Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ūminis kraujagyslių nepakankamumas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ūminis kraujagyslių nepakankamumas pasireiškia staiga sutrikus kraujo apykaita dėl to, kad neatitinka kraujotakos kraujo tūrį ir kraujagyslių sluoksnio galią. Nedidelio išstūmimo sindromo vystymasis esant ūminiam kraujagyslių nepakankamumui yra susijęs su venų grąžos sumažėjimu dėl staiga padidėjusios kraujagyslių lovos pajėgumo.
Priklausomai nuo ūminio kraujagyslių nepakankamumo pasireiškimo platumo yra skirstomos į sistemą, su sisteminio kraujospūdžio mažinimo, regionų, vietos kraujotakos sutrikimų organų ir audinių.
Kalbant apie artimą širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinį vienetą ir kompensacinius širdies veiklos pokyčius bet kokiuose hemodinamikos sutrikimuose, terminas "ūminis kraujagyslių nepakankamumas" yra gana sąlyginis. Daugeliu atvejų pažeidimai yra teisingai vadinami "širdies ir kraujagyslių nepakankamumu".
[Kas sukelia ūminį kraujagyslių nepakankamumą?
Neatidėliotinos medicinos praktikoje labai paplitęs ūminis kraujagyslių nepakankamumas. Jis vystosi su anafilaksija, infekcinėmis ligomis, nugaros ir galvos smegenų traumos, kraujo netekimu, nudegimais, širdies liga ir kitomis patologinėmis sąlygomis. Dėl visų šių ligų paprastai sumažėja tūrio srautas, mažėja metabolizmo intensyvumas per kraujagyslių sienas dėl perfuzijos sumažėjimo arterinės sistemos ir kapiliarų.
Hemodinaminių sutrikimų širdyje yra širdies išeigos sumažėjimas dėl sumažėjusio kraujavimo į nosį, periferinio atsparumo sumažėjimo ir cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimo (santykinis ir (arba) absoliutus). Audinių ir organų perfuzijos pažeidimas veda prie hipoksijos, energijos tiekimo sutrikdymo ir medžiagų apykaitos.
Ūminis kraujagyslių nepakankamumas pasireiškia dviem formomis: alpulys ir žlugimas. Pagrindinis skirtumas tarp jų yra sąmonės sutrikimų buvimas ar nebuvimas. Tačiau ne visada įmanoma diferencijuoti šias sąlygas, o ne visada, esant ūminiam kraujagyslių nepakankamumui, jų pasireiškimas. Sąmoningumo praradimas įvyksta tik tuomet, kai smegenų kraujas patenka žemiau tam tikro kritinio lygio ir kliniškai reikšmingi centrinės hemodinamikos pažeidimai - tik esant reikšmingam širdies išeigos sumažėjimui.