Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Tinklainės krešėjimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tinklainės lazerinė koaguliacija atliekama pacientams, sergantiems periferine ir centrine tinklainės distrofija, kraujagyslių pažeidimais ir kai kuriais navikų tipais. Tinklainės lazerinė koaguliacija apsaugo nuo tinklainės distrofijos, taip pat tinklainės atšokimo, atsiradimo. Ši procedūra veiksmingai užkerta kelią distrofinių pokyčių progresavimui akies dugne.
Lazerinė tinklainės koaguliacija yra vienintelis ir vienintelis gydymo metodas tokioms ligoms kaip: tinklainės pokyčiai, tinklainės gardelės degeneracija, distrofijos – „sraigės takai“, akių kraujagyslių ligos, diabetinė retinopatija, centrinės tinklainės venos trombozė, angiomatozė, su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija, venų kraujagyslių patologija.
Tinklainės lazerinė koaguliacija atliekama ambulatoriškai. Operacijos metu taikoma vietinė nejautra. Ją lengvai toleruoja įvairaus amžiaus pacientai. Tinklainės lazerinė koaguliacija trunka maždaug 15–20 minučių. Po trumpo poilsio ir oftalmologo apžiūros pacientas gali grįžti namo.
Lazerinio koaguliacijos gydymo principas pagrįstas tuo, kad lazerio veikimas sukelia staigų temperatūros padidėjimą, o tai sukelia audinių koaguliaciją (krešėjimą), todėl operacija yra be kraujo.
[ Tinklainės lazerinio koaguliacijos technika
- lazerinio koaguliato dydis yra 200 µm, ekspozicijos laikas – 0,1–0,2 sek.;
- ant ragenos, taikant vietinę nejautrą, uždedamas trijų veidrodžių lęšis arba panfundoskopas;
- distrofiją riboja dvi vidutinio intensyvumo susiliejančių koaguliatų eilės;
- Po gydymo pacientui rekomenduojama 7 dienas vengti padidėjusio fizinio aktyvumo, kol susidarys tinkami randai ir bus patikimai apibrėžta distrofija.
Galimos tinklainės lazerinės koaguliacijos komplikacijos
Sunkios periferinės lazerinės fotokoaguliacijos komplikacijos yra retos ir dažniausiai susijusios su didelių tinklainės plotų gydymu.
- Makulopatija, pasireiškianti cistine geltonosios dėmės edema arba geltonosios dėmės raukšlėmis.
- Gyslainės atsiskyrimas, kurį gali komplikuoti antrinė uždaro kampo glaukoma dėl tiesioginio blakstieninio kūno sukimosi.
- Eksulacinis tinklainės atšokimas paprastai išnyksta per 1 ar 2 savaites.
- Regmatogeninis tinklainės atšokimas, kurį sukelia antrinė ašarų susidarymo forma, yra retas.
- Tinklainės kraujavimas yra retas ir gali būti sustabdytas spaudžiant akies obuolį kontaktiniu lęšiu, kad padidėtų akispūdis.