Vaikų raiščių patempimas

Patempti raiščiai vaikams yra dažniausia judesius ribojanti trauma. Apsvarstykime patologijos priežastis, jos prevencijos ir gydymo būdus.

Raiščiai atlieka sąnarių stiprinimo funkciją. Nepaisant jų stiprumo, padidėjus apkrovai ar staigiems judesiams, raiščiai linkę temptis ir plyšti, t. y. įvairiai pažeidžiami. Raiščius sudaro kraujagyslės ir nervinės skaidulos, todėl tempiant atsiranda skausmas ir patinimas. Tempimas gali sukelti dalinį arba visišką plyšimą.

Vaikų raiščių traumos atsiranda dėl padidėjusio aktyvumo. Ir tai nestebina, nes vos tik vaikas pradeda ropoti ir vaikščioti, atsiranda įvairių traumų, įskaitant patempimus. Dažniausiai vaikams diagnozuojamos alkūnės, čiurnos ar kelio sąnarių traumos.

Vaikų patempimų priežastys

Vaikų raiščių patempimų priežastys yra susijusios su padidėjusiu mechaniniu krūviu, pavyzdžiui, staigiais sąnarių judesiais. Traumos atsiranda dėl to, kad viršijama normali judesių amplitudė, kuri neatitinka fiziologinės. Remiantis tuo, galime teigti, kad patempimai yra per didelis atskirų skaidulų įtempimas ir plyšimas. Patologija gali pasireikšti viename ar keliuose raiščiuose vienu metu. Sunkūs sužalojimai sukelia ne tik patempimus, bet ir visišką raiščių plyšimą, dėl kurio jie trauminiu būdu atsiskiria nuo kaulo.

Pagrindinės vaikų raiščių patempimų priežastys yra įvairios traumos, staigūs judesiai, išnirimai, kritimai ir daug daugiau. Visos aukščiau aprašytos priežastys lemia, kad sąnarys išeina iš įprastos padėties, o jį palaikantis raištis dėl didelio krūvio išsitempia ir plyšta. Visas šis procesas sukelia stiprų ūminį skausmą vaikui. Tačiau kai kuriais atvejais kūdikis nejaučia diskomforto ir toliau juda, dar labiau pažeisdamas raiščius. Po kelių valandų padidėja skausmas, patinimas ir sutrinka sąnario funkcija pažeidimo vietoje.

Yra keli raiščių tempimo laipsniai, pažiūrėkime į juos:

1. Buvo pažeista nedidelė raiščio dalis. Šiuo atveju, norint visiškai pasveikti, vaikas turi ilsėtis ir toliau nežaloti sąnario.
2. Dalinis raiščio plyšimas sukelia patinimą, stiprų ūminį skausmą, gali atsirasti hematomų ir mėlynių.
3. Paskutinis etapas yra visiškas raiščio plyšimas, kurį lydi stiprus skausmas ir patinimas. Jei patologija atsiranda čiurnos sąnaryje, vaikas negali žengti ant sužeistos galūnės. Paprastai šis sąnarys yra linkęs į dažnus išnirimus ir patempimus.

Vaiko raiščio patempimo simptomai

Vaikų patempimų simptomai sukelia daug skausmingų pojūčių. Praėjus kuriam laikui po traumos, gali sutrikti sąnario funkcija. Tačiau neskausmingi patempimai yra ypač pavojingi, nes jie sukelia tolesnį raiščių ir sąnario pažeidimą. Tai yra, pagrindinis patempimų simptomas yra ūmus skausmas. Tokiu atveju tėvų užduotis yra nuraminti kūdikį ir imobilizuoti sužeistą galūnę. Jei po kurio laiko audinių patinimas pradeda didėti, reikia medicininės pagalbos.

• Kelio sąnario, pėdos ar blauzdos raiščių tempimas ne tik sukelia skausmą, bet ir neleidžia judinti galūnės. Pažeidus kaklo stuburo raiščius, vaikas negali judinti galvos, gali skųstis stipriais galvos skausmais ir pirštų tirpimu.
• Patempimo vietoje atsiranda patinimas. Patinimas gali atsirasti iškart po traumos arba didėti palaipsniui.
• Po kurio laiko patinimo vietoje atsiranda hematoma, paprastai po poros valandų po traumos. Galimas bendras negalavimas, patinimo ir hematomos srityje – vietinis temperatūros padidėjimas.

Jei patempimas yra vidutinio sunkumo, pažeistą sąnarį būtina tausoti. Jei raištis visiškai plyšęs, stebimas patologinis sąnario paslankumas. Tokiu atveju būtina imobilizuoti ir 10–20 dienų uždėti gipsą arba įtvarą. Labai dažnai patempimo simptomai painiojami su išnirimo ir net lūžio simptomais. Yra keletas požymių, leidžiančių atskirti patempimą nuo išnirimo ir lūžio, panagrinėkime juos:

• Išnirus sąnariui, neįmanoma pajudinti sąnario, atsiranda stiprus skausmas. Išnirus rankai, galūnė gali sutrumpėti arba, priešingai, pailgėti. Ištempus, tokių simptomų neatsiranda, vaikas skundžiasi skausmu, patinimu ir hematomomis.
• Lūžis sutrikdo kaulinio audinio vientisumą, tačiau vaikams lūžiai pasitaiko labai retai. Lūžis, kaip ir patempimas, sukelia stiprų skausmą, kuris sustiprėja bandant judinti sąnarį, taip pat patinimą.

Vaiko čiurnos patempimas

Vaikų čiurnos patempimai yra labai reti, nes vaiko sąnarių raiščiai yra elastingi ir lankstūs. Tačiau patempimai gali atsirasti dėl mechaninių pažeidimų. Jei tokia patologija diagnozuojama paaugliams, priežastis gali būti nepatogių batų avėjimas.

Raiščių patempimai vaikams gali atsirasti dėl didelių sportinių krūvių sąnariams, įgimtų pėdos patologijų, nutukimo, įvairių traumų ir kai kurių ligų (artrito, artrozės, medžiagų apykaitos sutrikimų, kaulų ir sąnarių defektų). Visa tai veda prie to, kad einant kojos susisuka, pažeidžiamas čiurnos sąnarys.

Patologijos baigtis priklauso nuo gydymo veiksmingumo ir suteiktos pirmosios medicininės pagalbos. Pirmiausia reikia kiek įmanoma labiau sumažinti pažeisto sąnario apkrovą ir uždėti įtvarą arba fiksuojantį tvarstį. Geriausia patempimo vietoje uždėti ledą arba vėsinantį kompresą, tai sumažins skausmą ir patinimą. Jei vaikas turi sudėtingą patempimą, reikės medicininės pagalbos ir skausmą malšinančių vaistų.

Patempta pėda vaikui

Vaikų pėdos raiščių patempimai yra labai reti, nes čiurnos sąnarys ir Achilo sausgyslė yra linkę patempti traumų ir kritimų atveju. Tačiau pėdoje yra keletas kaulų sąnarių, turinčių sausgyslės kapsulę ir sudarytų iš raiščių, dėl kurių jie yra pritvirtinti prie raumenų. Paprastai patempimai įvyksta subtalarinių, metatarsalinių, kulnakaulinių-navikulinių ir tarpfalanginių sąnarių raiščiuose. Visi šie elementai yra atsakingi už pėdos supinaciją einant, šokinėjant, bėgant ir atliekant kitus judesius.

Vaikų pėdos raiščių patempimai atsiranda dėl neįprastų ir patologinių pėdos padėčių judant. Avint netinkamą avalynę (ortopediniu požiūriu), treniruojantis su netinkama avalyne, esant plokščiapėdystei ir šleivapėdystei, per dideliam kūno svoriui arba per didelei pėdos raumenų įtampai fizinio krūvio metu. Labai dažnai vaikų traumos įvyksta dėl bandymų vaikščioti ant pirštų galų, ištiesus pėdą ir pastatius ją ant išorinio arba vidinio krašto.

Patemptos pėdos simptomai:

• Stiprus skausmas be judrumo apribojimų sąnario srityje.
• Pėdos raiščių patologija gali būti susijusi su čiurnos trauma.Tai gana dažna trauma, pažeidžianti visą didelį sąnarį, atsakingą už pėdos judrumą.
• Jei plyšta stiprus raištis, atsiranda nedidelis patinimas ir mėlynės.

Bet kokiu atveju, jei vaiko pėda susižeidė, būtina nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos. Prieš pradedant gydymą, labai svarbu įsitikinti, kad nėra rimtesnių sužalojimų, kuriems reikalinga chirurginė intervencija. Gydytojų užduotis – atskirti patempimus nuo lūžių ir įtrūkimų. Gydymas pradedamas nuo pažeistos galūnės imobilizacijos. Šiems tikslams naudojami įtvarai, fiksuojantys tvarsčiai arba tinkas.

Atsigavimo laikotarpis trunka 5–10 dienų. Per šį laiką skausmas ir patinimas visiškai išnyksta, o hematomos išnyksta. Tačiau tai dar ne gydymo pabaiga, būtina apriboti fizinį aktyvumą ir naudoti fiksuojančiąją atramą. Siekiant paspartinti reabilitacijos procesą, vaikui gali būti paskirtas gydomasis masažas, kineziterapija arba refleksologija.

Patempta ranka vaikui

Vaikų rankos raiščių patempimas yra dažnas reiškinys. Ir tai nestebina, nes dėl įvairių traumų ir kritimų gali būti pažeisti ne tik raumenys, raiščiai ar sąnariai, bet ir rankos kaulai. Rankos ir riešai susideda iš raiščių, sausgyslių ir daugybės mažų kaulų. Kiekviena iš struktūrų atlieka tam tikras funkcijas ir būtent dėl koordinuoto kaulų ir raiščių aparato darbo rankos gali atlikti įvairius judesius.

Kai rankos raiščiai ištempiami, sutrinka jų atliekama atramos funkcija. Vaikas skundžiasi ūmiu rankos skausmu, patinimu ir paraudimu. Pagrindinės vaikų tempimo priežastys yra staigūs judesiai, mechaniniai sužalojimai, kritimai. Paprastai raiščiai pažeidžiami dėl padidėjusio vaikų aktyvumo. Tempimo požymiai atrodo standartiniai šio tipo traumoms. Visų pirma, tai ribotas pažeisto sąnario judėjimas, skausmas, patinimas. Jei įvyksta visiškas raiščio plyšimas, sąnarys pradeda judėti be apribojimų.

Pajutus pirmuosius vaiko rankos patempimo simptomus, tėvai turėtų imobilizuoti sužeistą galūnę. Tam tiks elastinis tvarstis arba bet koks fiksuojantis tvarstis. Norint numalšinti skausmą ir išvengti patinimo, geriau ant pažeistos vietos uždėti šaltą kompresą. Tačiau patempimai neturėtų baigtis savarankišku gydymu, nes gali būti, kad trauma yra rimta ir vaikui reikės medicininės pagalbos.

Yra keletas simptomų, rodančių, kad rankos patempimą reikia gydyti pas gydytoją:

• Ūmus, užsitęsęs pažeisto sąnario skausmas (daugiau nei 3–5 dienas), dėl kurio sumažėja jo judrumas.
• Atsiranda bendras silpnumas ir galvos svaigimas.
• Oda virš sąnario parausta, pastebimas vietinis temperatūros padidėjimas.

Esant sunkiems patempimams, gydymas atliekamas ligoninėje. Vaikui atliekama chirurginė intervencija ir sąnarys fiksuojamas gipsu. Jei plyšta keli raiščiai, gydymas gali trukti kelis mėnesius. Jei patempimas lengvas arba vidutinio sunkumo, gijimo laikotarpis trunka 10–15 dienų. Gydytojas vaikui skiria priešuždegiminių tepalų patinimui ir skausmui malšinti. Greitesniam pasveikimui gali būti taikomos šildančios kineziterapijos procedūros ir, žinoma, gydomieji pratimai.

Kaklo patempimai vaikams

Kaklo patempimai vaikams nėra dažni, tačiau jei jie pasitaiko, tėvams sukelia siaubingą paniką. Ir tam yra paaiškinimas: vaikas pradeda verkti iš stipraus skausmo vos pabandęs pasukti galvą, o kaklas tampa nejudrus. Kaklo stuburą sudaro slanksteliai (7 dalys), kurie atlieka apsauginę funkciją, apsaugodami nugaros smegenis nuo traumų ir pažeidimų. Kadangi net menkiausias spaudimas gali sukelti paralyžių, o kritimas ar staigus judesys – patempimus.

Pagrindinės kaklo patempimų priežastys vaikams yra aktyvūs sportiniai žaidimai, nepatogios miegojimo pozos, fizinis aktyvumas ir įvairios traumos, nelaimingi atsitikimai. Kadangi kaklo patempimai gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikams, tėvai turėtų žinoti pagrindinius patologijos simptomus, nes ne visi vaikai gali aiškiai paaiškinti, kas juos skauda:

• Kaklo srities patinimas ir skausmas.
• Letargija, mobilumo praradimas.
• Nenatūrali galvos padėtis.
• Sąmonės praradimas galimas iš karto po traumos gavimo.

Jei atsiranda minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Skausmui sumažinti galite duoti vaikui ibuprofeno arba paracetamolio tablečių. Rekomenduojama ant skaudamos vietos uždėti šaltą kompresą, bet ne ilgiau kaip 20 minučių. Gydytojas paskirs vaikui šiltas vonias ir atpalaiduojantį masažą, kad būtų atkurtos raiščių sistemos. Paprastai skausmas trunka apie tris dienas.

Vaiko raiščių patempimo diagnozė

Vaiko raiščių patempimo diagnozė prasideda nuo anamnezės surinkimo. Gydytojas apklausia tėvus ir vaiką apie patempimo priežastį ir skausmingų pojūčių vietą. Ištempti raiščiai ir raumenys turi būti grąžinti į normalią būklę. Jei tai nepadaroma, raumeninio audinio paviršiuje atsiranda randų, kurie sutrikdo normalų sąnario ar organo funkcionavimą.

Tyrimui naudojama palpacija ir rentgeno diagnostika. Priklausomai nuo tempimo vietos, gali būti naudojamas magnetinio rezonanso tomografija ir ultragarsinis tyrimas.

[ 1 ], [ 2 ]

Vaiko raiščių patempimo gydymas

Vaikų patempimų gydymas priklauso nuo traumos vietos. Laiku suteikta pirmoji pagalba padės išvengti rimtų pasekmių ir palengvins tolesnį gydymą. Štai kodėl tėvai turėtų žinoti apie pirmosios pagalbos metodus.

• Po traumos pažeista galūnė turi būti imobilizuota; jei patempti kaklo raiščiai, geriau vaiką paguldyti ir užtikrinti nejudrumą.
• Patempimo vietoje uždedamas ledas arba šaltas kompresas, kad sumažėtų patinimas ir skausmas.
• Ant pažeisto sąnario (čiurnos, pėdos ir plaštakos) uždedamas fiksuojantis tvarstis.
• Esant stipriam skausmui, rekomenduojama vaikui duoti skausmą malšinančių vaistų, atsižvelgiant į amžių atitinkančią dozę, ir kreiptis medicininės pagalbos.

Tokia pirmoji pagalba turėtų būti teikiama esant bet kokio laipsnio patempimui. Jei vaikas turi antro ar trečio laipsnio patempimą, gydymui taikoma kineziterapija. Gydymo kursas gali būti atliekamas bet kurioje klinikoje, kaip nurodė gydytojas. Kai tik patinimas atslūgsta, vaikui reikia atlikti specialų masažą ir pratimų rinkinį, kad jis greičiau pasveiktų. Kineziterapija priklauso nuo vaiko amžiaus ir traumos pobūdžio. Esant sunkiems patempimams, kai atsiranda nenormalus sąnarių judrumas, reikalingas įtvaras arba gipsas. Tokiu atveju vaikui skiriami tepalai su priešuždegiminiais ir skausmą malšinančiais komponentais.

Vaikų patempimų prevencija

Vaikų raumenų patempimų prevencija – tai maksimalaus saugumo užtikrinimas sportuojant, žaidžiant aktyvius žaidimus ir užsiimant bet kokia fizine veikla. Jei vaikas jau patyrė raumenų patempimą, tėvai turėtų nepamiršti amžiaus apribojimų sportuodami. Tai taikoma ir sunkiems patempimams. Privaloma atlikti reabilitacinių ir profilaktinių pratimų rinkinį, kuris sustiprins vaiko raumenų ir kaulų sistemą.

Nepamirškite apie mitybą. Kūdikio mityboje turėtų būti daug šviežių daržovių ir vaisių, mėsos ir pieno produktų. Nebūtų nereikalinga vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus, kad organizme būtų palaikomas normalus kalcio kiekis.

Vaikų patempimų prognozė

Vaiko raiščių patempimo prognozė priklauso nuo traumos pobūdžio ir jos vietos. Laiku nesuteikus medicininės pagalbos, galimos rimtos komplikacijos. Taigi, stiprus patempimas pažeidžia sausgysles ir raumenis. Visiškas raiščio plyšimas gali sukelti kaulų įtrūkimus ir lūžius, o reguliarūs patempimai gali susilpninti sąnarius. Tačiau dažniausiai prognozė yra palanki, nes tinkamai gydant vaiko organizmas greitai atsigauna po patirtų traumų.

Vaikų raiščių patempimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Traumas gali sukelti aktyvūs žaidimai, sportas ir įvairūs mechaniniai pažeidimai. Tačiau laiku suteikus pirmąją pagalbą ir ėmusis reabilitacijos priemonių, raiščių ir sąnarių sveikata gali būti visiškai atkurta be jokių pasekmių.