Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ultragarsinė maišymo cistoreuretroskopija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 18.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Savybės ultragarso diagnostikos metodą apatinio šlapimo trakto obstrukcinės ligos (NMP) yra gerokai išsiplėtė su praktikoje ultragarso anuliuoti tsistouretroskopy (UMTSUS) įvedimo. Tyrimai pagal transrektiniu atliktas šlapinimosi metu, kuris leidžia vizualizaciją šlapimo pūslės kaklelio (MP), prostatos ir membraninės šlaplės dalies. Skirtingai nuo rentgeno anuliuoti cystourethrography, UMTSUS leidžia vienu metu gauti informaciją tiek dėl šlaplės spindyje valstybės, ir iš lakūninius audinio, kuris žymiai išplečia diagnostikos galimybes metodo struktūrą. Šiuo atveju neįtraukiama kontrastinės medžiagos įvedimas į šlaplę ir paciento apšvitinimas. RMTC leidžia jums vizualizuoti prostatos adenomos sukelto šlaplės susiaurėjimą ir deformaciją. Realizuojant ultragarso cystourethroscopy realiuoju laiku su lygiagrečiai vaizdo įrašus, šis tyrimas yra funkcinis pobūdis.
Šiame tyrime įvertino šlaplę liumenų tuo šlapinimasis metu nustatyti IVO santykius su patologinių pokyčių prostatos, šlaplės ir susiaurėjimas savo vidaus deformacijos skylė svogūniniai departamentas. Kai iš membraninės departamento šlaplės susiaurėjimas nustatyti apribojimo faktą, o kai kuriais atvejais gaminti vertinimą ehogennosgi šią zoną. Jie tiria šlaplės skersmens pokyčio dydį ir pobūdį įvairiuose šlapimo padažuose.
Reikia pažymėti, kad 24,7% atvejų ultragarso cystourethroscopy yra prastai informatyvi. Nepatenkintų tyrimo rezultatų priežastys yra tai, kad negalima vizualizuoti šlaplės, tai gali būti dėl šių veiksnių:
- nesugebėjimas šlapintis tyrimo metu;
- šlapinimasis su silpnu purkštuvu (Q max <4-6 ml / s);
- prostato augimo pogumburinė forma - šlapimo pūslės kaklo (pūslės ir prostatos segmento) vaizdavimas yra sunkus;
- išstumiama prostatos augimo forma be vidutinės skilties, dėl kurios pablogėja šlapimo pūslės kaklo vizualizacija (pūslės ir prostatos segmentas);
- šlaplės nukrypimas skersine kryptimi dėl asimetrinio prostatos šoninių skilčių padidėjimo, dėl kurio sunku vizituoti šlaplės prostatos dalį sagittalinėse skenavimo metu.
Dėl ultragarso mikroskopinės cistouretroskopijos su prostatos adenoma, galima gauti šiuos duomenis:
- prostatos sienelių susiaurėjimas nuo 0,1 iki 0,4 cm dėl to, kad hiperplazinis audinys patenka į jo liumeną;
- S-formos šlaplės lenkimo kampų padidėjimas;
- vidurinės skilties valvulinis poveikis;
- Išplėstų šoninių lobių "ragų" vožtuvų poveikis šlapimo pūslės kakleliui;
- prostatos padidintų prostatos skilčių sąnarinis poveikis į prostatos šlaplę;
- prostatos šlaplės dalies padidėjimas, būdingas stricture, kurio lygis yra distalinis (pretenotomija).
Dažniausia šlapimo pūslės obstrukcija išleidimo pacientams, sergantiems prostatos hiperplazijos, nustatėme, ultragarsiniu šlapinimosi tsistouretroskopy - vidutinis frakcija, kuri vožtuvas uždaro vezikouretalinio-prostatos segmente liumeną tuo šlapinimasis metu. Atsižvelgiant į tai, kad tyrimai atliekami šlapinimasis metu chgo leidžia įvertinti šlaplės liumenų realiu laiku, ji yra labai naudinga nustatyti priežastį ir lygį pūslės išleidimo obstrukcija ir planuoja TURP garsumą.
Išsamesnį vaizdą metu, kai bus šlapinimosi anatominiais ir funkcinių procesų metu suteikia derinys su ultragarso anuliuoti tsistouretroskopy Uroflowmeter, MA Gazimiejus, kartu su MMA urologijos klinikos darbuotojais, vardu. R.M. Fronshteyna, sukurta ir įgyvendinta praktika aido urodinaminių (Eudi) - matavimo minimalaus skerspjūvio šlaplę, palyginant ją su kosmoso greičiu šlapimo srovė ir registravimo pilvo ertmės slėgis. EDI leidžia apskaičiuoti apskaičiuotą intravesikalinio slėgio vertę matematinėmis priemonėmis, nsynvazivno. Kuris yra pagrindinis vertinant NRM urodinamiką.
Tačiau susiaurėjimas iš ties JIVO šlaplės spindyje netolygumas sukuria objektyvias sunkumų patikimai nustatyti laipsnį ir vietą mažiausio skerspjūvio šlaplę, o tai padidina klaidą apskaičiuodama intravesical spaudimą. Nepaisant to, pietuose. Alyaev ir kt. Mano, kad EDI duomenų ir kompleksinio urodinamikos tyrimo palyginimas nėra visiškai teisėtas dėl to, kad jie yra pagrįsti skirtingais, beveik neatskiriamais šlapinimo proceso rodikliais. Nepaisant to, visiškas invazijos NRM ir su jais susijusių komplikacijų nebuvimas, lėtas laikas ir išlaidos, gana didelis metodo tikslumas ir jautrumas leidžia jį naudoti tiriant pacientus, sergančius šlapimo sutrikimais. Tai gali būti ypač aktualu tiems atvejams, kai tradicinių invazinių metodų urodinamikos tyrimai yra neįmanomi dėl daugelio priežasčių.
Labai domina urinacijos sutrikimų tyrimai yra ultragarso cystourethroscopy metodika su spalvos Doplerio šlapimo srauto kartografavimu. Naudojant ultragarso šlapinosi pats tsistouretroskopy galima palyginti duomenis apie dinamišką veiklos šlaplę su šlapimo parametrų tiesinės plūstančių prie įvairių prostatos šlaplės su įvairiomis ligomis ir šlaplės. Išryškėjo ryšys tarp linijinio šlapimo srauto ir šlaplės siaurėjimo laipsnio, kuris neabejotinai kelia tam tikrą susidomėjimą. Tačiau neįmanoma įvertinti sutrikusio dirgiklio aktyvumo ir infraamsminio obstrukcijos laipsnio dabartiniame vystymosi etape.