Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūminio sinusito diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vertinant ligos klinikinį vaizdą, diagnostinis ūminis klinikinis sinusitas apima:
- gilus iškrovimas iš nosies;
- gleivinės išmetimo srautas į ryklės užpakalinę sienelę;
- nėščiosioms skirtų dekongestantų skyrimas neturi įtakos;
- pilamasis sindromas.
Nedideli kriterijai ūminiam sinusitui yra periorbitalinė edema, galvos skausmas, skausmas su spaudimu ant paranalinių sinusų projekcijos taškų, skausmas dantų srityje. Ausis, gerklė, sunkumas, švokštimas ir karščiavimas.
Ūminio sinusito laboratorinė diagnostika
Laboratoriniams tyrimams atlikti bakteriologiniai tyrimai - atskiri augalai. Atskiriamieji augalai neturi diagnostinės vertės, tačiau leidžia racionaliai ir kryptingai naudoti antibiotikų terapiją.
Periferinio kraujo analizė atliekama sunkiuoju ūminiu sinusitu ir panzinitu. Leukocitozės požymiai, neutrofilija, leukocitų formulės keitimas į kairę, šiek tiek padidėjęs eritrocitų nusėdimas (ESR).
Instrumentiniai ūminio sinusito diagnozavimo metodai
Priekinė rhinoskopija yra prastai informatyvi, ypač pirmosiomis 2-3 dienomis nuo ligos. Papildomos nosies ertmės endoskopija leidžia išaiškinti proceso diagnozę ir lokalizaciją, tačiau kūdikiams ir mažiems vaikams toks tyrimas yra labai sunkus.
Plačiai naudojama papildoma nosies ertmė. Tuo pačiu metu atskleidžiamas sinusų aeracijos sumažėjimas, sienelių storėjimas, ertmių ertmė. Šiuo metu aktyviai įdiegiami ultragarso skenavimo ir nosies ertmės tomografijos metodai, kuriuose pateikiama išsamesnė informacija. Didelis vaidmuo priskiriamas radiologinių tyrimų metodams, kuriuos kai kurie autoriai vertina kaip ūminio sinusito diagnozę.
Diferencinė ūminio sinusito diagnozė
Paprastai reikia diferencijuoti ūminio sinusito diagnostiką, kad lokalizuotų procesą vienoje ar kitoje nosies sinusėje.
[