Veiksmingas ne tik skausmas, bet ir patologiniai procesai jungtyje. Dažniausiai pasireiškia: diklofenakas, paracetamolis, indometacinas, ibuprofenas, nimesulidas, meloksikamas, celekoksibas.
- Ne narkotiniai analgetikai
Šių vaistų vartojimas padės pašalinti skausmą ir minimalią žalą kitiems organams ir sistemoms. Vidutinis analgezinis poveikis yra: analginas, sulpirinas. Vaistiniai preparatai su aktyviu komponentu ketorolakas turi didesnę įtaką: ketanovai, ketoprofenas, ketolongas. Esant sunkiam skausmui, vartojamos deksketoprofeno tabletės. Sunkūs ne narkotiniai analgetikai skirti pacientams, kuriems yra stiprus skausmas, tačiau tokie vaistai yra labai brangūs: Xefokam, Larfix ir kitos lornoksikamo tabletės.
- Narkotiniai analgetikai
Jei kitų farmakologinių grupių vaistai yra neveiksmingi, pacientui skiriami analgetikai. Siekiant užtikrinti, kad gydymas nebūtų priklausomas, atliekamas trumpalaikis gydymas, derinamas su ne narkotinėmis analgetikomis ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Dauguma šioje grupėje esančių vaistų išleidžiami injekcijomis, tačiau yra ir tablečių: tramadolio, Promedolio.
- Vaistų vartojimas opioidams
Jie veikia opioidų smegenų receptorius, nesukelia priklausomybės ir nekreipia dėmesio į psichotropinius vaistus. Jų veiksmingumas yra panašus į narkotines analgetikas. Jie yra labai vertingi ir išleidžiami tik pagal receptą: Nalbuphine.
Vaistus galima vartoti tik medicinos tikslais. Nepriklausomas narkotikų vartojimas sukelia laikiną anesteziją. Tačiau netinkamai gydant, diskomfortas greitai grįžta su atnaujinta energija.
Naudojimo indikacijos
Visų medikamentų vartojimas, siekiant sustabdyti skausmingus pojūčius sąnariuose, rekomenduojamas tik medicinos reikmėms. Gydytojas atlieka daugelį diagnozavimo procedūrų, o jų rezultatai rodo indikacijas tam tikrų vaistų vartojimui.
Vaistų skausmo keliuose pašalinimo algoritmas:
- Valkštinys yra nustatomos pagal principą nuo silpnų iki stiprių. Išimtys yra galimi su sunkiu skausmo sindromu.
- Sunkus skausmas, blokada su injekcijomis ar vietiniai anestetikai. Tabletes reikia vartoti prieš ir po minėtų manipuliacijų, kad būtų pasiektas stabilesnis analgezinis poveikis.
- Dėl ūminio uždegiminio ar trauminio skausmo vartojami NVNU. Su lėtinėmis - ne narkotinėmis / narkotinėmis analgetikais, raumenis atpalaiduojančiais preparatais, gliukokortikoidais. Be to, parodyta periartikulinė ir intraartikulinė blokada.
Tabletės yra nustatyta kaip su plaučių pažeidimų (sumušimų, meniskopatiya, sinovitas), ir daugiau sunkių patologijų (osteoporozės, artrito, bursito,, uždegiminė liga bendrą bloko, skverbiasi infekcija).
Farmakodinamika
Biocheminiai ir fiziologiniai vaistų savybės lemia jų veiksmingumą. Farmakodinamika leidžia sužinoti, kaip aktyvieji komponentai veikia šiuos ar kitus kenksmingus mikroorganizmus, patologinius procesus. Apsvarstykite populiarių tablečių grupių farmakodinamiką nuo skausmo keliuose.
- NVNU
Ibuprofenas - turi analgezines, priešuždegimines ir karščiavimą mažinančias savybes. Skausmo sumažėjimas yra dėl prostaglandinų biosintezės slopinimo fermento ciklooksigenazės slopinimo.
- Ne narkotiniai analgetikai
Xefokamas - vaistas, turintis analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Nutraukia prostaglandinų sintezę, slopindama ciklooksigenazės izofermentų aktyvumą. Suleidžia junginių radikalų leukocitų išsiskyrimą. Analgezinis poveikis nėra susijęs su narkotiniu poveikiu centrinei nervų sistemai. Neveikia kvėpavimo funkcijos ir opioidų receptorių, nesukelia priklausomybės ir nutraukimo sindromo.
- Narkotiniai analgetikai
Morfinas yra analgetikas, opioidų receptorių agonistas. Sumažina emocinį skausmo įvertinimą dėl centrinės nervų sistemos skausmo impulsų priespaudos. Tai lėtina sąlyginius refleksus, kosulio centų jaudrumą. Padidina vidinių organų lygiųjų raumenų tonusą, padidina žarnyno peristaltiką.
- Opioidų
Tramal yra sintetinis opiatų analogas, fenantreno darinys. Yra mišrus veikimo mechanizmas, nes jo veiklioji medžiaga jungiasi su opiatų receptoriumi centriniame, viduriniame ir užpakaliniame nugaros smegenų regionuose. Sumažina skausmo centro jaudulį, sumažina neigiamą diskomforto emocinę spalvą. Kalcio jonų srauto blokavimas į ląstelę, dėl kurio atsiranda skausmo mediatorių, norepinefrino, atpalaidavimas.
- Chondroprotectors
Chondroitinas - paveikia fosforo ir kalcio metabolizmą kremzliniame audinyje. Susilpnėja kaulų rezorbcija ir kremzlės degeneracija. Apsaugo jungiamojo audinio suspaudimą, veikia kaip sąnarių paviršiaus tepimo priemonė. Jis stimuliuoja sąnarių kremzlių regeneraciją, atstato haliinalinio audinio metabolizmą.
Farmakokinetika
Kadangi tabletės yra skirtos geriamam vartojimui, labai svarbios yra absorbcijos, absorbcijos, metabolizmo ir išsiskyrimo procesai. Vaistų farmakokinetika sąnarių gydymui:
- NVNU
Ibuprofenas - po skaidymosi greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Maksimali koncentracija plazmoje susidaro po 2 valandų po įleidimo, sinovijos skysčio po 3 valandų. Metabolizuotas kepenyse, išsiskiriantis inkstais konjugatų pavidalu, pusinės eliminacijos laikas yra 1,5-2 valandos.
- Ne narkotiniai analgetikai
Xefokamas - absorbuojamas iš virškinimo trakto, maksimali koncentracija plazmoje susidaro po 1-2 valandų. Biologinis prieinamumas 90-100%, susirišimas su albumino frakcija baltymų 99%. Veiklioji medžiaga neturi farmakologinio aktyvumo ir nėra metabolizuojama. Kraujo plazmoje jis yra aktyvioje formoje. Pusinės eliminacijos laikas priklauso nuo vaisto koncentracijos ir vidutiniškai yra 4 valandos. Jis išsiskiria su šlapimu ir tulžimi.
- Narkotiniai analgetikai
Morfinas - greitai absorbuojamas, rišantis kraujo plazmos baltymais yra mažas - 35%. Patekęs per placentos ir GEB barjerus, išsiskiria su motinos pienu. Per metabolizmą susidaro sulfatai ir gliukuronidai. Jis išsiskiria per inkstus, apie 12% per parą nepakitusi forma ir 80% gliukuronidų pavidalu, o likę 10% - su tulžimi.
- opioidų
Tramal - terapinės dozės neturi įtakos kraujotakai. Analgezinis poveikis yra 7,5 karto silpnesnis nei Morfino. Turi raminančių savybių, yra priklausomybę, jaudina vėmimą. Šiek tiek paveikia žarnų peristaltiką. Efektyvumas palaikomas 9 valandas.
- Chondroprotectors
Chondroitinas - didžiausia koncentracija kraujo plazmoje stebimas po 3-4 valandų, o sinoviumui - 4-5 valandas. Biologinis prieinamumas 13%. Metabolizuota kepenyse, per dieną išsiskiria per inkstus.
Tabletes nuo sąnarių skausmo keliuose
Bendri sutrikimai atsiranda dėl įvairių priežasčių: traumos, ligos. Tačiau jie ne visada rodo artrito ar artrozės vystymąsi. Diskomfortas gali sukelti bet kokį pažeidimą: infekcinį, endokrininį, šaltų, uždegiminių. Jei diskomfortas atsiranda reguliariai ir vis daugėja, tuomet reikia kreiptis medicininės pagalbos, patikrinti ir nustatyti patologinės būklės priežastį.
Siekiant sumažinti sąnarių skausmą, dažniausiai naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai ir chondroprotektoriai, o ne analgetikais. Apsvarstykite išsamesnes tabletes nuo sąnarių skausmo keliuose:
- Khondroprotyektory
Apsaugokite sąnarius nuo pažeidimų, susijusių su poveikiu kremzliniam audiniui. Jų veikla pagrįsta atkuriamomis ir barjerinėmis funkcijomis, mitybos ir drėkinimo priemonėmis. Kadangi dėl džiovinimo kremzlės pradeda pablogėti, chondroprotektoriai suteikia naudingų elementų normaliam veikimui, užkirsti kelią sąnarių skausmui.
Dažniausiai pacientai yra paskirti: Arthra, Structum, Teraflex. Šie vaistai yra gerai toleruojami, turi mažiausiai kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų. Tačiau nepamirškite, kad žodinės vaistų formos yra mažai veiksmingos, nes kai kurie aktyvieji komponentai prarandami metabolinių pokyčių procese, skirtingai nuo injekcijų ir vietinių vaistų.
- Ne narkotiniai analgetikai
Pašalinkite skausmingus sąnarių skausmus, nepriklausomai nuo jų priežasties. Jie yra pagrindinė skausmą malšinanti grupė kelių sąnarių pažeidimams. Paprastai pacientams skiriami: metamizolis, ketorolakas, lornoksikamas, acetilsalicilo rūgštis.
- NVNU
Jie palengvina sąnario skausmą keliuose, veikia patogenines jungtis daugelyje jungtinių aparatų patologijų. Dažniausiai pasitaikantys vaistai yra: diklofenakas, meloksikamas, nimesulidas. Šie vaistai yra labiausiai veiksmingi uždegiminės kilmės skausmui.
- Kombinuoti vaistai
Skausmas sąnariuose gali atsirasti dėl įvairių patogeninių reakcijų. Dažniausiai tai yra uždegimas, raumenų spazmai, kaulų ir sąnarių kremzlių sunaikinimas. Norėdami juos pašalinti, turite naudoti sudėtinius vaistus iš įvairių vaistų grupių:
- Tizaludas, Midokalmas, Sirdaludas - sumažina įtampą ir raumenų spazmus.
- Medrol, metilprednizolonas - hormonai, gliukokortikosteroidai.
- Renalganas, Spazmalgon, Baralgetas - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie veikia kartu su miotroziniu antispazminiu preparatu.
Teisingas požiūris į skausmą malšinančių medžiagų parinkimą pagreitina gijimo procesą ir sumažina diskomfortą.
Tablečių pavadinimai nuo skausmo keliuose
Kelių skausmas yra dažniausia priežastis susisiekti su traumatologais, chirurgais ir ortopedais. Siekiant pašalinti diskomfortą, vartojami skirtingų išleidimo formų vaistai. Apsvarstykite populiarius tablečių pavadinimus nuo skausmo keliuose ir jų naudojimo požymių:
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Diklofenakas
Turi priešuždegiminį, karščiavimą ir analgetiką. Jo veiksmingumas pagrįstas 1 ir 2 ciklooksigenazės slopinimu, arachidono rūgšties metabolizmo pažeidimu ir prostaglandinų sumažėjimu uždegimo metu. Turi analgezinį ir priešuždegiminį poveikį reumatiniuose skausmuose, ryto standumui, sąnarių patinimui, pooperaciniu laikotarpiu.
Išgertas vaistas greitai ir visiškai absorbuojamas. Maisto suvartojimas sulėtina absorbcijos procesą 1-4 valandas ir sumažina aktyviųjų komponentų koncentraciją 40%. 50% biologinis prieinamumas, prisijungiantis prie kraujo plazmos baltymų - 99%. Jis įsiskverbia į sinovijos skysčių, jis metabolizuojamas pirmą kartą per kepenis.
- Indikacijos: ligos ir raumenų sistemos (artrito, reumatinio audinių pažeidimas, osteoartrito, bursito,, tendovaginitą), vidutinio sunkumo ir švelnus skausmas, potrauminio ir pooperacinio skausmo malšinimui. Kombinuota terapija infekcinių ir uždegiminių ligų (gerklės, nosies ir ausų) iš didelio skausmo, karščiavimas.
- Kontraindikacijos: ūminis etapas erozinio ir opinio pažeidimai ir žarnyno trakto, sutrikimai kraujodaros ir hemostazės, nėštumo ir laktacijos, amžiaus pacientų Jaunesnių nei 6 metų, padidėjęs jautrumas į veikliosios medžiagos. Su specialiu atsargiai naudojama anemija, bronchine astma, inkstų ar kepenų funkcijos nepakankamumu, senyviems žmonėms bei sisteminių jungiamojo audinio sutrikimai.
- Dozavimas yra individualus kiekvienam pacientui. Tabletės imamos per burną, plaunant vandeniu. Vaikams nuo 6 iki 12 metų skirkite 1 vnt. Per dieną, pacientams, 12 metų ir vyresniems nei 2 vnt. Per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo jo rezultatų pirmosiomis gydymo dienomis. Perdozavus, pasireiškia nepalankūs simptomai: vėmimas, pykinimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, traukuliai, kraujavimas. Norėdami juos pašalinti, rekomenduojama atlikti skrandžio praplovimą, priverstinį diurezę.
- Kai kuriais atvejais yra šalutinis poveikis, kuris pasireiškia kaip: meteorizmas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, sausos gleivinės. Galimi galvos skausmai, aseptinis meningitas, priepuoliai, dezorientacija, nerimas, bendras silpnumas. 1% pacientų yra genitūrinės sistemos sutrikimų, kraujo uždegimas ir odos alerginės reakcijos.
Indometacinas
Vienas iš aktyviausių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų. Prostaglandinų biosintezės inhibitorius turi ryškų analgezinį poveikį. Vaistas yra nustatytas šių patologijų: reumatoidinio artrito, osteoartrito, periartritas, uždegimas jungiamojo audinio, tromboflebito, nefrozinio sindromo.
Tai veiksminga ne tik skausmui keliuose, bet ir neuralgijai, skausmui stuburo srityje, reumatui.
- Indometachinas geriamas po valgio. Pradinė dozė yra 25 mg 2-3 kartus per dieną, didžiausia dozė yra 200 mg. Gydymo trukmė 3-4 savaites, laipsniškai mažinant dozę, siekiant išvengti abstinencijos sindromo.
- Kontraindikacijos: dvylikapirštės žarnos opa ir skrandis, opa virškinimo procesai stemplėje ir žarnyne. Bronchų astma, nėštumo laikotarpis ir maitinimas krūtimi. Ypatingą dėmesį skiriant pacientams, kurių darbas susijęs su transporto priemonių valdymu ir kitais mechanizmais.
- Šalutinis poveikis: mieguistumas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, vidurių pūtimas. Retais atvejais - kraujavimas iš virškinamojo trakto, virškinimo sutrikimai, alerginės reakcijos į odą.
Meloksikamas
Oksikamo grupės nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo slopina ciklooksigenazės-2 izofermentą, suteikiantį analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Išgėrus per burną, jis visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Maksimali koncentracija pasiekiama per 5-6 valandas.
Reguliariai naudojant 5-6 dienas, išsivysto pusiausvyros būklė. Valgymas neturi įtakos absorbcijai ir metabolizmui.
- Indikacijos: simptominė paūmėjimai artrozė, poliartritas, ankilozinis spondilitas, reumatoidinis artritas. Kontraindikuotinas opinio pakitimų virškinimo sistemos, aktyvių komponentų netoleravimas, kraujavimas iš virškinimo trakto nėštumo ir laktacijos, sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumo metu ir pacientams iki 15 metų.
- Tabletės imamos vieną kartą per parą maistu, nuplaunamos vandeniu. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Perdozavimo atveju atsiranda pykinimas ir vėmimas, mieguistumas ir pilvo skausmas. Galimas kraujavimas iš skrandžio, padidėjęs kraujo spaudimas, kvėpavimo slopinimas, traukuliai, žlugimas. Perdozavimui gydyti skiriama simptominė ir palaikomoji terapija.
- Šalutinis poveikis: leukopenija, anemija, sumažėjęs regėjimo aštrumas, galvos skausmas, spengimas ausyse, galvos svaigimas. Iš virškinamojo trakto pusės epigastrinėje srityje yra skausmai, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, stomatitas, virškinamojo kanalo sienų perforacija. Taip pat galima pažeisti kvėpavimą, odos alergines reakcijas, genitūrinės sistemos sutrikimus.
Ne narkotiniai analgetikai
Analginas
Vaistas pasižymi išreikštomis analgetinėmis, karščiavimą mažinančiomis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Išgertas vaistas greitai absorbuojamas ir turi vaistinį poveikį.
Jis naudojamas skirtingos kilmės skausmui malšinti: sąnarių, galvos, karščiavimas, reumatas, neuralgija.
- Tabletes galima vartoti po valgio. Suaugusiesiems dozė yra 250-500 mg 2-3 kartus per dieną, vaikams 5-10 mg / kg kūno 3-4 kartus per dieną.
- Sergama su veikliosios medžiagos netolerancija, kraujo spaudimas, bronchų spazmas.
- Šalutinis poveikis: ilgalaikis gydymas sukelia hematopoieso slėpimą, todėl būtina atlikti medicininę paciento būklės kontrolę ir periodiškai atlikti kraujo tyrimus.
Ketanovas
Vaistas su veikliąja medžiaga yra ketorolakas. Susilpnina prostaglandinų biosintezę, veikia arachidinių rūgščių metabolizmo ciklooksigenazės kelią. Turi priešuždegiminių ir analgezinių savybių.
Slopina trombocitų agregaciją, neturi įtakos ATP sukeltai trombocitų agregacijai. Neveikia kvėpavimo centruose slopinančio poveikio, nesukelia RVC padidėjimo, neveikia širdies raumens, nesukelia hemodinamikos sutrikimų. Tabletės neturi įtakos psichomotorinėms funkcijoms.
- Naudojimo indikacijos: vidutinio sunkumo ir stiprus ortopedinių, odontologinių, otorinergologinių, ginekologinių skausmų pašalinimas. Padeda sumažinti diskomfortą dėl ūmių raumenų traumų, kaulų ir minkštųjų audinių sužalojimų, įtrūkimų, lūžių ir dislokacijų.
- Norėdami pasiekti analgezinį efektą, paimkite po 1 kapsulę kas 4-6 valandas. Gydymo trukmė neturi būti ilgesnė kaip 7 dienos. Pacientams, sveriantiems mažiau nei 50 kg, vyresni nei 65 metų amžiaus ir sutrikusios inkstų funkcijos, minimalios dozės yra nurodytos.
- Kontraindikacijos: nėštumo, krūties-šėrimo, nosies polipozės, astmos, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, netoleravimas ketorolako trometamino, kraujo krešėjimo, pacientai pagal 16 metų amžiaus.
- Perdozavimo simptomai ir šalutinis poveikis yra panašūs. Dažniausiai pacientai susiduria su mieguistumu, pilvo skausmais, pykinimu, viduriavimu, galvos skausmais. Galimas padidėjęs nervingumas, burnos džiūvimas, padidėjęs prakaitavimas, širdies plakimas, astenija.
Xsefokamas
Anestezijos preparatas, turintis priešuždegiminių savybių. Jos veiksmingumas yra dėl prostaglandinų sintezės slopinimo, slopinant ciklooksigenazės izofermentų aktyvumą. Neveikia centrinės nervų sistemos opioidų receptoriai, analgezinis poveikis nėra susijęs su vaisto poveikiu.
Nesukelia priklausomybės ir nutraukimo simptomų. Vartojant per burną, jis yra beveik visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia koncentracija yra stebima po 1-2 valandų, biologinis prieinamumas 90-100%, rišamas su 99% plazmos baltymais.
- Naudojimo indikacijos: vidutinio sunkumo ir lengvas skausmo sindromas, degeneracinės ir uždegiminės skeleto-raumenų sistemos ligos, ūminis skausmas, trauma, pooperacinis laikotarpis.
- Kontraindikacijos: netoleravimas NVNU ir lornoksikamo, kraujavimo sutrikimų ir kepenų funkcija, ūmus dvylikapirštės žarnos opa ir skrandžio, opinis kolitas, širdies nepakankamumas, prikurtimas, hemoraginis insultas, astma, amžiaus pacientų jaunesnių nei 18 metų.
- Tabletės imamos prieš valgį, nuplaunamos vandeniu. Vidutinė dozė yra 8-20 mg 2-3 dozėms per parą. Gydymo trukmė priklauso nuo skausmo sindromo sunkumo. Perdozavus yra pažeidimų dėl daugelio organų ir sistemų, kurios yra panašios į šalutinio poveikio dalis: pykinimas, vėmimas, mieguistumas, galvos svaigimas, alergines reakcijas. Norint juos pašalinti reikia naudoti simptominį gydymą ir enterozorbentus.
Narkotiniai analgetikai
Tramadolis
Vaistas, turintis stiprų ilgalaikį analgetiką. Naudojamas ūminiam ir lėtiniam skausmui: su trauma, po operacijos, prieš operaciją, su vėžiu.
- Paprastai vartokite 50 mg, tai yra, iki 8 kapsulių per dieną su 2 valandų pertrauka. Didesnės dozės gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausiai pacientai susiduria su sunkia kvėpavimo slopinimo, virškinimo trakto sutrikimų, padidėjusio prakaitavimo ir galvos skausmo. Norint juos pašalinti, gydytojui reikia pamatyti dozę.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas narkotinėms analgetikams, apsinuodijimui alkoholiu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, paciento amžius yra mažesnis nei 14 metų. Ilgalaikis vartojimas sukelia priklausomybę ir silpnina gydomąjį poveikį.
Promedol
Stiprus analgetikas, paveikia centrinę nervų sistemą, artimas morfinui. Jis skiriamas pacientams, sergantiems ligomis ir traumomis, kartu su sunkiu skausmu. Veiksmingas po ir prieš operacijos laikotarpį, su piktybiniais navikais, krūtinės angina, dėl gimdymo anestezijos.
- Vartokite 250 mg vieną kartą per parą (galima suskirstyti į kelias recepcijas). Didžiausia paros dozė yra 500 mg. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti narkomanijos vystymąsi.
- Kontraindikacijos: senyvas ir vaikas, stiprus kūno išsekimas.
- Šalutinis poveikis: kvėpavimo slopinimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas / vidurių užkietėjimas. Norint juos pašalinti, skiriami anticholinerginiai preparatai.
Opioidnyye
Neffrin
Narkotinis analgetikas iš opioidų receptorių agonisto-antagonistų farmakologinės grupės. Jo veiksmai grindžiami skausmo impulsų perdavimo tarpineuroniniu pažeidimu skirtinguose centrinės nervų sistemos lygmenyse. Taip yra dėl to, kad jis veikia smegenis. Jis slopina sąlyginius refleksus, turi raminamąjį poveikį, sužadina vėmimo centrą. Vaisto poveikis geriamam vartojimui išsivysto per 1-2 valandas ir išlieka 5-6 valandas.
- Naudojimo indikacijos: pacientų, sergančių sunkiu skausmo sindromu, esant skirtingoms etiologijoms, gydymas. Gali būti naudojamas kaip papildomas anestezijos atstovas. Dozę ir gydymo trukmę pasirenka gydytojas, atskirai kiekvienam pacientui.
- Šalutinis poveikis: kraujospūdžio, pykinimo, vėmimo, virškinimo sutrikimų, galvos skausmų, padidėjusio nerimo, euphorijos jausmo, miego ir kalbos sutrikimų pokyčiai. Galimi ir alerginės odos reakcijos: dilgėlinė, karščiavimas, odos niežėjimas, padidėjęs prakaitavimas, bronchų spazmai. Staigus vaisto pasitraukimas sukelia sunaikinimo sindromą.
- Kontraindikacijos: netoleravimas aktyvaus ingrediento, gydymo pediatrijos pacientų, gydymui, ūmaus alkoholio intoksikacija, trauminio galvos smegenų sužalojimo, sunki inkstų liga, ir kepenų, padidėjęs kaukolės vidaus slėgio, kvėpavimo depresija.
- Padidėjusios dozės gali sukelti perdozavimo požymius. Pacientai susiduria su centrinės nervų sistemos depresija, mieguistumo išpuoliais, disforija. Norint juos pašalinti, atliekamas simptominis gydymas, o jei apsinuodijimas - priešnuodis-naloksono hidrochloridas.
Khondroprotyektory
Structum
Chondroprotective oralinis vaistas. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos - chondroitino sulfato natrio druskos. Šis komponentas yra kaulų ir kremzlinių audinių struktūrinis pagrindas. Atkuria ir palaiko įprastą kremzlės matricos struktūrą.
Taip yra dėl chondrocytų anabolinės veiklos padidėjimo. Skatina hialurono rūgšties sintezę, normalizuoja sąnarių sinovinę aplinką dėl jos klampumo atstatymo.
- Naudojimo indikatoriai: sąnarių ir stuburo degeneracinių-distrofinių ligų gydymas, osteoartritas, tarpslankstelinis osteochondrozė. Tabletės imamos sveikai, nuplaunamos vandeniu, neatsižvelgiant į maistą. Rekomenduojama paros dozė yra 1 dalis, ty 1000 mg chondroitino natrio sulfato. Gydymo trukmė yra 3-6 mėnesiai. Jei būtina, gydymas kartojamas po 2-5 mėnesių.
- Structurum gerai toleruojamas, tačiau retais atvejais pasireiškia šalutinis poveikis. Paprastai tai yra vidurių reiškiniai, pykinimas, vėmimas, eritema, alerginis dermatitas, dilgėlinė ir Quincke edema. Norėdami juos pašalinti, turite nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.
- Kontraindikacijos: netoleruojančios reakcijos į aktyvaus komponento istoriją, pediatrinę praktiką, pacientai, jaunesni nei 15 metų.
- Perdozavimas pasireiškia naudojant didesnę dozę. Tai pasireiškia kaip nepageidaujamų reakcijų intensyvėjimas. Su ryškiai išreikštais simptomais yra nurodomas hospitalizavimas ir simptominis gydymas.
Artra
Kombinuotas chondroprotektorius su veikliosiomis medžiagomis - chondroitino sulfatas ir gliukozamino hidrochloridas. Atkuria kremzlę ir pagerina sąnario mobilumą, šalina sunkų skausmo sindromą su degeneraciniu-distrofiniu sąnarių pažeidimu.
Skatina proteoglikanų ir kolageno sintezę, mažina fermentinį kremzlinių audinių skilimą.
- Naudojimo indikatoriai: kompleksinė raumenų ir kaulų sistemos degeneracinės-distrofinės patologijos terapija, stuburo ir periferinių sąnarių sąnarių osteoartritas. Tabletes galima vartoti neatsižvelgiant į maistą. Suaugusiesiems skiriama 1 kapsulė 2 kartus per dieną 3 savaites, tolesnis perėjimas į 1 vnt. Per dieną. Gydymo trukmė 4-6 mėnesiai.
- Šalutinis poveikis: skausmas epigastriniame regione, pilvo pūtimas, išmatos, galvos svaigimas, alergijos. Paprastai šios reakcijos yra silpnai išreikštos, todėl vaistas nėra atšauktas, tačiau bet kuriuo atveju reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Nėra informacijos apie perdozavimą. Tačiau, vartojant per dideles dozes, rekomenduojama plauti skrandį ir atlikti simptominį gydymą.
- Kontraindikacijos: individuali netoleruotina veiklioji medžiaga Astra, inkstų disfunkcija, bronchų astma, cukrinis diabetas, kraujavimo tendencija, pediatrinė praktika.
Terraflex
Kombinuotas agentas su dviem veikliosiomis medžiagomis: gliukozamino hidrochloridu ir natrio chondroitino sulfatu (stiprina vienos kitas veiklas). Lėtina kraujagyslių audinių sunaikinimo procesus, stimuliuoja sąnarių audinių regeneraciją, mažina skausmo pojūčius.
Po to, kai per burną suvartojama per greitai absorbuojama į virškinamąjį traktą, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje po 3-4 valandų, sinoviajame skystyje po 4-5 valandų. Apie 30% vaisto įsiskverbia į sinovines membranas ir kremzlę. Biotransformuojasi kepenyse, per 24 valandas išsiskiria per inkstus.
- Naudojimo indikacijos: sudėtingas raumenų ir skeleto sužalojimų gydymas su degeneraciniu-distrofiniu sąnarių audinio pokyčiais. Nustatyta, kad kelio traumos, trauminiai kaulų pažeidimai, stuburo osteochondrozė, pirminis ir vidurinis osteoartritas. Nenaudojamas netoleruotų komponentų, nėštumo ir maitinimo krūtimi metu, su fenilketonurija.
- Vartojimo būdas: vaistus vartoja visi vyresni kaip 12 metų pacientai. Pacientams skiriama 1 kapsulė 3 kartus per dieną nuo 1 iki 21 gydymo dienos, o ateityje - po 1 vienetą. 2 kartus per dieną. Gydymo kursas turėtų trukti mažiausiai 2 mėnesius. Norint visiškai atsigauti, keli kursai vyksta kas 3 mėnesius.
- Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia retai ir, kaip taisyklė, yra dispepsija arba odos alerginė sriuba. Iki šiol nebuvo perdozavimo atvejų, tačiau, vartojant didesnę dozę, reikia atlikti simptominį gydymą. Nėra specifinio priešnuodžio.
Vartojimo būdas ir tablečių dozavimas nuo skausmo keliuose
Norint pasiekti pageidaujamą gydomąjį rezultatą, gydytojas pasirenka ne tik vaistą, bet ir jo taikymo metodą. Tablečių dozės nuo skausmo keliuose priklauso nuo jų priežasties, skausmo sindromo sunkumo, paciento amžiaus ir individualių jo kūno charakteristikų.
Paprastai pacientams skiriama 1-3 paros dozė, dozė gali būti apskaičiuojama kaip mg / kg kūno svorio. Kai kurie vaistai (narkotiniai analgetikai, opioidai) vartojami trumpuose kursuose, siekiant išvengti priklausomybės ir nutraukimo simptomų. Gydymo chondroprotektoriais trukmė gali būti nuo 3-6 mėnesių, o po to kartojami kursai. Gydymo su kitomis vaistų grupėmis trukmė priklauso nuo rezultatų, gautų per pirmąsias vartojimo dienas.
Tablečių vartojimas su kelio skausmu nėštumo metu
Nuo sužalojimų ir sąnarių skausmo niekas nėra imuninis. Taigi, kai vaikas ilgina vaikus dėl padidėjusio įtempio ant kūno, daugelis moterų susiduria su skausmu keliuose. Siekiant jas pašalinti, vartojami įvairūs vaistai veiksmingumo ir gamybos formos požiūriu. Nėštumo metu tablečių vartojimas nuo skausmo keliuose yra įmanomas tik su tinkamu medicininiu patikrinimu.
Iš nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, pavyzdžiui, ibuprofeno, diklofenako, indometacino ar paracetamolio vartojimas gali išrašyti tik gydytojas. Nurodomi ne narkotiniai analgetikai, chondroprotektoriai ir opioidai. Narkotiniai skausmo vaistai yra draudžiami, nes, nepaisant stiprų analgezinį poveikį, jie įsiskverbia į visus biologinius skysčius, o tai neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi. Dažniausiai moterims skiriami vietiniai anestetikai - tepalai, kremai, geliai.
Kontraindikacijos vartoti
Narkotikai, skirti pašalinti sąnarių skausmą, kaip ir kiti vaistai, turi tam tikrų kontraindikacijų vartojimui. Apsvarstykite juos ant populiarių tablečių, skirtų skausmingiems pojūčiams kelti:
- NVNU
Negalima taikyti erozinių ir opinių virškinimo trakto pažeidimų, kraujo apykaitos sutrikimų, padidėjusio jautrumo vaisto sudedamosioms dalims pacientams, jaunesniems nei 6 metų.
- Ne narkotiniai analgetikai
Padidėjusio jautrumo veikliųjų komponentų, alergija NVNU, hemoraginis diatezė, inkstų veiklos sutrikimu ir kepenų, hemoraginio šoko, ūmus opos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, bronchinės astmos.
- Narkotiniai analgetikai
Padidėjęs jautrumas, kraujo krešėjimo sutrikimai, žarnyno obstrukcija, kvėpavimo slopinimas. Nėštumo ir žindymo laikotarpis pagyvenusiems žmonėms ir vaikams.
- Opioidų
Alkoholio ar narkotikų intoksikacijos, galvos smegenų trauma, epilepsija, sunkia inkstų ar kepenų funkcijos nepakankamumas, netoleravimas opiatų, nėštumo ir vaikams.
- Chondroprotectors
Nuolatinis kraujavimas, nėštumas, žindymas, vyresnio amžiaus pacientai.
Tablečių šalutinis poveikis nuo skausmo keliuose
Nepaisant farmakologinės grupės, tablečių šalutinis poveikis nuo kelio skausmo turi panašių simptomų:
- Pykinimas, vėmimas, viduriavimas / vidurių užkietėjimas.
- Galvos skausmas ir galvos svaigimas.
- Miego sutrikimai, padidėjęs sužadinimas.
- Sumažėjęs regėjimo aštrumas ir klausa.
- Padidėjęs prakaitavimas.
- Urogenitalo sistemos sutrikimai.
- Padidėjęs kraujospūdis ir širdies plakimas.
- Odos alerginės reakcijos.
- Kvėpavimo centro slopinimas, bronchų spazmas.
Norint juos pašalinti, dažniausiai nurodomas simptominis gydymas ir privaloma konsultacija su gydomuoju gydytoju.
Perdozavimas
Viršijus gydytojo paskirtą dozę arba ilgai vartojant vaistą, gali atsirasti nepageidaujamų simptomų iš daugelio organų ir sistemų. Perdozavimas yra panašus į šalutinį poveikį. Dažniausiai pacientai susiduria su:
- Skausmas pilve.
- Pykinimas, vėmimas
- Mieguistumas.
- Galvos skausmas.
- Triukšmas ausyse.
- Tachikardija.
- Padidėjęs prakaitavimas.
- Sąmonės supainiojimas.
- Traukuliai.
- Kraujospūdžio mažėjimas ir kiti simptomai.
Simptominė terapija skirta jų eliminacijai. Visų pirma, jis plaunamas į skrandį ir imasi aktyvuotos medžio anglies, kad sumažėtų aktyvių vaisto sudedamųjų dalių absorbcija. Po to turite kreiptis medicininės pagalbos, kad pakoreguotumėte vaisto dozę ar receptą.
Sąveika su kitais vaistais
Gydant bet kokią ligą, taikomas integruotas požiūris. Tai reiškia sąveiką su kitais vaistais sveikatai atkurti. Apsvarstykite galimybę vienu metu taikyti skirtingas vaistų grupes su tabletes, skirtus kelio traumų gydymui:
- NVNU - ibuprofeno sumažina diuretikų poveikį, furozemido, padidina geriamųjų preparatų, fenitoinas ir kumarino antikoaguliantų poveikį.
- Ne narkotiniai analgetikai. Xefakamas, vartojamas kartu su antikoaguliantais ir agregacijos inhibitoriais, padidina kraujavimo riziką. Potencialiai veikia sulfonilkarbamido darinius. Kartu su NVNU padidėja GI šalutinio poveikio rizika.
- Narkotiniai analgetikai. Morfinas sustiprinamas veikiant raminamaisiais ir vietiniais anestetikais. Analgesinis poveikis mažėja sistemingai vartojant barbitūratus, ypač fenobarbitalį.
- Opiatas - skirtingų vaistų vartojimas iš šios grupės didina kiekvieno vaisto veiksmingumą. Psichostimuliatoriai ir analeptikai mažina analgezinį poveikį. Jei vartojate antidepresantų, stebima sinergija.
Laikymo sąlygos
Siekiant išsaugoti vaistinių preparatų savybes per visą jų tinkamumo laiką, būtina laikytis laikymo sąlygų. Tabletės turi būti laikomos originalioje pakuotėje, saugomos nuo šviesos ir drėgmės.
Saugojimo vieta neturi būti vaikų ir saulės spindulių. Rekomenduojama temperatūra neviršija 25 ° C. Neatitikimas šioms sąlygoms veda prie preliminario narkotiko pablogėjimo.
Galiojimo data
Tabletes nuo skausmo keliuose galiojimo laikas, per kurį jie turi būti naudojami. Skirtingoms farmakologinėms grupėms jis skiriasi, paprastai nuo 3 iki 5 metų, jei laikomasi saugojimo taisyklių. Pasibaigus šiam laikui, vaistas turi būti šalinamas. Pasiimkite nepaskelbtus, tačiau pasibaigusius vaistus, draudžiama.
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Tabletes nuo skausmo keliuose" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.