Tepalai, skirti patemptiems raiščiams

Žmogaus raumenų ir kaulų sistema atlieka šias pagrindines funkcijas:

• variklis (leidžia žmogui judėti erdvėje);
• apsauginis (apsaugo nuo vidaus organų pažeidimo);
• atraminis (padeda palaikyti organus, sistemas ir audinius tam tikroje padėtyje).

Skeleto ir raumenų sistema skirstoma į dvi pagrindines dalis: aktyviąją ir pasyviąją.

Aktyvūs komponentai apima:

• griaučių raumenys, motoriniai neuronai (didelės nervų ląstelės, esančios nugaros smegenų priekiniuose raguose, perduodančios judėjimo impulsus iš centrinės nervų sistemos į raumenis);
• receptoriai (prasiskverbia pro raumenis, sąnarius, sausgysles, perduoda „informaciją“ centrinei nervų sistemai apie visų raumenų ir kaulų sistemos komponentų būklę);
• aferentiniai neuronai (nervų sistemos ląstelės, perduodančios informaciją iš receptorių į centrinę nervų sistemą);

Pasyvusis raumenų ir kaulų sistemos komponentas apima: kaulinį audinį, sąnarius, raiščius ir sausgysles.

Sausgyslės yra raumenų elementai, kurie užtikrina jų sujungimą su kaulais. Sausgyslės yra siūlų pavidalo baltyminės struktūros (fibrilės), turinčios daug kolageno. Fibrilės yra labai tvirtos, praktiškai neplyštančios ir nedeformuojančios struktūros. Pagrindinė sausgyslių funkcinė užduotis yra perduoti raumenų jėgą kaulams.

Raiščiai yra sąnario dalis, kuri užtikrina jo stabilumą, laikydama kaulų fragmentus arti vienas kito. Raiščių aparato, kaip ir sausgyslių, pagrindas yra kolagenas, tačiau jame yra daugiau elastino, kuris turi savybę temptis, o tai užtikrina sąnario judrumą nepakeičiant kaulų komponentų.

Sausgyslių ir raiščių mechaninėms savybėms įtakos turi jų dydis, storis ir sudėtis. Sausgyslių ypatumas yra tas, kad veikiant priverstinei fizinei apkrovai jos neplyšta, o iš karto atitrūksta nuo tvirtinimo taško. Raiščiai, veikiami per didelio krūvio, gali labai išsitempti, plyšti arba visiškai plyšti. Raiščių patempimai ir plyšimai gydomi konservatyviai, o plyšimai – chirurginiu būdu.

Raiščių ir sausgyslių stiprumas ir elastingumas tiesiogiai priklauso nuo hormonų lygio. Hormonų kiekis turi įtakos kolageno kiekiui ir kokybei, taigi ir raiščių gebėjimui išsitempti. Šiai kokybei taip pat gali turėti įtakos ilgalaikė galūnės imobilizacija ir per didelės fizinės jėgos apkrovos. Padidėja raiščių ir sausgyslių traumų tikimybė.

Patempus raiščius, reikia daug laiko, kad būtų atkurtas visas jų funkcionalumas. Šiuo tikslu plačiai naudojami tepalai, kurie išoriškai tepami ant pažeistų vietų.

Tepalas yra vaisto forma, kurios sudėtyje būtinai yra natūralaus arba dirbtinio riebalų komponento. Naudojant tepalą, veiklioji medžiaga prasiskverbia į odos sluoksnius ir kapiliarais patenka į pažeistą vietą. Tepalai tepami lokaliai, pažeidimo vietoje, ir turi gydomąjį poveikį. Veikliosios medžiagos nesikaupia atskiruose kūno organuose ir audiniuose. Galimas nedidelis veikliosios medžiagos patekimas į sisteminę kraujotaką, tačiau jos metabolitai greitai pašalinami iš organizmo.

Pagrindinės medicininių tepalų, naudojamų patemptiems raiščiams, užduotys yra malšinti skausmą, mažinti patinimą, pašalinti uždegimą ir atkurti judrumą.

[ 1 ], [ 2 ]

Atleiskite formą

Vaistiniai tepalai skirstomi į kelias kategorijas:

• priešuždegiminis,
• analgetikai,
• atšilimas,
• aušinimas.

Vienas iš tepalų, turinčių priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, yra heparino tepalas.

Heparino tepalas

Išorinio naudojimo produktas. Pagal farmakologinę klasifikaciją priklauso vaistams, kurie veikia medžiagų apykaitos procesus audiniuose. Jis turi analgezinį poveikį, pagreitina hematomų rezorbciją, skatina susidariusių kraujo krešulių lizę ir neleidžia susidaryti naujiems. Išleidimo forma - aliuminio tūbelės, kurių tūris yra 10,25 g, su plastikiniu, sandariai užsukamu dangteliu.

Sudėtis: heparinas, benzokainas, nikotino rūgšties esteris, tepalo pagrindas.

Heparino tepalą rekomenduojama naudoti esant paviršiniam tromboflebitui, poodinėms ir intraderminėms hematomoms, traumoms su raiščių pažeidimais ir patinimui, atsirandančiam dėl minkštųjų audinių sumušimų, malšinti.

Tepalo vartojimo būdas. Produktas tepamas švelniais masažuojamaisiais judesiais 2–3 kartus per dieną (0,5–1 g kiekvienam pažeistam odos plotui). Terapijos kursas atliekamas 3–7 dienas, kol simptomai visiškai išnyksta.

Heparino tepalo šalutinis poveikis yra vietinės alerginės reakcijos ant odos (niežulys, deginimas, hiperemija, bėrimai).

Yra kontraindikacijų vartoti hepariną turinčius vaistus:

• Nenaudoti esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims,
• netepkite ant atvirų žaizdų paviršių,
• Nenaudokite tepalo, jei pažeistas odos vientisumas pažeidimo vietoje,
• Nevartoti, jei yra polinkis kraujuoti (hemofilija, Verlhofo liga) arba trombocitopenija su sutrikusia trombocitų agregacija.
• vaistas neskiriamas vaikams iki 10 metų, nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms;
• Draudžiama vartoti vaistą kartu su NVNU, tetraciklino grupės antibiotikais ir antihistamininiais vaistais.

Vaisto galiojimo laikas nurodytas ant gamyklinės kartoninės pakuotės, ant tūbelės su tepalu siūlės ir yra 3 metai.

Laikymo sąlygos: laikyti sausoje ir vėsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Diklofenako tepalas gali būti naudojamas kaip analgetikas ir priešuždegiminis vaistas.

[ 3 ]

Diklofenako tepalas

Vaistas tepamas ant odos kaulinio-raiščio-raiščio audinio pažeidimo projekcijos vietoje. Jis veiksmingai malšina skausmą uždegimo vietoje.

Farmakologinė klasifikacija: NVNU.

Veiklioji medžiaga yra natrio diklofenakas.

Pagalbinės medžiagos: propilenglikolis, krabų aliejus, levandų aliejus, etanolis, išgrynintas vanduo.

Tepalo veikliosios medžiagos farmakodinamika.

Vaistas yra alfa-toluilo rūgšties darinys. Jis turi priešuždegiminį, analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Veikimo mechanizmas yra slopinti COX aktyvumą (fermentą, dalyvaujantį omega-6 nesočiųjų riebalų rūgščių metabolizme), kuris yra viena iš uždegimo, skausmo ir karščiavimo priežasčių. Skausmą malšinantis poveikis pasiekiamas dėl to, kad diklofenakas blokuoja įvairius skausmo sindromo patogenezės lygmenis ir grandis centrinėje ir periferinėje nervų sistemose. Vaistas slopina proteoglikanų sintezę kremzlės audinyje. Slopina trombocitų agregaciją.

Diklofenako natrio farmakokinetika. Vartojant per burną, jis greitai ir lengvai absorbuojamas virškinimo trakte. Maistas, suvartotas iškart po vaisto vartojimo, žymiai sumažina diklofenako patekimo į sisteminę kraujotaką greitį. Vartojant pailginto atpalaidavimo vaistą, absorbcija ir išsiskyrimas yra lėti, tačiau diklofenako veiksmingumas nesumažėja. Absorbcijos greitis priklauso nuo vaisto atpalaidavimo formos. Jei tepalas tepamas išoriškai, veikliosios medžiagos prasiskverbimas į kraują yra minimalus. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje stebima injekcijos būdu po 1/3 valandos, panaudojus žvakutes – po ½ valandos, išgėrus – po 1-2 valandų. Pastebimas didelis vaisto prisijungimas prie plazmos baltymų (99,7 %). Medžiagos metabolinius pokyčius atlieka kepenys. Jis neturi kaupimosi ir priklausomybės savybės. Jis išsiskiria per inkstus su šlapimu (70 %), likę neaktyvūs metabolitai pašalinami per žarnyną.

Diklofenako tepalas skiriamas: traumų sukelto raumenų ir sąnarių uždegimo simptomų (patempimų, sumušimų, hematomų) palengvinimui; reumatinės kilmės sąnarių audinių ligoms (bursitui, tendovaginitui); skausmo sindromui ir patinimui, susijusiam su destruktyviais sąnarių audinių pokyčiais (osteoartritui, radikulitui, su reumatu susijusiam artritui ir kt.); mialgijai; neuralgijai; skausmo sindromui pooperaciniu laikotarpiu.

Kontraindikacijos yra: padidėjęs jautrumas tepalo sudedamosioms dalims, nėštumas, žindymas, vaikai iki 6 metų, „aspirino“ astma, erozinės ir opinės virškinamojo trakto patologijos.

Vartojimas nėštumo metu. Vaisto vartoti negalima trečiąjį nėštumo trimestrą. Vartoti pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus bei žindymo laikotarpiu galima, tačiau tik pasikonsultavus su gydytoju dėl jo rekomendacijų, nes nėra klinikinių duomenų apie tepalo vartojimą šiose situacijose.

Vartojimo būdas ir dozavimas. Vaistas vartojamas tik išoriškai. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams – 2–3 kartus per dieną. Diklofenako tepalas tepamas lengvais masažuojamaisiais judesiais ant pažeistos vietos. Terapijai reikalinga dozė priklauso nuo gydomo odos paviršiaus ploto. Leidžiama naudoti vieną kartą – 2 g (apie 4 cm vaisto juostelės, kai tūbelės anga visiškai atidaryta). 6–12 metų vaikams – 1–2 kartus per dieną (iki 1 g). Po procedūros rankas reikia kruopščiai nusiplauti muilu. Terapijos trukmė priklauso nuo individualios ligos dinamikos, bet ne ilgiau kaip 14 dienų. Diklofenako tepalo sąveika su kitais vaistais yra minimali. Kartais diklofenako tepalo forma skiriama kartu su to paties vaisto injekcijomis arba tabletėmis.

Vartojant kartu su ne tepalo pavidalo diklofenako ir kalį tausojančių diuretikų formomis, jis gali sukelti kalio kaupimąsi kraujyje, sumažinti kilpinių diuretikų poveikį ir padidinti šalutinio poveikio riziką, kai vartojamas kartu su kitais NVNU.

Šalutinis poveikis: vietinės alerginės reakcijos, tokios kaip niežulys, deginimas, paraudimas, lupimasis;

Sisteminis – dilgėlinė, bronchų spazmas, angioneurozinė edema.

Tepalo perdozavimas naudojant išoriškai neįmanomas.

Vaisto laikymo sąlygos – tamsi, vėsi, vaikams nepasiekiama vieta. Tepalo negalima užšaldyti. Tinkamai laikant, tinkamumo laikas yra iki 3 metų.

Tepalai nuo patemptų raiščių ant kojos

Kai patempiama koja, dažniausiai naudojami tepalai, geliai, kremai, kurie malšina skausmą, uždegimą, aktyvina kraujotaką ir mažina patinimą traumos vietoje. Ūminiu laikotarpiu, esant stipriam skausmo sindromui, pirmąją dieną po traumos, nenaudokite šildančių ir dirginančių tepalų, kurie padeda padidinti kraujotaką. Jums reikės nuskausminamųjų, vėsinamųjų, žolelių ekstraktų turinčių preparatų:

• „Golden Star“ balzamas yra natūralus produktas, kurio sudėtyje yra gvazdikėlių, mėtų ir eukalipto aliejaus.
• Lidokaino tepalas turi anestezinį ir analgezinį poveikį. Jį reikia tepti kelis kartus per dieną.

Patempus kojų raiščius, galima naudoti gelius. Geliai greičiau įsigeria į odą nei tepalai. Gelio preparatai turi geresnį vėsinamąjį poveikį (Geparil-gelis, Venorutonas – Rutoside analogai, Troxevasin; Indovazinas, Essaven-gelis). Po 1–2 dienų galite pereiti prie šildančių tepalų naudojimo pažeistoje vietoje ir terminių procedūrų. Tokiu atveju padės šie preparatai:

• Espole yra vaistas su paprikų ekstraktu (blaško dėmesį ir turi analgezinį poveikį);
• Naftalginas - veikliosios medžiagos - natrio metamizolas, monohidriniai alkoholiai, spermos banginių taukai;
• Finalgonas - plečia kraujagysles, pagerina kraujo tiekimą į pažeistą vietą;
• Nikoflex – kremas su levandų aliejumi, kuris padeda sumažinti patinimą ir turi blaškantį poveikį. Vartojant vaistą, pažeista vieta priplūsta kraujo ir šildo pažeistą vietą.

Tepalai nuo čiurnos patempimų

Čiurnos traumos yra dažnos tarp sportininkų, ypač krepšininkų, futbolininkų, tenisininkų ir kt. Varžybų ir treniruočių metu sportininkai turi šokinėti, greitai bėgti ir staigiai sustoti. Tai labai apkrauna čiurnos sąnario raiščius. Kuo staigesni ir greitesni judesiai, tuo didesnė apkrova tenka čiurnai.

Rizikos grupei priklauso hiperaktyvūs vaikai, kurie nesėdi vietoje, o beveik nuolat juda, šokinėja, intensyviai bėgioja ir staigiai sustoja.

Kasdieniame gyvenime čiurnos patempimą gali patirti kiekvienas. Galimų traumų rizika padidėja, kai reikia važiuoti viešuoju transportu, kai pargriūvama, kai išnyra, kai žiemą paslystama ant ledo. Aukštakulniai moterims taip pat gali sukelti čiurnos patempimą. Patyrus čiurnos traumą, reikia nustatyti traumos sunkumą.

Pažeidus raiščių aparatą, atsiranda aštrus skausmas, vėliau patinimas ir hematoma. Stiprėjantis ir ilgai nepraeinantis skausmas, didelis pažeisto sąnario patinimas yra priežastis kreiptis į traumų skyrių, kad būtų atmesti čiurnos kaulų lūžiai ir įtrūkimai. Pažeidus raiščius, rekomenduojama ant kojos uždėti tvirtą tvarstį arba pleistrą. Pirmą dieną po traumos reikia uždėti ledą. Nuo antros dienos galima pradėti kineziterapiją, čiurnos masažą, vartoti priešuždegiminius vaistus. Patempus raiščius, naudokite:

• Indovazinas;
• Liotonas;
• Troksevazinas;
• Dolobenas.

Jie tepami pažeistoje vietoje lengvais masažuojamaisiais judesiais du kartus per dieną. Laikui bėgant, patinimas mažėja, hematoma išnyksta. Kiekvienu konkrečiu atveju tepalą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į traumos ypatybes ir paciento polinkį į alergines reakcijas.

Tepalai kelio sąnario raiščių tempimui

Kelio raiščių aparatas pažeidžiamas esant per didelėms priverstinėms apkrovoms keliui, dėl to raiščiai išsitempia ir gali plyšti.

Situacijos, kurios gali sukelti kelio sąnario raiščių aparato patempimą:

• sporto šakos, kurioms reikalingas greitas kojos lenkimas ir atlenkimas ties keliu (šuoliai į aukštį ir į aukštį, bėgimas, sunkumų kilnojimas, ledo ritulys, futbolas ir kt.);
• sunkių daiktų kėlimas (pakrovimo ir iškrovimo operacijos, sunkių krepšių, lagaminų nešiojimas);
• staigus judėjimo pradžia arba staigus sustojimas (vaikščiojimas su mažu vaiku, vedžiojimas šuns);
• užkrenta ant kelio girnelės arba smūgiai į kelio sritį.

Simptomų kompleksas, atsirandantis ištempus kelio raiščius:

• mėlynių ir hiperemijos atsiradimas pažeidimo vietoje;
• ribotas sąnarių judrumas;
• traškėjimo pojūtis judant;
• stiprus skausmas palpuojant sąnarį.

Skausmą malšinantys tepalai gali būti naudojami iš karto po tikslios diagnozės nustatymo (kelio raiščių patempimas), šildantys tepalai gali būti naudojami praėjus 2-3 dienoms po traumos. Siekiant išvengti nuolatinio sąnario motorinių gebėjimų apribojimo, tepalų naudojimas turi būti derinamas su gydomąja pratimais. Laiką, kada galite pradėti atlikti reabilitacinius pratimus, nustatys traumatologas. Pratimų rinkinį parengs kineziterapijos skyriaus gydytojas, atsižvelgdamas į individualias savybes ir traumos pobūdį.

Dažniausiai naudojami kelio sąnario patempimų gydymo būdai yra šie:

• NPS (indometacinas, Voltarenas, diklofenakas);
• vaistai, kurių sudėtyje yra steroidinių hormonų komponentų (tepalas su prednizolonu, hidrokortizonu);
• vaistai, kurių sudėtyje yra terpenų ketono, kamparo, nikotino rūgšties ir eterinių aliejų, kurie turi šildantį ir vietinį dirginimą;
• produktai su vėsinančiu poveikiu (kurių sudėtyje yra mentolio ir etilo chlorido);
• tepalai su anesteziniu poveikiu (Ultrafastin);
• absorbcinės medžiagos (kurių sudėtyje yra heparino);
• tepalų formos vaistai, stiprinantys kraujagysles (Venorutonas, Aescinas, Troksevazinas);
• kombinuoti vaistai yra vieni veiksmingiausių (Diklobenas, Nikoflexas, Apizartronas, Finalgonas).

Tepalai nuo pečių patempimų

Peties raiščių aparatas pažeidžiamas intensyvios sportinės veiklos, kritimų ir didelio fizinio krūvio metu viršutinėms galūnėms.

Peties raiščių patempimai gali atsirasti atliekant sukamuosius judesius, staigius ir energingus rankų mostus, stiprų smūgį į pečių sritį arba nesėkmingai kritus ant rankų ar peties.

Pečių juostos raiščio aparato patempimo simptomai pasireiškia peties srities patinimu ir hiperemija, stipriu skausmu pasyviai judant pažeistą viršutinę galūnę ir sąnario palpacijos metu, ribotu peties sąnario judėjimu arba patologiniu mobilumu, galima paciento kūno hipertermija.

Patempimo atveju atliekama terapija pradedama nuo pažeistos galūnės imobilizacijos. Kelias dienas uždedamas imobilizuojantis tvarstis (atrama). Tvarsčio nešiojimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo sužalojimo laipsnio. Praradus raiščių vientisumą arba jų minimaliai išsitempus, traumatologas rekomenduoja ramybės būseną, vėsinančius kompresus, pažeistą vietą 20 minučių laikyti ledo tris–keturis kartus per dieną pirmąsias dvi dienas. Iš šiuolaikinių vaistų gydytojas gali skirti tepalą, kuris malšina skausmą ir patinimą ūminiu laikotarpiu, o vėliau – šildančius arba kombinuotus vaistus. Savarankiškai skiriami tepalai gali pabloginti paciento būklę, todėl prieš vartojant tepalą būtina pasitarti su gydytoju, nes daugelis farmacijos pramonės siūlomų vaistų, be šalutinio poveikio, turi ir kontraindikacijų. Po ūminio laikotarpio jie pradeda atkurti pažeisto sąnario funkcionalumą. Vaistai, kurie skatina greitą peties raiščių funkcionalumo atkūrimą, yra šie:

• Dolobeno gelis;
• Apizartronas;
• Nikoflex
• Finalgonas;
• Menovazinas;
• Kapsodermas;
• Viprosal;
• Alflutop gelis.

Priešuždegiminiai tepalai nuo patempimų

Traumos atveju uždegimą sukelia mikrocirkuliacijos sutrikimas raiščių skaidulų trofinėje zonoje. Sulėtėja raiščių aparato regeneracija. Pailgėja sąnario funkcionalumo atkūrimo procesas. Uždegimines apraiškas galima sumažinti naudojant įvairius preparatus tepalo, gelio, putų, aerozolio pavidalu. Šie preparatai padeda pašalinti neigiamas raiščių patempimų pasekmes (skausmą, patinimą, uždegimą), pagerinti pažeistos vietos mitybą ir pagreitinti pažeisto raiščių aparato atkūrimo procesą. Traumų atveju rekomenduojama naudoti gydomuosius priešuždegiminius tepalus, siekiant išvengti komplikacijų, susijusių su ribotu sąnarių judrumu.

Dažniausiai naudojamos tepalų formos, kurių sudėtyje yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU). Priešuždegiminiai tepalų ingredientai blokuoja nervinių mediatorių, kurie yra atsakas į traumos sukeltą pažeidimą ir sukelia skausmą, dirginimą bei įvairių audinių patinimą, sintezę. Tepalų preparatuose esantys aktyvūs junginiai padeda sumažinti patinimą ir malšinti skausmą pažeidimo vietoje. Priešuždegiminiai tepalai dažniausiai sudėtyje turi: ibuprofeno (propiono rūgšties darinio), aspirino (acto rūgšties salicilo esterio), indometacino (indolacto rūgšties darinio), ketoprofeno (propiono rūgšties darinio), voltareno (fenilacto rūgšties darinio).

[ 4 ]

Sportiniai tepalai nuo patempimų

Profesionalūs sportininkai turi didelę sausgyslių ir raiščių traumų riziką. Dėl nuolatinio priverstinio fizinio krūvio sportininkų raiščių aparatas yra linkęs į lėtinius mikropažeidimus. Mikrotraumos centre raiščių skaidulos pakeičiamos jungiamuoju audiniu, dėl kurio raiščių aparatas iš dalies praranda elastingumą. Raiščiai, palyginti su raumeniniu audiniu, labai sunkiai stiprėja daugybės treniruočių metu. Atsiranda disbalansas tarp padidėjusios raumenų jėgos ir raiščių bei sausgyslių stiprumo. Žymiai padidėjęs raumenų potencialas pradeda viršyti raiščių aparato gebėjimą atlaikyti stresą. Dėl to atsiranda potencialus sausgyslių ar raiščių pažeidimo pavojus. Esant sudėtingoms uždaroms audinių traumoms, raiščių patempimams, sumušimams ir kt.; raumenų ir kaulų sistemos ligoms, taip pat profilaktiniais tikslais naudojami įvairūs tepalai, kremai, geliai, kurių veikimas skirtas malšinti skausmą, patinimą, pagerinti regeneraciją, audinių trofiką. Tokie tepalai gali turėti šildantį arba vėsinantį, analgezinį ir priešuždegiminį poveikį. Sportininkų patempimams gali būti naudojami šie tepalai:

Alkoholio pagrindu pagamintas anestezinis skystis, kurio sudėtyje yra mentolio, novokaino ir anestezino junginių. Jis naudojamas vietinei anestezijai esant mėlynėms, hematomoms ir patempimams. Nedidelis kiekis skysčio užtepamas ant pažeistų vietų. Lengvais masažuojamaisiais judesiais įtrinkite į odą pažeistoje vietoje.

Apizartron tepalas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra bičių nuodai. Be to, produkto sudėtyje yra garstyčių aliejaus ir metilsalicilato. Tepalas turi šildantį poveikį. Dėl to pagerėja medžiagų apykaita ir kraujotaka, sumažėja skausmo simptomai.

Butadionas. Jis turi priešuždegiminį poveikį ir yra naudojamas minkštųjų audinių, raiščių, trauminės kilmės sąnarių, reumatinės kilmės artrito, radikulito, išialgijos ir juosmens skausmo uždegimui gydyti.

Diklofenakas. Jis vartojamas sausgyslių ir sinovijos membranų pažeidimams, kapsulės-raiščių aparato pažeidimams, sąnarių uždegimui; turi vietinį analgezinį poveikį (analogai - voltarenas, ortofenas).

„Deep Relief“. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos ibuprofeno. Vartojamas skausmui, atsirandančiam sergant reumatoidiniu artritu, mialgija ir raumenų bei skeleto sistemos traumomis, mažinti.

Šie tepalai skirti skausmo simptomams palengvinti, taip pat minkštųjų audinių patinimui ir hiperemijai mažinti, atsirandančiai dėl traumų, susijusių su sportu ir priverstiniu fiziniu krūviu.

Tepalai vaikams nuo patempimų

Būdingas vaikystės bruožas – aktyvumas, neramumas, emocionalumas. Vaikams patinka dalyvauti aktyviuose žaidimuose. Tokios dinamiškos veiklos rezultatas – traumos, patirtos kritimo metu. Dažniausiai vaikystėje pažeidžiamas apatinių ir viršutinių galūnių raiščių-raumenų aparatas. Traumomis nuskriaudžiami stambūs sąnariai (kelio, čiurnos, alkūnės, peties) ir smulkūs rankų sąnariai.

Ištempus arba plyšus raiščiams, atsiranda stiprus ir aštrus skausmas. Vaikas pradeda verkti, rėkti ir panikuoti. Minkštųjų audinių patinimas palaipsniui didėja. Traumos vietoje pastebimas paraudimas ir hematoma. Ištempus arba plyšus didelio sąnario (čiurnos ar kelio) raiščiams, atsiranda judėjimo sunkumų. Vaikas stengiasi kuo labiau tausoti savo sužeistą sąnarį. Kritus vaiką patartina apžiūrėti traumatologo arba chirurgo, kad būtų atmesta kaulo lūžio diagnozė ir paskirta tolesnė gydymo taktika.

Pirmoji pagalba įtarus raiščių patempimą ar plyšimą.

Būtina nuraminti sužeistą vaiką ir užtikrinti maksimalią sužeistos galūnės imobilizaciją. Ant susidariusios hematomos ir pažeidimo vietos uždedamas ledas. Namuose galite iš šaldiklio paimti bet kokį šaldytą produktą maišelyje ir uždėti jį ant pažeistos vietos. Kad išvengtumėte nušalimų, ledas pirmiausia apvyniojamas audiniu arba rankšluosčiu. Skausmui sumažinti vaikui galima duoti skausmą malšinančių vaistų (paracetamolio, ibuprofeno). Sąnarys laisvai fiksuojamas elastiniu tvarsčiu. Norint atmesti rimtesnes diagnozes, reikalinga specialisto konsultacija.

Gydymo taktiką nustato gydytojas, atsižvelgdamas į diagnostikos rezultatus. Raiščių patempimų gydymas atliekamas savaitę. Ūminėje stadijoje skiriami priešuždegiminiai vaistai, tvirti pažeisto sąnario tvarsčiai ir tepalai su analgeziniu poveikiu. Naudojamas Dolobene (veikliosios medžiagos – dekspantenolis, heparinas), Traumeel gelis (sudarytas iš augalinių komponentų), Kapilar (dervos pagrindu). Ūminio periodo terapijai tepalas tepamas 4–5 kartus per dieną. Esant sunkiam raiščių aparato pažeidimui, vaikui gali prireikti hospitalizacijos. Išnykus stipriems skausmo simptomams ir patinimui, rekomenduojami pratimai, kurie atkuria pažeisto sąnario funkcionalumą. Gimnastika turi būti atliekama mankštos terapijos kambaryje.

Vaikystėje beveik neįmanoma pašalinti traumuojančių veiksnių. Būtina nuolat informuoti vaikus apie saugaus elgesio taisykles, taip pat kontroliuoti, kad fizinis aktyvumas būtų saikingas.

Veiksmingi tepalai nuo patempimų

Dažniausias traumos tipas yra raiščių aparato patempimas ar plyšimas aktyviai sportuojant, transporte, darbe ar namuose. Patempimai atsiranda dėl trauminių apkrovų peties, alkūnės, klubo, kelio ir kitų didelių sąnarių.

Raiščių patempimo atveju gydomasis gydymas atliekamas pažeidimo vietoje, naudojant vaistų tepalus. Gydytojai rekomenduoja naudoti vaistinėse parduodamus tepalus ir gelius. Vaistų tepaluose yra veikliųjų junginių, kurie turi gydomąjį poveikį pažeistam raiščio aparatui. Tepalai turi savybę lengvai įsiskverbti į odą ir veikti tiesiogiai pažeidimo vietoje. Tepalų pagrindas yra augalinės arba gyvūninės kilmės riebalai.

Tepalų terapinis poveikis atsiranda dėl juose esančių veikliųjų vaistinių medžiagų. Veiksmingiausi tepalai nuo raiščių pažeidimų yra tie, kuriuose naudojamos nesteroidinės priešuždegiminės medžiagos.

Tokių tepalų naudojimo veiksmingumas priklauso nuo to, kad veikliosios medžiagos prasiskverbia į odą ir padeda sumažinti uždegimą, patinimą ir skausmą. Ketoprofenas, diklofenakas, Voltarenas ir kiti tepalai apsaugo nuo minėtų procesų paūmėjimo ir skatina greitesnį raiščių aparato gijimą.

Tepalas, kurio sudėtyje yra hormonų, naudojamas raiščių pažeidimams, laikomas gana veiksmingu. Jo veiksmingumas atsiranda dėl hormoninių ingredientų, kurie malšina uždegimą, mažina kraujagyslių sienelių pralaidumą ir neleidžia susidaryti edemai.

Gaminami tepalai su sudėtiniu kelių vaistų kiekiu, pavyzdžiui, nesteroidiniai priešuždegiminiai junginiai derinami su anestetiku ar analgetiku. Tokie tepalai padidina kompleksinės terapijos veiksmingumą. Nereikia pirkti skirtingų farmakologinių serijų vaistų. Dažniausiai gydytojai rekomenduoja naudoti veiksmingus tepalus, turinčius sudėtingą poveikį:

• Dolobeno gelis;
• Nikofleksas;
• Finalgonas;
• Kapsoderma ir kt.

Daugeliu atvejų tepalų pavidalo vaistų vartojimas yra patogus. Tepalai ant pažeisto sąnario tepami atsargiai, nesukeliant papildomų skausmingų pojūčių. Kremai, geliai, tepalai neturi reikšmingų kontraindikacijų, pavojingo šalutinio poveikio ir specifinių laikymo sąlygų. Tepalai skirti tik išoriniam naudojimui. Nepaisant paprastumo ir naudojimo paprastumo, būtina atkreipti dėmesį į individualų paciento padidėjusį jautrumą tam tikriems tepalo vaisto aktyviesiems komponentams. Prieš pradedant naudoti tepalus nuo patempimų, būtina pasitarti su gydytoju ir atidžiai išstudijuoti naudojimo instrukciją.

[ 5 ]