Ultragarsiniai akių ligų požymiai

Hemodinamikos paprastai naudojamas lyginant su tuo pačiu parametrų pacientams, sergantiems įvairiomis širdies ir kraujagyslių, uždegimo, vėžinės ir kt. Kūno ligų esamų ir naujai suformuota kraują.

Didžiausias Doplerio metodų informatyvumas buvo atskleistas šiuose patologiniuose procesuose:

• priekinė išeminė neurooptikopatija;
• hemodinaziškai reikšminga stenozė arba vidinės miego arterijos okliuzija, sukelianti kraujo tėkmės krypties pokyčius akies arterijos baseine;
• retino centrinės arterijos spazmas ar okliuzija;
• tinklainės centrinės venos trombozė, venos viršutinės akies vėžys ir kapiliarinė sinusė;
• priešlaikinio retinopatijos;
• pseudotumoriniai dugno ir orbitos pažeidimai;
• akies navikai, jo priedas ir orbitos;
• tinklainės atsiskyrimas dėl diabetinės angioortynopatijos stiklakūnio ir proliferacinės stadijos fibrozinių pokyčių fono;
• akies arterijos aneurizma ir orbitos venų varikozė;
• maliarinė cavernous anastomozė.

Ekstraorbitalnye kraujagyslių ligų, tokių kaip aterosklerozė ir hipertenzija, tai sukelia kraujagyslių sienos standumo padidėjimas, kurio plokštėjanti ir suapvalinant Dopplerograms sistolinis viršūnę, savo nuokrypį, papildomų smailės išvaizda sistolės metu išreikštas spektrinį išplėtimas.

Kai ICA ant kaklo okliuzijos (nebent jis uždaro akių arterijos burną) yra įrašomi į akių arterijų atgal kraujotaka, ji tampa lyg tilto, kuris yra realizuojamas kaip užtikrinimo priemonė kraujo tekėjimą į smegenis.

Su vidinės miego arterijos stenozėmis linijinis kraujo tėkmės greitis (LVS) mažėja pažeidimo pusėje tiek akies arterijoje, tiek jos šakose. Prieš glaukoma su padidėjusiu akispūdis fonas padidėjo periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, baseinas ZKTSA ir centrinės tinklainės arterijos gali būti sumažintas greitį akių arterijos. Tinklainės centrinės arterijos ir CCAR dažnio sumažėjimas pasireiškia diabetinės angioretinopatijos proliferacinėje stadijoje. Ryškus patinimas retrobulbarinis riebalų ir sustorėjimas extraocular raumenis, sergantiems autoimunine akių liga gali sukelti sunkumų nutekėjimą veninio kraujo iš orbitos ir LSK HBV tampa mažesnis nei įprastai. Daugelis patologinių būklių vystosi kraujagyslėse, kurios tiesiogiai tiekia kraują į akis, kai netinkamas gydymas greitai padeda prarasti regėjimą, ir jų ankstyvoji diagnozė yra gana aktualus. Ši grupė apima retino centrinės arterijos spazmą ar okliuziją, CVS trombozę ir priekinę išeminę neurooptikopatiją. Kai paskui pirmoje dienos liga buvo pastebėta išeikvojimas ar nebuvimą kraujagyslių modelio aplink regos nervo dėl staigaus sumažėjimo greičio charakteristikų ZKTSA. Bandymai juos registruoti MHRC ne visada yra sėkmingi. Remiantis gydymo fone, paprastai per pirmąją savaitę, šių arterijų baseine yra reperfuzija su kraujo tekėjimo atstatymu.

Spazmas arba okliuzija centrinės tinklainės arterijos yra pateiktos dažymo laivo stoką disko srityje ir obuolio dalį regos nervo, tinklainę į peripapillary plotas patinimas. Dėl dalies arterijos praeinamumo išsaugojimo, spektrograma mažai amplitudės dėl LSC sumažėjimo.

CVS trombozė sukelia akivaizdžių hemodinamikos pokyčius. Kraujo tėkmė per veną nėra užregistruota arba pažymėta žymiu jų greičio sumažėjimu. Perpildyta veninio kraujo tinklainės sukelia į kraujagyslių pasipriešinimo padidėjimas centrinės tinklainės arterijos diastolinis komponento kraujotakos baseine į arteriją prastai išreikšta arba nėra, kompensacinė srautas sumažėja į akių arterijos dėl pažeidimo pusėje. Hemodinaminių pokyčių buvo pridėtas modelio charakteristika, į B režimu: prominiruyut optinio nervo disko edemą ir geltonosios dėmės srityje akies vidaus sustorėti.

Kavernozs sinuso trombozė, kartais kartu su viršutinės akių venų trombozės, sukelia į veną skersmens padidėjimą, kai kartografavimas yra ne nudažomi, jei kraujo judėjimas jame nėra, ir LKD neįrašoma. Kai viršutinės akies venos dalis kerta, kraujas gali būti nukreiptas į veido venas, išsaugomas veninio tipo spektras. B režime pastebėta retrobulberinių riebalų edema, perimetrinės erdvės išplėtimas orbitoje ir edematinio regos nervo disko reikšmė.

Išreikšti hemodinaminiai pokyčiai akyje ir orbitoje įvyksta formuojant miego arterijinės anastomozės (CCS). Atsižvelgiant į tai, kad klasikinis triada ligos (exophthalmos, impulsinį akies obuolio ir pučia triukšmo šventykloje ir akiduobių į paveiktą pusėje) nebuvimo, maždaug 25-30% pacientų, teisinga diagnozė šioje pacientų grupėje pirmą kartą nustatytą ne ultragarso akių tyrimo naudojant Doplerio metodai. Atliekant lygiagretus su KKS klinikine triaida, galima išskirti klasikinę "ultragarso triadą":

• padidėjusi kartais labai didelė viršutinė akies vena, kuri B formoje matoma pakankamai dideliu ilgiu, kaip papildoma išlenkta anekogeninė vamzdinė struktūra;
• retrografinis kraujo srautas viršutiniame akies venose žemėlapio režimu (spalva pasikeičia nuo mėlynos iki raudonos oranžinės geltonos spalvos);
• veninio kraujo tėkmės arterializacija viršutinėje akies venoje (tiesinės greitis, retrogradinė kraujo srauto krypties padidėjimas, formuojamos ūminės sistolinės smailės ant doplerio).

Perpildyta arterinis kraujo venų orbita paveikia hemodinamikos į tinklainės kraujagyslių ir chorioideus layer: sutrikusi venų drenažas iš akies struktūrų veda į gerokai padidinti periferinių atsparumo Centrinės tinklainės arterijos baseine ir šiek tiek silpnesnis - iš ZKTSA. Diastolinis greitis centrinis tinklainės arterijos gali būti sumažintas iki atsiradimo atvirkštinių fazių srautų registravimo Dopplerograms į ZKTSA R. Požiūrių vienovę. B-režimas eksponatai, kur už akies obuolio audinių edema, regos nervo, vidaus korpusai akys, plėtimosi perineurinis erdvė orbita.

Diferencinės diagnostikos charakteris nustatyti Doplerio išreiškė fone migla į stiklakūnio ir pluoštinių sruogų atsiskirti tinklainės ir gyslainės, stiklakūnio kūną veikiančią arteriją vaikams su randų etapuose neišnešiotų naujagimių retinopatijos.

Dėl to, kad tinklainės kanalo formos atšilimas gali imituoti V formos formos stiklakūnio kūno plėveles, siekiant jį patvirtinti, šioje struktūroje turi būti tinklainės indas. Lengviau tai padaryti šalia retikulinės membranos pritvirtinimo prie regos nervo disko. Kartografavimo signalai gali būti prastai išreikšti, jie gali būti atsekami atskirais tinklainės fragmentais, kai didžioji tinklainės centrinės arterijos šaka patenka į skenavimo zoną. LSK tinklainėse yra mažos amplitudės, dažnis yra mažesnis nei tinklainės centrinėje arterijoje, kartais 2 kartus.

Vėžuliai švepštuojančio choroido projekcijoje yra gerai užregistruota arterinio kraujo tėkmė, greičiai viršija tinklainės induose esančius tinklus, dauguma "lizdinių plokštelių" dažomos spalvos.

Vaikų, sergančių neišnešiotų naujagimių retinopatijos dažnai grubus ar blogai apibrėžta pluoštas, nustatyta su vienu galu į optinio disko, kitas plotas - į užpakaline lęšiuko kapsule srityje ir yra gana paplitusi šie vaikai retrolentalinė fibrovascular audinį. Su šiuo ultragarsu susidaro įspūdis, kad yra T formos tinklainės atsijungimas. Tačiau kartografavimo režimas leidžia pamatyti paprastai gerai apibrėžtą arterinį srautą atsižvelgiant į kryptį, greičio charakteristika, kuri yra dažnai daug didesnis negu tinklainės kraujagyslių kraujotaka signalai aiškiau projekcija.

Ypač svarbu techniką įgyja spalvų dvipusis nuskaitymas tyrimo pacientų, kuriems įtariama onkooftalmopatologiyu metu. Vaikas onkoklinike identifikavimas ir vertinimas neovaskulinio kanalas leidžia atlikti diferencinį diagnozavimą tarp retinoblastoma, tumoropodobnymi indėliai kietų eksudato į subretinalinės erdvės ir tinklainės sluoksniai ligos Coates, fibrovascular ataugų stiklakūnio randai metu etapuose neišnešiotų naujagimių retinopatijos.

Didžioji dauguma intraokulinių piktybinių navikų vaikams yra retinoblastoma. Spalvų dupleksinis nuskaitymas leidžia aptikti naviko indus protrūkio metu, net esant masyvioms akmens anglių plovimo sritims.

Be randų etapų kuriant neišnešiotų naujagimių retinopatijos fibrovascular struktūrų sukurti akustinį efektą "plius audiniu", tačiau skirtingai nei Retinoblastoma signalus iš mažų laivų su kraujo tėkmės jos projekcija gana silpna, sunku užregistruoti kraujotaką dėl mažo greičio.

Kastų ligos su ultragarsu B-režimu sergančių vaikų kietos eksudato dugno nuosėdos yra beveik identiškos retinoblastomai. Teisinga diagnozė yra bendrai ultragarsinio tyrimo kriterijai, iš kurių vienas yra avaskulinė židiniai ir įrašymo į tinklainės laivo formavimo paviršiaus, signalai iš kraujotakos kurie dažnai nestabilus, todėl į kraują negalintys užsiregistruoti.

Suaugusiems, labiausiai susijusia gyslainės melanomos diferenciacijos sudaro iki 80% visų piktybinių navikų intraokulinių, pseudonavikas fazės nuo centrinės involiucinės geltonosios dėmės degeneracijos, ir subhorioidalnyh subretinalinės kraujosruvos, ambliopijos, metastazių ir gyslainės hemangiomos. Iš ultragarsu ženklų, įskaitant dopplerographic, derinys sėkmingai susidoroti su šia užduotimi.

Dėl gyslainės melanomos esmės yra būdingas tam tikroje vietoje pagal Arterinė tinklo plėtros aiškiai atskirti vieną ar daugiau pašarų laivus ties formavimosi periferijoje, iš kraujotakos laipsnis svyruoja nuo prastos iki labai sunkaus. Įvairiuose pacientuose taip pat keičiasi naujai suformuotų arterijų pasiskirstymo navikoje pobūdis. Laivai Dėl nepakankamos navikinių angiogenezės trūksta sieninių komponentų, todėl nuokrypis gali būti vertinamas dėl dopplerograms dalį normalios kraujo tėkmės parametrus.

Pagal vaskulyatornym charakteristikos gyslainės metastazių, užimanti antrąją vietą suaugusiam piktybinių navikų intraokulinių, panašus į melanomos, ir diagnozė yra padaryta ultragarsinių kriterijus. Metastaziniame naviklyje didelis šėrimo arterinis indas yra daug rečiau izoliuotas, vaskulizacijos laipsnis paprastai yra vidutinio sunkumo, vyrauja difuzinis daugiacentrisis augimo tipas.

Choroidinės hemangiomos, su laiko praeitimi, įgyja išsivysčiusią kraujagyslę su arterio-veninių šuntavimo požymiais angio-lovoje ir dideliu echogeniškumu B-režimu.

Naviko židinių prominiruyuschie organo dugno, kylančių subretinalinės kraujosruvos ir subhorioidalnyh, pseudonavikas fazės centrinę involiucinės geltonosios dėmės degeneracijos et al., Be žemėlapių režimu, avaskulinė, kuris kartu su kitais parametrų leidžia diferencinės diagnostikos metu onkoklinike.

Kai tiksliai nustatyti akies auglių dopplerographic charakteristikos diagnozę (mastą ir pobūdį iš neovascularization, hemodinamikos parametrai naviko laivų) yra svarbus kriterijus vykstančio organų elgesio sėkmės. Kartu su tūrio sumažėjimo, kaip teigiami navikai kriterijai laikomi zapustevanie kraujagyslių jame LKD mažinimo, padidinti atsparumą naviko baseinas, kuris buvo laikomas kraujagyslių užsikimšimas dėl postradiation nekrozinių pokyčius Židinys, ekspozicija chemoterapijos, lazerinis degradacijos ir tt

CDS AIDS diferencinio diagnozavimo masė pakitimams gydyti orbitos akies ir jos priedinių organų, kaip patologinių būklių, tokių kaip dacryoadenitis, uždegiminės arba granulioma, hematomos, tt, B-režimu skaičius yra sunku atskirti nuo neoplastinės proceso. Tuo pačiu metu auglių vaskulizacijos pobūdis padeda nustatyti jų rūšies priklausomybę. Taigi, neurogeninių navikai - glioma ir Meningioma - turėti skirtingą laipsnį kraujo tiekimas (iš meningiomą gerai išvystyta kraujagyslių). Be limfosarkoma mažo dydžio, lokalizuota į vokų junginės - akies obuolio laivai izoliuoti, matomas židiniai paviršiuje. Kai kuriais atvejais, suaugusiųjų hemangiomos, už akies obuolio išdėstytas ant kelių ertmių kaip įrašytų signalų fone. Tuo pat metu mišrios hemangiomos plazmoje ir rabdomiosarkomai turi gerai išplitusį kraujagyslių kiekį vaikams.

Taigi, šiuo metu tam tikras asortimentas patologinių sąlygų akių, jos priedinių organų ir orbitoje reikia privaloma tvarka naudoti visą arsenalą Doplerio būdų pristatyti laiku ir tinkamai diagnozuoti, kuriuo dažnai priklauso ne tik nuo paciento gyvenimo kokybę su regėjimo atkaklumo, bet ir paties gyvenimo. Kai kuriais atvejais, Doplerio ultragarso kartu su B-scan padeda išvengti brangiau, kartais - invazinės procedūros, pavyzdžiui, rentgeno angiografija, CT, MRI, o kai kurių ligų pranokti juos kalbant apie informacijos.