Vaikų anesteziologas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vaikų anesteziologas yra vienas iš labiausiai paplitusių ir reikalingų specialybių visuose medicinoje. Tai apima ne tik anesteziologijos pagrindus, bet ir resuscitacinius aspektus. Ši svarbi mokslinė ir praktinė medicinos specialybė užima ypatingą vietą chirurgijos, akušerijos, gydymo ir daugelyje kitų sričių medicinos.
Pediatrijos anesteziologija prisiima didžiulę atsakomybę už visų amžiaus grupių vaikų gyvenimą. Jos dėka daugelis vaikų gali atidėti chirurginę intervenciją ir išeiti iš anestezijos praktiškai sveiku žmogumi. Be to, ankstyvojo pooperacinio laikotarpio gydymas taip pat yra ant anesteziologo pečių, dėl kurio iš esmės priklauso vėlesnis išgijimas.
Kas yra vaikų anesteziologas?
Chirurginės manipuliacijos neįmanoma be anesteziologo buvimo. Žinoma, priklausomai nuo chirurgo apimties, galima atsisakyti bendros anestezijos, tačiau vis dėlto net vietinė anestezija turėtų būti vykdoma, žinant apie jos taisykles ir reikalavimus.
Dabar reikia suprasti, kas yra vaikų anesteziologas? Tai yra aukštos kvalifikacijos specialistas, kuris, nuodugniai ištyrus vaiką, leidžia operatyviai įsikišti. Be to, jei yra tam tikros būklės, trukdančios chirurginei operacijai, jis turi ją pašalinti taip, kad anestezijos metu niekas nekeltų pavojaus kūdikio gyvenimui. Be to, vaikų anesteziologas yra vienas iš svarbiausių operacijų skyriaus specialistų. Galų gale, tai užtikrina optimalias operacijos sąlygas tiek chirurginei komandai, tiek pati pacientui.
Kada turėčiau kreiptis į pediatrinį anesteziologą?
Kada turėčiau kreiptis į pediatrinį anesteziologą? Pagrindinis skirtumas tarp pediatrijos yra tai, kad net diagnostinė intervencija reikalauja reguliuojamos sedacijos. Tai, žinoma, nėra chirurginė intervencija, tačiau vis dėlto iš pediatrinių anesteziologų būtina imobilizuoti pacientą ir užtikrinti ramią tyrimą.
Be to, svarbus indėlis yra vaiko moralinis pasirengimas prieš operaciją. Vaikai turi tokį išplėtotą ryšį su motina, kad net trumpam laikui jis perauga, o vaikas tampa nekontroliuojamas. Siekiant to išvengti, būtina pasikalbėti su vaiku, stengtis jį patraukti tuo, kas vyksta, ir pasirodyti įdomios kelionės, kurią jis padarys miego metu. Žinoma, ne visada įmanoma nuraminti kūdikį, tačiau šiuo atveju yra specialių vaistų.
Kokius tyrimus turėčiau pasiimti, kai važiuoju į pediatrinį anesteziologą?
Kad operacijos metu būtų kuo mažiau nemalonių staigmenų, pediatrinis anesteziologas prieš operaciją turėtų žinoti apie kūdikio sveikatą. Bet kokios patologijos atveju reikėtų nuodugniai ištirti šią sritį.
Priešoperacinis tyrimas apima pažintį su vaiko ligos istorija. Tada tiriamos kepenų, širdies ir kraujagyslių bei šlapimo sistemos. Taip pat būtina sužinoti apie alergines vaistų, traumų, operacijų ir bet kokios lėtinės patologijos buvimo sąlygas. Jei nustatoma patologija, nesusijusi su siūloma chirurgine intervencija, rekomenduojama išsamiau išnagrinėti ligą, siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo operacijos metu ar po jo.
Kokius tyrimus turėčiau pasiimti, kai važiuoju į pediatrinį anesteziologą? Pirmiausia turite atlikti klinikinį kraujo tyrimą ir atlikti bendrą šlapimo tyrimą. Naudodami šias analizes galite pamatyti bendrą vaiko sveikatos vaizdą. Pavyzdžiui, dėl uždegiminio ar alerginio proceso buvimo, taip pat įtarti šlapimo sistemos patologiją. Be to, esant kitoms ligoms, būtina ištirti šią kūno sistemą. Jei yra įtartinų problemų su inkstais, rekomenduojama atlikti šlapimo tyrimą Nechiporenko ar Zemnickio. Jei yra įtarimas dėl kepenų ir tulžies sistemos disfunkcijos, rekomenduojama atlikti biocheminį kraujo tyrimą su bilirubino, ALT ir AST tyrimu. Be to, gliukozės svarba kraujyje, karbamide, kreatininui, taip pat ūmiosios fazės parametrams.
Kokius diagnostinius metodus naudoja vaiko anesteziologas?
Kokius diagnostinius metodus naudoja vaiko anesteziologas? Privalomas diagnozei prieš operaciją yra elektrokardiografija. Likę tyrimo metodai skiriami pagal nuorodas. Jei yra sutrikusi kvėpavimo takų liga, rekomenduojama atlikti rentgeno tyrimą, spirogografiją ar kitus diagnostikos metodus. Su šlapimo sistemos patologija pageidautina atlikti inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsinį tyrimą. Reprodukcinės sistemos ligos reikalauja konsultuoti specialistą su jo paskesniu išvadu apie sveikatos būklę. Širdis tiriama naudojant echokardiografiją, kuri leidžia įvertinti miokardo kontraktilumą, širdies išmatą, vožtuvo sistemos būklę ir sienų storį. Diabeto atveju būtina atlikti gliukozės ir kraujo tyrimą. Tai būtina norint nustatyti optimalią insulino dozę, reikalingą prieš operaciją ir pooperaciniu laikotarpiu.
Kokius diagnostinius metodus naudoja vaiko anesteziologas? Pradiniame tyrime pediatrinis anesteziologas atlieka širdies ir plaučių auscultation su stethononendoskopu. Be to, jis matuoja slėgį ir impulsą. Visi šie diagnostiniai metodai turi būti atliekami norint įvertinti vaiko sveikatą prieš operaciją.
Ką daro vaikų anesteziologas?
Ką veikia pediatrijos anesteziologas operacijos metu? Operacija yra chirurginis būdas gydyti bet kokias ligas. Tačiau kiekviena chirurginė intervencija ar net minimali skausminga manipuliacija sukelia stresinį kūno reakciją į stimulą. Šios būklės priežastis gali būti ne tik skausmo faktorius, bet ir kraujotakos sistemos pokyčiai, pavyzdžiui, dėl kraujo netekimo, dujų mainų sutrikimų ar biocheminių pokyčių.
Kūno reakciją sąlygoja neurohumorinės sistemos aktyvacija, dėl kurios stebimas periferinių kraujagyslių spazmas, dėl kurio katecholaminus gaminama papildomai. Taigi ratas užsidaro, ir nepriklausomai nuo to, ar priežastis ir toliau veikia, ar ne, kūno reakcija jau yra sąlygota reakcijų, kurios buvo suaktyvintos.
Ką daro vaikų anesteziologas? Tai yra išvengti tokių procesų aktyvavimo, todėl būtina atidžiai stebėti ir dalyvauti vaikų anesteziologas. Jo pareigos apima ne tik skausmo panaikinimas ir vaikui išjungti sąmonę operacijos metu, bet ir užtikrinti, kad jo gyvenimo saugumą, tiek operacijos metu ir netrukus po anestezijos ir pooperaciniu laikotarpiu.
Kokias ligas gydo anesteziologas?
Anestezija ir reanimacija medicinoje dažniausiai sprendžia tuos pačius klausimus, todėl daugumoje klinikų šie filialai yra susiję. Pagrindinis anesteziologo uždavinys yra vaiko moralinis ir medicininis pasirengimas operacijai, kūdikio būklės kontrolė chirurginio gydymo metu ir jo laikymas ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu.
Kokias ligas gydo anesteziologas? Pediatrijos anesteziologas paruošia vaiką būsimoje operacijoje. Be to, esant tam tikrai patologinei būklei, anesteziologas bando paversti jį neaktyvia būsena, kad būtų išvengta chirurginės intervencijos. Kalbant apie pooperacinį laikotarpį, kai kuriais atvejais vaikus reikia intensyviai gydyti. Taip yra dėl jų anatominės ir fiziologinės struktūros ypatybių, todėl vaikystėje kritinės būklės pasireiškia daug dažniau nei suaugusiems. Ypač atliekant net nereikšmingą chirurginę manipuliaciją, dažniausiai reikalinga anestezija.
Pediatrijos anesteziologas ištaiso sutrikusios gyvybines funkcijas ir palaiko juos reikiamu lygiu.
Pediatrijos anesteziologo patarimas
Pediatrinis anesteziologas turi nedelsdamas pradėti pokalbį su vaiku prieš pat operaciją. Su gydytoju reikėtų pasitarti, kaip vartoti kai kuriuos vaistus, kurie gali būti vartojami reguliariai. Kai kurie pacientai turi būti atšaukti po operacijos laikotarpio. Pavyzdžiui, lėšos, kurios mažina cukraus kiekį, nes anesteziologas turi savarankiškai stebėti šį skaičių, naudodamas insuliną ir infuzinį gydymą. Taip pat vaistai, kuriuose yra aspirino. Jie gali padidinti kraujavimą operacijos metu ar po jo. Kalbant apie vaistus, kurie mažina kraujospūdį, būtina laikytis jūsų suvartojimo schemos iki operacijos. Gydytojas gali savarankiškai kontroliuoti kraujo spaudimą operacijos metu ir po jo.
Pediatrijos anesteziologo patarimas yra draudimas naudoti įvairius alkoholinius ir energetinius gėrimus likus 10 dienų iki siūlomos operacijos. Tai yra dėl to, kad toksinis alkoholio poveikis kepenyse sukelia detoksikacijos proceso sulėtėjimą, dėl to organinėse medžiagose užkertamas kelias toksiškoms medžiagoms. Be to, alkoholio įtaka, širdis pradeda smarkiai įveikti, todėl ritmas ir aritmija gali sulaužyti. Be to, priešoperacinis laikotarpis nepageidaujamas savaiminis spaudimas. Kraujo krešėjimas gali pasikeisti tolimesniam trombų formavimui, po to trombozės didelių ir mažų kraujagyslių, arba sukelti kraujavimą.
Siekiant išvengti pūslelinės ar kitų uždegimų kvėpavimo sistemoje pooperacinio laikotarpio vystymosi, rekomenduojama atlikti kvėpavimo stimuliaciją. Tai prisideda prie intensyvios plaučių veiklos ir kraujo stagnacijos prevencijos mažame apykaitos rutulyje.
Pediatrinės anestezijos gydytojo patarimu pateikiamos rekomendacijos apie mitybą prieš operaciją. Būtina valgyti maistą, kuris duoda energiją. Pavyzdžiui, liesos mėsos, vištienos, žuvies, varškės, kefyro ir daug daugiau. Maistui, kuris yra blogai virškinamas ir skatina svorio augimą, jis turi būti pašalintas. Norint išvengti alerginių reakcijų, operacijos išvakarėse patariama nenaudoti egzotinių vaisių, nevartoti naujų vaistų ar naudoti kosmetikos priemones. Be to, nenaudokite didelių šokolado ir kitų lengvai virškinamųjų angliavandenių.
Laikydamiesi pirmiau minėtų patarimų ir vadovaudamiesi pediatrinių anesteziologų rekomendacijomis, galite žymiai sumažinti komplikacijų riziką operacijos metu ir po operacijos. Visa kita yra profesionalo rankose.