Terapinis režimas ir mityba plaučių uždegimo atveju

Gydymo režimas

Ūminės pneumonijos paciento gydymas paprastai atliekamas ligoninėje. Privalomai ligoninėje pacientams, sergantiems Dalinės pneumonija su sudėtingų formų ūminės pneumonijos, sergantiems sunkiu klinikinės eigos su sunkia intoksikacijos, su sunkiomis gretutinėmis ligomis, taip pat nesugebėjimas gauti kokybišką gydymą ambulatorinėmis sąlygomis (nuolatinės medicininės priežiūros stokos, apgyvendinimą ir tt) . Ambulatoriškai tik pacientus, kuriems yra šiek tiek nutekėjusi plaučių uždegimas, gali būti tinkamai gydomi pacientai.

Amerikos krūtinės asociacija nurodo šias indikacijas, susijusias su pacientų, sergančių bendruomenės įgimta pneumonija, hospitalizavimu, atsižvelgiant į didelį mirtingumą ir komplikacijas:

• amžius virš 65 metų;
• gretutinės ligos - lėtinė bronchų obstrukcijos, bronchektazės, plaučių fibrozės, diabeto, lėtinio inkstų nepakankamumo, kongestinio širdies nepakankamumo, lėtine kepenų liga įvairaus etiologijos, įtariama aspiracijos skrandžio turinį, sutrikimų psichinės būklės;
• lėtinis alkoholizmas;
• būklė po splenektomijos;
• sunki pneumonija (skaičius įkvėpimų per minutę daugiau nei 30 1, sunkus kvėpavimo nepakankamumas, poreikis ventiliatorius; Rentgeno duomenys apie dvišalių pakitimų kelių frakcijų; sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg, diastolinis kraujospūdis žemiau 60 mm Hg;. Temperatūra ..... Kūno aukščiau 38,3 C; šlapimo tūrį, mažesnį nei 20 ml / val, orientacinės inkstų nepakankamumo arba trumpalaikis oligurija kaip pacientams, sergantiems šokas);
• septicemijos požymiai;
• laboratoriniai duomenys - leukocitų skaičius <4x10 ⁹ / l arba> 30x10 ⁹ / l arba absoliutus neutrofilų skaičius mažesnis nei 1 x ^{10 9} / l: PaO2 <60 mm. Gt; Art. Arba Ra CO2> 50 mm. Gt; p. Kreatinino kiekis kraujyje> 1,2 mg / dL; hematokritas <30%, hemoglobinas <90 g / l; metabolinės acidozės buvimas; padidėjęs motrombino ir tromboplastino laikas.

Pamaitinimas stebimas per visą karščiavimo laikotarpį ir intoksikaciją, taip pat prieš komplikacijų pašalinimą. Praėjus trims dienoms po kūno temperatūros normalizavimo ir intoksikacijos išnykimo, paskiriamas pusiau pašto ir paskui palatos režimas.

Apytikslis laikinas nedarbingumas dirbant ūminėje pneumonijoje priklauso nuo jo sunkumo laipsnio, komplikacijų buvimo ir yra:

• su lengva opos pneumonija 20-21 dienomis;
• vidutiniškai 28-29 dienos;
• su sunkia forma, taip pat su komplikacijomis (abscesas, eksudatyvus pleuritas, pleuros empyema) - 65-70 dienų.

Labai svarbi ūminės pneumonijos gydymas yra tinkamas paciento pasiruošimas: erdvus kambarys; geras apšvietimas; vėdinimas; gaivus oras kambaryje, kuris pagerina miegą, stimuliuoja bronchų medžio mukocilialinę funkciją; atidžiai prižiūrėkite burnos ertmę. Patartina įrengti kameros oro jonizavimo įrenginius su neigiamais jonais. Tokio oro įkvėpimas žymiai pagerina bronchų drenažo funkciją, sumažina bronchų spazmų reiškinius, pagreitina uždegiminio fokuso rezorbciją.

Sveikatinimas

Ūminės fazės metu susirgimų karštinės širdies nepakankamumo simptomų pacientui nesant turėtų būti skatinamas naudoti apie 2,5-3 litro skysčio: (. Infuzija klubų et al), kuris truputį parūgštinamas mineralinio vandens arba verdančiu vandeniu su citrinos sultimis, spanguolių sulčių, vaisių sulčių, vitamino infuzijos būdu. Pirmosiomis dienomis dietą sudaro įvairūs lengvai virškinami produktai, kompotai, vaisiai.

Ateityje bus paskirta dieta, kuri užtikrina pakankamą kiekį baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, t. Y. 10 ar 15 lentelės. Vištienos sultiniai yra naudingi. Rūkymas ir alkoholis yra draudžiami.