Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Trombino laikas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Trombino laiko pamatinės vertės (normos) yra 12-16 sekundžių.
Trombino laikas yra laikas, reikalingas fibrino krešulei susidaryti plazmoje, kai jam pridedamas trombinas. Ji priklauso tik nuo fibrinogeno ir trombino inhibitoriaus aktyvumas koncentraciją (ATIII, heparino, paraproteins) ir įvertina kaip III etapo kraujo krešėjimo - fibrino formavimo ir natūralių ir patologinių antikoaguliantų būklę.
Trombino laiko apibrėžimas dažniausiai yra toks:
- heparino terapijos kontrolė, ypač naudojant didelio molekulinio svorio hepariną;
- fibrinolitinės terapijos kontrolė;
- hiperfibrinolitinių būklių diagnostika;
- afibrinogenemijos ir disfibrinogenemijos diagnostika.
Trombino laikas netiesiogiai atspindi fibrinogeno koncentracija, tačiau prailgina į paveldimą ir įgijo afibrinogenemia ir hypofibrinogenemia (sunkus kepenų pažeidimas, fibrinolize, ūminis DIC). Pailgėjęs trombino laikas ir paraproteinaemia.
Trombino laiko nustatymas yra vienas iš dažniausių heparino ir fibrinolitikų gydymo stebėjimo metodų. Tokiais atvejais trombino laikas turėtų padidėti 2-3 kartus. Kai trombolizinis terapija trombino laikas nustatymas rekomenduojama kas 4 valandas, reikėtų prisiminti, kad jei jis viršija optimalų vertė didesnė nei 2-3 kartus iš streptokinaze dozė turėtų būti padidinta siekiant padidinti plazminogeno ir plazminą mažinimo švietimo vartojimą; jei trombino laiką yra mažesnis nei optimaliai vertės, streptokinazė dozė turėtų būti sumažintas iki plazminogeno dalis nebuvo užblokuotas aktyvatoriaus forma, bet visiškai konvertuojami į plazmino.