Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūminio rinokonjunktyvito simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Alerginis rinitas
Pacientams nerimą kelia gausus rinitas, nenutrūkstami čiauduliavimo užpuolimai, nosies kvėpavimo obstrukcija tol, kol jis visiškas nutraukimas. Tuo pačiu metu yra niežulys iš kietojo gomurio, ryklės, nosies gleivinės, ausies erozijos. Šiuos reiškinius lydi apsinuodijimas, nuovargis, sumažėjęs apetitas, prakaitavimas, dirglumas, ašarojimas, miego sutrikimas. Tokie simptomai kaip rinorėja ir nosies užgulimas prisideda prie sinusito, eustechiito, otito, polipų, bronchinės astmos vystymosi. Ūminio alerginio rinito morfologinė išraiška yra edema ir eozinofilinė nosies gleivinės infiltracija. Rinoskopiginė paveikslėlis: gleivinė yra šviesiai pilka, edema, kartais matomi dėmeliai Voyachek (srities ischeminis). Serozinio gleivinės išsiskyrimas yra daug eozinofilų. Ūmus alerginis rinitas gali būti susijęs su ūminiu sinusitu. Šiame procese dalyvauja žandikaulių sinusų gleivinė. Rentgenografinis modelis skiriasi nuo nedidelio gleivinės membranos užliejimo ir patinimosi bei parietalinio patinimosi iki intensyvaus vienalyčio sinusinio skaidrumo sumažėjimo. Paprastai proceso dinamika yra palanki, išskyrus bakterinės infekcijos pritvirtinimo atvejus.
Alerginis konjunktyvitas
Tarp alerginių akių ligų alergija dėl alergijos žiedadulkių yra 14,2%. 90-95% vaikų būdingi pilvozės akių apraiškos. Akių membranų izoliuotos alergijos žiedadulkėse yra reti. Yra deriniai: dermatitas ir konjunktyvitas, konjunktyvitas ir iridociklitas, akies priekinių dalių ir tinklainės arba regos nervo pažeidimai. Alerginės akių pažeidimai vaikams beveik visada derinami su ENT organų nugalima.
Pacientai skundžiasi akių vokų niežėjimu ir paraudimu, "smėlio" akyse jausmu, fotobaudija, ašarojimo, sunkiais atvejais blefarospasma. Dažnas pažeidimo variantas yra akių vokų dermatitas. Yra akių vokų sunkumo jausmas, stiprus niežėjimas. Esant objektyviam nustatymui, nustatomas sausumas ir plaučių odos hiperemija, ant jų yra skalės ir įtrūkimai. Gana dažnai yra Quinckės edema.
Konjunktyvitas yra labiausiai paplitęs akių pažeidimas. Alerginis konjunktyvitas pastebėtas 95,1% pacientų, sergančių polinezėmis. Su juo subjektyvūs simptomai yra ryškiai išreikšti svetimkūnio pojūčiu akimis, "smėliu po šimtmečių". Skundai apie niežėjimą, deginimą akių srityje, nuovargio jausmą ir skausmą pūslelinės arkos srityje. Labiausiai būdingas objektyvus jungiančio pažeidimo požymis yra gleivinės hiperemija. Šis reiškinys vadinamas "raudonų akių" simptomu. Labai būdinga tai, kad gleivinės hiperemija akivaizdžiai ryškėja akies vokams ir palaipsniui silpnėja ragenos link (konjunktyvinė injekcija). Perikoreginio įpurškimo atveju padidėja hiperemija priešinga kryptimi - nuo akių vokų iki ragenos. Perikorelinis švirkštimasis arba jo derinys su junginiu (sumaišyta injekcija) rodo sunkesnį akių pažeidimą (keratitas, uveitas). Konjunktyvito akies vokų gleivinėje yra hiperemijos papilos, kurios yra limfinio audinio hiperplaziniai elementai. Jie ypač pastebimi dėl gleivinės edemos, vadinamos chemoze. Edema gali būti tokia ryški, kad gleivinės išsilydo iš akių vokų formos, o ragenos panardinama į edemą. Chemozė gali sutrikdyti ragenos trofiškumą. Iš akių plyšio pašalinamas blizgus, bespalvis arba šviesiai geltonas, skaidrus, išsišakojusių gabalėlių arba ilgų gijų formos.
Choroido (uveito) ir tinklainės (retinito) nugalimas yra retas, bet pavojingas alergijos pasireiškimas. Su rainelės ir ciliarinio kūno uždegimu (iridociklitas) pacientas patiria akių skausmą. Objektyvus tyrimas, be ciliarinės injekcijos, aptikta rainelės spalvos pakitimai. Pažeistos akies mokslelis susiaurėja, mokinio forma tampa sužalota.