Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Toksoplazmozė: diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Toksoplazmozės klinikinė diagnozė
Toksoplazmozės diagnozė yra pagrįsta infekcijos epidemiologiniais rizikos veiksniais ir klinikinių bei laboratorinių diagnozių duomenimis.
[Specifinė ir nespecifinė toksoplazmozės laboratorinė diagnostika
Toksoplazmozės parazitologinė diagnozė (limfinių mazgų ir kitų organų biopsijų tyrimas) dėl jos sudėtingumo ir sunkumo nėra nustatyta plačiai. Aptikti toksoplazmą, mikroskopą, tiesioginę fluorescencijos analizės (MFA) metodo ir biologinio tyrimo metodą baltosioms pelėms, kurioms būdingas T. Gondii išskyrimas. Buvo sukurtas imunoblotingo metodas, skirtas aptikti patogeno baltymus su antikūnų IgM, IgG, IgA ir polimerazės grandinine reakcija. Intrauterinės toksoplazmozės diagnozė pagrįsta korordencijos ir amniocentezės metodais. Tačiau šie metodai yra ribojami praktinėje medicinoje, nes jie yra brangūs, reikalingi specialūs įrenginiai ir tam tikras personalo mokymas.
Daugeliu atvejų toksoplazmozės diagnozė yra Serologinių tyrimų naudojimas. Serologinis Diagnozė yra grindžiama aptikti Toksoplazmozė klasių Ig G, M, A, E. Jie gali būti nustatomas netiesiogiai fluorescencinių antikūnų (NURM), kietosios fazės imunofermentinį (TIFM) ir kt. Tarp šiuolaikinių toksoplazmozė serodiagnosis metodų, taip pat taikyti skirtingas agliutinacijos tyrimus ir lateksagglyutinatsii puodai TIFM aptikti IgM į Toxoplasma. Tokie testai aptikti antikūnus kritulių reakcijos (RP), komplemento sujungimo (RSK) ir netiesioginis hemagliutinacijos (Ryga) dabar retai naudojamas, nes mažo jautrumo ir specifiškumo. Iš toksoplazmozės buvimas gali įdiegti ir naudoti odos testą su toksoplazminom. Tačiau šis bandymas pastaraisiais metais taip pat praktiškai nenaudojamas, nes yra jautresni šiuolaikiniai diagnostikos metodai, draudžia įvesti vaisto į temą kūno. Kai prenatalinė diagnostika toksoplazmozės yra naudojamas kartu su NURM TIFM ir reaguoja su Sabin-Feldman dažo (RK). Bandymas, remiantis Toxoplasma nesugebėjimas nudažomi su metileno mėlynojo antikūnų buvimo T. Gondii. Ši reakcija yra gana sudėtingas, daug laiko ir reikalauja gyventi Toxoplasma, kuris yra ne visose laboratorijose.
Kartojamas serologinių diagnozė toksoplazmozės aptinka specifinius antikūnus apie IgM ir IgG antikūnų ir Toxoplasma antigenų: IFA, IHA ir IFA (tačiau jie nėra informacinio AIDS pacientų) atliko intrakutaninis tyrimas su toksoplazminom (bazinis arba rekombinantinio). Analizė ir interpretacija serologinių diagnostikos rezultatus, turėtų būti laikoma "imuninė" inkubacinis - antikūnų atsiradimas antigenais, parazitas tik po tam tikro latentinis laikotarpis - ir įvertinti tyrimų rezultatus dinamika. Odos tyrimas rodo, kad užkrėstas toksoplazmu, tačiau nesuteikia informacijos apie ligos eigą. Nėščios moterys, sergančios teigiamomis serologinėmis reakcijomis, dinaminiuose išgyvena vaisiaus ultragarsą.
Toksoplazmozės instrumentinė diagnostika
Kai diagnozuoti smegenų toksoplazmozės (ypač ligonių, sergančių AIDS) etapas yra atliekamas CT, MRI smegenų: kraujo serume ir galvos ir stuburo smegenų skysčio nustatyti IgG titrai (retai IgM), aptikti PGR metodu DNR patogeno ir išskirti vieną patogenus.
Diferencialinė toksoplazmozės diagnozė
Toksoplazmozė yra atskirti nuo daugelio ligų infekcinės ir neinfekcinis pobūdžio: Hodžkino liga, limfoleukemijos ir kitų patologijų kraujo sistemos, tuberkuliozė, listeriozė, jersiniozė, infekcinė mononukleozė. Nervų sistemos ir regos organų ligos. Vaikams, atsižvelgiant į amžių, toksikozės diferencinė diagnozė yra CMV, herpeso infekcijos ir įvairios ARI, raudonukės, virusinis hepatitas. Su pakartotiniais spontaniniais vaistais, sergančių sergančiųjų moterims, vaikų, sergančių vystymosi sutrikimais, gimimo būtina pašalinti akušerines ir ginekologines patologijas.