Ūmus pilvo skausmas: priežastys, diagnozė

Vienas dažniausių nusiskundimų – ūmus pilvo skausmas. Panagrinėkime jo atsiradimo priežastis, simptomus, diagnostikos, gydymo ir prevencijos metodus.

Dažniausiai nemalonių pojūčių atsiradimas pilve yra susijęs su valgymo elgesio pažeidimu, tai yra, persivalgymu, emociniais sutrikimais, peršalimu. Tačiau stiprus ir aštrus skausmas gali rodyti rimtas pilvo ertmės ligas, todėl reikia laiku diagnozuoti ir, jei reikia, gydyti.

Tokia sąvoka kaip ūmus pilvas yra bendras terminas, susijęs su pilvo simptomatika. Nepageidaujamų pojūčių epigastriume aprašymas yra ribotas savo informacine verte, nes žmonės į juos reaguoja skirtingai. Vieni žmonės diskomfortą toleruoja tvirtai, kiti gerokai perdeda, tretiems sunku nustatyti skausmo lokalizaciją.[1]

Priežastys ūminis pilvo skausmas

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda ūmių skausmingų pojūčių pilvo srityje. Tai gali būti įvairios GI organų ligos, apsinuodijimas maistu, onkologinės patologijos, ginekologinės ligos, problemos su širdies ir kraujagyslių sistema ir daug daugiau.

Kai kuriais atvejais ūmus skausmas yra ūmios eigos ligų, pavojingų ne tik sveikatai, bet ir paciento gyvybei, požymis:

• GI organų ligos – apendicitas, žarnyno perforacija ar obstrukcija, ūminis gastritas ir enterokolitas, uždegiminiai procesai.
• Kepenų ir tulžies takų ligos – ūminis cholecistitas arba cholangitas, tulžies diegliai, kepenų venų trombozė, širdies nepakankamumas. Pankreatitas, blužnies plyšimas.
• Urogenitalinės sistemos ligos - cistitas, pielonefritas, priedų sukimas arba cista, negimdinis nėštumas.
• Vidinės sekrecijos liaukų ligos - diabetinė enteropatija, hiperkalceminė/tirotoksinė krizė, antinksčių krizė.
• Kraujagyslių patologijos – sisteminis vaskulitas, mezenterinių arterijų tromboembolija, venų trombozė, pilvo aortos disekacija.
• Toksinų apsinuodijimas.
• Alerginės reakcijos.
• Metabolinės ligos – porfirija, uremija.
• Krūtinės ląstos organų ligos – pneumonija, pleuritas, miokarditas, perikarditas, vainikinių arterijų liga.

Ūmus, aštrus ir stiprus skausmas yra parietalinės pilvaplėvės ir pilvo sienelių skausmo receptorių dirginimas. Kalbant apie intensyvumą, nemalonūs pojūčiai gali sustiprėti per kelias dienas ar valandas.[2]

Rizikos veiksniai

Yra keletas veiksnių, kurie padidina diskomforto riziką epigastriume, apsvarstykime pagrindinius:

• Netinkama mityba - dietoje yra per daug riebaus maisto, kepto maisto, angliavandenių ir konservantų. Tokia dieta padidina virškinimo ligų ir GI vėžio riziką.
• Mitybos būdas - ilgos pertraukos tarp valgymų, atsisakymas pusryčiauti, persivalgymas prieš miegą ir daug daugiau prisideda prie daugelio virškinimo trakto patologijų vystymosi.
• Stresas ir emocinis stresas – nervinis perkrovimas sukelia skrandžio kapiliarų spazmus, dėl kurių sutrinka gleivinę saugančių gleivių išsiskyrimas. Dėl šios priežasties skrandžio sultys neigiamai veikia organo audinį, provokuodamos opų ir pepsinių opų vystymąsi. Stresas taip pat sukelia disbakteriozę, ty žarnyno mikrofloros sutrikimą.
• Antsvoris – nutukimas yra pankreatito, tulžies akmenligės, piktybinių tulžies pūslės procesų rizikos veiksnys.
• Fizinio aktyvumo trūkumas – judėjimo trūkumas neigiamai veikia viso organizmo veiklą. Tai veda prie pilvo sienos raumenų silpnumo ir diskomforto.
• Amžius ir lytis – virškinimo vėžio rizika padidėja vyresniems nei 50 metų vyrams, pepsinės opos – 20-40 metų vyrams. Vyresnėms nei 40 metų moterims – tulžies akmenligė.
• Paveldimas polinkis – pepsinė opaligė, skrandžio vėžys, storosios žarnos vėžys ir kitos patologijos šeimos istorijoje.

Taip pat rizikos veiksniai yra blogi įpročiai (piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas), įvairios endokrininės ligos.[3]

Pathogenesis

Ūminio pilvo skausmo atsiradimo mechanizmas gali būti visceralinis, somatinis arba švitinamasis.

1. Visceralinis skausmas kyla iš vidaus organų, kurie gauna inervaciją. Nemalonūs pojūčiai kyla dėl spazmų ar raumenų sluoksnio tempimo, vietinio dirginimo. Skausmas yra neryškus ir skausmingas, gali pasireikšti kartu su pykinimu.

• Skausmingi pojūčiai viršutinėse dalyse (skrandyje, kepenyse, kasoje, dvylikapirštėje žarnoje) yra lokalizuoti po šonkauliais ir viršutinėje pilvo dalyje.
• Skausmas iš vidurinių dalių (plonosios žarnos, apendikso, proksimalinės gaubtinės žarnos) spinduliuoja parumbiliškai.
• Distalinis diskomfortas lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje (distalinėje storosios žarnos dalyje, Urogenitalinėje sistemoje).

2. Somatinis skausmas kyla iš parietalinės pilvaplėvės ir atsiranda, kai jį sudirgina uždegiminiai, infekciniai, cheminiai ir kiti patologiniai veiksniai. Somatinis skausmas turi aiškią lokalizaciją ir ryškų ūminį pobūdį.
3. Švitinimas – nemalonūs pojūčiai kūno vietose, nutolusiose nuo pagrindinio diskomforto šaltinio. Tai atsiranda dėl nervų skaidulų konvergencijos nugaros smegenų lygyje. Pavyzdžiui, inkstų diegliai sukelia skausmą kirkšnyje, o tulžies diegliai sukelia skausmą dešinėje mentėje.

Epidemiologija

Remiantis medicinine statistika, ūminis pilvo skausmas dažniausiai išsivysto dėl užleistų uždegiminių procesų ir mitybos klaidų.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas virškinimo sistemos ligoms, kurios sukelia tiek visceralinį, tiek somatinį, tiek švitinimo skausmą. Dažniausios ligos yra: gastritas, pepsinė opa, pankreatitas, tulžies akmenligė ir kt.

Rečiau diagnozuojamos ūminės būklės, reikalaujančios skubios chirurginės intervencijos (apendicitas, išvarža, peritonitas).[4]

Diagnostika ūminis pilvo skausmas

Didžiausi sunkumai kyla diagnozuojant kūdikių, mažų vaikų ir pagyvenusių žmonių ūmaus pilvo skausmo priežastis. Vaikai negali išsamiai apibūdinti diskomforto pobūdžio ir lokalizacijos. Vyresnio amžiaus pacientams būdingi labai neryškūs simptomai, todėl reikalinga sudėtinga diagnozė.

Siekiant diagnozuoti ūmaus skausmo priežastis, pilvas yra padalintas į keturias dalis. Norėdami tai padaryti, mintyse nubrėžkite vertikalią liniją nuo šonkaulio pagrindo iki gaktos ir horizontalią liniją per bambą iš kairės į dešinę. Rezultatas yra keturi kvadrantai:

• Kairėje viršuje – pankreatitas, pielonefritas, blužnies plyšimas, plaučių uždegimas ir kt.
• Viršutinėje dešinėje - žarnyno nepraeinamumas, pneumonija, tulžies pūslės ligos, ezofagitas, širdies nepakankamumas, pneumonija, hepatitas.
• Apatinėje kairėje - dirgliosios žarnos sindromas, divertikulitas, cista arba kairės kiaušidės sukimas ir kitos ginekologinės ligos.
• Apatinė dešinė – apendicitas, žarnyno ligos, pūlinys, išvarža, dešinės kiaušidės uždegimas ar susisukimas, gimdos ligos.
• Viršutinė pilvo pusė – pankreatitas, pepsinė opa, funkcinė dispepsija, piktybiniai navikai, širdies ir kraujagyslių ligos.
• Pilvo vidurys – žarnyno nepraeinamumas, kolitas, išvarža, inkstų ligos.
• Apatinė pilvo pusė – dirgliosios žarnos sindromas, šlapimtakių infekcijos, žarnyno nepraeinamumas, kolitas, cistitas, divertikulitas, gimdos ligos.
• Jei skausmas sunkiai lokalizuojamas vienoje srityje, tai gali būti infekcinio gastrito, peritonito, enterokolito, šlapimo pūslės ar šlaplės infekcijų požymis.

Tuo pačiu metu diagnozė negali būti nustatyta tik pagal skausmo pojūčių pobūdį ir vietą. Taip yra dėl skausmo apšvitinimo, kai pažeidžiamas vienas vidaus organas, bet jis pereina į kitą. Tai būdinga širdies ir plaučių ligoms, dubens organų patologijoms.

Objektyviam ištyrimui gydytojas įvertina bendrą paciento išvaizdą (kvėpavimą, pulsą, kraujospūdį, odos spalvą, išvaržų buvimą). Padidėjusio skausmo vietai nustatyti atliekama palpacija. Privalomai pacientui skiriamas laboratorinių ir instrumentinių tyrimų kompleksas, diferencinė diagnostika.

Analizės

Dėl ūminio skausmo pojūčių epigastriume reikalingas visapusiškas diagnostinis metodas, apimantis tokius tyrimus.

1. Kraujo tyrimas

Kraujuje tikrinama morfologija, gliukozė, elektrolitai. Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius gali būti infekcijos požymis arba reakcija į skausmą, stresą. Sumažėjęs hemoglobino kiekis yra vidinio kraujavimo požymis. Biocheminis tyrimas skirtas kepenų ir kasos būklei tirti.

• Bendras kraujo tyrimas su leukoformule.
• Biocheminis kraujo (bilirubino, kreatinino, karbamido, kepenų fermentų) tyrimas.
• Koagulograma (kraujo krešėjimo tyrimas).
• Amilazės kraujo tyrimas.
• Virusinio hepatito C ir B kraujo tyrimai.
• Kraujo tyrimai dėl ŽIV, RW.

2. Šlapimo tyrimas

Infekciniai procesai šlapimo takuose yra viena dažniausių pilvo diskomforto priežasčių. Problemą galima nustatyti vizualiai apžiūrėjus šlapimą. Jei skystis drumstas, nemalonus kvapas, kraujo priemaišų ar dribsnių, tai aiškus infekcijos požymis. Kraujas gali rodyti inkstų konkrecijas.

3. Išmatų analizė

Nustato parazitines invazijas ir infekcinius procesus. Analizė suteikia informacijos apie kasos ir virškinimo trakto būklę. Kraujas išmatose gali rodyti opų buvimą, skrandžio/žarnyno gleivinės sutrikimus.

Laboratorinė diagnostika atliekama ne tik diagnostikos stadijoje, bet ir stebint paskirto gydymo eigą.

Instrumentinė diagnostika

Privalomas ūminio pilvo skausmo tyrimo komponentas yra instrumentinės diagnostikos rinkinys. Tai apima tokias procedūras:

1. Ultragarsu – ultragarsiniu tyrimu galima nustatyti vidaus organų (tulžies pūslės, kasos, kepenų) ir reprodukcinės sistemos sutrikimus. Taip pat ultragarsu diagnozuojamos inkstų, blužnies, kraujagyslių ligos, nustatomi neoplazmai pilvo ertmėje, laisvo skysčio buvimas.
2. KT/MRT – naudojama kepenų, inkstų, kasos, blužnies, storosios/plonosios žarnos, šlapimtakių būklei diagnozuoti. Kompiuterinė tomografija nustato uždegiminius procesus pilvo ertmėje.
3. Rentgeno spinduliai – esant ūminiam skausmui, pacientui gali būti atlikta krūtinės ląstos rentgenograma, siekiant nustatyti krūtinės ertmės organų būklę. Tai būtina norint aptikti orą po diafragma ir už žarnyno. Rentgenu nustatomos tulžies ir šlapimo konkrementai, didelės masės pilvo ertmėje.

Jei po minėtų procedūrų skausmingos būklės priežastis nenustatyta, skiriami papildomi tyrimai:

• Gastroskopija – atliekama įtarus skrandžio, stemplės, dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimą. Procedūros metu pacientas praryja ilgą vamzdelį, kurio gale yra vaizdo kamera. Dėl to gydytojas tiria virškinamojo trakto organų paviršiaus būklę. Endoskopas gali būti naudojamas biopsijai, rūgštingumo lygiui, mikrobiniam užterštumui nustatyti.
• Kolonoskopija – endoskopu gydytojas tiria tiesiosios žarnos ir storosios žarnos vidaus būklę.
• Skrandžio zondavimas – zondas įkišamas į stemplę ir skrandžio sultis, imamas dvylikapirštės žarnos turinys toliau tiriant medžiagą.
• Biopsija – audinių, išklojusių vidinį virškinamojo trakto paviršių, paėmimas ir tyrimas mikroskopu. Norint nustatyti neoplazmų tipą, patologinius vidaus organų gleivinės epitelio pokyčius, reikalinga biopsija.
• Angiografija – tai kraujagyslių tyrimas suleidžiant į organizmą rentgeno kontrastinę medžiagą. Tai padeda aptikti embolius ir kraujo krešulius arterijose.
• Cholescintigrafija – skiriama įtarus ūminį cholecistitą, tulžies latakų praeinamumo sutrikimą ir kitas tulžies takų patologijas.
• Irrigoskopija – leidžia nustatyti žarnyno nepraeinamumą, žarnyno perforaciją. Tyrimui į storąją žarną suleidžiama radioaktyvioji kontrastinė medžiaga.

Norėdami nustatyti galutinę diagnozę, gydytojas atsižvelgia ne tik į instrumentinės, bet ir į kitų tipų diagnostikos rezultatus.

Diferencialinė diagnostika

Yra daug ligų, kurios sukelia ūmų pilvo skausmą. Norint nustatyti tikrąją sutrikimo priežastį, atliekama diferencinė diagnostika, siekiant atmesti sutrikimus, kurie neatitinka jokių faktų ar simptomų.

Diferencijuojama su tokiomis ligomis kaip:

1. Dažnas

• Ūminis apendicitas.
• Gastroenteritas.
• Šlapimo takų infekcijos.
• Vidurių užkietėjimas.
• Pilvo traumos.
• Funkcinis pilvo skausmas.
• Ginekologinės ligos.

2. Neišsiplitęs

• Opinis kolitas.
• Plonosios/storosios žarnos obstrukcija.
• Žarnyno užsikimšimas.
• Virusinis hepatitas.
• Krono liga.
• Ūminis pankreatitas.
• Enterokolitas.
• Urolitiazė.
• Uždegiminės dubens organų ligos.
• Cista, kiaušidžių sukimasis.
• Sėklidžių sukimasis.
• Tulžies diskinezija.
• Blužnies infarktas / cistos.
• Nėštumo komplikacijos.

Diagnozės procese naudojamas laboratorinių ir instrumentinių metodų rinkinys. Ypatingas dėmesys skiriamas anamnezės rinkimui ir vizualiniam paciento apžiūrai apčiuopiant pilvą.

Komplikacijos ir pasekmės

Ūminio skausmo komplikacijos priklauso nuo jį išprovokavusių priežasčių. Jei diskomfortą sukelia ūminis apendicito priepuolis, be savalaikės medicininės pagalbos kyla komplikacijų, tokių kaip:

• Perforacija (atsiranda po 12 valandų progresuojančio apendikulinio uždegimo).
• Generalizuotas peritonitas (išsivysto dėl ūminio uždegimo ir perforacijos).
• Apendikulinis infiltratas, abscesas.
• Pooperacinė infekcija.

Jei skausmas kyla dėl kraujagyslių patologijų, tai gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes (miokardo infarktas, insultas, infarktas). Tuo remiantis, norint išvengti rimtų komplikacijų išsivystymo, atsiradus ūmiems skausmingiems pojūčiams, būtina kreiptis į gydantį gydytoją.[5]

Ūmus pilvo skausmas moteriai

Yra daug priežasčių, dėl kurių moteriai atsiranda ūmių skausmingų pojūčių pilvo srityje. Be problemų su virškinimo traktu, tai gali būti ginekologinės ligos ir daugybė kitų patologijų.

• Jei diskomfortas atsiranda šalia bambos ir pereina į apatinę dešinę pilvaplėvės pusę, tai gali reikšti apendikso uždegimą.
• Skausmas apatinėje epigastriumo dalyje kairėje pusėje gali būti divertikulito požymis. Su šia patologija storosios žarnos sienelėse susidaro sferinės kapsulės, kurios užsikrečia ir uždega. Sutrikimas tęsiasi karščiavimu, pykinimu ir vėmimu, mėšlungiu, išmatų sutrikimu.
• Aštrūs pojūčiai dešinėje pošonkaulinėje srityje, kurie sustiprėja pavalgius – tai tulžies pūslės pažeidimo požymis. Diagnozė gali atskleisti konkrementus, uždegiminį procesą (cholecistitą).
• Skausmas pilve, kuris atslūgsta po tuštinimosi ir atsiranda esant netaisyklingoms išmatoms, gali būti dirgliosios gaubtinės žarnos sindromo požymis. Ši būklė pasireiškia su įvairiais GI simptomais, vidurių pūtimu, gleivingomis išmatomis, dažnu noru eiti į tualetą.

Ūmus skausmas moterims atsiranda dėl problemų su reprodukcine sistema. Skausmas pastebimas prieš menstruacijas, sergant endometrioze. Jei skauda pilvo apačią, tai gali rodyti dubens organų uždegimą (kiaušidžių, kiaušintakių, gimdos infekciją). Kita galima sutrikimo priežastis moterims – negimdinis nėštumas, kiaušidžių cistos, gimdos fibroma, šlapimo takų infekcijos ir kt.

Aštrus pilvo skausmas menstruacijų metu

Dažniausia moterų ūminio skausmo atsiradimo priežastis yra menstruacijos. Remiantis medicinine statistika, kas trečia moteris turi skausmingų menstruacijų. Medicinoje ši būklė vadinama algomenorėja, ty skausmingomis menstruacijomis. Tai gali būti moters fizinės sandaros ypatumai arba rimtų ligų požymis.

Menstruacijos ypač ūmios paauglystėje. Be pilvo skausmo yra vėmimas, viduriavimas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, alpimas. Paprastai tokia būklė prasideda likus 1-2 dienoms iki menstruacijų pradžios ir baigiasi 3-4 dieną.

Pagrindiniai algomenorėjos požymiai yra šie:

• Aštrūs skausmai apatinėje pilvo dalyje.
• Skausmingas skausmas juosmens ir kryžkaulio srityje.
• Skausmo pojūčiai apatinėje pilvo dalyje.

Šiuo atveju gydytojai išskiria du algomenorėjos tipus:

1. Pirminės – skausmingos menstruacijos, kurias sukelia nervų sistemos anomalijos arba lytinių organų sandaros anatominiai ypatumai. Pastarieji veiksniai apima nepakankamą gimdos išsivystymą arba nenormalią padėtį. Dėl šios priežasties sutrinka menstruacijų sekreto nutekėjimas iš gimdos ir padidėja jos spazmas.
2. Antrinis - išsivysto dėl uždegiminių procesų organizme ir dėl Urogenitalinės sistemos ligų (endometriozė, cistos, fibromatiniai mazgai, navikų neoplazmos).

Norint nustatyti, kas sukėlė diskomfortą pilve menstruacijų metu, reikėtų apsilankyti pas ginekologą ir endokrinologą. Taip pat rekomenduojama atlikti biocheminį kraujo tyrimą, pasitikrinti hormoninį foną, paimti tepinėlius dėl floros ir padaryti bakteriologinį pasėlį. Privalomas ir ginekologinis tyrimas, kurio metu gydytojas įvertina gimdos, priedų padėtį ir dydį. Jei reikia, atliekamas dubens organų ultragarsinis tyrimas.

Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas nurodo gydymą. Skausmo sindromui pašalinti naudojami skausmą malšinantys vaistai. Kai kuriais atvejais pacientams skiriami kombinuoti geriamieji kontraceptikai (kontraceptikai).

Aštrus pilvo skausmas nėštumo metu

Tokių simptomų atsiradimas kelia nerimą būsimoms motinoms, nes tai gali kelti grėsmę nėštumui ir moters gyvybei. Nemalonių pojūčių pobūdis ir jų prognozė priklauso nuo nėštumo amžiaus.

Pažvelkime į pagrindines sutrikimo priežastis:

• Diskomfortą gali sukelti padidėjęs kraujo tekėjimas ir gimdos augimas nėštumo pradžioje, o paskutinį trimestrą – didėjantis kūdikio svoris. Ištempia dubens dugno raumenys ir gimda pradeda spausti šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną, o tai sukelia skausmą.
• Kai gimda auga, kiti organai turi judėti. Šį judesį lydi nemalonūs ir kartais aštrūs pojūčiai įvairiose pilvo vietose.
• Negimdinis nėštumas – apvaisintas kiaušinėlis nesivysto gimdoje, o prisitvirtina prie kiaušintakio sienelės. Kai embrionas tampa per didelis vamzdeliui, jis plyšta, o tai pasireiškia stipriu skausmu ir vidiniu kraujavimu. Ši sąlyga reikalauja skubios medicinos pagalbos.
• Savaiminis abortas – persileidimas įvyksta dėl įvairių priežasčių ir bet kuriuo laikotarpiu. Jei skausmingus simptomus lydi kraujavimas, reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.
• Placentos atsiskyrimas – paprastai placenta tvirtai prisitvirtina prie gimdos ir atsiskiria po gimdymo. Tačiau kai kuriais atvejais dalinis arba visiškas placentos atsiskyrimas įvyksta prieš terminą. Ši būklė sukelia stiprų skausmą ir yra pavojinga vaisiui bei motinai.

Diskomfortą trečiąjį trimestrą gali sukelti treniruočių susitraukimai. Nuo tikrų susitraukimų jie skiriasi tuo, kad ateina ir praeina kaip nori. Nors tikrieji susitraukimai sustiprėja ir nuolat jaučiami.

Ūmus pilvo skausmas vyrams

Yra daug priežasčių, kurios vyrams sukelia skausmingus pojūčius pilve. Dažniausiai nemaloni būklė yra susijusi su tokiais veiksniais:

• GI organų ligos – pacientas skundžiasi tuštinimosi problemomis (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), yra pakilusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, pablogėja bendra savijauta.
• Urogenitalinės sistemos pažeidimas - tai gali būti uždegiminiai ir infekciniai procesai. Diskomfortas lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje.
• Jei nemalonūs simptomai atsiranda dešinėje pusėje, tai gali būti prostatos adenomos požymis.
• Valgymo sutrikimai, apendicitas, pepsinė opa.

Skausmą gali sukelti sėdimas gyvenimo būdas, užsitęsęs sėdimas darbas, priklausomybės, senyvas amžius ir daugybė kitų veiksnių.

Ūmus pilvo skausmas vaikui

Vaikai labai dažnai skundžiasi skausmingais pojūčiais epigastriniame regione. Pagrindinės ūmių pojūčių priežastys:

• Žarnyno infekcijos (viduriavimas, vėmimas, karščiavimas).
• Vidurių užkietėjimas.
• Uždegiminės ligos.
• Valgymo sutrikimai (persivalgymas, greitas maistas).
• Funkciniai kūdikių diegliai.
• GI sutrikimai.
• Šlapimo takų infekcijos.
• Ūminės kvėpavimo takų infekcijos.

Norint nustatyti sutrikimo priežastį, vaiką turi apžiūrėti pediatras ir, jei reikia, atlikti tyrimus.

Taip pat skaitykite: Ūmus pilvo skausmas ir kiti simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas

Prevencija

Nuo prevencijos metodų priklauso nuo ūminių skausmingų pojūčių atsiradimo pilve priežasties. Dažniausių sutrikimo priežasčių ir veiksnių prevencija apsiriboja šiomis rekomendacijomis:

1. Mityba
   • Režimas – valgyti reikėtų kas 3-4 valandas, bet mažomis porcijomis. Nepersivalgykite. Būtinai valgykite pusryčius ir nepraleiskite valgių. Kad apsaugotumėte organizmą nuo ligų sukėlėjų, prieš valgydami ir termiškai neapdorotą maistą nusiplaukite rankas.
   • Tinkama mityba – iki minimumo sumažinkite riebaus, kepto ir aštraus maisto vartojimą. Venkite gazuotų gėrimų, stiprios arbatos ir kavos bei alkoholio. Vartokite daugiau skaidulų (grūdų, daržovių, vaisių, žalumynų).
   • Stebėkite savo svorį – per didelis kūno svoris didina daugelio ligų riziką ir neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą.
2. Žalingi įpročiai – atsisakykite gerti alkoholį, nes cheminiai komponentai, dažikliai ir kvapiosios medžiagos turi neigiamą poveikį virškinimo sistemai. Priklausomybė nuo nikotino taip pat neigiamai veikia sveikatą.
3. Aktyvus gyvenimo būdas.
4. Kontroliuokite savo stresą, pakankamai miegokite ir daugiau ilsėkitės.

Minėtos rekomendacijos ne tik netiesiogiai veikia virškinimo sistemos būklę, bet ir stiprina sveikatą apskritai. Paprastų taisyklių laikymasis padės išvengti ūmių ligų, tokių kaip: pankreatitas, gastritas, pepsinė opa ir daugelis kitų.

Prognozė

Daugeliu atvejų sutrikimai, sukeliantys ūmų pilvo skausmą, turi teigiamą prognozę, nes praeina be stacionarinio gydymo ir chirurginės intervencijos. Simptomai palengvėja išgėrus skausmą malšinančių vaistų ir pašalinus veiksnius, kurie sukelia diskomfortą.

Jei nemalonius simptomus sukelia liga, kuriai reikalingas chirurginis gydymas ir ilgalaikis gydymas, prognozė priklauso ir nuo ligos sunkumo, ir nuo bendros paciento būklės. Pavyzdžiui, jei ūmų skausmą sukelia tulžies pūslės mazgeliai ar apendikso uždegimas, po operacijos paciento laukia ilgas atsigavimo laikotarpis.