Lėtinio obstrukcinio ir ūminio bronchito terapiniai kvėpavimo pratimai suaugusiesiems ir vaikams

Esant bronchų gleivinės uždegimui, gydytojai rekomenduoja savo pacientams atlikti kvėpavimo pratimus. Jie suaktyvina drenažo procesus bronchų medyje, skatina greitesnį klampių sekretų sankaupų pašalinimą, šalina kosulį ir normalizuoja kvėpavimą. Kvėpavimo pratimų dėka sulėtėja atrofiniai bronchų gleivinės pokyčiai, normalizuojasi ir atsistato jos struktūra, pagerėja plaučių ventiliacija.

Kvėpavimo pratimams atlikti nereikia sporto salės ar jokios įrangos, net nereikia skirti laiko. Pratimus kvėpavimui normalizuoti galima atlikti bet kuriuo metu – einant, poilsio metu, gulint lovoje prieš miegą ar atsikėlus ryte.

Procedūros nuorodos

Patartina kvėpavimo sistemos lavinimo pratimus rinktis kartu su gydytoju. Užsiėmimus rekomenduojama pradėti vadovaujant gydomosios mankštos specialistui, o įvaldžius pratimus ir jų atlikimo techniką, galima tęsti užsiėmimus savarankiškai.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas yra dažniausia kvėpavimo takų liga. Ūminį bronchitą taip pat gali apsunkinti obstrukcija (dalinis arba visiškas bronchų užsikimšimas). Šiuo atveju atsiranda dusulys iškvėpimo metu, sutrinka įkvėpimo ir iškvėpimo koordinacija, dėl to kvėpavimo raumenys pervargsta ir nuovargis. Kvėpavimo gimnastika sergant obstrukciniu bronchitu apima pratimus, kurie padeda išvalyti bronchus nuo susikaupusių gleivių, išplėsti jų spindį ir atkurti gleivinę. Atkaklus ir reguliarus paciento kvėpavimo pratimų atlikimas padeda pagerinti oro srauto praeinamumą ir užkirsti kelią daugelio galimų komplikacijų (pneumonijos, pleurito, plaučių emfizemos) išsivystymui.

Kvėpavimo pratimai lėtiniam bronchitui skiriami kaip terapinių priemonių komplekso dalis, skirta stiprinti kvėpavimo raumenis; atkurti bronchų medžio drenažo funkcijas ir pagerinti plaučių ventiliaciją; normalizuoti kraujo tūrį įtekėjimo sistemoje į pažeistą širdies skilvelį; pašalinti (sumažinti) dusulį ir pagerinti bendrą paciento būklę.

Bronchitą dažnai komplikuoja plaučių uždegimas. Tokiu atveju, jei bendra paciento būklė patenkinama, o temperatūra subfebrili, nuo pirmųjų gydymo dienų galima rekomenduoti kvėpavimo pratimus. Kvėpavimo pratimai sergant bronchitu ir plaučių uždegimu padeda stimuliuoti įkvėpimo (reguliuojantį įkvėpimą) ir iškvėpimo (reguliuojantį iškvėpimą) kvėpavimo centro skyrius, gerina įkvėpimo ir iškvėpimo koordinaciją, dujų apykaitą ir plaučių ventiliaciją. Kvėpavimo pratimų atlikimas sukuria optimalų foną vaistų terapijai, teigiamai veikia bendrą paciento kūno tonusą ir gerina jo psichologinę būklę, o tai savo ruožtu prisideda prie greito atsigavimo ir atrofinių bei degeneracinių bronchų ir plaučių parenchimos pokyčių involiucijos.

Kvėpavimo pratimai sergant ūminiu bronchitu skiriami antrą arba trečią antibakterinio gydymo dieną, kai paciento būklė stabilizuojasi ir nukrenta temperatūra. Pirmąją gydymo savaitę atliekami statiniai kvėpavimo pratimai (jei pacientui rekomenduojamas lovos režimas), vėliau pereinama prie dinaminių, derinant su masažu ir bendra stiprinamaisiais terapiniais pratimais. Kvėpavimo pratimai skiriami uždegiminiam procesui mažinti, kraujo ir limfos tekėjimui kvėpavimo sistemos kraujagyslėse ir kapiliaruose normalizuoti; normaliam oro srauto nutekėjimui (laidumui, atšilimui, drėkinimui ir valymui) atkurti; imunitetui gerinti, lėtiniam progresavimui ir komplikacijoms išvengti.

Kvėpavimo gimnastika yra aktuali alerginio bronchito atveju. Lėtinės ligos formos atveju jos vaidmuo yra prevencinis – užkerta kelią komplikacijoms, stiprina organizmo apsaugą. Taip pat kvėpavimo pratimų dėka stiprėja nugaros ir krūtinės raumenys, atsiranda aktyvesnis audinių kvėpavimas, o tai apsaugo nuo dusulio atsiradimo. Alergiškiems žmonėms rekomenduojama įvaldyti K. P. Buteiko metodą, kuris leidžia sustabdyti alerginio kosulio priepuolius nenaudojant vaistų ir perkelti ligą į ilgalaikės remisijos fazę, praktiškai – pasveikti.

Kvėpavimo pratimai sergant tracheitu ir bronchitu gali paversti sausą (lojantį) kosulį, būdingą viršutinių kvėpavimo takų ligoms, į „šlapią“ kosulį, palengvindami skreplių pasišalinimą. Tuo pačiu metu dezinfekuojama kvėpavimo takų gleivinė ir uždegiminis procesas atslūgsta daug greičiau.

Yra daug kvėpavimo korekcijos pratimų atlikimo būdų, beveik visi jie gali būti atliekami sergant bronchitu, plaučių uždegimu ir kitomis kvėpavimo takų ligomis. Jie neveiksmingi tik esant organiniams sutrikimams, o funkcinės patologijos sėkmingai koreguojamos natūraliu būdu, tuo pačiu normalizuojant viso kūno būklę.

Kvėpavimo gimnastikos indikacijos yra įvairių formų ir kilmės bronchitas, komplikuotas plaučių uždegimu, širdies nepakankamumu, lėtinėmis obstrukcinėmis plaučių ligomis, viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Paprastai kvėpavimo pratimai nėra draudžiami nėščioms moterims ir hipertenzija sergantiems pacientams, juos gali atlikti žmonės, patyrę širdies smūgį ar insultą. Jie padeda atsikratyti neurozių, depresijos, lėtinio nuovargio, galvos skausmų ir kitų ligų. Tačiau šie metodai taip pat turi nemažai kontraindikacijų, dažniausiai laikinų, tačiau prieš pradedant užsiėmimus reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju.

Kvėpavimo pratimus bronchitui gydyti galima atlikti vaikams nuo trejų iki ketverių metų; viršutinės ribos nėra.

[ 1 ]

Technika bronchito kvėpavimo pratimai

Skirtingų autorių siūlomi kvėpavimo pratimai lėtiniam bronchitui šiek tiek skiriasi atlikimo technika.

Būtina atidžiai išstudijuoti bet kokį siūlomą pratimų rinkinį, praktikuoti kvėpavimo techniką atliekant ją beveik iki automatizmo ir geriausia su instruktoriumi.

Pavyzdžiui, atliekant kvėpavimo pratimus pagal Strelnikovą, rekomenduojamos šios rekomendacijos:

1. autorius rekomenduoja pirmiausia praktikuoti įkvėpimą – jis turėtų būti aktyvus, trumpas, panašus į plojimą rankomis; jį atliekant nereikia įkvėpti daug oro, „išpūsti“, jis turėtų būti natūralus;
2. įkvėpkite taip, kad šnervės užsidarytų, o pečiai nuslystų;

• vienas įkvėpimas gydant bronchitą imamas per nosį, kitas – per burną ir taip toliau paeiliui (kai įkvepiame per burną, nosis nedalyvauja ir atvirkščiai);
• iškvėpimas vyksta natūraliai ir pasyviai kiekvieną kartą po įkvėpimo, patartina iškvėpti per burną tyliai, jos nelaikant, bet ir nestimuliuojant;
• Šio pratimų rinkinio judesiai atliekami įkvėpus.

Jei nėra kitų rekomendacijų, galite pasinaudoti šia technika kaip pagrindu atlikdami įvairius kvėpavimo pratimų rinkinius.

Kvėpavimo pratimai sergant bronchitu gali palengvinti kosulio priepuolius nenaudojant vaistų. Tai daroma taip: priepuolio metu reikia giliai įkvėpti ir nedelsiant iškvėpti, tada kurį laiką sulaikyti kvėpavimą. Šį pratimą galima kartoti keturis ar penkis kartus iš eilės, jis taip pat padeda esant alerginiams kosulio priepuoliams.

Esant bronchų obstrukcijai, kurią sukelia jų susiaurėjimas ir skreplių kaupimasis (obstrukcija), galite atlikti tokį paprastą pratimą kaip iškvėpimas su pasipriešinimu. Tam įpilkite vandens į dubenį, puodą ar kitą patogų indą, paimkite kokteilio šiaudelį ir nuleiskite jį į vandenį. Giliai įkvėpkite, iškvėpkite į vandenį per šiaudelį. Šį pratimą galima atlikti kelis kartus per dieną, vieno seanso trukmė – apie ketvirtį valandos. Vaikai taip pat tai daro su malonumu ir susidomėjimu.

Ryte atsikėlę, neišlipę iš lovos, sergant obstrukciniu bronchitu, galite atlikti diafragminio kvėpavimo pratimą, kuris pagerina per naktį susikaupusių skreplių išsiskyrimą. Nuimkite pagalves ir antklodes, atsigulkite ant nugaros – giliai įkvėpkite ir staigiai iškvėpkite, kiek įmanoma labiau įtraukdami pilvą, dirbdami pilvo raumenimis. Tada vėl giliai įkvėpkite pilvu, jausdami, kaip jis išsišoka, po to, įtraukdami pilvą, kelis kartus kosėkite.

Suaugusiems pacientams bronchito kvėpavimo pratimai gali apimti paprastus pratimus, kurie pirmiausia lavina įkvėpimą; iškvėpimas turėtų būti lengvas ir nevalingas:

• įkvėpkite per šiek tiek suspaustas šnerves, iškvėpkite per burną;
• įkvėpkite pro kairę šnervę, pirštu laikydami dešinę, iškvėpkite pro dešinę, laikydami kairę, kiekvieną kartą kaitaliodami įkvėpimo ir iškvėpimo puses;
• įkvėpkite sučiauptomis lūpomis ir iškvėpkite pro nosį;
• įkvėpkite per burnos kampučius, tvirtai suspausdami lūpas per centrą;
• įkvėpkite per dešinįjį burnos kampą, tada per kairįjį.

Įkvėpimą ir iškvėpimą galite praktikuoti pripūsdami balionus ar pripučiamus žaislus.

Strelnikovos kvėpavimo pratimai bronchitui gydyti laikomi vienais efektyviausių. Šiame komplekse naudojamas priverstinis diafragminis įkvėpimas, kurio metu apatinės plaučių skilties dalys užpildomos oru, pagerėja dujų apykaita plaučių kvėpavimo takuose ir atitinkamai kraujas prisotinamas deguonimi. Įkvėpimo metu vykstantis oro srautas tonizuoja visos kvėpavimo sistemos raumenis, o nevalingo iškvėpimo metu masažuojamos balso stygos.

Šio komplekso pratimai yra sukurti taip, kad darbe dalyvautų beveik visos kūno raumenų grupės, dėl to suaktyvėja audinių aprūpinimas deguonimi, padidėja organų ir sistemų mobilumas ir našumas, atkuriamos sutrikusios funkcijos, ypač drenažas, sutrikęs sergant bronchitu. Atsiranda adhezinių ir degeneracinių procesų involiucija, krūtinkaulio ir stuburo išlinkimas.

Greito, aktyvaus įkvėpimo per nosį, kuris yra pagrindinis šių pratimų elementas, išvystymas per gana trumpą laiką atkuria normalų kvėpavimą per nosį, o po trijų mėnesių treniruočių naudojant Strelnikovos metodą susiformuoja naujas dinaminio kvėpavimo stereotipas, kuris tampa įpročiu.

Pratimų, atliekamų pagal šį metodą gydant bronchitą, naudojimas pašalina bronchų obstrukciją, pašalina skreplius ir patogeninę mikroflorą, atkuria atrofinio proceso pažeistą bronchų gleivinę ir padidina jos apsaugines savybes.

Pacientams, kuriems diagnozuotas bronchitas, reikėtų atlikti visą pratimų kompleksą du kartus per dieną mažiausiai dvi ar tris savaites. Prasidėjęs kosulio priepuolis pratimų metu stabdomas taip: lenkiama galva neįtempiant kaklo raumenų, uždedamos rankos ant pilvo virš ir žemiau bambos, kaskart pajutus norą kosėti jas spaudžiant iš viršaus į apačią, ir kosėjama po pėdomis.

Iš pradžių atliekami keturių, aštuonių arba 16 įkvėpimų-judesių ciklai, tarp kurių daromos trijų–keturių sekundžių poilsio pertraukos. Iš eilės atliekama tiek įkvėpimų-judesių, kiek pacientas gali atlikti, nesukeliant nuovargio ir nepagerinant savijautos. Jei atsiranda dusulys ar galvos svaigimas, pacientas turėtų trumpai pailsėti ir grįžti prie pertraukto pratimo. Instruktorius-metodininkas turėtų kontroliuoti kvėpavimo pratimų teisingumą, bent jau pradiniuose mokymo etapuose.

Pacientai, kurie blogai jaučiasi, pirmiausia turėtų atlikti pratimus gulėdami, būtinai atlikdami kompleksą nuo pradžios iki pabaigos, tačiau sumažindami pakartojimų skaičių ir, atitinkamai, laiką, reikalingą jam atlikti.

Judesių tempas primena karinį maršą, skaičiavimas yra aštuonių kartotinis ir atliekamas tik mintyse. Daugumai pratimų tinka bet kokia pradinė padėtis, kuri leidžia atsižvelgti į paciento būklę ir galimybes. Priklausomai nuo to, gali būti koreguojamas kiekvieno kvėpavimo etiudo atlikimo standartas, nurodytas žemiau.

Sergant bronchitu, rekomenduojama pradėti mankštintis nuo apšilimo:

1. Pacientas užima bet kokią jam patogią pradinę padėtį. Jis turi išsitiesti, rankos, padėtos išilgai kūno ir sulenktos per alkūnes, visą laiką likti vienoje padėtyje. Rankų nugarėlės pasuktos į kūną. Greitai ir triukšmingai įkvėpdami oro, vienu metu sugniaužkite kumščius, juos atpalaiduokite - savanoriškai iškvėpkite.

Įkvėpus keturis kartus, rekomenduojama padaryti kelių sekundžių pertrauką ir tęsti. Atsparesni pacientai pratimų ciklą pratęsia iki aštuonių, 16 arba 32 pakartojimų. Rekomenduojamas ciklų skaičius yra 24 × 4 pakartojimai, 12 × 8 pakartojimai, 3 × 32 pakartojimai.

2. Padėtis panaši – išsitieskite, prispauskite į kumščius suspaustus pirštus prie pilvo juosmens lygyje. Greitai ir triukšmingai įkvėpkite oro ir akimirksniu atstumkite suspaustus pirštus nuo savęs, atpalaiduodami ir išskėsdami pirštus. Pečių raumenys turi būti tonuso, rankos tiesios. Nevalingai iškvėpdami pirštai vėl suspaudžiami į kumščius ir pakyla prie juosmens (nereikia kelti rankų aukščiau).

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimų, 6 × 16 pakartojimų, 3 × 32 pakartojimų.

3. Atsistokite visu ūgiu, ištieskite kojas. Rankos padėtos išilgai kūno, alkūnės sulenktos stačiu kampu, kojos šiek tiek atskirtos (maždaug pėdos ilgio) ir pasirodymo metu stovėkite ant pilnos pėdos, neatsikeldami nuo grindų. Etiudas šiek tiek panašus į kačių, medžiojančių paukščius, elgesį.

Šiek tiek pritūpkite, greitai ir triukšmingai įkvėpkite oro ir tuoj pat pasisukite į dešinę, rankomis atlikdami griebimo judesį. Savavališkai iškvėpkite, ištiesdami kojas, ir pakartokite visus veiksmus veidrodiniame atspindyje – pasisukdami į kairę pusę.

Sukant nereikia rankų atitraukti toli nuo kūno, laikykite nugarą tiesiai (tik viršutinė kūno dalis pasisuka į juosmenį).

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimai.

4. Pradinė padėtis – stovint visu ūgiu arba sėdint ant kėdės: ištieskite rankas, laisvai nuleistas žemyn, kojos išdėstytos viena nuo kitos maždaug pėdos ilgiu atitinkančiu atstumu, kūnas šiek tiek pakreiptas į priekį. Staigiai ir triukšmingai įkvėpkite orą pro nosį, tuo pačiu metu – pakreipkite kūną žemyn, tarsi pumpuodami automobilio padangą, savanoriškai iškvėpdami – atsistokite. Kaklo raumenys turi būti atpalaiduoti.

Pacientams, patyrusiems galvos smegenų ir stuburo traumas, radikulitą, arterinę, smegenų ar akių hipertenziją, osteochondrozę, urolitiazę, sunkią trumparegystę, patariama kiek įmanoma labiau pasilenkti be fanatizmo.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimai.

5. Šis etiudas laikomas efektyviausiu komplekse. Tačiau ne visiems pacientams rekomenduojama pradėti jį daryti nuo pirmųjų treniruočių. Kai išdirbami visi kiti kvėpavimo etiudai, pradedama mokytis šio pratimo (maždaug po savaitės nuo treniruočių pradžios). Ypač atsargūs turėtų būti žmonės, sergantys miokardo išemija, įgimtomis širdies raumens vystymosi anomalijomis ir turintys miokardo infarkto istoriją.

Iš bet kokios pradinės padėties: ištieskite rankas, sulenktas per alkūnes pečių lygyje, delnus laikydami viena priešais kitą (raidė T). Greitai ir triukšmingai įkvėpkite orą pro nosį, tuo pačiu metu siųsdami rankas lygiagrečiai viena kitai ir apkabindami save už pečių. Šioje pozoje viena ranka bus aukščiau už kitą, nesvarbu, kuri iš jų bus viršuje. Atliekant šią užduotį, rankų padėties keisti nereikėtų. Rankų raumenys atsipalaidavę, apkabinimo pozoje rankos sudaro trikampį. Pasyvaus iškvėpimo metu jos nėra plačiai išskėstos, o kai jos išsiskiria, susidaro kvadratas.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimai.

6. Šis komponentas yra dviejų ankstesnių derinys: atsistokite tiesiai, rankos laisvai kabančios žemyn, kojos išdėstytos maždaug pėdos ilgio atstumu viena nuo kitos. Greitai ir triukšmingai įkvėpkite oro, tuo pačiu metu šiek tiek pasilenkite į priekį, rankomis siekdami kelių, bet nenuleiskite jų žemiau kelių lygio. Spontaniškai iškvėpkite ir nedelsdami, šiek tiek išlenkdami apatinę nugaros dalį, trumpai įkvėpdami oro, tuo pačiu metu apkabinkite save per pečius. Pakartokite be perstojo dar septynis kartus.

Esant stuburo traumoms ar osteochondrozei, diskų poslinkiui tarp slankstelių, atliekant šią užduotį, judesio amplitudė abiem kryptimis sumažinama nežymiais lenkimais.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimai.

7. Išsitieskite, rankos laisvai kabančios žemyn, kojos išdėstytos atstumu viena nuo kitos, maždaug lygiu pėdos ilgiui. Greitai ir triukšmingai įkvėpkite orą pro nosį, tuo pačiu metu pasukite galvą į dešinįjį petį, iškvėpkite ir vėl staigiai bei triukšmingai įkvėpkite orą, tuo pačiu metu pasukite galvą į kairįjį petį. Judėjimas iš vienos pusės į kitą atliekamas nesustojant, kaklo raumenys atpalaiduoti.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimai.

8. Iš tos pačios padėties, greitai ir triukšmingai įkvėpdami orą, tuo pačiu metu pakreipkite galvą į dešinįjį petį, savanoriškai iškvėpdami, tada įkvėpkite oro tuo pačiu būdu - į kairę. Pečiai nuleisti ir nejuda. Galva juda sklandžiai. Pacientai, patyrę kaukolės ir smegenų traumas, sergantys įvairios kilmės hipertenzija, lėtiniais galvos skausmais, kaklo ir krūtinės ląstos osteochondroze, epileptikai tai daro itin atsargiai.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimai.

9. Tai atliekama iš tos pačios pradinės padėties: greitai ir triukšmingai įkvėpiant oro, reikia tuo pačiu metu žiūrėti į pėdas, tyliai iškvėpti per burną, tada, tokiu pačiu būdu įkvėpiant oro, tuo pačiu metu pakelti galvą į lubas. Judesiai sklandūs, be perstojo, kaklo raumenys atpalaiduoti. Atsargumo priemonės panašios į ankstesnio pratimo.

Jei atliekant septintąjį, aštuntąjį ir devintąjį pratimus atsiranda galvos svaigimas, jie atliekami sėdint, tačiau pratimai nenutraukiami. Laikui bėgant diskomfortas praeis.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimai.

10. Pradinė padėtis – stovint, dešine koja ženkite į priekį. Kūno svorį paskirstykite tolygiai ant abiejų kojų. Perkelkite svorį ant dešinės kojos ir išlaikykite kūną pusiausvyros padėtyje, kairiąją koją šiek tiek sulenktą. Greitai ir triukšmingai įkvėpdami orą, trumpam šiek tiek pritūpkite ant dešinės kojos, savanoriškai iškvėpkite per burną ir tuo pačiu metu perkelkite kūno svorį atgal ant kairės kojos, kurią ištiesinkite. Dešinė koja šioje vietoje šiek tiek sulenkta ir liečia grindis, kad išlaikytumėte pusiausvyrą. Trumpai įkvėpkite oro pro nosį ir šiek tiek pritūpkite ant kairės kojos. Pritūpimai turi būti spyruokliuojantys ir negilūs. Atlikite 32 įkvėpimus-judesius be sustojimo, po kurių keičiate kojų padėtį.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 6 × 32 pakartojimai.

11. Atsistokite visu ūgiu, ištieskite rankas, laisvai kabėkite žemyn, kojas laikykite viena nuo kitos maždaug pėdos ilgio atstumu. Kaire koja ženkite aukštai pakeldami klubus (iki pilvo lygio), greitai ir triukšmingai įkvėpdami oro, tuo pačiu metu šiek tiek pritūpdami ant dešinės kojos. Pradinė padėtis ir natūralus iškvėpimas pro burną. Nedelsdami dešine koja ženkite taip pat aukštai, tuo pačiu metu staigiai įkvėpdami oro pro nosį, pritūpdami ant kairės kojos. Pradinė padėtis ir natūralus iškvėpimas pro burną. Visą laiką laikykite kūną tiesiai.

Kiekvieną žingsnį gali lydėti laisvi rankų mostai nuo alkūnės link juosmens jos lygyje.

Pacientėms, patyrusioms apatinių galūnių traumas, miokardo infarktą, urolitiazę ir įgimtas širdies raumens anomalijas, moterims trečiąjį nėštumo trimestrą keliant daiktus iki pilvo lygio klubo negalima traukti, pakanka jį tiesiog pakelti. Esant patologiniams procesams (varikozei, tromboflebitui) arba apatinių galūnių trauminiams sužalojimams, pradinė padėtis yra sėdėjimas arba gulėjimas ant nugaros.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimai.

12. Iš tos pačios padėties: greitai ir triukšmingai įkvėpkite oro, tuo pačiu metu, atsitraukdami sūpuokliu, stenkitės dešinės pėdos kulnu paliesti tos pačios pusės sėdmenis, tuo pačiu metu šiek tiek pritūpkite ant kairės kojos. Savavališkai iškvėpdami, grįžkite į pradinę padėtį ir nedelsdami pakartokite, tuo pačiu žingsniu žingsniuodami su kaire koja.

Be to, galite dirbti su rankomis, atlikdami priešpriešinius sūpuoklius iki juosmens lygio.

Pacientams, sergantiems apatinių galūnių varikoze (trombais), reikia pasikonsultuoti su gydytoju dėl šios užduoties atlikimo galimybės.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 12 × 8 pakartojimai.

13. Paskutinis bronchito etapas turėtų būti 4 ir 5 pratimai, pakaitomis įkvepiant orą per nosį ir burną (16 įkvėpimų per nosį ir be pertraukos – tiek pat per burną). Tada daroma trijų–penkių sekundžių pertrauka poilsiui.

Rekomenduojamas ciklų skaičius: 3 × 32 pakartojimai.

Šis pratimų rinkinys gali būti naudojamas kaip gydomieji kvėpavimo pratimai bronchitui gydyti vaikams nuo trejų iki ketverių metų (kai jie jau gali teisingai pakartoti visus judesius po suaugusiojo).

Reikėtų atkreipti dėmesį, kad pradedantiesiems gydymą Strelnikovos metodu, galimas nedidelis galvos svaigimas, kuris paprastai praeina treniruotės pabaigoje. Esant stipriam galvos svaigimui, treniruočių kompleksą reikia atlikti sėdint, ilsintis penkias–dešimt sekundžių, darant pertrauką kas keturis įkvėpimus-judesius.

Pasiekus patenkinamą terapinį poveikį, nereikia nutraukti kvėpavimo pratimų, nes kitaip remisijos trukmė negarantuojama.

Buteiko kvėpavimo pratimai bronchitui gydyti yra nemedikamentinis metodas, leidžiantis išvengti ir sustabdyti ūminius priepuolius, taip pat atsikratyti lėtinių ligų. Šis metodas iš pradžių buvo sukurtas bronchinei astmai gydyti. Tačiau tyrimai parodė, kad jis gali padėti sergant daugeliu kitų ligų, ypač bronchitu. Tokie kvėpavimo sulaikymo metodai leidžia sustabdyti kosulį, pašalinti kvėpavimo takų alergines apraiškas, kvėpavimo nepakankamumą ir aritmiją. Gydymas šiuo metodu gali būti atliekamas tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, tačiau tai būtina po gydytojo paskirto tyrimo ir prižiūrint instruktoriui-metodistui, turinčiam žinių ir įgūdžių atlikti kvėpavimo pratimus.

Prieš gydymo kursą būtina atlikti tyrimus (gilaus kvėpavimo testą), kurių rezultatas yra išvada, kad ligą sukelia gilus kvėpavimas ir ją galima koreguoti naudojant K. P. Buteikos sukurtą metodą. Priešingu atveju šio gydymo metodo taikyti negalima. Kvėpavimo gylio testą galima atlikti savarankiškai: paruoškite chronometrą, patogiai atsisėskite, uždėkite rankas ant kelių ir ištiesinkite nugarą, normaliai įkvėpkite, atpalaiduokite pilvo raumenis – iškvėpimas įvyks nevalingai. Nedelsdami sulaikykite kvėpavimą ir užsirašykite chronometro rodmenis. Sulaikydami kvėpavimą, nežiūrėkite, kaip bėga sekundės, geriau susikaupkite ties kažkuo kitu arba užmerkite akis. Nekvėpuokite, kol diafragma nepajudės, o pilvo ir kaklo raumenys nevalingai įsitemps, tai jaučiama kaip stūmimas gerklėje. Šiuo metu būtina užregistruoti chronometro rodmenis ir toliau kvėpuoti įprastu ritmu. Tada išmatuokite pulsą (tai galima padaryti prieš matuojant kontrolinę pauzę).

Rezultatai vertinami taip:

• sveikam žmogui, kurio pulsas ne didesnis kaip 70 dūžių per minutę, kvėpavimo sulaikymo pauzė trunka ilgiau nei 40 sekundžių;
• pirmoje ligos stadijoje – 20–40 sekundžių kontrolinė pauzė, kai pulso dažnis yra maždaug 80 dūžių per minutę;
• antrąją – 10–20 sekundžių kontrolinė pauzė, kai pulso dažnis yra maždaug 90 dūžių per minutę;
• Jei galimo kvėpavimo pauzės laikotarpis yra trumpesnis nei 10 sekundžių, tai atitinka gana pažengusią ligą.

Kvėpavimo gylis matuojamas pakartotinai, o pastovūs rodmenys rodo stabilią būklę.

Kvėpavimo pratimai skirti valingam gilaus kvėpavimo, t. y. lėtinės plaučių hiperventiliacijos, kuri yra daugelio organizmo patologinių būklių priežastis, pašalinimui. Gilaus kvėpavimo rezultatas – reguliarus per didelis deguonies kiekis plaučiuose, o tai prisideda prie didelių anglies dioksido nuostolių. Ilgalaikė hiperventiliacija provokuoja bronchų ir arterijų, pernešančių deguonį į įvairius organus ir audinius, susiaurėjimą. Atsiranda jų deguonies badas, sutrinka visų rūšių medžiagų apykaitos procesai, atsiranda alerginės reakcijos ir polinkis į peršalimą. Sergant bronchitu, sumažėjęs kvėpavimo gylis padeda lengviau atsiskirti bronchų gleivinei (skrepliams), ji tampa nereikalinga organizmui ir nustoja gamintis.

Buteiko kvėpavimo pratimai naudojami tik esant ligos simptomams ir priepuoliams. Jų atlikimas grindžiamas šiais principais: normalus kvėpavimas nekoreguojamas; jei testas parodė gilų kvėpavimą, tai jis pradeda mažėti palaipsniui treniruojantis tiek ramybės būsenoje, tiek fizinio krūvio metu; treniruotėms reikia skirti bent tris valandas per dieną, laikui bėgant kvėpavimo gylis pradeda mažėti net ir be treniruočių; kvėpavimas sulaikomas tik iškvėpus; treniruotės metu pacientas turi stebėti įkvėpimo gylį (kad sukurtų tam tikro oro trūkumo pojūtį). Atlikdamas kvėpavimo pratimus, pacientas rašo savo būklės stebėjimo dienoraštį. Užsiėmimai vyksta tik tuščiu skrandžiu, būtina kvėpuoti tik per nosį ir nešniurkšti.

Palaipsniui mažinant kvėpavimo gylį, atliekamas šis pratimų rinkinys.

Paviršutinis kvėpavimas: pakartokite seką dešimt kartų – įkvėpkite penkias sekundes, iškvėpkite (5 sekundes) ir padarykite penkių sekundžių pauzę (šiuo metu stenkitės kuo labiau atsipalaiduoti).

Kvėpavimas pilvu ir krūtine: pakartokite seką dešimt kartų – įkvėpkite 7,5 sekundės, iškvėpkite tiek pat laiko, padarykite penkių sekundžių pauzę.

Ilgiausios kvėpavimo pauzės metu vieną kartą atlikite nosies akupresūros masažą.

Dešimt kartų įkvėpkite per dešinę šnervę, užčiaupę kairę, tada per kairę.

Pakartokite dešimt kartų: pilnai įkvėpkite (7,5 sek.), įtraukite pilvą, kiek įmanoma pilniau iškvėpkite, atpalaiduodami pilvo raumenis (7,5 sek.), penkių sekundžių pauzė.

Plaučių hiperventiliacija – per vieną minutę atlikite 12 gilių įkvėpimų ir iškvėpimų (kiekvienas įkvėpimas ir iškvėpimas trunka penkias sekundes).

Neatsistoję ilsėdamiesi, kuo ilgiau sulaikykite kvėpavimą, tuo pačiu metu kuo pilniau iškvėpdami.

Tada atliekamas vadinamasis kvėpavimas pagal lygius:

• I (viena minutė) – atliekama keturiais kvėpavimo ciklais per minutę: įkvėpimas–iškvėpimas–pauzė (po 5 sekundes);
• II (dvi minutės) – atliekamas trijų kvėpavimo ciklų per minutę dažniu: įkvėpimas–pauzė–iškvėpimas–pauzė (po 5 sekundes);
• III (trys minutės) – atliekama dviejų kvėpavimo ciklų per minutę dažniu: įkvėpimas–pauzė–iškvėpimas (po 7,5 sekundės), pauzė (5 sekundės);
• IV (keturios minutės) – įkvėpimas–pauzė–iškvėpimas–pauzė (po 10 sekundžių, palaipsniui didinant iki 15 sekundžių).

Įkvėpdami kuo ilgiau sulaikykite kvėpavimą, o tada iškvėpdami – vieną kartą.

Sulaikykite kvėpavimą kuo ilgiau, kiekviena pozicija atliekama nuo trijų iki dešimties kartų: sėdint, einant vietoje, pritūpiant.

Kompleksas baigiamas paviršutinišku kvėpavimu: patogiai atsisėskite ir gerai atsipalaidavę kvėpuokite krūtine, palaipsniui mažindami įkvepiamo ir iškvėpto oro kiekį, kol kvėpavimas taps visiškai nepastebimas. Jis atliekamas maždaug nuo trijų iki dešimties minučių.

Pacientams, atliekantiems kvėpavimo pratimus pagal K. P. Buteyko metodą, po kurio laiko, nuo dviejų savaičių iki dviejų mėnesių, atsiranda valymo reakcija – laikinas paūmėjimas, padidėjęs bronchų sekreto išsiskyrimas, kūno temperatūros padidėjimas ir skausmo atsiradimas. Gali pablogėti gretutinių ligų simptomai. Tai laikoma geru ženklu, rodančiu medžiagų apykaitos procesų normalizavimą ir galimą pasveikimą.

Iš pradžių pratimai atliekami ryte ir vakare. Padidinus kontrolinę pauzę, instruktorius gali peržiūrėti treniruočių režimą, sumažindamas jų dažnumą ir padidindamas trukmę.

Taigi, patartina atlikti kvėpavimo pratimus pagal Buteiko metodą, prižiūrint specialistui ir kaip nurodė gydytojas. Tačiau galite pasinaudoti kai kuriais jo patarimais: kartais pakanka nustoti kvėpuoti per burną ir kosėti. Net ir tai gali duoti nuostabių rezultatų.

Būtina visada stengtis kvėpuoti tik per nosį, net jei iš pradžių tai atrodo neįmanoma. Kūnas pradės priprasti prie įprasto fiziologinio kvėpavimo tipo.

Tuomet galite pabandyti išlyginti ir sumažinti kvėpavimo gylį, stengdamiesi atsipalaiduoti. Pereikite nuo gilaus kvėpavimo prie paviršutiniškesnio, tiesiog stebėdami savo kūno reakcijas.

Svarbiausia niekada neleisti stipriai trūkti oro. Geras saiko ženklas šiuo atžvilgiu yra poreikio „įkvėpti“ nebuvimas po fizinio krūvio.

Jogos kvėpavimo pratimai sergant bronchitu (paranajama) taip pat gali būti labai veiksmingi ir gali būti atliekami namuose. Svarbiausia – stengtis nepersitempti ir nejausti diskomforto.

Pratimą „Apvalantis kvėpavimas“ galima atlikti bet kokioje padėtyje stovint, sėdint arba gulint: giliai įkvėpkite pilvu, tada iškvėpkite orą dalimis, stumdami jį diafragma, kiekviena porcija turėtų būti mažesnė už ankstesnę. Iškvėpkite burna, lūpas sulenktas į raidę „O“, neįsitempiant, tarsi pūstumėte vis mažesnes žvakes. Iškvėpiant dalimis, turėtų atsirasti palengvėjimo jausmas.

„Supervalantis kvėpavimas.“ Pirmiausia reikia septynis kartus giliai įkvėpti ir iškvėpti pilvu. Tada aštuonis kartus atlikite ankstesnį pratimą su šiais pakeitimais: iškvėpkite stipriai suspaustomis lūpomis, įtempdami diafragmą ir krūtinės raumenis.

Dinaminis kvėpavimas atliekamas iš lotoso pozos (jį galima atlikti iš supaprastintos sukhasanos arba sėdint ant kulnų) ir apima šiuos pratimus:

• delnais atsiremkite į kelius, 10 kartų giliai įkvėpkite ir iškvėpkite pro nosį, tada giliai įkvėpdami pro nosį, kiek įmanoma labiau išskleiskite krūtinę, atpalaiduodami pečių juostą (pečiai žemyn) ir stenkitės įkvėpti kuo daugiau oro; iškvėpdami atsipalaiduokite, sulenkite nugarą ir nuleiskite galvą (galima pakartoti iki 20 kartų);
• iš tos pačios padėties atliekame kūno sukimus: pasilenkus į priekį – įkvėpkite, atsilošę – iškvėpkite; atliekami penki sukimai viena kryptimi ir penki kita;
• Sėdint toje pačioje padėtyje, įkvėpiant kiek įmanoma labiau sulenkite atgal, suglausdami mentes ir ištempdami krūtinę; iškvėpiant sulenkite žemyn, švelniai ištiesindami pečius; stenkitės atlikti judesius sklandžiai, banguotai (pakartokite maždaug 8 kartus).

Patartina pradėti praktikuoti jogos kvėpavimo pratimus vadovaujant instruktoriui.

Galite išmokyti savo vaiką, sergantį bronchitu, šių pratimų:

• Pakvieskite vaiką pavaizduoti varną: sėdėdamas ant kėdės arba stovėdamas, įkvėpdamas pakelk rankas per šonus, o iškvėpdamas šaukdamas „Caarr!“, nuleisk rankas per šonus (pakartokite penkis kartus);
• Žaiskite su vaiku žaislą: atsisėskite ant kėdės, uždėkite rankas ant juosmens, įkvėpkite, pasukite kūną į kairę ir perkelkite kairę ranką atgal, grįžkite į pradinę padėtį, iškvėpdami orą su zvimbimu; pakartokite pratimą į dešinę pusę (penkis kartus į kiekvieną pusę);
• Galite paprašyti vaiko įkvėpti oro per šiaudelį ir iškvėpti jį per nosį;
• Vaikai taip pat dažnai mėgsta pūsti balionus.

Galite sugalvoti kitų pratimų, kuriuose būtų tariamas dūzgimas ir šnypštimas, juos reikia tarti iškvėpiant ir garsiai. Pamokos su vaiku turėtų trukti apie dešimt minučių.

Kontraindikacijos procedūrai

Sergant ūminiu bronchitu, kvėpavimo pratimai pradedami antrą arba trečią dieną po vaistų vartojimo pradžios, jei nėra aukštos temperatūros ir kitų ūminio apsinuodijimo simptomų. Kontraindikuotinas esant šioms komplikacijoms: trečio laipsnio kvėpavimo nepakankamumui, abscesuojančiai pneumonijai, astmai, pleuritui su dideliu skysčių susikaupimu, skrepliams su krauju, visiškai plaučių atelektazei.

Lėtinio bronchito atveju kvėpavimo pratimai nerekomenduojami paūmėjimo laikotarpiu, esant dekompensuotoms gretutinėms ligoms, ypač hipertenzijai, linkusiems kraujuoti, esant ūminėms karščiavimo ligoms ir onkologinėms ligoms.

Be to, kvėpavimo pratimai pagal Strelnikovos metodą yra draudžiami esant galvos smegenų ir stuburo traumoms, ūminiam tromboflebitui, sunkioms kaklo ar krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės formoms.

Visos šios kontraindikacijos yra santykinės, jei paciento būklė pagerėja, gydytojas gali skirti kvėpavimo pratimus. Vienintelė absoliuti kontraindikacija yra protinis atsilikimas arba psichinės ligos, trukdančios suprasti metodo esmę.

Joga taip pat draudžiama žmonėms su dirbtiniais protezais, nes tai gali sukelti jų atmetimą.

[ 2 ], [ 3 ]

Pasekmės po procedūros

Kvėpavimo pratimai bronchitui, jei laikomasi kontraindikacijų, turi teigiamų pasekmių. Daugelis pacientų, sergančių lėtiniu bronchitu, mano, kad ilgalaikę remisiją jie pasiekė tik kvėpavimo pratimų dėka, nes daugelio metų gydymas vaistais nedavė tokio įspūdingo rezultato.

K. P. Buteyko metodas sulaukė gydytojų kritikos, kurie mano, kad kvėpavimo koregavimas gali sukelti kvėpavimo centro automatizmo praradimą, kuris gali būti mirtinas dėl visiško kvėpavimo sustojimo. Tačiau tokių atvejų iki šiol nebuvo pranešta. Yra įrodymų, kad po aktyvių ir ilgalaikių pratimų, skirtų valingai pašalinti gilų kvėpavimą, pacientams sumažėjo išorinio kvėpavimo parametrai, ypač plaučių talpa. Pats autorius mano, kad pavojinga kontroliuoti kvėpavimo judesių amplitudę ir trukmę; taikant jo metodus kvėpavimo gylis sumažinamas tik atsipalaidavus. Sveiki žmonės apskritai neturėtų naudoti šių metodų kaip prevencinių priemonių. Todėl Buteyko metodą galima naudoti tik pagal nurodymus ir prižiūrint specialistams.

Komplikacijos po kvėpavimo pratimų procedūros yra susijusios su neteisingu pratimų atlikimu, kurį atlieka nelabai kompetentingi žmonės, arba paciento savarankiška praktika ir kontraindikacijų ignoravimu.

Žinoma, galite ir patys pripūsti balionų ir atlikti paprastus pratimus (iškvėpti per vamzdelį į vandenį, pakaitomis įkvėpti ir iškvėpti per kairę ir dešinę šnerves ir pan.). Tačiau namų treniruotės neturėtų būti ilgos ar sukelti diskomforto (galvos skausmo, svaigulio, noro atgauti kvapą).

O Strelnikovos, Buteiko ir indų jogos metodų taikymas reikalauja instruktoriaus priežiūros bent jau pradiniuose užsiėmimų etapuose. Savarankiška praktika gali būti nenaudinga ir netgi žalinga organizmui.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Priežiūra po procedūros

Po kvėpavimo pratimų nėra jokių ypatingų atsargumo priemonių.

[ 8 ]