Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaikų ir suaugusiųjų liežuvio genėjimo genėjimo operacija: kaip tai vyksta, pratimai po procedūros
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kalio genėjimas - tai chirurginė operacija, atliekama su jaunikliu, siekiant ištaisyti jo vystymosi anomalijas. Intervencija šioje srityje gali būti viena iš trijų operacijų. Pirmasis yra klasikinis žievės skersinis pjūvis, skirtas pailginti - frenulotomija ("fren" - frenum, "tomia" - pjovimas). Antrasis variantas yra frenulokektomija, kuri yra pleišto formos liežuvio frenum išsišakojimas. Ir trečioji intervencijos rūšis - frenuloplastika - kūno formos, dydžio, buvimo vietos pakeitimas vietinių audinių plastika. Reikia pažymėti, kad sąlygos su šaknimi "fren" taikomi ne tik operacijoms liežuvių gleivėse. Bet kokio frenumio (viršutinės lūpos, varpos ir tt) pataisymas gali turėti pavadinimą su frenulotomija, frenuloplasty ir kt. Todėl ši koncepcija visada reikalauja specifikacijos. Kadangi šiame straipsnyje kalbama tik apie kalbą, ateityje šios sąvokos bus naudojamos be aiškinimo.
[1]
Procedūros nuorodos
Nurodymai operacijoms ant liežuvio liemens yra jo vystymosi neatitikimai. Gleivinė gali būti trumpesnė arba pritvirtinta per arti liežuvio galo. Klinikiškai tai pasireiškia įvairiais funkciniais sutrikimais, priklausomai nuo asmens amžiaus. Kūdikystėje vaikas negali čiulpti krūties, šėrimas trunka labai ilgai arba visai neprasideda. Vaikas paprasčiausiai atsisako krūtinės, pradeda verkti ir ilgai neužmiego. Dėl to kūno svorio padidėjimas nevyksta, vaiko augimas sulėtėja. Nors, tiriant kitus organus ir sistemas, patologijos paprastai nenustatomos. Bet kuriuo atveju vaikas turi būti patikrintas pediatro prieš operaciją.
Nuo 2 iki 5 metų laikotarpiu su sutrumpintu liežuviu (ankyloglossia) prasideda įvairūs kalbos defektai. Skambučių "p" ir "l" išraiškos sugedo, kalba tampa neįskaitoma ir sunkiai suprantama. Tačiau, jei kalbos defektas buvo nustatytas anksčiau nei sutrumpinta liežuvio marža, verta patikrinti visas galimas kalbos funkcijos sutrikimo priežastis. Galų gale, tai ne visada yra susijusi su lingvistine frenum. Kartais kalbos defektus sukelia netinkamas įkandimas, centrinės nervų sistemos sutrikimas ir temporomandibulinis sąnarys. Todėl odontologas, logopedas ir pediatras turi patikrinti vaiką. Ir jei problema yra tik sutrumpintoje liežuvio liemenėje, tada skiriamas masažo procedūrų rinkinys. Tuo atveju, jei mitogenė nesukėlė teigiamų rezultatų, atliekamas vienas iš dviejų rūšių frenuloplasty.
Vyresniame amžiuje, kai vyksta aktyvus veido kaulų kaulų vystymasis, trumpas liežuvio frenumas gali apriboti apatinių žandikaulių augimą. Sunku patikėti, jei jūs nematote sutrumpintos kamanos pasekmių savo akimis. Tai būdinga tam, kad žmogus suvoktų kaulų audinį kaip galingiausią ir stiprią kūną. Remiantis šia logika, kaulų struktūros turėtų kontroliuoti raumenų augimą, o ne atvirkščiai. Tačiau gamtoje viskas yra kitokia, raumenys ir jungiamieji audiniai turi nuostabius galios gebėjimus. Ir jei jie suformuojami neteisingai, tai reiškia kaulų formavimosi vystymąsi. Su trumpu liežuviu, apatinė žandikauliai pradeda atsilikti vystymosi metu ir vizualiai atrodo trumpiau. Jei pažvelgsite į profilio asmenį, bus pastebima, kad viršutinė žandikaulis yra "ilgesnis", o apatinė - trumpesnė. Iš šypsenos matosi, kad viršutiniai kirviai yra labiau į priekį, nei apatiniai (0,5 cm ar daugiau). Ši bite forma apsunkina esamus sutrikimus ir sukelia kitų išvaizdą. Dėl to, kad kirpės nesusiečia, dantenų apkrova pasiskirsto prie kitų dantų. Tai skatina kramtomųjų dantų perteklių ir yra periodonto išvystymo rizikos veiksnys. Be to, apatiniame žandikaulyje, greičiausiai, nebus pakankamai erdvės visiems dantims. Dėl to kai kurie iš jų bus linkę į burnos ertmę arba į lūpas, o kai kurie bus pasukami aplink jų ašį. Paprastai danticija bus susiaurinta ir sutrumpinta. Norint nustatyti priežastis ir įvertinti šių pažeidimų sunkumą, reikės ortodontų konsultacijos. Be to, sutrumpinus žandikaulį, bus laikomi laikysenos ir eisenos sutrikimai. Ir, žinoma, svarbus veiksnys yra estetinių rodiklių sumažėjimas su sumažėjusiu apatiniu žandikauliu. Bet visa tai gali būti užkirsti kelią, jei laiku atskleisti liežuvio išsiveržimo sutrikimus ir kokybiškai jį ištaisyti.
Suaugę žmonės sutrumpintą kamaną neturi tokio reikšmingo poveikio kūno veikimui, kaip ir vaikams. Taip yra dėl to, kad visos struktūros ilgą laiką buvo suformuotos ir pritaikytos konkrečioms sąlygoms. Ir net jei yra kalbos defektai, kuriuos sukelia trumpas šlaunikaulis, tai vargu ar bus įmanoma juos ištaisyti atlikdami tik frenuoplastiką. Šiuo atveju reikės išsamios stomatologo, logopedo ir gnatologo dalyvavimo. Tačiau kai kurie teigiami rezultatai frenulopoapoistika garantuoja, kad. Vyresniame amžiuje trumpesnio šaknies genėjimas mažina periodonto sustingimą priekinėje srityje. Be to, mažinant audinių judėjimą liežuviu, su protezavimu nebus jokių problemų, susijusių su protezo nustatymu.
Paruošimas
Specialus pasirengimas kūdikio veikimui nereikalingas. Šiame amžiuje jaunikis turi auskarinę struktūrą ir neturi nervų galūnių. Todėl operacija bus be kraujo, neskausminga ir truks tik kelias sekundes. Verta atkreipti dėmesį į vaiko emocinę būklę. Galų gale dažniausia operacijos nutraukimo priežastis yra nuolatinis vaiko verksmas. Net paprasčiausias veiksmas nebus įmanomas. Todėl prieš operaciją vaikas turi būti šeriamas, ramus ir šiek tiek mieguistas. Net jei jis miega, tai bus tik teigiamas momentas. Esant tokiai situacijai, chirurgas galės atlikti operaciją kiek galima nepastebimai kūdikiui.
Jei sutrumpinta vaiko forma nėra natūraliai ir chirurgiškai prailginta iki slaugos laikotarpio pabaigos, po vienerių metų gyvenime jau yra tam tikras skaičius kraujagyslių ir nervų galūnių. Atsižvelgiant į tai, kad liežuvio liemens pradės aktyviai augti, būti kraujuotos ir inervuoti, frenulotomijos elgesys nebus rodomas. Labiausiai tikėtina, kad chirurgas pasiūlys vieną iš frenuoplasty variantų. Tokiu atveju operacija bus atliekama pagal bendrą anesteziją. Taip yra dėl to, kad frenuoplastika veikia radikaliau nei įprasta frenulotomija. Be to, gleivinėje yra nervų galūnės ir indai, kurie sukelia skausmą ir kraujavimą. Neabejotinai anestezija nėra naudinga vaiko organizmo procedūra. Tačiau tai leidžia atlikti operaciją laikantis protokolo. Anesteziologas pasirinks anesteziją ir apskaičiuos tikslią dozę, kuri bus optimali šiam žmogui. Jaunesnysis medicinos personalas padės chirurgui stebėti bendrą vaiko būklę. Ir gydytojas atliks visus būtinus manipuliavimus, skirtus pailginti kamuoliuką po liežuviu.
Vaikystėje, paauglystėje ir pilnametystės metu fenuloplastika gali būti atliekama naudojant infiltracinę anesteziją. Jei tai yra 6-10 metų vaikas, tada operacija reikės specialaus psichologinio pasiruošimo. Vaikas turi būti pasiruošęs ne tik staigiai elgtis chirurginės procedūros metu. Tačiau taip pat bus priverstas perkelti skausmą, kuris atsiras atliekant anesteziją. Dažnai yra atvejų, kai vaikui yra suleista anestezija, o po to mažas pacientas jau atsisako toliau manipuliuoti su gydytoju. Todėl nereikia apgauti vaiko ir pasakyti frazę "gydytojas nieko nedarys", "tai visai nepažeis", "mes tiesiog pamatysime". Jei melagingi vaikui, artimiausiais metais kito dantų paskyrimo negalima. Būtina maksimaliai atitraukti vaiką nuo medicininės manipuliacijos. Jo vizija turėtų būti orientuota ne tik į chirurgą, kuris turi savo rankose švirkštą, bet ir į televizoriaus animacijas, paukščius už lango, žaislų ir tt Jis neturėtų klausytis jaunesniojo medicinos personalo pastabų apie anestezijos kiekį ir skalpelio pasirinkimą, bet mįsles, klausimus, istorijas, pritaikytas vaiko suvokimui. Tai gali atlikti dantų asistentas. Taip pat svarbu išlaikyti liečiančius kontaktus su vaiku. Nuolat palenkdami rankas, pečius, galite atitraukti vaiką nuo manipuliavimo chirurgu burnoje.
Nepaisyti pirmiau minėtų taisyklių negalima, nes chirurginės intervencijos dažnai sukelia stresą net suaugusiems. Vaikas, kuris yra linkęs perdėti ir fantazuoti, suvokia dantų manipuliavimą, yra dar pavojingesnis.
[4]
Technika liežuvio genėjimas
Nugaros liemens pjovimas naujagimiui atliekamas be jokio medicininio preparato ir anestezijos. Gydytojas chirurginiu būdu žirklės atlieka skersinį pjūvį ant kamieno - tai baigia operaciją. Verta pasakyti, kad vaikui šios manipuliacijos yra visiškai neskausmingos. Taip yra dėl to, kad plonoji gleivinė beveik neturi nervų galūnių, dėl ko negalima atsirasti jautrumo skausmui. Vienintelis dalykas, kurį reikia nuveikti - tai paimti vaiką į chirurginį kambarį jam patogiomis sąlygomis. Jei kūdikis yra emociškai stabilus, nei jūs, nei chirurgas neturės jokių sunkumų. Jokios operacijos po operacijos neturėtų būti atliekamos. Nėra kraujagyslių ir nervų pažeidimų, žaizdos nėra, infekcija yra neįtraukta. Pernelyg šaltas, karštas ir aštrus tokio amžiaus vaikas nenaudoja a priori. Todėl tokios rekomendacijos taip pat bus netinkamos.
Kai frenulotomija pagal amžiaus rodiklius nebėra nurodyta, atliekama frenuloplasty, kurią galima atlikti dviem pagrindiniais būdais. Pirmasis metodas (Y tipo frenuloplastika): su chirurginiais žirkliais skersine kryptimi iškirsta kamanė. Gleivinė virš pjūvio sriegiuojama siuvimo adata (ketgutas). Kalį laikydamasi gijų, jis pakeltas ir ištraukiamas į priekį. Po to žirklės prailgina žaizdą išilgine kryptimi ir išskleidžia pagrindinius minkštus audinius. Susidaro rumboidos formos žaizda. Operacija baigiama siuvimų taikymu. Antro tipo operacija vadinama Z-formos frenuloplasty. Tai susideda iš to, kad Z-formos yra atliekamos vietoj išilginės dalies. Taigi galite gauti du trikampius atvertus. Sukdami juos 60 °, pjovimas gali būti paverstas horizontalia kryptimi. Po to žaizda yra siūtinė.
Frenulokektomiją galima atlikti pleišto formos liežuvio patempimo ir žaizdos susiuvimo metu. Tačiau dažniausiai tokio tipo operacija atliekama naudojant lazerinį įrenginį. Tokios įrangos naudojimas paaiškinamas daugybe privalumų. Pirmasis yra minimalus anestezijos dydis. Kai lazda sulaužo liežuvio šaknį, nereikia daug anestezijos, pakankamai ¼ dozės. Tai leidžia išlaikyti minkštųjų audinių pradinę formą ir mobilumą, taip užtikrinant operacijos tikslumą. Antras pranašumas yra darbo patogumas. Taip yra dėl to, kad lazerio veikimo minkštuosiuose audiniuose jėga visada yra vienoda ir priklauso nuo įrenginio nustatymų. Ir pjovimo įrankių pjovimo gylis visada priklauso nuo taikomosios chirurgo jėgos. Todėl, dirbdamas su lazeriu, specialistas turi galimybę sutelkti dėmesį tik į lazerio spindulių kryptį. Ir gydytojui nereikia nerimauti dėl gilaus audinio gilumo. Trečias pranašumas yra saugumas. Dirbdami su chirurginiais žirkliais ar skalpeliu, įrankiai visuomet yra paciento burnoje. Bet koks paciento judėjimas gali rimtai pakenkti burnos ertmės minkštuosiuose audiniuose. Ir jei manote, kad dauguma vaikų linkę bijoti chirurginių intervencijų, bet koks staigus siaubas gali sukelti staigius vaiko galvos judesius. Bet lazerio diegimo darbą visiškai prižiūri gydytojas, naudodamas pedalą. Jei vaikas išgąsdintas ir staiga pradeda judėti, gydytojas nedelsdamas reaguoja, paleidžia pedalą ir lazeris nustoja veikti. Ketvirtasis lazerinės franketomijos pranašumas yra šuvimo poreikio nebuvimas. Stitching yra ilga ir atsakinga manipuliacija. Atliekant šį darbą, svarbu tinkamai pasirinkti chirurginio siūlo storį ir medžiagą. Būtina kruopščiai siūti žaizdą ir palikti spragas, svarbu pagaminti vidutinį. Visi šie uždaviniai reikalauja paciento laiko, patirties ir ramybės. Deja, šie veiksniai ne visada egzistuoja vienu metu. Jei mes kalbame apie lazerinę frenektomiją, tai nereikalauja siuvimo, o gijimas vyksta greičiau nei atliekant klasikinę chirurginę operaciją. Penktasis pranašumas yra teigiamas vaikų požiūris į lazerio odontologiją. Šis veiksnys labai svarbus vaikų frenektomijos veikimui. Kai jie sužino, kad jie bus nukirpti lazda lazeriu, dauguma jų laukia operacijos su dideliu susidomėjimu. Stomatologas vaikas gauna specialius apsauginius akinius, kurie kartu su lazeriniu įrenginiu atrodo labai futuristiniai. Dėl to operacija yra neskausminga ir patogi mažam pacientui.
Kontraindikacijos procedūrai
Nėra jokių specialių kontraindikacijų, susijusių su genėjimo žandikaulio liežuviu veikimu. Bet kokios chirurginės operacijos nevykdomos, jei pacientas turi aktyvių uždegiminių ligų. Su endokrininės sistemos, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, nagrinėjamas atskirų vaistų formavimo klausimas. Jei tai įmanoma, taip pat bus atliekama operacija. Kai kuriose situacijose operacija yra neįmanoma po vietinės anestezijos. Psichinės ligos, gydytojų baimė ir medicininės intervencijos, alergijos vietiniams anestetikams gali būti bet kurio amžiaus žmonėms. Todėl, net jei paprasta operacija yra labai reikalinga, ją galima atlikti anestezijos būdu. Kalbant apie konkretų liežuvio patempimą, nerekomenduojama jį atlikti prieš mitomedicines procedūras. Galų gale, jei fizinė krūtinės ląstos sąstingis prisideda prie jo ištempimo, operacija nebus reikalinga.
Pasekmės po procedūros
Kalbos kamanos genėjimas verčia tik teigiamus momentus, jei tai atliekama pagal indikacijas. Todėl chirurginės pasekmės gali būti numatytos dar iki chirurginės intervencijos pradžios. Jei vaikui diagnozuojamas kalbos defektas ir anksčiau nebuvo miogimnijos, tada operacijos tikslingumas tebėra abejotinas. Galų gale, kalbėjimo problemas galima būtų koreguoti konservatyviau. Ir tuo atveju, kai netinkamo garsų išraiškos priežastis yra sutrikusi centrinės nervų sistemos veikla, net ir frenuloplastinės operacijos pasireikšti neveiksmingai. Be to, tai gali apsunkinti esamą patologiją.
Kai nustatoma teisinga diagnozė, pooperacinio laikotarpio kokybinė operacija ir kontrolė, genėjimo frenum padeda normalizuoti kalbos funkciją. Kartu su miogimnastika teisingas garsų tarimas įvyksta gana greitai. Jei po operacijos atliekamas ortodontinis gydymas, kurio tikslas - paskatinti apatinių žandikaulių augimą, jis taip pat bus labai veiksmingas. Suaugusiesiems, po pjūvio pjūvio, gydymas periodontais yra produktyvesnis nei prieš operaciją. Jei pacientui buvo atlikta chirurgija tolimesniam protezavimui, taip pat gali būti sėkmingas ortopedinis gydymas.
Komplikacijos po procedūros
Po frenulotomijos komplikacijos paprastai nepastebimi. Taip yra dėl to, kad operacija vykdoma gana paprasta, beverčiai ir neskausmingi. Po frenuloplasty, komplikacijos gali būti susijusios su gydytojo klaidomis arba paciento nesugebėjimu laikytis žaizdos priežiūros taisyklių. Kalbant apie komplikacijas, kurias sukelia chirurgo veiksmai, jie gali būti susiję su žaizdos siūlų technikos pažeidimu. Jei gydytojas numato mažiau siūlių, nei būtina, žaizda nebus izoliuota iš burnos ertmės. Tai padidins patogeniškos mikrofloros pritraukimo riziką ir uždegimo vystymąsi liežuvių kamieno srityje. Jei siūlės yra nevienodai ištemptos, kai kurios minkštųjų audinių sritys bus suspaustas siuvimo medžiaga, o kitos bus pernelyg mobilios. Šis momentas gali sukelti liežuvio frenumio pasislinkimą, kuris yra nepageidaujamas atliktos operacijos rezultatas. Jei gydytojo paskyrimai nenustatomi, kartais žaizdos vietoje atsiranda žaibiškos uždegiminės ligos. Tokiu atveju, pjaunant kamanas, kūno temperatūra pakyla, yra galvos skausmas, mieguistumas ir kiti apsinuodijimo simptomai. Dažnai tai yra dėl to, kad žmonės negali atsisakyti savo įprastos veiklos, jie toliau rūko, dantų valyti vieną kartą per dieną ir praleisti paskirtų vaistų paskyrimą. Dėl to visas gydymo rezultatas kelia pavojų ir gali sukelti rimtų pasekmių. Jei laikotės visų chirurgo rekomendacijų, pooperacinis laikotarpis eis pagal planą, o komplikacijos nevyks.
Jei liežuvio frenum genėjimas buvo atliktas pagal anesteziją, asmuo gali keletą dienų reaguoti į preparatus, skirtus bendrai anestezijai. Pirmosiomis dienomis po operacijos galite susirgti, mieguistumas, pykinimas, vėmimas. Šie simptomai turėtų išnykti per 2-3 dienas.
Po pjūvio liežuvio patempimo su lazeriu komplikacijos yra retos ir gali pasireikšti kaip pooperacinio rando formavimasis. Taip yra dėl to, kad buvo pažeista intervencijos technika ar neteisingi lazerio nustatymai. Tokiu atveju gali tekti pakartoti operaciją.
Priežiūra po procedūros
Po genėjimo žiurkių patelių naujagimiams pooperacinė priežiūra nėra reikalinga.
Jei frenuloplastika vaistui buvo skiriama pagal bendrą anesteziją, praėjus kelioms valandoms po operacijos pacientas nukryps nuo anestezijos. Tai gali pasireikšti emocinis susijaudinimas, nerimas arba atvirkščiai, mieguistumas ir slopinimas. Taip pat vaikas gali patirti troškulį, pykinimą, vėmimą, galvos skausmą, skausmą ir galvos svaigimą. Todėl vaikas turi likti kelias dienas. Būtina atkreipti dėmesį į atsargų antiseptinio burnos ertmės gydymą. Atliekamos operacijos srityje neturėtų būti jokių pašalinių medžiagų, dantys negali toleruoti apnašų ir maisto likučių. Tai gali išprovokuoti patogeniškos mikrofloros pritvirtinimą ir sukelti žaizdos nurimą. Taip pat reikia keletą dienų susilaikyti nuo karšto ir aštraus maisto vartojimo. Jei gijimo procesas praeina be nukrypimų, tada 3-4 dienas po operacijos, galite pradėti dirbti su logopedu ir atlikti kursus miogimnastiki.
Po frenuloplastiki pagal infiltracijos narkozės, pacientas vyksta vaikai ar jauni suaugusieji, dėmesys turėtų būti nukreiptas į švarą palaikyti burnoje. Galima naudoti įvairių minkštą antiseptinių (chlorheksidino digliukonato 0,06%, 3% vandenilio peroksido, ir tt). Jei jauniklių genėjimas buvo atliktas suaugusiesiems prieš protezavimą ar kompleksinį periodontito gydymą, pooperacinė priežiūra bus šiek tiek kitokia. Pirma, prieš tokias chirurgines intervencijas vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms dažniausiai skiriamas 5 dienų antibiotikų kursas. Tai prasideda prieš 2 dienas iki operacijos ir trunka 2 dienas po operacijos. Svarbu nebaigti antibakterinių vaistų vartojimo iki galutinio termino. Galų gale tai gali sutrikdyti minkštųjų audinių regeneravimo procesą ir sukelti uždegimą. Be to, pooperacinio laikotarpio metu būtina atsisakyti blogų įpročių. Alkoholis slopina antibiotikų veikimą, o rūkymas sutrikdo minkštųjų audinių atstatymą chirurginės intervencijos zonoje. Jei pacientas serga lėtine ligų burnos ertmės, ji yra rekomenduojama naudoti antiseptinių agentų (ekstraktų ramunėlių, šalavijas, ir kitų žolelių), anti-uždegiminių ir anti-priešuždegiminių vaistų (Listerine, Givalex gelio Metrogil Dent). Pasibaigus gydymo 4-5 dienoms laikotarpiui, galite kreiptis į gydytoją apie kalbos defektų, ortodontinio gydymo, protezavimo ir tt taisymą.
Lazerinė franktomija, be prevencinių antiseptinių procedūrų, nereikalauja bendrų ir vietinių vaistų vartojimo. Būtina tik užtikrinti, kad jūs nepakenktumėte hyoid zonai ir nevalgtumėte karšto ir aštraus maisto pirmosiomis dienomis po operacijos.
Miogimnastika
Myogimnija yra labai svarbi terapinė ir profilaktinė procedūra. Tai leidžia ne tik nustatyti chirurginio gydymo rezultatą, bet ir tam tikrais atvejais jį išvengti.
Jei vaikas turi sutrumpintą liežuvio liemenę ir pradeda vystytis kalbos defektai, tai pirmasis dalykas, kurį reikia atlikti, yra gimnastikos pratimai. Jie skatina liežuvio gleivinės ištempimą, kuris gali užtikrinti kalbos funkcijos normalizavimą. Myogymnastiką galima atlikti namuose ir logopede. Šiuo atveju yra daugybė veiksmingų pratimų. Pirmiausia palieskite liežuvio galiuką šalia viršutinių kirpimų su liežuvio galu. Neišplėškite savo liežuvio iš dangaus, atidaryk ir uždaryk burną. Pratimai turėtų būti atliekami sklandžiai, be staigių judesių. Pakanka dešimties pasikartojimų. Antrasis uždavinys yra kiek įmanoma pakreipti kalbą. Pasukite liežuvį į šonus, pakaitomis palieskite dešiniąją ir kairę burnos kampelius (10 kartų). Trečiasis užsiėmimas yra kuo į priekį stumti liežuvėlį, o po to pakaitomis judėti aukštyn ir žemyn (10 kartų). Ketvirta užduotis - kuo į priekį pakreipti liežuvį ir laikyti jį 5-10 sekundžių. Penktasis yra šiek tiek stumti kalbą į priekį ir nulenkti vamzdelį. (5-10 kartų). Atliekant pirmąsias keturias užduotis, kalba turėtų būti plokščia, atsipalaidavusi. Turėtumėte atidžiai sekti pratimų vykdymo techniką. Vaikas turi juos tinkamai ir kokybiškai atlikti. Pagrindiniai principai: lygumas, mažas greitis, didelė judesių amplitudė. Pirmasis mokymas turėtų būti kontroliuojamas tėvų pradžioje ir pabaigoje. Norėdami tai padaryti, galite sėdėti priešais vaiką ir pakviesti jį pakartoti užsiėmimą. Veiksmingas yra ir mokymas prieš veidrodį, kuris užtikrina sąnarių gimnastikos spektaklio matomumą. Logopedo metu miogimnastinių procedūrų eiga bus papildyta pratimais nustatant teisingą garsų tarimą. Kruopščiai ir sąžiningai vadovaujantis šia technika, po mėnesio žandikaulis gali tęsti norimą ilgį. Vaikas išmokys laisvai ištarti visus garsus, o jūs su šypsena suprasite, kad operacija nebus reikalinga.
Jei atliekama genėjimo kalbos liežuvio operacija, tai nereiškia, kad visi pažeidimai išnyks savaime. Po minkštųjų audinių atstatymo operacijos rajone reikalingas gimnastikos procedūrų eiga. Pratimai ir jų įgyvendinimo principai nesiskiria nuo tų, kurie buvo išdėstyti ankstesniame punkte. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kaip svarbu, kad gydytojas dalyvautų atlikęs liežuvio gimnastiką, kai pjaunama kamanas. Specialistas galės ne tik tinkamai išmokyti pratimus, bet ir nustatyti, kada reikia baigti procedūrų eigą ar keisti gydymo planą.
Apatinio liežuvio pakraščio operacija rodo gerus rezultatus bet kokio amžiaus. Jei kreipiatės į kompetentingą gydytoją, sekite jo nurodymus ir rekomendacijas, tada ši chirurginė intervencija bus sėkmingas indėlis į jūsų sveikatą!
[11]