Uveito simptomai

Uveito simptomai gali skirtis, priklausomai nuo uždegiminio proceso vietos, organizmo atsparumo ir mikroorganizmo patogeniškumo.

Ūminis priekinis uveitas

Ūminis priekinis uveitas būdingas fotofobija, skausmas, paraudimas, sumažėjęs regos aštrumas ir ašarojimas. Lėtinis priekinis uveitas gali atsirasti asimptominiu būdu arba švelniai paraudęs ir "plūduriuojančių taškų" pojūtis priešais akis.

Perikorelinė (ciliarinė) injekcija ūminiu priekiniu uveitu turi violetinę atspalvį.

Ragenos nuosėdos yra ragenos endotelio ląstelės. Pagal jų pobūdį ir pasiskirstymą galima nustatyti numatomą uveito tipą. Ragenos nuosėdos dažniausiai yra vidurinėje ir apatinėje ragenos dalyse dėl savo formos ir skysčio judėjimo priekinėje kameroje. Tačiau su uveito, susijusio su Fukso sindromu, ragenos nuosėdos yra išsibarsčiusios visame endotelyje.

• daugelio ląstelių sukelta endotelio dulka atsiranda su ūminiu priekiniu uveitu ir pasibaigus lėtiniu uždegimu;
• vidutiniai ragenos nuosėdos yra dažnesnės ūminio ir lėtinio priekinio uveito;
• dideli ragenos nuosėdos paprastai būna "riebalų lašelių" su vašku blizgesiu ir būdingos granulomatiniam uveito;
• senos ragenos nuosėdos - dažniausiai pigmentinės; didelių ragenos nuosėdų liekanos gali būti pateikiamos kaip hali-lizuoti nuosėdos.

Ląstelės nustato uždegiminio proceso aktyvumą.

• priekinės kameros drėgmės ląstelės pasiskirsto laipsniais priklausomai nuo jų kiekio, aptikto biomikroskopija, 3 mm ilgio ir 1 mm pločio įstrižainės lizdas su maksimaliu apšvietimu ir didinimu;
  • <5 ląstelės - +/- 0
  • 5-10 ląstelių = +1;
  • 11-20 ląstelių = + 2;
  • 21-50 ląstelių = +3;
  • > 50 elementų = +4.
• Stiklinio audinio priekinės dalies ląsteles reikia kiekybiškai palyginti su vandeninėmis drėgmėmis esančiomis ląstelėmis. Irituose ląstelės, o priekinės kameros drėgmė yra daug didesnė už jų skaičių stiklakūnyje.

Drėgnio drėgmės opalescencija atsiranda dėl šviesos sklaidos baltymų (Tyndall poveikis), kuris prasiskverbia į drėgmę per pažeistus rainelės indus. Jei nėra ląstelių, opalescencija nėra uždegiminio proceso aktyvumo rodiklis ir nereikalingas gydymas. Klasifikuokite laipsniais taip pat skaičiuojant ląsteles priekinėje kameroje.

• Silpnas laipsnis: pirmą kartą aptikta = +1.
• Vidutinis laipsnis: rainelės detalės aiškiai matomos = +2.
• Išreikštas laipsnis: rainelės detalės nėra aiškiai matomos = +3.
• Intensyvus laipsnis: fibrino eksudato susidarymas - +4.

Uždegimo granulomatinio pobūdžio ypatumai būdingi rainelės smegenims:

• Knurre mazgai yra mažo dydžio ir yra palei mokinio kraštą;
• Busacka mazgeliai yra mažiau paplitę ir yra arčiau paukščių maržos pakraščio.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Galiniai šventyklos

Užpakalinės sinechijos - tai lęšio akies rainelės ir priekinės kapsulės sujungimas. Gali susidaryti ūminis priekinis uveitas, taip pat lėtinis priekinis uveitas vidutinio sunkumo laipsniais. Galinė sinechiae, esanti aplink mokinių ertmę 360 (išskirtines pupilas). Sukelia vandens drumzelės apykaitos sutrikimą nuo užpakalinės kameros iki priekinės kameros, taip sukeliant rainzos bombardavimą. Tai, savo ruožtu, padeda uždaryti priekinės kameros kampą su rainelės šaknimi ir antrinės oftalminės hipertenzijos išvaizda. Po poskiepio sinekijos plyšimo, rainelės pigmento pėdsakai gali likti ant priekinės lęšio kapsulės.

Kitų komplikacijų lėtinio uveito ar pasikartojančiu: juosta keratopatija, katarakta, glaukoma, tinklainės dėmės edema, uždegiminių membranas ir džiova bulbi išsidėstymą.

Posterior uveitas

Pacientams, kuriems periferijoje yra uždegiminių kampelių lokalizacija, pastebimi skundai apie "plūduriuojančius taškus" prieš akis ir regos nykimą. Ūminis choroiditas, patologinis procesas susijęs su foveala ar paramaculiarine sritimi, kuri yra centrinės regos praradimo priežastis. Stiklakūnio nepakankamumas išlieka paciento nepastebėtas.

Užpakalio uveito požymiai:

• Vitreit. Apibūdinamas ląstelių buvimas, neskaidrumas, opalescencija ir stiklakūnio išsiskyrimas. Uždegiminės nuosėdos padengia užpakalinės hialoidinės membranos paviršių.
• Choroiditas. Gali pasirodyti gili, gelsvi arba pilka spalvos kampai su aiškiomis sienomis. Neaktyvaus uždegiminio proceso metu chorioretinaliniai atrofiniai kampai yra balti su aiškiomis sienomis ir pigmentinėmis maržomis.
• Retinitas. Tinklainė įgauna baltą, debesį panašų išvaizdą, indai nėra aiškiai vizualizuoti. Uždegiminio dėmesio kontūras yra neaiškus. Sunku nustatyti skirtumą tarp sveikų ir paveiktų tinklainės sričių.
• Vaskulitas. Dažniausiai yra tinklainės (periflebito) venos, rečiau - arterijos (ieriarteritis). Aktyvus periflebitas pasižymi baltomis lydimosiomis juostomis išilgai tinklainės indų. Šis pažeidimas yra židinio pobūdžio, o jo išorinės išpjovos yra netolygus. Kai kuriais periflebitų atvejais pasireiškia perivaskulinis granulomatozinio audinio kaupimas, dėl kurio atsiranda "lašinamojo vaško" modelis.

Makulos edema

Jie apima dalyvavimą uždegiminis procesas geltonosios dėmės racemosa makulos edemos, išemiją, geltonosios dėmės epiretinal membranos išsidėstymą, tinklainės kraujagyslių okliuzija, gyslainės neovaskuliarizacijos, tinklainės atšokimas ir nervo neuropatija.