Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Uždegiminių žarnų ligų diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vaikų uždegiminių žarnų ligų diagnozavimas remiasi klinikiniais, laboratoriniais, rentgeno endoskopiniais ir histologiniais požymiais. Laboratoriniai rodikliai, kuriuos reikia ištirti, yra būtini tiek pagrindinio proceso sunkumo, tiek diferencinės diagnostikos įvertinimui. Be analizės kraujyje gali būti aptinkama anemija dėl geležies trūkumo ir folio rūgšties, trombocitozė, padidėjo ESR ir priežiūros ūminės fazės baltymų. Kai ilgai dabartinė liga baltymų netekimas ir malabsorbcijos sukelti hipoalbuminemija, trūkumas vitaminų, elektrolitų ir mikroelementų. Taip pat yra tyrimai specifinių žymenų uždegiminės žarnų ligos: anti-neutrofilų citoplazmos antikūnų (Panca) dažnai eksponuoti opinio kolito, antikūnų grybelių Saccharomyces cerevisiae (ASCA) yra labiau būdingas Krono liga.
Minimaliai invazinė radiologiniai metodai leidžia įvertinti struktūrą ir funkciją žarnyno, sienos standumo, aptikti gleivine edema, pseudodiverticulum, fistulių, stenozių, opinis ir erozinio defektų.
Endoskopija turi didelę pagalbinę vertę, kuri parodoma, kai reikia iš biopsijos paimti medžiagą iš storosios ir galinės siloso. Endoskopinis modelis turi įvairias uždegiminių žarnų ligų variantų ypatybes, bet ne visada leidžia diagnozę patvirtinti. Vaikams dažnai būdinga limfinės hiperplazijos dalis - tai yra normos variantas.
Nors gleivinės biopsija yra paviršutiniška, tyrimas leidžia nustatyti keletą histologinių požymių, susijusių su įvairiais vaikų uždegiminių žarnų ligų variantais. Krono liga yra būdinga židinių, protarpinio nuostolių, kaupimo histiocytes ir limfocitų (vadinamas mikrogranulomy), True granulioma į submucosa ir sluoksniuoto Propria. Dėl nespecifinio opinio kolito būdingas pažeidimo tęstinumas ir paviršius, gleivinės atrofija ir žymiai sumažėjęs taškinių ląstelių skaičius. Padidinus biopsijų skaičių, pastebimai didėja informatyvi histologinio diagnostinio metodo reikšmė.
Nurodymai konsultuotis su kitais specialistais
Vaikai, turintys uždegiminę žarnyno ligą, turi stebėti ir stebėti kartu su gastroenterologu; komplikacijų atveju, norint išspręsti chirurginio gydymo problemą, privaloma konsultacija su chirurgo koloproktologu.
[