Tymų epidemiologija

Tymai buvo labiausiai paplitusi infekcija pasaulyje iki vakcinacijos ir buvo aptinkami visur. Sergamumo padidėjimas kas 2 metus paaiškinamas pakankamu tymų imlių žmonių skaičiumi. Tymų sergamumas buvo stebimas ištisus metus, didėjant rudenį, žiemą ir pavasarį.

Infekcijos šaltinis yra tik sergantis žmogus. Ligonis užkrečiamiausias katariniu laikotarpiu ir pirmąją bėrimo dieną. Nuo 3-ios bėrimo dienos užkrečiamumas smarkiai sumažėja, o po 4-os dienos pacientas laikomas neužkrečiamu.

Infekcija perduodama oro lašeliniu būdu. Kosint ar čiaudint, tymų virusas išsiskiria į aplinką su gleivių lašeliais iš viršutinių kvėpavimo takų ir uždarose patalpose oro srove gali plisti dideliais atstumais – į kaimyninius kambarius ir net koridoriais bei laiptinėmis į kitus butus. Tymų virusą galima pernešti iš apatinio į viršutinį aukštą per vėdinimo ir šildymo sistemą. Perdavimas per trečiąją šalį yra labai retas, nes tymų virusas greitai žūsta už žmogaus kūno ribų.

Užkrečiamumo indeksas yra 95–96 %. Kai tymų atvežama į vietas, kuriose ilgą laiką nebuvo tymų epidemijų ir nebuvo atlikta vakcinacija, suserga beveik visa populiacija, nes jautrumas patogenui išlieka iki senatvės.

Po tymų susidaro stabilus imunitetas, pakartotinės ligos stebimos retai. Priešvakcinacijos laikotarpiu beveik 90 % žmonių tymais sirgo iki 10 metų amžiaus. Dažniausiai tymais serga 1–4–5 metų vaikai, iki 6 mėnesių – retai. Vaikai iki 3 mėnesių tymais paprastai neserga, o tai paaiškinama iš motinos gaunamu pasyviu imunitetu. Po 3 mėnesių pasyvus imunitetas smarkiai sumažėja, o po 9 mėnesių visiems vaikams išnyksta. Jei motina nesirgo tymais, vaikas gali susirgti nuo pirmos gyvenimo dienos. Intrauterininė infekcija įmanoma, jei motina tymais sirgo nėštumo metu. Pastaraisiais metais dėl masinės vaikų imunizacijos nuo tymų dažniau serga neskiepyti arba imunitetą praradę suaugusieji.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]