Ūmus skausmas

Sudėtingoje biologinėje sistemoje, vadinamoje žmogaus kūnu, yra labai patikimas būdas savarankiškai analizuoti organų ar sistemų sutrikimus, taip pat patikimas būdas pranešti apie šiuos sutrikimus. Įvairių nemalonių pojūčių, ypač tokių kaip ūmus skausmas, atsiradimas yra signalas apie defektus, atsirandančius tiek organų ir sistemų morfologijoje (struktūroje), tiek funkcionavime (darbe).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kas sukelia ūminį skausmą?

Ūminis skausmas rodo naują darbo sutrikimą, kitaip tariant, ūminis skausmas reikalauja atidaus dėmesio nuo pat jo atsiradimo momento. Jei skausmas lokalizuotas paciento apžiūrai prieinamų sistemų organuose (akyse, dantyse), pacientas gali savarankiškai įvertinti sutrikimo sunkumą ir apskaičiuoti poreikį bei laiką kreiptis kvalifikuotos pagalbos.

Esant „vidiniam“ skausmui, viskas nėra taip paprasta. Reikėtų nepamiršti, kad skausmas turi savybę spinduliuoti (plisti). Atsiradus signalui (dirgimui) vienoje skausmo signalą perduodančio nervinio tako atkarpoje, visas „nervinis“ takas dalyvaus šio skausmo signalo generavime, ir diskomforto pojūtis ne visada gali atsirasti toje vietoje, kur yra pažeistas organas. Be klasikinių skausmo spinduliuotės pavyzdžių, tokių kaip skausmas odos paviršiuje, pažeidus vidaus organus, ir veido skausmas, gali pasireikšti ir pasekmės reiškinys – skausmo pojūčių susidarymas tose srityse, kurios yra nutolusios nuo pažeisto organo. Pavyzdžiui, skaudant širdį, skausmo pojūčiai atsiranda po mente, kairiojo dilbio vidiniame paviršiuje.

Pažeidus skrandį, skausmas jaučiamas krūtinės ląstos stubure, pažeidus žarnyną (viršutines dalis), skausmo pojūtis gali būti lokalizuotas juosmens stubure. Ūminiu laikotarpiu skausmą, kurį sukelia uždegiminė atauginė žarna ir sudirgusi kasa, itin sunku atskirti pagal simptomus, šiuo atveju ypač svarbu suprasti, kad uždegiminės atauginės žarnos skausmas bus susijęs su morfologiniais skausmais, kuriems reikalinga chirurginė intervencija, o ūminis uždegiminės kasos skausmas yra funkcinio pobūdžio ir reikalauja konservatyvaus ilgalaikio terapinio gydymo. Šie keli pavyzdžiai rodo skausmo atsiradimo ir suvokimo sistemos sudėtingumą, kurio priežastis gali suprasti tik apmokytas specialistas.

Bet kokio pobūdžio skausmas sukelia diskomfortą, o staigų ūminį skausmą ypač sunku ištverti.

Krūtinės ląstoje ūmaus skausmo būsena dažniausiai rodo širdies raumens pažeidimą (širdies priepuolius ir priešinfarkto būsenas), reikia nepamiršti, kad plaučių audinio pažeidimas niekada nesukelia skausmo. Skausmingi pojūčiai, pažeidus kvėpavimo organus, gali rodyti svetimkūnių patekimą, bronchų lygiųjų raumenų spazmą, tarpšonkaulinių raumenų skausmą, skausmą dėl šonkaulių kaulų pažeidimo, tačiau ūmus krūtinės skausmas niekada nerodys tuberkuliozės ir panašių ligų, dėl kurių keičiasi plaučių audinys, buvimo.

Ūmaus skausmo priepuoliai

Tuo atveju, kai ūminio skausmo priepuoliai nuolat kartojasi, reikėtų suprasti, kad organizmo problema neišspręsta ir iki šiol naudoti metodai nepadėjo. Paroksizminis skausmo pobūdis yra vertinga diagnostinė medžiaga; pacientas, jei įmanoma, turėtų užfiksuoti priepuolių pradžią, jų stiprumą, dažnumą ir trukmę.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ūmus skausmas nėštumo metu

Nėštumo metu moters kūnas gali jausti ūmų skausmą, kurį sukelia fiziologiniai kūno pokyčiai. Augantis svoris gali išprovokuoti sąnarių skausmą, strijų atsiradimą, nes raumenų skaidulų ir raiščių audinio pažeidimas sukelia „nėštumo niežulį“, pieno liaukų patinimas gali sukelti krūtinės skausmą, pasikeitusi vidaus organų padėtis dažnai sukelia skausmą skrandyje ir žarnyne, galvos skausmas taip pat yra hormoninio streso pasekmė. Bet koks ūmus skausmas dubens srityje ir raumenų spazmai dubens organuose yra priežastis nedelsiant hospitalizuoti nėščiąją, kad būtų nustatytos ūmaus skausmo priežastys ir įvertinta grėsmė vaisiui.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ūminio skausmo tipai

Panagrinėkime skausmo rūšis išsamiau. Pati ūminio skausmo sąvoka paprastai suprantama kaip subjektyvūs išgyvenimai, susiję su realiu ar įsivaizduojamu audinių pažeidimu. Remiantis šia formuluote, skausmas skirstomas į fantominį skausmą (skausmo pojūčiai, atsirandantys trūkstamuose organuose ar galūnėse), psichinį skausmą (moralinės kančios, psichogeniniai sutrikimai), patologinį ūminį skausmą (atsirandantis dėl centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimo, nesutrikdant organų sistemų struktūros ar funkcionavimo) ir fizinį skausmą (signalas gaunamas, kai sutrinka organų sistemų funkcionavimas arba kai jos pažeidžiamos).

Priklausomai nuo skausmo vietos, ūminis skausmas gali būti odos, raumenų, sąnarių, vidaus organų (dantų, akių, galvos ir kt.) skausmas.

Ūminį ir lėtinį skausmą skiria pats pacientas pagal skausmo pojūčių lygį; pagal aprašymą ūminis skausmas gali būti duriantis, pjaunantis, tempiantis, sukant, paroksizminis ar nuolatinis ir kt.

Skausmas gali atsirasti tiek dėl ilgalaikio bet kokių receptorių (nervų galūnių) dirginimo, tiek dėl specifinių „skausmo receptorių“ dirginimo. Pastarieji skirstomi į mechaninius, terminius ir cheminius. Yra dviejų tipų receptoriai – C ir Aδ skaidulos. C receptoriai yra atsakingi už lėto skausmo, pavyzdžiui, apsinuodijimo sukelto skausmo, masinės radiacijos žalos, perdavimą, Aδ skaidulų receptoriai – už akimirksniu atsirandančio skausmo signalų perdavimą.

Ūmus galvos skausmas

Galvos skausmai, ypač ūminiai, gali rodyti smegenis maitinančių kraujagyslių lygiųjų raumenų spazmą arba besivystantį įvairių etiologijų patologinį uždegiminį procesą, kuris pažeidžia smegenų dangalus, arba neaiškios etiologijos (priežasties) skausmą. Meningitas taip pat yra viena iš ūminių galvos skausmų priežasčių; ūminių galvos skausmų diagnozė yra ypač svarbi, nes didėjančios žalos lygis gali būti negrįžtamas ir sukelti paciento negalią. Sutrikimų, kurie gali likti po gydymo pabaigos, laipsnis priklauso nuo to, kiek laiko nuo ligos pradžios kreipiamasi pagalbos. Reikėtų nepamiršti, kad pati smegenų medžiaga neturi specifinių receptorių skausmo signalui generuoti, o sutrikimai, atsirandantys insulto metu, neturi laikotarpio, kai organizmas signalizuoja apie besivystantį sutrikimą ūmiu skausmu. Bet kokiu atveju, ūminius galvos skausmus reikia apžiūrėti pas specializuotus specialistus, o savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Aštrus skausmas pečių ašmenyse

Pats savaime ūminis skausmas mentėje neturi paaiškinimo, nes mentė yra kaulas. Tačiau esant skausmui širdyje, skausmingi pojūčiai atsiranda po mente, kairiojo dilbio vidiniame paviršiuje. Ypatingi bendri širdies inervacijos takai, atskiros odos sritys ir nugaros raumenys, turintys bendras šaknis stuburo smegenyse, pacientui, kenčiančiam nuo skausmo širdyje, sukelia pojūčius, kuriuos jis gydytojui vadins „ūminiu skausmu mentėje“. Toks skausmas gali pasireikšti ir osteochondrozės, mechaninių pažeidimų ir didelio fizinio krūvio atveju, tačiau visada pirmiausia reikia pašalinti širdies darbo sutrikimus, kad būtų pašalintos šių skausmų priežastys.

Ūmus dantų skausmas

Pažeidus emalį, atsiranda aštrus danties skausmas. Šis skausmas atsiranda patyrus traumą, kuri gali būti vienkartinė (nušlūžus, ištraukus dantį) arba vystytis palaipsniui dėl ėduonies proceso. Emalis neturi nervų galūnių, todėl aštrus danties skausmas rodo atvirų nervų galūnių, esančių po emaliu pulpoje, dirginimą. Nervų galūnių dirginimo procesas negali sustoti savaime, ūmus danties skausmas praeina tik pasikonsultavus su odontologu arba visiškai sunaikinus patį dantį, tačiau natūraliai sunaikinus dantį, gali išsivystyti platus uždegiminis procesas, kuris paveiks antkaulį ir galbūt žandikaulį. Norint išvengti tokių komplikacijų ir išsaugoti dantis, reikėtų reguliariai lankytis pas odontologą, net ir tais atvejais, kai žmogus nejaučia jokio dantų skausmo. Kita ūmaus dantų skausmo priežastis dėl sąlyčio su maistu, oru, vandeniu gali būti dantenų uždegimo (periodontito) išsivystymas, dėl kurio atidengiamas danties šaknies kaklelis.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Ūmus skausmas ausyje

Dažnai pacientą netikėtai užklumpa aštrus ausies skausmas. Esant santykinai silpnai sveikatos būklei, staiga išsivysto ūminis skausmo sindromas. Tai gali sukelti svetimkūnis, dažniausiai vabzdys, įslinkęs į miegančio žmogaus ausį. Jei ši situacija atmesta, ūminis ausies skausmas yra otito pasekmė. Otitas išsivysto, kai patogeninė flora patenka į uždarą, šiltą, drėgną maistinę terpę – žmogaus ausį. Mikroflora dauginasi, kai nusilpsta imuninė sistema, pavyzdžiui, dėl hipotermijos ar klimato kaitos.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Ūminis gerklės skausmas

Taip pat, peršalus, gali atsirasti aštrus gerklės skausmas. Šis signalas taip pat rodo patogeninės floros, esančios gleivinėse ir reikalaujančios atidaus dėmesio, dauginimąsi. Siekiant palengvinti gydymo procesą, rekomenduojama atlikti diagnostiką, pavyzdžiui, atlikti bakterijų pasėlį, siekiant nustatyti pasėtos mikrofloros jautrumą antibiotikams. Jei aštrus gerklės skausmas nėra mechaninio pažeidimo (aštrių daiktų rijimo) pasekmė, kova su šiuo skausmu turėtų būti atliekama atidžiai prižiūrint otolaringologams. Netinkamas savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip pūlingas tonzilių procesas, gerklės patinimas.

Ūmus pilvo skausmas

Pilvo ertmėje skausmo priežastis gali būti uždegiminė apendikso dalis, plyšusios cistos, žarnyno nepraeinamumas – tai tik nedidelis sąrašas problemų, dėl kurių kreipiamasi dėl „ūminio pilvo skausmo“ ir reikia nedelsiant kreiptis pagalbos. Pilvaplėvėje yra daug nervų galūnėlių, todėl sunku išspręsti diferencinės diagnostikos klausimą. Subjektyvūs pojūčiai ir skundai gali viršyti būklės pavojų, tačiau vartojant skausmą malšinančius vaistus, ūminis pilvo skausmas gali būti užmaskuotas kelias valandas, todėl sunku įvertinti paciento būklės sunkumą, o tai gali lemti brangaus laiko, skirto skubiai pagalbai suteikti, praradimą.

[ 39 ]

Ūmus skausmas žarnyne

Pacientai kartais skundžiasi pilvo diskomfortu, apibūdindami šį pojūtį kaip „aštrų žarnyno skausmą“. Tokie nusiskundimai dažnai atsiranda dėl susikaupusių dujų, kurios pertempia žarnyno sieneles ir sukelia ūmų skausmą, taip pat dėl prarytų svetimkūnių patekimo per žarnyną, dėl disbakteriozės pradžios, dėl žarnyno kolonizacijos helmintais, kurie prisitvirtinę pažeidžia žarnyno sieneles, kad neleistų joms pasišalinti. Kartais ūmus žarnyno skausmas atsiranda esant lėtiniam vidurių užkietėjimui. Išmatų kaupimasis pažeidžia žarnyno sieneles ir gleivinę, sukeldamas skausmą ir spazmus. Ūminis žarnyno skausmas taip pat atsiranda dėl staigių paroksizminių žarnyno susitraukimų, kurie skubiai išstumia turinį dėl aptiktų toksinų, parazitų ir kt., taip pat išgėrus vidurius laisvinančių vaistų dozę. Norėdamas diagnozuoti žarnyno skausmo priežastis, pats pacientas suteiks neįkainojamą paslaugą gydančiam gydytojui, aktyviai savarankiškai analizuodamas savo organizmo veiklos sutrikimo priežastis.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Ūmus skausmas skrandyje

Daugelis žmonių kenčia nuo ūmaus skrandžio skausmo. Šios būklės priežastys gali būti lėtinis skrandžio rūgštingumo padidėjimas, maisto trūkumas, apsinuodijimas maistu, opinio proceso komplikacijos, navikai ir kt. Jei pacientas anksčiau patyrė panašių būklių ir žino, kas sukelia ūminį skrandžio skausmą, staiga atsiradusios būklės diagnozė yra lengvesnė. Spontaninio skausmo atveju dažnai įtariamas gleivinės opinis pažeidimas paūmėjimo būsenoje su komplikacijomis, tokiomis kaip skrandžio, jo kraujagyslių perforacija ir kraujavimas. Taip pat gali išsivystyti gastralgija (ūminis skrandžio skausmas) esant nervinei įtampai, dideliam fiziniam krūviui.

Aštrus skausmas apatinėje pilvo dalyje

Kartais ūminis apatinės pilvo dalies skausmas gali atsirasti savaime. Tokiu atveju reikėtų atkreipti dėmesį į lyčių anatominius skirtumus. Moterims ūminį apatinės pilvo dalies skausmą greičiausiai gali sukelti įvairūs uždegiminiai procesai reprodukciniuose organuose, spazminiai gimdos raumenų susitraukimai. Vyrams ūminis apatinės pilvo dalies skausmas dažniausiai rodo žarnyno veiklos sutrikimą. Abiejų lyčių atstovams kuo greičiau reikėtų atmesti apendicito, peritonito, kaip žarnyno vientisumo pažeidimo komplikacijos, atsiradimo tikimybę.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Aštrus skausmas kirkšnyje

Pacientams pasireiškia ūminis skausmas kirkšnyje, kuris gali rodyti kirkšnies išvaržą. Išvaržos kirkšnyje gali būti su išvaržos turinio užspaudimu arba vadinamosios „redukuojamos“, neužsmaugtos išvaržos, kurioms taip pat būtina chirurgo pagalba, tačiau galima išvengti chirurginės intervencijos. Kartais ūminis skausmas kirkšnyje atsiranda dėl uždegimo netoliese esančio kirkšnies limfmazgio, kurio uždegimo priežasties reikėtų ieškoti netoliese esančių organų pažeidime. Labai retai ūminis skausmas kirkšnyje yra stuburo sutrikimų pasekmė.

Aštrus skausmas šone

Dažniausiai, skundžiant pilvo skausmu, pastebimas ūmus skausmas šone. Čia yra inkstai, kurie gali sukelti stiprų skausmą tiek sergant pielonefritu (uždegimu), tiek šalinant smėlį ir akmenis. Kartais ūmus skausmas šone rodo stuburo, žarnyno sutrikimus, skausmą suteikia šonas ir kasos, tulžies pūslės, kepenų, blužnies sutrikimai.

Aštrus skausmas dešinėje pusėje

Pacientams ūminis dešinės pusės skausmas dažniausiai atsiranda, kai sutrikusi kepenų, tulžies pūslės ar inkstų veikla. Labai retai tokio vietinio skausmo kaltininkės yra žarnyno kilpos. Kai inkstas neveikia tinkamai, jo uždegimas sukelia ūminį paroksizminį skausmą, kurį smarkiai sustiprina smūgiai delno kraštu į nugarą, pažeisto organo projekcijoje. Tokį greitą tyrimą gali atlikti bet kuris gydytojas. Kepenų funkcijos sutrikimą dažnai lydi jų padidėjimas. Šiuo atveju ūminį skausmą dešinėje pusėje smarkiai sustiprina palpacija (zondavimas) kepenų krašto, išsikišusio iš dešiniojo hipochondrio (sveikos būklės kepenys neišsikiša už šonkaulių ribų). Tulžies pūslės problemos sukelia ūminius skausmo priepuolius su vėmimu ir skausmo plitimu į nugarą. Taip pat įtarus apendicitą, reikėtų atsižvelgti į skausmą dešinėje pusėje. Bet kuriuo atveju, prieš pradedant vartoti skausmą malšinančius vaistus, ūminis skausmas dešinėje pusėje reikalauja apžiūros ir tikslios diagnozės.

Aštrus skausmas kairėje pusėje

Aštrus skausmas kairėje pusėje tikrai turėtų įspėti pacientą. Kasa, blužnis ir inkstai yra kairėje. Pati kasa, uždegimo atveju, gali sukelti skausmo sindromą, jaučiamą kaip aštrus skausmas kairėje pusėje, tačiau jis yra giliai kūne ir arčiau stuburo įsivaizduojamos ašies centro. Aštrų duriantį skausmą sukelia blužnis ir inkstai. Blužnis retai uždega, jos spazmus ir skausmo sindromą sukelia fizinis krūvis ir nerviniai išgyvenimai, šis požymis yra fiziologinis ir skausmas praeina savaime. Norint tiksliai diagnozuoti, reikia atmesti blužnies plyšimą (mechaninį pažeidimą).

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Aštrus skausmas hipochondrijoje

Kartais ūminį skausmą hipochondrijoje sunku diagnozuoti dėl didelio netoliese esančių organų pažeidimo. Dažniausiai šį skausmą sukelia arba uždegiminės padidėjusios kepenys su tulžies pūsle dešinėje, arba uždegiminė kasos uodega kairėje, arba inkstai (simetriškai arba vienas), arba skrandžio problemos (skausmas priekyje, saulės rezginio projekcijoje).

[ 53 ]

Ūmus skausmas inkstuose

Ūminis inkstų skausmas lengvai atpažįstamas ir negali būti su niekuo painiojamas. Inkstai skauda sergant pielonefritu (uždegimu) ūminiu laikotarpiu. Sutrikimai šiuo atveju atsiranda dėl patogeninės mikrofloros išsivystymo. Ūminis inkstų skausmas taip pat atsiranda evakuojant (išstūmiant) akmenis ir smėlį dėl mechaninio dirginimo. Kartais ūminis inkstų skausmas atsiranda infekcinės ligos fone dėl padidėjusio šio organo darbo šalinant puvimo produktus.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Aštrus krūtinės skausmas

Krūtinės ląstoje ūmaus skausmo būsena dažniausiai rodo širdies raumens pažeidimą (širdies priepuolius ir priešinfarkto būsenas), reikia nepamiršti, kad plaučių audinio pažeidimas niekada nesukelia skausmo. Ūmus krūtinės skausmas ir skausmas pažeidus kvėpavimo organus gali rodyti svetimkūnių patekimą, bronchų lygiųjų raumenų spazmą, tarpšonkaulinių raumenų skausmą, skausmą dėl šonkaulių kaulų pažeidimo, tačiau ūmus krūtinės skausmas niekada nerodys tuberkuliozės ir panašių ligų, dėl kurių keičiasi plaučių audinys, buvimo.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Aštrus skausmas širdyje

Jei pacientas teigia, kad jaučia ūminį širdies skausmą, reikėtų manyti, kad tai širdies priepuolis arba išeminiai širdies raumens funkcijos sutrikimai; ši būklė gali atsirasti dėl nervinio šoko ar nepagrįstai didelio fizinio krūvio.

Ūmus sąnarių skausmas

Ūminis sąnarių skausmas pacientui yra sindromas, pasireiškiantis sergant įvairiomis sisteminėmis ligomis. Dažniausiai skausmingame procese dalyvauja toliausiai nuo širdies esantys sąnariai (pirštų sąnariai), laikui bėgant procesas paveikia riešo ir čiurnos sąnarius. Ūminis sąnarių skausmas signalizuoja apie uždegiminį procesą sąnario kapsulėje, degeneracinius kremzlės audinio pokyčių procesus ir hormonų lygio pokyčius. Sąnarių skausmo diagnozė dažnai yra ilgas ir kruopštus procesas.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Aštrus skausmas peties sąnaryje

Ūmus peties skausmas atsiranda esant sąnario uždegimui, kremzlės pokyčiams, dėl paties organizmo imuninės atakos. Ūmus peties skausmas dažnai siejamas su traumomis ir ilgalaikiu fiziniu krūviu. Skausmas dažnai lemia ribotą sąnario judrumą.

Ūmus nugaros skausmas

Vis dažniau šiuolaikiniai žmonės patiria ūminį nugaros skausmą. Skausmas susijęs su vertikalios eisenos ypatumu, kuris būdingas tik žmonėms. Dėl vertikalios kūno padėties nugara patiria per didelį krūvį ir reikalauja kruopštaus bei dėmesingo gydymo.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]

Ūmus skausmas stubure

Tokie pojūčiai kaip ūminis stuburo skausmas yra pažįstami daugeliui. Šis skausmas yra nervų šaknelių, išeinančių iš stuburo stuburo kanalo, pažeidimo pasekmė. Staigus ūminis stuburo skausmas rodo staigų nervinių skaidulų dirginimą dėl suspaudimo slankstelių diskų pažeidimo (suplokštėjimo, pasislinkimo) metu, o tai savo ruožtu pažeidžia nervą. Pasitaiko, kad ūminį stuburo skausmą sukelia trauma, lūžis ar įtrūkimai slanksteliuose.

Ūmus skausmas apatinėje nugaros dalyje

Ilgai trunkant krūviams ir statinei nugaros raumenų įtampai, atsiranda ūminis skausmas juosmens srityje. Taip yra dėl nervinių skaidulų mitybos sutrikimo dėl ilgalaikės raumenų įtampos, tarpslankstelinių diskų pakitimų dėl nefiziologinės darbo laikysenos. Jei ūminis skausmas juosmens srityje atsiranda dėl svorių kėlimo ir staigaus kūno posūkio, reikėtų kalbėti apie traumą.

[ 69 ], [ 70 ]

Ūmus skausmas kojoje

Ūminis kojos skausmas dažnai pasireiškia kartu su juosmens skausmu. Taip yra dėl to, kad pažeidus juosmens srities nervų galūnes, nukentės ir pagrindinis organas, kurį inervuoja šis procesas. Pasitaiko, kad ūminį kojos skausmą sukelia sėdimojo nervo uždegimas. Tokiu atveju skausmo sindromą sunku numalšinti, o gydymas reabilitacija užtrunka ilgai.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Ūmus skausmas kelio sąnaryje

Toks sutrikimas kaip ūminis kelio skausmas dažniausiai yra raiščių ar kelio sąnario dalies pažeidimo pasekmė. Dažniausiai ūminį skausmo sindromą sukelia menisko plyšimas ar pažeidimas, kurio dalys „įspaudžia“ kelio sąnarį, subraižydamos kremzlinį paviršių. Šie įbrėžimai ir patys menisko fragmentai palaipsniui sukelia aseptinį uždegiminį procesą, ūminis kelio skausmas dėl šio proceso persekioja pacientą ilgą laiką. Pagalba paprastai suteikiama greitai.

Aštrus skausmas kakle

Labai dažnai ūminis kaklo skausmas atsiranda staiga, kai galva nesėkmingai, staigiai pasukama į šoną. Toks skausmas yra potrauminis dėl kaklo slankstelių subliuksacijos. Tokiu atveju pagalbą gali suteikti tik chirurgas. Pasitaiko, kad ūminis kaklo skausmas atsiranda dėl ilgalaikio galvos fiksavimo vienoje padėtyje ir iš esmės yra raumeninis. Tokiu atveju pagalba apsiriboja masažu, poilsiu ir savikontrole ateityje.

Kur kreiptis dėl ūminio skausmo?

Dabartinis medicinos išsivystymo lygis aiškiai atsako į klausimą, kur kreiptis esant ūminiam skausmui. Esant ryškiam skausmo sindromui, tik specialistas gali nustatyti pavojų gyvybei, organų sistemų pažeidimo laipsnį ir paciento pagalbos būdą.

Jei pacientas diagnozuoja ūminį skausmą kaip signalą iš vidaus organų ir pacientas išblyšksta, sušąla, šiek tiek padažnėja pulsas, sumažėja kraujospūdis, reikia nedelsiant atsigulti ir kviesti greitąją pagalbą. Aprašyti požymiai gali rodyti vidinio kraujavimo pradžią, ir tokioje būsenoje labai nepageidautina kur nors eiti ar net vaikščioti. Pajutus ūminį skausmą širdyje, reikia kviesti greitąją pagalbą ir išsiaiškinti, ar gali atvykti kardiologijos komanda. Kardiologas galės koordinuoti gydytojų ir paciento veiksmus, kad būtų pasiektas geriausias rezultatas gydant širdies priepuolius ir ikiinfarktines būkles su mažiausiomis pasekmėmis. Jei pacientas savarankiškai sustabdė (pašalino) ūminį skausmą, kitas žingsnis norint padėti sau – kreiptis į specializuotą specialistą. Paūmėjus viršutinio žandikaulio sinusų uždegimui, tik LOR specialistas gali padėti atsikratyti galvos skausmo, kylančio dėl sinusito. Neurologas padės suprasti krūtinės skausmo priežastis – ar tai širdies problemų pasekmė, ar šie skausmai rodo stuburo problemas. Skausmas žarnyne gali rodyti grėsmę gyvybei arba būti funkcinio pobūdžio – tik chirurgas gali atsakyti į klausimą, kiek pavojinga pacientui yra ūminio skausmo būsena. Daugeliui epigastrinių sutrikimų būklių reikalingas sistemingas visą gyvenimą trunkantis palaikomasis gydymas, kurį individualiai parenka ir skiria gastroenterologas. Nukrypimas nuo gastroenterologo rekomendacijų ir dietos pažeidimas iš karto sukels ūminį skausmą kasoje, kepenyse, tulžies pūslėje, skrandyje.

Jei pacientas nesikreipia pagalbos, kad nustatytų ūminio skausmo priežastis, nereaguoja į organizmo signalus apie pažeidimą, gali išsivystyti komos būsena (pažeidimas pasiekia tokį laipsnį, kad organizmas praranda gebėjimą funkcionuoti). Komos būsenoje esantis žmogus negali nurodyti skausmo vietos, o gydytojai gaišta brangų laiką, kad išsiaiškintų prislėgtos sąmonės priežastis. Absoliučiai visais atvejais ūminis skausmas, kaip ir lėtinis skausmas, reikalauja kruopščiausio dėmesio, tiksliausios diagnozės ir kvalifikuotos pagalbos.

Kaip numalšinti ūminį skausmą?

Daugelis žmonių nerimauja dėl ūmaus skausmo malšinimo. Pats skausmas nekelia grėsmės, tai tik signalas, tačiau būsena, kai žmogus patiria skausmą, veda prie paciento išsekimo. Ūmaus skausmo malšinimas dažnai atliekamas iš karto įvertinus būklės sunkumą. Nerekomenduojama atlikti ūmaus skausmo malšinimo anksčiau, nes daugeliui diagnozių esminis yra ūmaus skausmo pobūdis.

Šiandien klausimas, kaip numalšinti ūmų skausmą, nebekyla. Vaistinėse yra labai didelis skausmą malšinančių vaistų pasirinkimas, taip pat pakankamas vaistų, kurie naudojami tik ligoninėse, pasirinkimas. Taip pat galite rinktis netradicinius skausmo malšinimo metodus.

Kaip palengvinti stiprų galvos skausmą?

Labai gerai patikrintas tradicinių vaistų rinkinys padės palengvinti ūminius galvos skausmus – ibuprofenas, aspirinas, tempalginas, paracetamolis. Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiesiems pradinė ibuprofeno dozė bus 200 mg, vartojama 3–4 kartus per dieną. Jei absoliučiai būtina, pradinę dozę galima padidinti iki 400 mg, taip pat 3 kartus per dieną. Didžiausios dozės yra: vienkartinė – 1200 mg, paros – 2400 mg. Tarp dozių turi praeiti bent 6 valandos. Ibuprofeno veikimo mechanizmas daugiausia yra skausmo signalo perdavimo nutraukimas.

Dažnai pasitaiko atvejų, kai galvos skausmą sukelia kaklo raumenų spazmas, trukdantis veninio kraujo nutekėjimui. Paprasčiausias kaklo trynimas ir galvos pasukimas atgal pakreipus galvą padės sumažinti raumenų įtampą, o tai savo ruožtu sustabdys kraujo tekėjimo venomis trukdymą.

Tarp alternatyvių galvos skausmo gydymo būdų galime rekomenduoti karštą vietinį aplikavimą, šiltas vonias kaip atpalaiduojamąjį vaistą, šaltus kompresus ant labiausiai skausmą sukeliančio šono. Šalti kompresai nerekomenduojami sergant veido neuralgija. Gerus rezultatus kovojant su galvos skausmu rodo skaistenis. Jei gydymui yra šviežios žolės, dozė yra vienas ar du lapeliai per dieną. Kapsulėse skaistenis vartojamas iki 300 mg per dieną, o tinktūros pavidalu – iki 40 lašų per dieną. Su nuovargiu susijusiam galvos skausmui malšinti rekomenduojama vartoti rozmarino arbatą, kuri užplikoma prieš pat vartojimą (1 arbatinis šaukštelis rozmarino stiklinei verdančio vandens, palikite pritraukti 10 minučių).

Kaip palengvinti ūminį dantų skausmą?

Ūminį dantų skausmą padės numalšinti tik stiprūs analgetikai, tokie kaip solpadeinas, panadol-extra, ibuprofenas, naproksinas – šie vaistai neturi įtakos kraujo krešėjimui, o tai itin svarbu teikiant dantų priežiūros paslaugas. Siekiant kuo greičiau pasiekti efekto, galima naudoti Dentol tepalą, tačiau vaisto veikimo laikas neviršija 20 minučių. Tarp netradicinių ikimedicininės dantų skausmo priežiūros metodų ypač reikėtų atkreipti dėmesį į tuos, kurie padeda nuo dantenų ligų – skalavimą šalavijų nuoviru, sočiu druskos tirpalu, mėtų ir ąžuolo žievės, ramunėlių ir medetkų mišiniais.

Kita praktika – skaudamą dantį patepti česnako ir keptų svogūnų pasta. Kitas dantų skausmo malšinimo būdas gali būti ausies kaušelio trynimas skaudamo danties šone. Gana gerai pasiteisino pėdų garinimo metodas: pėdas reikia garinti taip, lyg būtumėte peršalę, tada apsimauti šiltas kojines ir atsigulti po antklode. Visi aukščiau išvardyti metodai neišgydo ligos ir yra tik ikimedicininės priežiūros metodai.

Gerklės skausmo malšinimas

Esant gerklės skausmui, išsivysčius uždegiminiam procesui, pagrindinis gydymo tikslas yra kompleksinis organizmo gydymas ir gleivinės paviršiaus dezinfekavimas bakterinės ar virusinės infekcijos atveju, tiesioginių dirgiklių (pvz., dūmų) poveikio nutraukimas. Skausmą galima sumažinti iš karto, nepriklausomai nuo toliau patikslintos diagnozės. Reikia kuo mažiau kalbėti, gerti daugiau šilto skysčio (ne karšto!), skystyje neturėtų būti rūgščių, įskaitant vaisių rūgštis, kad nebūtų per daug dirginama gleivinė, rekomenduojama skalauti pasūdytu vandeniu, bet kokiomis antiseptinėmis tinktūromis (skalauti eukalipto tinktūra, skalauti ežiuolės tinktūra, skalauti ištirpintomis furacilino tabletėmis). Gerai pasiteisino visų rūšių šiuolaikinės pastilės su antiseptikais, taip pat ir jų pirmtakas – pastilės su streptomicinu „Septifril“. Patogu naudoti visų rūšių purškiklius (Happy Lor, Angistop, Ingalipt ir kt.).

Kaip palengvinti ūminį ausies skausmą?

Jei ausyje atsiranda aštrus skausmas (atsiranda otitas), reikia įsitikinti, kad ausyje nėra svetimkūnio. Jei į ausį įslinko vabzdys, jis išplaunamas dideliu kiekiu šilto augalinio aliejaus. Kadangi vabzdys sukelia nepakeliamą skausmą, jį reikia numarinti. Tam į gulinčio žmogaus ausį įpilama aliejaus, ir vabzdys šiame skystyje žūsta. Jei apvertus ausį, ištekėjęs aliejus vabzdžio nenunešė ir jis liko ausyje, galite pabandyti jį išplauti dar kelis kartus, tačiau nereikėtų per daug susižavėti, bet koks skystis ausyje gali išprovokuoti otito uždegimą. Specialistas be jokių komplikacijų galės išplauti vabzdį iš ausies kanalo bet kurioje medicinos pagalbos stotyje. Jei ausies skausmą sukelia otitas (uždegimas), ūmų skausmą galima numalšinti naudojant otinum, otipax, sofradex, garazon. Jokiu būdu negalima šildyti ausies! „Močiutės“ metodas – lašinti boro rūgšties, kuri yra antiseptikas, tirpalą – pasirodė esąs gana veiksmingas. Tuo pačiu metu į nosį (!) taip pat reikėtų įlašinti bet kokio kraujagysles sutraukiančio vaisto, kurio veikimas panašus į galazolino, kuris sumažins gleivinės patinimą ir pagerins bet kokio susikaupusio skysčio nutekėjimą vidurinėje ausyje per Eustachijaus vamzdelį, taip sumažindamas ūminį skausmą. Norint išsiaiškinti tolesnio gydymo schemą, būtina diagnozuoti otito priežastis.

Ūminio sąnarių skausmo malšinimas

Ūminiam rankų, kojų sąnarių skausmui, stuburo skausmui malšinti gerai pasiteisino analgetikai (baralginas, analginas, spazganas ir kt.), 50 % analgino tirpalas – 2,0 ml kartu su 1 % difenhidramino tirpalu – 1,0 ml į raumenis švirkščiant naktį 5–10 dienų, blokados (injekcijos) su 2 % lidokainu – 2,0 ml, ne narkotiniai analgetikai (ketanovas, stadolis, zoldiaras) su sudėtingu veikimo mechanizmu, po 1 tabletę 2–3 kartus per dieną. Padės deksalginas, voltarenas, ketanovas. Įtarus nervų galūnėlių suspaudimą dėl traumos (subluksacijos), reikia nedelsiant pradėti vartoti dekongestantus (manitolį, escinatą). Tais atvejais, kai injekcijų nėra, gerą gydomąjį poveikį galima pasiekti vartojant Diclac gelį, Finalgel ir jų analogus.

Iš tablečių preparatų skausmui malšinti tinka visų tipų turimi analgetikai. Jei namų vaistinėje nėra tinkamų, pirmajai pagalbai galite naudoti gripo simptomams malšinti rekomenduojamus preparatus (juose yra priešuždegiminių, skausmą malšinančių ir dekongestantų komponentų).

Kaip numalšinti širdies skausmą?

Esant širdies skausmui, būtina aiškiai suprasti atsakomybės už savo sveikatą laipsnį už prarastą laiką miokardo infarkto metu. Jei galimybė kreiptis į kardiologą yra ribota, pagalbos nuo krūtinės skausmo gali suteikti validol (kraujagysles plečiantis vaistas, „silpnas“ atpalaiduojantis vaistas), tačiau esant rimtoms širdies problemoms šis vaistas yra neveiksmingas, būtina vartoti nitrogliceriną, kuris turi ryškų poveikį kraujagyslėms, veikia greitai, tačiau dėl aktyvaus veikimo ne visada gerai toleruojamas (gali sukelti burnos džiūvimą, galvos svaigimą). Norint palengvinti būklę, kai širdies skausmas dėl nepaaiškinamų priežasčių vartojamas nitroglicerinas, reikia išgerti 1 tabletę aspirino, kurią pageidautina sukramtyti (išgėrus vos vieną aspirino tabletę, net ir esant miokardo infarktui, gerokai sumažėja mirčių nuo trombozės skaičius pirmąją dieną). Taip pat rekomenduojamas Cardiomagnyl – vaistas, geriantis kraujotaką, trombozės profilaktikai, pasikartojančių širdies priepuolių profilaktikai, gerti po 1 tabletę per dieną. Norint palengvinti būklę sergant aritmija, išemine širdies liga, širdies priepuoliais, vartokite vaistus, kurie mažina deguonies poreikį širdies raumenyje, lėtina širdies ritmą – anapriliną, atenololį, metoprololio. Priimtina vartoti analgetikus (pentalginą, sedalginą). Kai kurie tradicinės medicinos metodai gali palengvinti paciento būklę, kai skauda širdį, tai žolelių tinktūros, turinčios atpalaiduojantį poveikį: gudobelės, melisos (mėtos), valerijono. Taip pat padeda garstyčių pleistras ant krūtinės širdies projekcijoje. Tačiau esant nuolatiniam skausmui griežtai draudžiama daug judėti, stenkitės savarankiškai kreiptis į gydytoją. Būtinai iškvieskite greitąją pagalbą į namus.

Kaip palengvinti ūminį skausmą šone?

Jei pacientą netikėtai užklumpa aštrus skausmas dešinėje arba kairėje pusėje, būtina įtarti inkstų dieglius. Inkstų diegliai pasireiškia kaip akmenų ir smėlio dirginimo reakcija inkstuose ar šlaplėse. Vienintelis būdas padėti – pagreitinti akmenų išstūmimą ir palengvinti šį procesą. Skausmą malšinančių priemonių pradėjimas esant nenustatytai diagnozei gali būti mirtinas! Šildymo ir skausmą malšinančios procedūros uždegiminio apendicito atveju iš karto sukelia peritonitą. Jei skausmo priežastis nustatoma kaip inkstų diegliai, rekomenduojama vartoti visus įmanomus analgetikus (promedolį, omnoponą, baralginą). Būtina vartoti spazmolitinius vaistus (papaveriną, platifiliną, no-shpa) ir rekomenduojamos šiltos atpalaiduojančios vonios. Inkstų diegliai malšinami ligoninėje, pacientui skiriami vaistai pagal mišinių, kuriuose yra ir analgetikų, ir spazmolitikų, schemą, rekomenduojama ant šono pasidėti šildantį kilimėlį. Specialistų stebėjimas padės išvengti komplikacijų ir suteiks skubią pagalbą esant dideliam kraujavimui.

Kaip palengvinti ūminį skausmą žarnyne?

Žarnyno skausmą gali sukelti sienelių pertempimas dėl ne laiku atlikto ištuštinimo arba dujų atsiradimo. Norint pašalinti šias priežastis, reikėtų vartoti vidurius laisvinantį vaistą. Vidurius laisvinantys vaistai gali būti cheminiai dariniai arba gauti iš natūralių augalinių medžiagų (šaltalankio žievės, senos lapų, vidurius laisvinančios vaistinės arbatos). Sergant disbakterioze, pirmiausia reikėtų pašalinti patogeninę mikroflorą antibiotikais (antibiotikas bus paskirtas tik atlikus bakterijų kultūros analizę, siekiant nustatyti jautrumą antibiotikams), o vėliau kolonizuoti žarnyną naudinga mikroflora (rūgšties ir bifidumo bakterijomis). Jei žarnyno skausmo negalima diagnozuoti savarankiškai, tuomet jo nereikėtų šalinti ir savarankiškai.

Kaip palengvinti ūminį skausmą skrandyje?

Skrandžio skausmą gali sukelti gastritas su padidėjusiu arba sumažėjusiu rūgštingumu. Ekspresinė diagnostika susideda iš skausmo atsiradimo laiko nustatymo: prieš valgį „alkio“ skausmai paprastai atsiranda, padidėjus rūgštingumui, ir šiuo atveju juos pašalina vaistai, slopinantys skrandžio sekrecinę funkciją, apgaubiantys ir raminantys tirpalai (platifilinas, metacinas, vinilinas, de-nolis). Jei skausmas atsiranda po valgio ir pacientas neprisimena rėmens būsenos, tokiu atveju nurodomas dalinis valgymas arba, atsižvelgiant į fermentų ir skrandžio sulčių trūkumą, rekomenduojama vartoti fermentus ir tirpalus, kurie pakeičia defektą. Jei skausmas pjaunantis, nepakeliamas, reikėtų įtarti opą ir kreiptis į gastroenterologą. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos yra pavojingos dėl kraujavimo. Norint veiksmingai palengvinti skausmą esant padidėjusiam rūgštingumui, rekomenduojamas linų sėmenų nuoviras (sėklos užplikomos ir užpilamos apie valandą, kad susidarytų tirštos gleivinės nuosėdos, kurios nukoštos iš sėklų ir geriamos, kai atsiranda skausmo pojūtis, kaip apgaubianti ir raminanti priemonė). Galite naudoti vaistažolių užpilus, sudarytus iš vienos dalies taukės, medetkos, ajerų šaknų, jonažolių, linų sėmenų gysločių, ramunėlių žiedų, viburnum lapų, kurie per naktį užpilami verdančiu vandeniu termose ir geriami pusę stiklinės prieš valgį 15 minučių.

Skrandžio skausmas gali rodyti ne tik opą, bet ir polipozę (skrandžio polipus), ūminį apsinuodijimą, kasos ar tulžies pūslės problemas. Pastaraisiais atvejais ūminį skausmą galima palengvinti vartojant spazmolitinius vaistus, atpalaiduojančius liaukų latakų lygius raumenis, ir bet kokius analgetikus. Ūminiam skausmui dešiniajame hipochondriume malšinti taip pat padeda analgetikų ir spazmolitikų vartojimas. Skausmą malšinantys vaistai yra analginas, paracetamolis, tramalis, buprenorfinas, o spazmolitikai – baralginas, no-shpa, papazolas ir drotaverinas.

Aštrus skausmas kirkšnyje, apatinėje pilvo dalyje gali rodyti žarnyno nepraeinamumą, apendicito uždegimą, užsmaugtą išvaržą – tokiais atvejais reikalinga chirurgo pagalba, prieš atvykstant gydytojams, žarnyno jokiomis aplinkybėmis negalima šildyti. Būklei palengvinti galima vartoti bet kokius nuskausminamuosius vaistus, žarnyno susitraukimams susilpninti – spazmolitikus. Jei šlapinantis atsiranda pjaunančių skausmų, reikėtų manyti, kad tai cistitas, o pagrindinė pagalba bus uždegimo priežasčių pašalinimas. Skausmą malšinantys vaistai nebus įtraukti į cistito gydymo schemą, nes cistito skausmas retai pasiekia tokį stiprumą, kad jį reikėtų koreguoti, tačiau esant individualiam skausmo netoleravimui galima vartoti bet kokius nuskausminamuosius vaistus (analginą, rapidolį, tempalginą).