Vaiko kalbos ir kalbos raidos pažeidimas

Kalbos ir kalbos raidos pažeidimas - pažeidimų grupė, kurioje normalus kalbos vystymasis yra pažeistas ankstyvame amžiuje ir labai skiriasi nuo bendrojo kognityvinio veikimo lygio.

ICD-10 kodas

• F80.0 Specialus kalbos sutrikimas.
• F80.1 Išraiškingos kalbos sutrikimas.
• F80.2 Prisiminančios kalbos sutrikimas.
• F80.8 Kiti kalbos sutrikimai.

Epidemiologija

Nėra tikslių duomenų apie specifinius kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimus, nes nėra aiškiai apibrėžtų skirtumų su kraštutiniais normos variantais. Nustatytas šių buvimo sąlygų berniukų paplitimas.

Kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimų priežastys ir patogenezė

Konkrečių kalbos ir kalbos sutrikimų priežastis yra sudėtingas, visiškai neištirtas pobūdis. Manoma, kad vėlavimą sukelia neuroninių jungčių nokinimas dėl žarnos kalbos zonų organinių pažeidimų. Tarpiniai veiksniai gali paveikti besivystančios kalbos funkcijos sutrikimą, tačiau jie nėra itin svarbūs. Yra įrodymų apie svarbų genetinių veiksnių vaidmenį.

Kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimo simptomai

Pagrindinė specifinių kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimų klinikinė charakteristika yra pokalbio kalbos (lyginant su amžiaus normomis) meistriškumas, kuris, skirtingai nei protinis atsilikimas, neatitinka bendrojo kognityviojo vaiko veiklos lygio.

Kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimo diagnozė

Ontogenezinio vystymosi eiga, įskaitant kalbos ir kalbos vystymąsi, yra genetiškai suplanuota. Šios programos įgyvendinimo laipsnis iš esmės priklauso nuo aplinkinių sąlygų - auklėjimo ypatybių, emocinio ir jutiminio nepritekliaus, papildomo išorinio-ekologinio poveikio besivystančioms smegenims. Kiekvienas vaiko greitis ir kalbos vystymosi laikas yra individualizuoti. Kalbos ugdymo vertinimas atliekamas lyginant atskirų kalbos funkcijų formavimo laiką su daugelio vaikų charakteristikomis.

Paprasto vaiko kalbos raidos etapai (G. V. Kozlovskaja ir kiti, 2007).

• Iki 8 mėn. Išraiškingos kalbos būdingas aktyvaus balbavimas, kalbos imitacija, silpnoji kalba; Įspūdinga kalba yra būdinga pirmųjų žodinių nurodymų supratimui: "duoti", "kur", "į".
• Iki dešimties mėnesių išraiškos kalbai yra būdingi supainioti žodiniai žodžiai, kopijuoti suaugusiojo intonaciją įspūdingai kalbai - suvokti leidimą, draudimą ir keletą kitų žodinių nurodymų.
• Iki 12 mėnesių ekspresyvi kalba pasižymi 8-10 žodžių; už įspūdingą kalbą, kuriai būdinga subjektyvi žodžių ir konkrečių situacijų koreliacija, kalbos supratimas, individualūs nurodymai.
• 1 metų amžiaus 3 mėnesius išraiškinga kalba apibūdinama 10-30 žodžių; už įspūdingą kalbą, kuriai būdingas individualių objektų ir situacijų įvaizdžio suvokimas.
• Iki 1 metų 9 mėnesių žodžių rezervas padidėja iki 60, pasirodo pirmosios frazės; vaikas atlieka paprastas instrukcijas, mokosi objekte nuotraukoje.
• Staigus šuolis švenčiamas iki dvejų metų. Žodynas 200-300 žodžių, pasirodys pirmieji klausimai. Dėl įspūdingos kalbos šiai amžiaus grupei būdingas veiksmo pavadinimo skirtingose situacijose supratimas, dviejų žingsnių instrukcija.
• Iki trijų metų dauguma vaikų suformavo frazę, išreiškiančią išraiškingą kalbą. Vaikas perteikia paprastus eilėraščius ir pasakos. Jis supranta ir vartoja klausimą "kodėl" kalboje, supranta priesakų "po", "nuo", "į", "į" ir tt reikšmę.

Kalbos ir kalbos vystymosi sutrikimų gydymas

Korekcija tikrų sutrikimų kalbos vystymuisi reikalingas profesionalus požiūris su logopedas, psichologas, psichiatras, priklausomai nuo ligos sunkumo ir tipo pažeidimus, buvimo kartu vartojamų psichologinių problemų ir psichopatologinių sutrikimų.

Gydymo ir reabilitacijos priemonių kompleksas numato kalbos terapijos, psichoterapijos ir simptominio gydymo derinį. Švietimo sistema teikia tokią pagalbą šiam vaikų kontingentui:

• logopedinės darželiai ir ikimokyklinio ugdymo kompleksai vaikams, turintiems kalbos sutrikimų;
• specialios (pataisos) bendrojo lavinimo mokyklos vaikams, turintiems kalbos patologiją ("kalbos" mokyklos);
• psichologinės, medicininės ir socialinės paramos centrai.

Sveikatos priežiūros sistemoje specializuoti vaikų kalbos patologijos centrai teikiami mokslinių tyrimų institutų, didelių ligoninių ir ambulatorinių įstaigų struktūrinių padalinių forma.

Prognozė

Tendencija mažinti kalbos sutrikimų atsiradimą, kai vaikas auga.

Prevencija

Sukurti vaikui nuo ankstyvojo amžiaus socialinių ir psichologinių sąlygų normaliam kalbos vystymuisi. Ankstyvas įgimtų ar įgytų kalbos patologijos formų nustatymas, teikiant tinkamas gydymo ir reabilitacijos bei pedagogines priemones.