Tepalai nuo osteochondrozės

Kai dėl sąnarių kraujotakos pablogėjimo pradeda patologiškai keistis juos supantis ir jungiantis skaidulinis kremzlinis audinys, vietinėje šių sutrikimų terapijoje rekomenduojama naudoti tepalą nuo osteochondrozės.

Sumažėjusi chondrocitų (kremzlės audinio ląstelių) ir fibrilinių baltymų (kolageno) sintezė mažina kremzlės biomechanines savybes, o tai gali sukelti subchondrinio kaulinio audinio nekrozę ir sąnarių irimą. Visais atvejais tepalų vartojimo osteochondrozei indikacijos yra tokių klinikinių simptomų kaip artralgija (sąnarių skausmas, dažnai plintantis į kitas anatomines struktūras); hipestezija (mechanoreceptorių jautrumo praradimas pažeistų sąnarių srityje); sąnarį supančių audinių patinimas (ypač paūmėjimo metu); uždegimas; dinaminiai sąnarių jungčių apribojimai.

Geriausias tepalas nuo osteochondrozės visiems bus tas, kuris susidoros su šiais simptomais ir nesukels šalutinio poveikio.

[ 1 ], [ 2 ]

Atleiskite formą

Nepriklausomai nuo ligos vietos, gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens osteochondrozės tepalai yra vienodi.

Gydytojų rekomenduojamų osteochondrozės tepalų pavadinimai:

• Priešuždegiminiai tepalai osteochondrozei, pagrįsti nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU): diklofenako tepalas (Dikloran, Voltaren emulgel, Diclac gelis ir kt.), ketonalinis tepalas (Valusan, Fastum gelis, Bystrumgel ir kt.), ibuprofenas (Ibutop geliai, Deep Relief ir kt.). Kadangi šie vaistai malšina skausmą, bet kuris iš jų gali būti naudojamas kaip tepalas osteochondrozės paūmėjimui.
• Be aukščiau išvardytų NVNU vaistų, skausmą malšinantys osteochondrozės tepalai yra tepalai su mentoliu (Menovazin, Bom-Benge, Efkamon) ir tepalas su bičių nuodais Apizartron (Apifor, Ungapiven).
• Šildantys tepalai osteochondrozei (tiksliau, šildantys arba lokaliai dirginantys): Kapsikam (Betalgon, Espole), terpentino tepalas, taip pat dauguma produktų, kurių sudėtyje yra metolio, kamparo ar bičių nuodų.
• Chondroprotekciniai tepalai osteochondrozei: chondroitino tepalas (chondroitinas, chondrasilas, chondroksidas), homeopatinis tepalas Ziel T.

Homeopatinis tepalas osteochondrozei yra sudėtingi produktai „Ziel T“ ir „Traumeel“ tepalas (ir gelis), kuriuos gamina „Biologische Heilmittel Heel GmbH“ (Vokietija). Reikėtų pažymėti, kad priešuždegiminis ir skausmą malšinantis homeopatinis gelis „Traumeel“ labiau tinka esant sumušimams, kraujavimams, nudegimams, nušalimams ir minkštųjų audinių abscesams, nors jis taip pat gali būti naudojamas sąnarių problemoms gydyti.

Heparino tepalas yra antikoaguliantas ir naudojamas varikozinėms venoms, tromboflebitui, flebitui, hemoroidiniams kūgiams, poodinėms hematomoms gydyti.

Dolobeno tepalas, be heparino, sudėtyje turi dimeksido ir dekspantenolio; patartina jį naudoti esant mėlynėms, hematomoms, raumenų ar raiščių patempimams.

Sąnarių balzamas arba Dikul tepalas rekomenduojamas naudoti kaip masažo priemonė, atliekama sergant miozitu, artritu ir osteochondroze. Šio produkto sudėtyje yra šaltalankių ir arbatmedžio aliejų, augalų ekstraktų (erškėtuogių, dilgėlių, ramunėlių, alavijų ir kt.), propolio ir mumijo, bičių nuodų ir lokio tulžies, taip pat kolageno hidrolizato (medicininės želatinos) ir dekspantenolio.

„Horsepower“ tepalas nėra farmacijos produktas; tai pėdų gelis su mentoliu, vitaminu E ir levandų eteriniu aliejumi.

O vadinamasis stebuklingasis Elenos Seimovos (kitose versijose pasirodo Valentinos vardas) tepalas yra naminis augalinio aliejaus, bičių vaško ir virto kiaušinio trynio mišinys, kuris siūlomas gydyti viską – nuo skrandžio skausmo ir vidurių užkietėjimo (vartojamo per burną) iki trofinių opų ir kiaušidžių cistų. Greičiausiai sąnarių skausmui labiau tinka liaudiškas musmirių tepalo receptas, kuriam paruošti susmulkintą džiovintą grybą (100 g) reikia sumaišyti iki vientisos masės su 100 g kiaulienos taukų arba lydyto sviesto.

Pigiausi osteochondrozės tepalai iš pateiktų apžvalgoje: Menovazinas, terpentino tepalas, Bom-benge, diklofenako tepalas, chondroitino tepalas ir chondrasil tepalas (tuo tarpu chondroksido tepalas, kuriame yra tas pats chondroitino sulfatas, yra dvigubai brangesnis).

Taip pat skaitykite:

• Veiksmingos tabletės nugaros skausmui
• Tepalai nuo nugaros skausmo

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamika

Įvairių tepalų, naudojamų osteochondrozei, farmakodinamika leidžia mums susidaryti vaizdą apie tai, kaip šie vaistai veikia su šiais simptomais.

Skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai tepalai osteochondrozei, pagrįsti NVNU (diklofenakas, ketonalas, ibuprofenas ir kt.), veikia uždegimo tarpininkus (prostaglandinus), slopindami jų gamybą ir taip mažindami uždegimą bei skausmą.

Visų vietinių dirgiklių analgezinis poveikis pagrįstas jų poveikiu odos receptoriams ir nervų galūnėms (kurios pertraukia skausmo signalus), kapiliarų refleksiniu išsiplėtimu ir kraujotaka pažeistoje vietoje. Terpentino tepalo sudėtyje yra terpentino aliejaus iš pušies dervos, o bičių nuodai, esantys Apizartron tepale, veikia taip pat.

Kapsikam tepalo veikliosios medžiagos yra vanililo nonamidas (sintetinis karčiųjų pipirų alkaloido kapsaicino pakaitalas), terpentinas ir kamparas. Tepaluose su mentoliu taip pat yra: metilsalicilato, t. y. acetilsalicilo rūgšties (Bom-benge), kuri malšina uždegimą; kamparo, gvazdikėlių ir eukalipto aliejaus (Efkamon); vietinių anestetikų benzokaino ir novokaino (Menovazin tepalas).

Chondroprotektorių tepalai (chondroitino tepalas, Chondrasil ir kt.) turi gyvūninės kilmės chondroitino-4-vandenilio sulfato, panašaus į endogeninius sulfatinius glikozaminoglikanus (iš kurių susidaro kremzlės audinys). Chondroitino sulfato molekulės prasiskverbia į kremzlės audinį ir sinovinį skystį dėl dimetilsulfoksido (dioksino); chondrocitų stimuliavimas sulėtina jų skaidymo procesą ir suaktyvina proteoglikanų, kremzlės audinio matricos pagrindo, sintezę.

Homeopatinis tepalas „Ziel T“, kuris taip pat priklauso chondroprotektoriams, sudėtyje turi daugiau nei penkiolika komponentų, įskaitant: arnikos, nuodingosios gebenės Rhus toksikodendro (dirgina odą) ekstraktus, karčiosios nakvišos Solanum dulcamara ekstraktus (kurių sudėtyje yra triterpenoidų ir steroidų), koloidinę silicio rūgštį (Acidum silicicum), sublimacinę sierą (Sulphur), kofermentą A, galvijų virkštelės audinio ir placentos ekstraktus ir kt. Gamintojas teigia, kad šis homeopatinis tepalas nuo osteochondrozės ne tik turi analgezinį poveikį, bet ir stimuliuoja kremzlės audinio atstatymą, aktyvuodamas naujų chondrocitų susidarymą.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Diklofenako tepalas ir Ketonal tepalas greitai absorbuojami į odą, iš dalies patenka į sisteminę kraujotaką ir jungiasi su plazmos baltymais. Laikas pasiekti didžiausią veikliųjų medžiagų koncentraciją yra beveik 120 minučių. Šių vaistų metabolizmas vyksta kepenyse, transformacijos produktai išsiskiria per inkstus per 1,5-2 valandas.

Užtepus tepalo, chondroprotektoriai (chondroitino tepalas) taip pat prasiskverbia į kraują ir kaupiasi sąnario skystyje ir kremzlėje; chondroitino sulfato biologinis prieinamumas yra šiek tiek daugiau nei 12%, o didžiausias jo kiekis pastebimas maždaug po 3,5 valandos. Jis išsiskiria iš organizmo per 24 valandas su šlapimu.

Kitų tepalų (terpentino, Ziel T, su mentoliu ar bičių nuodais) farmakokinetika vaistų instrukcijose nėra paaiškinta.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dozavimas ir vartojimas

Osteochondrozės tepalai tepami išoriškai, nedidelį kiekį preparato užtepant ant odos pažeisto sąnario srityje (lengvai paspaudžiant):

• tepalai, kurių sudėtyje yra kamparo, terpentino tepalo ir tepalo su bičių nuodais - kartą per dieną;
• Diklofenako, Ketonalo, Kapsikamo tepalai – du kartus per dieną (1–2 g);
• chondroprotekciniai tepalai – 3–4 kartus per dieną (išspausto tepalo stulpelis yra 1–1,5 cm);

Homeopatinis tepalas osteochondrozei Ziel T – iki penkių kartų per dieną.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Naudokite tepalai nuo osteochondrozės nėštumo metu

Dažniausiai nėščioms moterims osteochondrozės tepalų vartoti nerekomenduojama. Diklofenako tepalas draudžiamas per paskutinius tris nėštumo mėnesius, Ketonal tepalas, taip pat tepalai su terpentinu, mentoliu, kamparu ir bičių nuodais – viso nėštumo metu.

Pagal instrukcijas, chondroprotekciniai tepalai (chondroitino tepalas ir kt.) nėštumo ir žindymo laikotarpiu turėtų būti skiriami tik tada, kai tai absoliučiai būtina.

Nėščioms moterims gydyti negalima naudoti homeopatinio tepalo nuo osteochondrozės, nes dauguma vaistų yra homotoksinės grupės.

Kontraindikacijos

Tepalai su NVNU (Diklofenako tepalas, Ketonal tepalas ir kt.) draudžiami bronchų spazmų ir alerginio rinito bei dermatito atvejais.

Tepalai su mentoliu, Kapsikam, Bon-benge, terpentino tepalu, Ziel T tepalu nenaudojami padidėjusios reakcijos į šių produktų komponentus atveju.

Apizartron tepalo kontraindikacijos yra odos pažeidimai ir dermatologinės ligos, taip pat inkstų sutrikimai; chondroprotekciniai tepalai osteochondrozei - ūminiai uždegiminiai procesai taikymo srityje, alergijos, odos ligos, tromboflebitas.

Šalutiniai poveikiai tepalai nuo osteochondrozės

Naudojant tepalus, kurių pagrindą sudaro NVNU, Kapsikam ir Ziel T tepalus, chondroitino tepalus, tepalus su bičių nuodais (Apizartron) ir terpentino tepalus, gali atsirasti odos niežėjimas ir bėrimas.

Mentolio tepalo šalutinis poveikis gali būti bendras silpnumas, sumažėjęs kraujospūdis ir galvos svaigimas.

[ 12 ], [ 13 ]

Perdozavimas

Aprašytų vaistų instrukcijose nenurodytas jų perdozavimas.

Sąveika su kitais vaistais

Diklofenako tepalas ir Ketonal tepalas sustiprina antibakterinių ir priešgrybelinių vaistų, skirtų išoriniam vartojimui, poveikį.

Gamintojai nepateikia informacijos apie kitų tepalų sąveiką, tačiau rekomenduojama vengti vienu metu naudoti kitus tepalus ir bet kokius vietinius preparatus.

[ 17 ], [ 18 ]

Laikymo sąlygos

Diklofenako, Ketonalo, Ziel T, Apizartrono tepalus laikyti ne aukštesnėje kaip +25 °C temperatūroje; chondroprotekcinius tepalus – ne aukštesnėje kaip +20 °C temperatūroje; tepalus su mentoliu ir terpentino tepalu – ne aukštesnėje kaip +15 °C temperatūroje.

[ 19 ]

Tinkamumo laikas

Vaistų galiojimo laikas nurodytas ant pakuotės.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]