Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Tuberkuliozė: tuberkuliozės sukėlėjo antikūnai kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Diagnostinis antikūnų prieš tuberkuliozės sukėlėją titras kraujo serume yra didesnis nei 1:8.
Tuberkuliozės sukėlėjas yra Mycobacterium tuberculosis. Tuberkuliozė yra plačiai paplitusi infekcija. Pagrindinis jos diagnostikos metodas yra bakteriologinis tyrimas (jautrumas aktyvioms plaučių formoms yra 80–85 %, inkstų tuberkuliozei – 7–10 %). Tačiau mikobakterijos maitinamosiose terpėse auga labai lėtai; norint gauti net preliminarų bakteriologinio tyrimo atsakymą, reikia 3 savaičių, o tai netinka gydytojams. Tokiais atvejais, kol gaunamas atsakymas iš bakteriologinio tyrimo rezultatų, naudojami serologiniai diagnostiniai metodai.
Antikūnų prieš tuberkuliozės sukėlėją nustatymas kraujo serume yra naujas ir labai perspektyvus serologinės tuberkuliozės diagnostikos metodas. Šiuo metu naudojamas bakteriologinis tuberkuliozės mikobakterijų išskyrimo metodas reikalauja daug laiko (nuo 4 iki 8 savaičių) ir yra labai efektyvus, daugiausia gydant plaučių tuberkuliozės formas. Serologinių diagnostinių metodų, ypač ELISA, naudojimas leidžia žymiai sutrumpinti klinikinės diagnozės laboratorinio patvirtinimo laiką, aktyviai jį naudoti ekstrapulmoninėms tuberkuliozės formoms diagnozuoti, šis metodas ypač vertingas diagnozuojant tuberkuliozę vaikams (sunkumai renkant skreplius, daugkartiniai rentgeno tyrimai). ELISA metodo jautrumas diagnozuojant aktyvias tuberkuliozės formas, nepriklausomai nuo lokalizacijos, yra 75 %, o specifiškumas – 93 %.
IgA ir IgG klasių tuberkuliozės sukėlėjų antikūnams nustatyti sukurti greitieji stiklelių testai (analizė atliekama per 10 minučių), pagrįsti imunochromatografiniu metodu, kurio jautrumas yra 350 TV/ml (IgA ir IgG).
Kartu reikėtų pabrėžti, kad antikūnų prieš tuberkuliozės sukėlėją nustatymas kraujo serume leidžia tik suformuoti reikiamą gydytojo medicininį budrumą dėl tuberkuliozės infekcijos (kvėpavimo takų tuberkuliozės, ekstrapulmoninės, urogenitalinės, osteoartikulinės tuberkuliozės) ir įvertinti povakcininio imuniteto intensyvumą. Šis metodas negali būti naudojamas kaip vienintelis diagnozės patvirtinimo pagrindas.
Kokie testai reikalingi?