Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Vaikų metabolinio sindromo diagnostika
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Metabolinio sindromo diagnostiniai kriterijai
- Privalomi (dideli) žymekliai (kriterijai):
- pilvo-visceralinis (centrinis) nutukimas;
- atsparumas insulinui ir hiperinsulinemija arba sutrikusi angliavandenių apykaita (sutrikusi gliukozės koncentracija nevalgius, sutrikusi gliukozės tolerancija, 2 tipo cukrinis diabetas).
- Papildomi žymekliai (kriterijai):
- dislipidemija (padidėjusi MTL ir trigliceridų koncentracija, sumažėjęs DTL lygis), ankstyva aterosklerozė;
- arterinė hipertenzija, širdies ir kraujagyslių pertvarkymas;
- hemostazės sutrikimai (fibrinogenas, ITAP 1 ir kt.);
- hiperurikemija;
- mikroalbuminurija;
- hiperandrogenizmas (mergaitėms);
- kiti hormoniniai-metaboliniai širdies ir kraujagyslių ligų rizikos žymenys (hiperhomocisteinemija, C reaktyvusis baltymas ir kiti) gali atitikti „platinos standartą“ nustatant papildomus metabolinius veiksnius;
- nerimo-depresijos būsena.
Nepilnos metabolinio sindromo formos. Nepilnos (subklinikinės) metabolinio sindromo formos gali būti aptariamos esant centriniam nutukimui, atsparumui insulinui ir hiperinsulinemijai, taip pat kai registruojamas ne daugiau kaip vienas papildomas metabolinis žymuo (dislipidemija, hiperurikemija, mikroalbuminurija ir kt.).
Pilnos metabolinio sindromo formos. Keturių ar daugiau žymenų, įskaitant du privalomus, diagnozė rodo pilnas (sudėtingas) metabolinio sindromo formas. Metabolinio sindromo klinikinių žymenų (2 tipo cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija ir kt.) nustatymas kartu su privalomais kriterijais taip pat rodo sudėtingą formą.
Vaikams ir paaugliams patartina nustatyti subklinikines (nesudėtinga) metabolinio sindromo formas dėl didelio jų registracijos dažnumo šiame amžiaus tarpsnyje, taip pat dėl ankstyvos ikiklinikinės diagnostikos, savalaikės korekcijos ir prevencijos galimybės.
Nerimo-depresijos sindromo nustatymas kaip vienas iš metabolinio sindromo kriterijų yra susijęs su didesniu (1,5–2 kartus) jo registracijos dažniu pacientams, sergantiems metaboliniu sindromu, depresijos ir hiperinsulinemijos įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai patogenezės mechanizmų panašumu, taip pat poreikiu laiku ištaisyti šiuos psichopatologinius sutrikimus.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]