Vagystės sindromas

Ką reiškia toks terminas kaip valkatavimo sindromas? Tai psichikos sutrikimas, pasireiškiantis nenugalimu noru pabėgti iš namų. Daugeliu tokių atvejų žmogus nesirūpina savo judėjimo ar buvimo vietos planavimu ir taip pat nežino, kaip tokia „laisva“ kelionė gali baigtis. Kitaip tariant, valkatavimo sindromas yra psichikos patologija, kurios pagrindinis simptomas yra staigus, nepagrįstas išvykimas iš šeimos ir draugų „į niekur“.

Priežastys vagrancijos sindromas

Dažniausiai pirmieji klajonių sindromo požymiai pasireiškia vaikystėje. Priežastys gali būti labai įvairios. Iš esmės tai yra per didelis vaiko jautrumas, „sprogstamumas“ arba paveldimos ar įgytos psichinės ligos.

Pirmą kartą vaikas išeina iš namų dažnai dėl suaugusiųjų nesusipratimų, konfliktų, streso, neišnaudotų galimybių, taip pat dėl bet kokių veiksnių, kurie vienaip ar kitaip slegia mažąjį žmogų.

Taip pat neįmanoma atmesti patologijos išsivystymo galimybės dėl galvos traumų arba kaip pradinio sunkių psichinių ligų požymio: šizofrenijos, isterijos ir kt.

Tačiau dažnai pasitaiko ir vadinamojo „netikro“ valkatavimo sindromo atvejų, kai žmogus bėga iš namų ieškodamas naujų emocijų dėl kasdienės rutinos ar nuobodulio.

Žmonės, kurie linkę pasiduoti fantazijoms, „įkristi į vaikystę“ arba vengti kasdienių namų ruošos darbų, yra linkę susirgti šiuo sindromu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomai vagrancijos sindromas

Meilė kelionėms nebūtinai reiškia klajoklės sindromą. Apie ligą būtina kalbėti, jei pasireiškia šie simptomai:

• žmogus staiga, be jokio pasiruošimo, be artimųjų žinios, kartais naktį, išeina iš namų;
• pacientas, kenčiantis nuo klajoklių sindromo, turi itin minimalų atsakomybės jausmą: jis nieko apie nieką neperspėja, gali lengvai palikti artimuosius ir net mažus vaikus, mesti darbą ir pan.;
• sindromo kamuojamas asmuo elgiasi neplanuotai: jis gali išvykti nesirūpindamas pragyvenimu, su namų drabužiais, negalvodamas apie rytdieną;
• atsidūręs gatvėje, pacientas lengvai griebiasi elgetavimo, valkatavimo ir net vagysčių;
• pats pacientas savo išvykimą paaiškina nesuprantamu nerimo ir vidinio neramumo jausmu, kuris verčia jį staiga pakeisti aplinką;
• Diagnostiniai tyrimai atskleidžia padidėjusį smegenų aktyvumą paciento smilkininėse srityse, o tai yra būdingas smegenų funkcijos pokyčių požymis.

Suaugusiųjų klajoklio sindromas

Klajokimo sindromo atsiradimas suaugusiesiems ne visada kyla iš vaikystės. Suaugusiam žmogui staigus noras išvykti gali kilti šiose situacijose:

• dėl streso;
• dėl emocinio „spaudimo“ iš namų ūkio narių;
• po nervinio išsekimo ar lėtinio nuovargio.

Išėjimo priežastis paprastai yra:

• artimųjų nesusipratimas, įtempta situacija šeimoje;
• nepagrįstai aukšti reikalavimai;
• per didelis psichinis ir fizinis stresas, susijęs su darbu;
• per didelis jautrumas;
• svajonių, neišsipildžiusių jaunystės svajonių.

Jei laiku neįsikišite į procesą ir nepadėsite sergančiam žmogui, tai ateityje jis išeis iš namų susidūręs su bet kokia bėda ar net įsivaizduojama problema.

Klajoklio sindromas vaikams

Ekspertai nustatė keletą psichologinių veiksnių, kurie tiesiogiai veikia reguliarias vaiko keliones iš namų. Dažniausias tokių „nebuvimų“ amžius yra 7–15 metų, o lytis – daugiausia berniukai.

Kas sukelia klajoklio sindromo atsiradimą vaikui?

• Noras išmokti kažko naujo, nuovargis nuo rutinos, susidomėjimo sena aplinka praradimas.
• Ieškokite nuotykių (dažniausiai šią priežastį įkvepia filmų žiūrėjimas).
• Vyresniųjų smurtas, vaikų interesų ignoravimas ir pan.

Vaikas gali išvykti trumpam laikui (pavyzdžiui, pusei dienos) arba kelioms dienoms. Kartais vaikas su amžiumi „išauga“ šią problemą, ir jo elgesys normalizuojasi. Tačiau dažnai noras pakeisti aplinką išlieka amžinai: užaugęs „keliautojas“ dažnai leidžiasi į klajones ir žygius, renkasi užsiėmimą, susijusį su dažnomis ir ilgomis komandiruotėmis.

Paauglių klajojimo sindromas jau turi daugiau pagrįstų klajojimo priežasčių:

• nepakankama tėvų kontrolė;
• ieškoti papildomų pramogų ir malonumo šaltinių;
• „protesto ženklas“, reaguojant į tėvų reikalavimus;
• baimė būti nubaustam už ką nors.

Atlikto tyrimo duomenimis, paaugliams, linkusiems į valkatavimą, nėra jokio autoriteto – nei giminaičių, nei mokytojų asmenyje. Kartais tai gali būti vadinamojo „sunkaus charakterio“ pasekmė, kartais tai auklėjimo spragos, tačiau dažnai toks elgesys siejamas su psichinėmis ligomis, atsirandančiomis esant lengvam protiniam atsilikimui. Sindromui gali būti būdingas autizmas, ribotumas, izoliacija, produktyvumo sutrikimai (nepagrįsta baimė, įtarumas, iškreiptas suvokimas, nepastovi nuotaika).

Komplikacijos ir pasekmės

Po 14–15 metų amžiaus klajoklių sindromo požymiai gali palaipsniui išnykti: daugiau nei 80 % atvejų vaiko pasveikimo prognozė yra teigiama. Priešingoje situacijoje, kai klajonės kartojasi ar net padažnėja, kartais atsiranda asocialaus elgesio požymių. Taip yra dėl poreikio valgyti, pragyventi, elgetavimo, smulkių vagysčių ir pan. Laikui bėgant, tokie pažeidimai gali įgyti rimtesnį pobūdį: čia jau jaučiama asocialios aplinkos įtaka. Chuliganiškas elgesys, seksualinis priekabiavimas, dažnas alkoholio ar narkotikų vartojimas ir pan. nėra neįprasti.

Kuo dažniau žmogus pasiduoda sindromo poveikiui ir palieka namus, tuo didesnė tikimybė, kad jam išsivystys neigiami asmenybės bruožai, tokie kaip melas, primityvizmas, polinkis į netvarką ir tingus gyvenimo būdas.

Nereikėtų pamiršti, kad klajoklės sindromas gali būti neuropsichiatrinio sutrikimo pradžia, todėl dažnai tokios būklės komplikacijos yra nuolatiniai psichiniai nukrypimai. Štai kodėl nuolatinis išėjimas turėtų būti priežastis kreiptis į psichiatrą.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnostika vagrancijos sindromas

Pradinis diagnostikos etapas – pokalbis su psichiatru, kuris nustato pagrindinius ligos požymius ir patologijos priežastį. Psichiatro darbas yra tiesiogiai susijęs su teisingu paciento būklės suvokimu, nes labai svarbu nustatyti ribą tarp realios ligos ir įprasto potraukio nuotykiams bei kelionėms. Nustatęs simptomus, gydytojas juos apibendrina į sindromą, nustatydamas tarpusavio priklausomybę. Prireikus prijungiami instrumentiniai tyrimai: šiuo atveju nustatomas padidėjęs smegenų aktyvumas smilkininėse skiltyse.

Remdamasis atliktomis manipuliacijomis, gydytojas parengia tolesnio gydymo planą ir taktiką.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diferencialinė diagnostika

Diagnostiniais diferenciniais kriterijais laikomi šie:

• informacija, surinkta apklausus pacientą ir jo aplinką;
• paciento amžius ir pirmųjų patologijos apraiškų laikas;
• simptomų progresavimo greitis (dinamika);
• šviesos intervalų buvimas;
• tyrimų duomenys (laboratoriniai ir somatoneurologiniai);
• paties paciento nuomonė apie savo ligą.

[ 12 ], [ 13 ]

Gydymas vagrancijos sindromas

Daugumai pacientų, ypač vaikams ir paaugliams, sindromo simptomai savaime išnyksta, stiprėjant psichikai. Pagrindinė tėvų užduotis – nepanikuoti, nes nekompetentingi ir skuboti veiksmai gali gerokai pabloginti situaciją. Vaikas auga, įgyja savarankiško gyvenimo patirties, o ankstesni nepagrįsti siekiai pamažu mažėja. Žinoma, tai nereiškia, kad galite ramiai laukti, kol kūdikis užaugs, ir ignoruoti jo išėjimą iš namų. Geriausias sprendimas – konsultacija su kompetentingu psichologijos ir psichoterapijos specialistu.

Jei klajoklio sindromo patologija diagnostiškai įrodyta, gydytojas paskirs psichoterapiją, kurios kryptis priklauso nuo tikrųjų ligos priežasčių. Pagrindinius gydymo etapus galima vadinti:

• provokuojančios priežasties pašalinimas;
• didinti savivertę ir sąmoningumą;
• paciento socialinės atsakomybės jausmo stimuliavimas.

Vaistus arba kineziterapiją skiria gydytojas, atsižvelgdamas į individualias indikacijas.

Prevencija

Remiantis statistika, vaikai, kenčiantys nuo klajoklės sindromo, dažniausiai turi socialinio ar buitinio pobūdžio problemų. Taigi, tokių vaikų šeimose gali būti šie požymiai:

• tėvai yra išsiskyrę arba tėvų nėra;
• dažni skandalai ir ginčai;
• gerovės trūkumas, skurdas;
• šeimos narių alkoholizmas, asocialus elgesys.

Žinoma, už vaiko auklėjimą pirmiausia atsakinga šeima. Tėvai turėtų būti vaiko mokytojas, auklėtojas ir draugas.

Jei vaikas jaučia meilę, supratimą ir rūpestį iš savo vyresniųjų, jis niekada nebandys palikti namų.

Mokykla taip pat atlieka svarbų vaidmenį žmogaus socialiniame ugdyme. Būtent mokykloje kuriama individo santykių ir socialinės adaptacijos sistema. Todėl nepaprastai svarbu, kad švietimo įstaigos sudarytų visas sąlygas normaliam mokinio vystymuisi ir kad būtų gerbiamos jo teisės.

Dažnai klajoklės sindromas yra vienatvės, nesusipratimo ar žmogaus noro tokiu būdu save išreikšti pasekmė. Todėl įprasto žmogaus dėmesio ir dalyvavimo dažnai gali pakakti, kad būtų išvengta patologijos išsivystymo.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]