Ūminis sinusitas vaikams

Ūminis sinusitas (sinonimai: ūminis etimiditas, ūmus sinusitas, ūminis frontitas, ūminis sphenoiditas).

Ūminis sinusitas yra ūminis paranalinių sinusų gleivinės uždegimas.

ICD-10 kodas

• J01 Ūminis sinusitas.
• J01.0 Ūminis galvos smegenų sinusitas.
• J01.1 Ūminis priekinis sinusitas.
• J01.2 Ūminis etilo sindicitas.
• J01.3 Ūminis spenoidinis sinusitas.
• J01.4 Ūminis pancenizitas.
• JOT.5 kitas ūmus sinusitas.
• J01.6 Ūminis sinusitas, nenustatytas.

Ūminio sinusito epidemiologija

Ūminis sinusitas sudaro 30-35% visų viršutinių kvėpavimo takų infekcijų atvejų. Ūminis sinusitas užregistruojamas nuo naujagimio (ūminio etmioidito), bet dažniau 3-6 metų amžiaus (ūminis etmioiditas ir ūmus sinusitas). Ūminis priekinis ir ūminis spenoidinis sinusitas, tuo labiau jis dažniau pasitaiko.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Ūminio sinusito priežastys

Ūmios sinusito etiologija vyresniems kaip 3-4 metų vaikams, pirmaujanti vaidmenį pneumokokai (iki 40% atvejų), o po to ne tipavimui Haemophilus influenzae (10-12% visų atvejų), šiek tiek mažesnis vaidmuo Staphylococcus aureus ir epidermidis, Moraxella catarrhalis ir koloretalių streptokokų .

Kūdikiams ir mažiems vaikams skiriasi ūminio sinusito etiologija, kuri vyksta ūminio etimidito ir ūminio žandikaulinio sinusito formoje. Naujagimius ir pirmosios gyvenimo pusės vaikus valdo auksiniai ir epiderminiai stafilokokai. Antroji dažniausia vieta užima tokios enteropatogeninės bacilos kaip E. Coli ir Klebsiella. Ūminio sinusito priežastis taip pat gali būti pikogeninis streptokokas.

Kas sukelia ūminį sinusitą vaikams?

[8]

Ūminio sinusito simptomai

Naujagimiams ir kūdikiams, etimoidito formos liga greitai vystosi ir yra sudėtinga. Katarinė forma praktiškai nėra diagnozuota, nes liga praeina kelias valandas į gleivinę formą. Pasireiškia bendrieji simptomai paplitimas vietinių simptomų: stiprus būklės pablogėjimas, hipertermija, vaikų nerimas, regurgitacija, vėmimas. Kūdikiui sutrinka kvėpavimas nosyje, o dėl to atsiranda maisto atsisakymas. Be to, jie atkreipia dėmesį į dusulį, ypač į kūdikio gulėjimo padėtį, o taip pat apie patinimą orbitos kampu, iškrovimą iš nosies. Iki pirmosios dienos pabaigos - antrosios dienos ligos metu pastebima akies lizdo edema, akis uždarytas arba pusiau uždaras, atsiranda ašarojimas ir hiperemija.

Ūminio sinusito simptomai

Ūminio sinusito klasifikavimas

Sinusitas yra klasifikuojamas atsižvelgiant į ligos trukmę, uždegimo pobūdį, proceso lokalizaciją ir žinomos ligos sunkumą.

Išardykite ūmus ir pasikartojančias sinusitas. Ūminis sinusitas apima ligas, trunkančias iki 3 mėnesių. Jei ūminis sinusitas pasikartoja 2-4 kartus per metus, tai yra įprasta kalbėti apie pasikartojančią sinusitą.

Ūminis sinusitas gali būti katarinis ir žarnos pobūdis.

Be to, ūmus sinusitas yra diferencijuotas priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos. Skirti ūmų sinusitas (ūmus viršutinio žandikaulio sinusitas), ūmus sinusitas (ūminis sinusitas rato), ūmus etmoidit (ūminis sinusitas ethmoidal) sphenoiditis aštrių (ūmus Sfenoid sinusitas) pansinusitis.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Ūminio sinusito diagnozė

Vertinant ligos klinikinį vaizdą, diagnostinis ūminis klinikinis sinusitas apima:

• gilus iškrovimas iš nosies;
• gleivinės išmetimo srautas į ryklės užpakalinę sienelę;
• nėščiosioms skirtų dekongestantų skyrimas neturi įtakos;
• pilamasis sindromas.

Ūminio sinusito diagnozė

[16], [17], [18], [19], [20],

Ūminio sinusito gydymas

Nėra specialaus nefarmakologinio gydymo ūmiam sinusitui, kuris yra ir katarinis, ir žarnos. Dieta yra normalu. Išplėstinis režimas, išskyrus pansinusitas, skiriant lovos poilsį 5-7 dienas.

Tai pirmiausia reikia užtikrinti sinusų nutekėjimą, nes tai, ypač kai Peršalimo sinusitas, nosį naudojimas Decon-gesganty. Be to, katarinis sinusitas rodo vietinius antibakterinius ar antiseptinius vaistus. Šiuo tikslu naudojamas vaikams nuo 2,5 metų fuzafunginas (bioparoks) purškimo injekcijos 2-4 4 kartus per dieną į kiekvieną šnervę 5-7 dienas ar heksetidinas (Geksoral) purškimo ant kiekvienos injekcijos 1-2 pusę nosies 3 kartus per dieną, taip pat 5-7 dienas. Vaikai iki 2,5 metų nustatyta Geksoral lašai 1-2 lašai 3-4 kartus per dieną į kiekvieną šnervę 7-10 dienų.

Kaip gydomas ūminis sinusitas?