Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūminio sinusito simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Naujagimiams ir kūdikiams etmoidito forma pasireiškianti liga vystosi greitai ir yra sunki. Katarinė forma beveik niekada nediagnozuojama, nes per kelias valandas liga virsta pūlinga. Bendrieji simptomai vyrauja prieš vietinius: staigus būklės pablogėjimas, hipertermija, vaiko nerimas, atpylimas, vėmimas. Vaiko kvėpavimas per nosį sutrinka, dėl to atsisako valgyti. Be to, pastebimas dusulys, ypač vaikui gulint, akiduobės kampo patinimas, išskyros iš nosies. Pirmos–antros ligos dienos pabaigoje pastebimas akiduobės patinimas, akis užmerkta arba pusiau užmerkta, atsiranda ašarojimas ir hiperemija.
Pirmąsias 2 ligos dienas rinoskopiniam vaizdui būdinga gleivinės hiperemija ir edema, o tai apsunkina tyrimą. Vėliau, 3–6 ligos dieną, atsiranda nosies šoninės sienelės prolapsas, susiaurėja kanalai ir atsiranda klampių pūlingų išskyrų, kurios teka ryklės užpakaline sienele. Šiuo metu būdingas šiurkštus, „trachėjinis“ kosulys, kuris sustiprėja gulint ir kurį sukelia išskyrų tekėjimas iš nosies takų į ryklę ir gerklas – vadinamasis lašelinis sindromas.
Vyresniems vaikams sinusitas, kaktos sinusitas ir sfingoiditas paprastai išsivysto 5–6 dieną sergant ūmine kvėpavimo takų liga, ūminiu nazofaringitu.
Paprastai po 1–2 dienų paciento būklės pagerėjimo vėl pakyla temperatūra, pablogėja bendra būklė, vėl atsiranda nosies užgulimas, pasunkėja kvėpavimas pro nosį, jei iš nosies atsiranda išskyrų, jos tampa mukopulentiškos arba pūlingos, klampios, siūliškos ir sunkiai pašalinamos. Vaikai skundžiasi skausmu ausyse, viršutiniame žandikaulyje, kaktoje. Skausmas ypač būdingas, kai išskyrų beveik nėra, yra tik stiprus nosies užgulimas, t. y. kai nosies kanalai užsikimšę dėl audinių edemos. Šiuo laikotarpiu būdingas skausmas bakstelint į nosies sinusų iškyšas. Taip pat būdingas šiurkštaus kosulio atsiradimas, kuris sustiprėja pacientui gulint ant nugaros (lašėjimo sindromas).
Ūminio sinusito komplikacijos
3–5 ligos dieną gali išsivystyti komplikacijos dėl pūlingo-uždegiminio proceso išplitimo į antkaulį, susidarant subperiostaliniam abscesui, nosies ertmės dugno fistulei, viršutinio žandikaulio alveolinei ir kaktinei ataugai sergant etmoiditu. Sergant sinusitu ir etmoiditu, gali išsivystyti flegmona arba akiduobės audinių abscesas. Gali išsivystyti sepsis, pūlingas meningitas, smegenų kaktinės skilties abscesas (sergant priekiniu sinusitu) ir kaverninio sinuso trombozė (sergant sfingoiditu).
[